结肠癌化疗方案有哪些

结肠癌化疗方案有哪些

结肠癌最好不要化疗，化疗只会加速病情发展，加重病人痛苦。手术后最好采用有效的中药保守治疗，有康复的可能。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。

肺癌化疗方案

I～ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可以作为IIIA期患者的术前新辅助化疗。

ⅠⅤ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于非小细胞肺癌(NSCLC)有效的化疗方案很多，但总的疗效不如小细胞肺癌(SCLC)。有效率一般在20%～40%，有报道提高剂量可使强度增DN至50%左右，但大多需要造血刺激因子治疗。

非小细胞肺癌(NSCLC)化疗能达到完全缓解的患者很少，因此绝大多数不能通过化疗取得根治。需要配合其他治疗手段如手术或放疗。

小细胞肺癌(SCLC)在局限期通过放、化疗及手术综合治疗可提高生存期，广泛期则以化疗为主，预后很差。

小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗方案

小细胞肺癌常用方案

一线方案为EP禾CE，EP是Vp16(足叶乙甙)+PDD(顺铂)，或CBP(卡铂)+Vp16(足叶乙甙);二线方案为拓扑替康(和美新)或伊立替康(开普拓)。

非小细胞肺癌常用方案

一线标准方案一般为三个：长春瑞滨(诺维本)+顺铂或卡铂，紫杉醇(泰素)+顺铂或卡铂，吉西他宾(健择)+顺铂或卡铂。疗效相当，无明显差异，但毒副作用有差异。

二线标准方案目前临床常用两个：多西紫杉醇和力比泰。从临床试验及应用来看，多曲紫杉醇已应用多年，疗效肯定，是经典标准二线方案，但毒副作用偏大。而力比泰刚上市两年多，临床已证明有很好的疗效，且经预处理后，毒副作用很小，患者耐受性好。

其他方案

可用于非小细胞肺癌的方案还有伊立替康(开普拓)、表阿霉素、丝裂霉素等。

化疗毒副作用较强，化疗用药期间容易引起各种不适症状。因此在肺癌化疗期间也可结合中医治疗，加强疗效的同时，减轻化疗副作用，抑瘤消瘤，从而起到更好的治疗效果。比如灵芝(高浓度灵芝制剂、医用级灵芝孢子粉等)就具有非常出色的抗化疗效果，其扶正固本，免疫强化的特性可作用于肿瘤治疗的任一阶段。

治疗结肠癌的5个常见方法

结肠癌的治疗

结肠癌的临床治疗原则以手术切除为主，采取综合治疗方法，联合化疗、放疗等降低术后癌变复发率，提高患者生存率。

1、手术切除治疗方法以跟治性结肠癌手术为主，切除范围包含癌肿所在肠袢及全结肠系膜，既可切除癌肿本身，又彻底清理了可能发生转移的淋巴结区域，达到治愈目的。

2、结肠癌化疗方面，因为随着癌肿生长发育并逐渐向远处转移，3/4患者在诊断时就已有转移，所以，跟治术后的辅助化疗是结肠癌综合治疗的重要组成部分。化疗的机理在于控制并逐渐消灭跟治术后体内的病灶残余。

3、放射疗法是针对不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者或晚期结肠癌患者的治疗常用方法，可缩小肿瘤范围，改善患者临床症状，但对机体伤害较大。

4、生物治疗包括免疫疗法和基因疗法，目前临床上应用较多的是免疫疗法。目的在于调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境平衡。

5、靶向治疗是在细胞分子水平上针对已明确的致癌位点设计相应治疗药物，药物进入体内后会特异地选择致癌位点来结合并发生作用，使肿瘤细胞发生特异性死亡，而不会波及周围正常组织细胞。

结直肠癌怎么办

手术治疗

(1)治疗大肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

综合治疗

(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

胃肠道肿瘤化疗方案

一、单药结肠癌化疗方案：

(1)氟尿嘧啶(5-Fu)：最为常用，静脉注射每日12mg/kg，连续5天，以后剂量减半，隔天1次，直至出现腹泄、胃炎、白血球降低和恶心呕吐等毒性反应为止;门诊患者可采用15～20mg/kg每周1次的方案;口服的效果较差，每日20mg/kg，共服5天，每5周重复1次。

氟尿嘧啶也可在术中作肠腔内灌注，即在切除癌肿肠段前，在其上、下用纱条结扎肠管，然后将氟尿嘧啶30mg/kg注入此肠段，30分钟后再完成切除手术。对于结肠癌化疗方案，近阶段有报道直肠内注入氟尿嘧啶，每g癌肿组织内药物浓度较静脉用药者为高。腹腔内灌注氟尿嘧啶的效果也较好。

(2)丝裂霉素：每周1～2次，每次4～6mg溶于生理盐水20～40ml中，静脉注射，以总量40～60mg为一个疗程。亦有主张每3～4周静脉注射1次，每次20mg。

(3)亚硝脲类：卡氮芥(BCNU)每日90～125mg/m2，溶于5%葡萄糖液或生理盐水250ml中作静脉滴注，2～3天为一个疗程。环已亚硝脲(CCNU)，每次130mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一个疗程。甲环亚硝脲(Me-CCNU)每次200～220mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一疗程。

(4)呋喃氟尿嘧啶(FT207)：其作用与氟尿嘧啶相似，但毒性小3～4倍，每日800～1000mg，分3～4次口服，也可静脉注射，以20g为一个疗程。与氟尿嘧啶有交叉耐药性，氟尿嘧啶无效时改用FT207也同样无效。

二、联合结肠癌化疗方案：

大肠癌的联合化疗方案尚在继续探索中，仍以氟尿嘧啶与甲环亚硝脲为基础结肠癌化疗方案，如甲环亚硝脲100mg/m2，每月口服1次;氟尿嘧啶10mg/kg，天天静脉注射1次，共5天，每5周重复应用;长春新硷1mg/m2静脉注射，在第1天用1次，每周重复应用。

以上为大家介绍了关于治结肠癌有那几项化疗方案，希望能够帮助到结肠癌的患者朋友们，对于疾病的发生我们都是一定要积极的去治疗的，避免给患者朋友们造成了更加严重的伤害出现。

直肠癌化疗后出现副作用该如何应对

直肠癌化疗后出现副作用的应对方法

抗胆碱药物或止泻药：直肠癌化疗常见的胃肠道副作用，例如腹泻可依据治疗药物的性质投予抗胆碱药物或是止泻药，补充水分和电解质。对于容易发生恶心，呕吐的药物可于治疗前投予预防性止吐药。

维生素：直肠癌某些化疗药物会引起病人手，脚，口腔周围感知觉异常，一般停药后就可改善，可以补充维生素B1的，减轻神经毒性的伤害。手足部出现疼痛性皮肤出现斑点状皮疹，称之为手足症，可补充维生素B6的改善症状。

抗发炎药物：对于发生口腔黏膜溃疡的直肠癌患者化疗，除了使用抗生素，抗发炎药，利用漱口药水漱口给予预防及治疗，也可以在治疗前给予口含冰块，预防口腔溃疡的发生。直肠癌化疗后出现副作用该如何应对?

低温处理：直肠癌化学治疗后引起的掉发，可以头部低温处理或降低血流量，以减轻掉发的严重性。

抗生素：直肠癌患者化疗可能会有白血球低下而引致的发烧感染，影响骨髓造血系统，治疗上可使用广效性的抗生素以及白血球生长激素，改善因白血球低下而引致的感染问题。

直肠癌化疗的注意事项

确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

乳腺癌化疗方案选择

乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。多数乳腺癌为全身性疾病，已被众多的实验研究和临床观察所证实。

乳腺癌化疗方案(l)CMF方案：

CTX——环磷酰胺;MTX——氨甲喋呤15-Fu——5-氟脲嘧啶。

CTX600毫克，静注。

MTX1O～15毫克，静注。

5-FU500毫克，静脉滴往。

上述3药中，先注射MTX，6小时后再注射CTX和5-FU，以取得药物协同作用。每7～10天给药1次，每用药2～3次，停用2～3周。持续1～2年。

乳腺癌化疗方案(2)AF方案：

ADM——阿霉素;5-FU——5-氟脲嘧啶。

ADM30～4O毫克，静注;5-Fu500毫克，静脉滴注,每3周给药1次。

综上所述，乳腺癌的化疗方案有上述的几种，患者应该在药师的指导下，选择合适的化疗方案进行治疗。

肠癌治疗

1.手术治疗

(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

2.综合治疗

(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

3.放射治疗目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。

直肠癌晚期化疗注意

1、直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2、直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3、确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

以上为大家介绍的就是直肠癌化疗需要注意的一些关键问题，专家还要补充，化疗对于患者的身体是一个严峻的考验，很多患者也会出现负作用，希望患者的家属能够做好营养跟进和护理工作，这样才能为直肠癌手术的成功打下基础!