高尿酸血症的表现症状

高尿酸血症的表现症状

绝大部分高尿酸血症通常没有明显的临床表现，同时从血尿酸增高到症状发作，时间可长达数年到数十年，有些甚至可终身没有明显的临床症状，但是随着年龄的增长，痛风的发生率会越来越高，当伴有急性痛风性关节炎的发作时，患者可有剧烈的关节疼痛，如果血尿酸长期偏高，可以引起痛风石、尿酸结石等等。

高尿酸血症怎么饮食更好

一些高尿酸血症患者的那些有关节炎的部位都会疼痛的受不了的，甚至严重的时候连走路都非常难受非常困难。高尿酸血症患者体内尿酸偏高的情况，主要就是要在平时多多提醒自己应该要多喝水，尤其是要多进行补充一些适当的碳水化合物，这样就能够有效的降低患者体内的尿酸在血液之内的浓度，高尿酸血症患者可以吃一些不要过于油腻的食物，做饭烹调的时候尽量要采取蒸煮方式，或者是汆烫的烹调的方法，这样做出来的食物一般都比较容易消化。

另外，高尿酸血症患者平时的时候也可以多吃一些比较富含维生素的食物，尤其是维生素b1以及维生素c，千万不要吃龙须菜啊，菠菜啊，花菜啊，还有香菜等等食物，否则就非常容易加重患者的病情，另外，动物内脏也千万不要吃太多。

在发现高尿酸血症患者出现尿酸高症状以后，高尿酸血症患者首先就应该要进行详细了解自己比较具体的症状，看看患者是否只有尿酸高但是却没有痛风病，再看看患者是不是患上的是无症状的高尿酸血症，在彻底了解患者的病情之后，才能采用更加合适高尿酸血症患者的方法进行治疗和控制，但是需要注意无论是哪一种情况，高尿酸血症患者在尿酸高的情况之下，其饮食都是需要进行比较严格的控制的，这是因为饮食才是引起高尿酸血症患者体内尿酸高的最重要的原因。

尿酸高的情况，其实首先就应该让患者多食用一些可以降尿酸的物质，比如说碱性食物啊、利尿食物啊以及含水量比较高的食物，另外一些矿物质元素含量比较高的食物，也都是可以起到一定的有效降尿酸的作用。

高尿酸血症的表现

无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%～7%。患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。

1.高尿酸血症与痛风

高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。

2.高尿酸血症与高血压

目前，多个流行病学研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。

3.高尿酸血症与糖尿病

长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病，且有研究证实，长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。

4.高尿酸血症与高甘油三酯血症

国内外的流行病学资料一致显示，血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现，基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。

5.高尿酸血症与代谢综合征

代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加，同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。

6.高尿酸血症与冠心病

尿酸是冠心病死亡独立危险因素：有研究显示，无论性别，尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl，死亡危险性在男性增高48%，女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。

7.高尿酸血症与肾脏损害

尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外，许多流行病学调查和动物研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病[3]。

​高尿酸血症症状是什么

一、无症状高尿酸血症 该阶段高尿酸血症病者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。

二、急性痛风性关节炎 是痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,起病急骤,患者可以在上床睡觉时还很健康,但到了半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿热痛,痛甚剧烈,甚至不能忍受被褥的覆盖。

三、痛风石及慢性关节炎 在未经治疗病人,尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化,使关节发生僵硬畸形、活动受限。

特别关注

长期的高尿酸血症就会导致痛风病发,痛风顽疾严重性不言而喻,需要大家高度重视,一旦痛风病发,需要患者积极接受专业救治,切莫疏忽大意。当前痛风治疗优势突出的地区就属北京和上海，患者可按自身地理位置情况酌情选择。

高尿酸血症与痛风关系

总是看到痛风与高尿酸血症同时出现，它们之间有着怎样的关系呢?

因果关系

高尿酸血症是痛风最重要的生化基础，尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果，并且痛风发生率与血尿酸水平显著正相关。

首先，从定义上看，痛风是指在持续、显著的高尿酸血症在多种因素影响下，过饱和状态的单水尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位，引发急、慢性炎症和组织损伤，出现的临床症状和体征;高尿酸血症是指37℃时血清中尿酸含量：男性超过416μmol/L(7.0mg/dl)，女性超过357μmol/L(6.0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。

其次，从痛风形成的机制看，嘌呤代谢紊乱使尿酸产生过多，尿酸排泄减少，进而产生高尿酸血症，发生尿酸盐晶体沉积，最终形成痛风。

高尿酸血症不等于痛风

高尿酸血症是机体的一种生化类型，痛风是临床疾病。临床研究证明，5%~18.8%高尿酸血症发展为痛风;1%痛风患者血尿酸始终不高;1/3急性发作时血尿酸不高;高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风。

高尿酸血症诊断标准是什么

嘌呤合成增多所导致的尿酸产生过多和肾清除尿酸减少，高尿酸血症分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。

然而高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L，即称为高尿酸血症。上面多介绍到的就是高尿酸血症的诊断标准了，接下来笔者给大家简单地介绍一下关于高尿酸血症的分型，具体如下：

1. 尿酸生成过多型：尿酸排泄大于0.51 mg/(kg.h)，尿酸清除率大于或等于6.2ml/min。

2.尿酸排泄不良型：尿酸排泄少于0.48mg/(kg.h)，尿酸清除率小于6.2ml/min。

3.混合型：尿酸排泄超过0.51 mg/(kg.h)，尿酸清除率小于6.2ml/min。

由于考虑到肾功能对尿酸排泄的影响，以肌酐清除率校正，根据尿酸清除率/肌酐清除率比值对高尿酸血症分型如下：>10%为尿酸生成过多型;<5%为尿酸排泄不良型;5%~10%为混合型。

如果检查高尿酸血症

高尿酸血症它的诊断标准，是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升，即可诊断为高尿酸血症。通常将高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，绝大部分高尿酸血症患者没有明显的临床表现。

无症状高尿酸血症期有何表现

无症状高尿酸血症期：高尿酸血症期是指血尿酸高于正常值，但无关节炎、痛风石等症状，有 5%〜12%的高尿酸血症最终表现为痛风发作。血清尿酸盐浓度愈高，时间愈长， 发生痛风的机会愈多。

尿酸和血尿酸有什么区别

尿酸是嘌呤代谢的终末产物体内嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少也可使体内血尿酸升高.正常人血中尿酸浓度男性介于178-416微摩尔/ 升女性介于148.5-356微摩尔/升.正常成人男女之间血尿酸浓度有一些差别.但女性到了绝经期后血尿酸值和男性之间的差别即消失.血中尿酸超过 360微摩尔/升视为高尿酸血症.临床上当血尿酸超过390微摩尔/升诊断为高尿酸血症.当体内尿酸浓度很高时尿酸会形成结晶就如同一杯盐水开始杯中的盐是看不到的但是如果不断地往杯中加盐将会看到析出盐的结晶沉在杯底痛风指在长期高尿酸血症的情况下导致器官和组织发生蹭.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之高尿酸血症是导致痛风病的先决条件没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在甚至不发展为痛风.

痛风指在长期高尿酸血症的情况下导致器官和组织发生蹭.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之高尿酸血症是导致痛风病的先决条件没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在甚至不发展为痛风.

什么是尿酸性肾病

随着生活水平的提高和饮食结构的改变，继“三高”后的第四高—高尿酸逐渐被人们所认知，保守估计目前我国高尿酸患者人数已经达到1.2亿，差不多10个人当中就有一个高尿酸血症性患者，其中30%患者可伴有肾脏的损伤，即尿酸性肾病。对于尿酸性肾病，你知道多少?会有什么危害?怎么预防及治疗?接下来，由小编带你认识尿酸性肾病。

一、首先什么是尿酸性肾病?

要了解高尿酸肾病，首先得先知道什么是尿酸，什么是高尿酸血症。尿酸是体内黄嘌呤代谢后的产物。高尿酸血症是指37℃，PH在7.4时的生理条件下，男性及绝经后妇女大于416umol/l，绝经前妇女大于354umol/l。如果伴随关节疼痛，即为俗称的“痛风”，如果没有关节疼痛，则只是为高尿酸血症。所谓尿酸性肾病即是尿中尿酸及其结晶对肾产生了损害，出现多尿、夜尿、肾绞痛、肾功能异常、甚至衰竭等。当同时存在高尿酸尿(尿中尿酸浓度大于)和尿PH值小于5.4时，出现尿酸性肾病的可能性成倍增加，对肾脏的损害也成倍的增加。

二、尿酸性肾病有什么表现及危害?

早期肾脏无特异性表现，或出现腰酸，或关节疼痛等。随着病情发展，可出现多尿、夜尿增多，早期尿检可出现蛋白尿、血尿、微球蛋白尿等。若不及时处理，可逐渐出现高血压、肾绞痛、贫血、肾功能异常等，部分可出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状，而需行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗。

高尿酸血症表现

无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%～7%。患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。

1.高尿酸血症与痛风高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。

2.高尿酸血症与高血压目前，多个流行病学研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。

3.高尿酸血症与糖尿病长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病，且有研究证实，长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。

4.高尿酸血症与高甘油三酯血症国内外的流行病学资料一致显示，血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现，基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。

5.高尿酸血症与代谢综合征代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加，同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。

6.高尿酸血症与冠心病尿酸是冠心病死亡独立危险因素：有研究显示，无论性别，尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl，死亡危险性在男性增高48%，女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。

7.高尿酸血症与肾脏损害尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外，许多流行病学调查和动物研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病[3] 。

高尿酸血症和痛风有什么关系

高尿酸血症是痛风的主要症状之一，其发病率也在逐年增加，当病人的血尿酸值为430微摩尔/升就达到了饱和的状态了。此时的血尿酸很容易在组织内沉积从而形成痛风性关节炎。原发性高尿酸血症起初大都无任何症状，但部分可变成急性关节炎、痛风、肾结石及尿酸肾病。

同时，高尿酸血症、高血压与肾病三者关系紧密，很多高血压病人都有高尿酸血症，这可能和肾血流量减少及尿酸重吸收增加有关。对于高尿酸血症的防治，如今已经有行之有效、十分有效的方法。早期预防高尿酸血症，对于其引起的很多并发症有着重要的作用。

那么对于高尿酸血症有哪些预防措施呢?下面是几种可行的方法：

1、低脂肪饮食：高尿酸血症的病人多数伴有血脂异常，故应采用低脂肪饮食。

2、蛋白质应限量：高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的含量，故应限量食用。

3、碳水化合物要保证：适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加，应作为热能的主要来源。

此外，由于高尿酸血症是因为体内嘌呤代谢紊乱所致，膳食治疗方面主要是禁用高嘌呤食物(如肉馅、凤尾鱼、动物内脏、小虾等)，限制嘌呤食物(如牛肉、猪肉、鸭等)，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。

高尿酸血症

尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。高尿酸血症(Hyperuricemia，HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L，即称为高尿酸血症(Hyeruricemia)。 本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。

根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势[1]。

高尿酸血症看哪个科比较好

高尿酸血症做为痛风的前奏，也是痛风的病理基础。高尿酸血症本身没有症状，只有当患处发生了红肿热痛等现象，才可称之为痛风。所以，高尿酸血症患者应当挂痛风科。另外，建议有条件的患者到痛风专科医院就诊，以便更好的治疗条件。

所以说高尿酸血症一般都是挂风湿免疫科的。

高尿酸血症患者中，有10%~15%的患者会引起痛风，高尿酸不仅能引起关节疼痛，还会损害肾功、增加心梗风险等，随着发病率的逐年上升，高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、糖尿病“三高”之外的第四高。

从门诊情况来看，高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势，并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者是二十一二岁的年轻人，这已经不是什么新鲜事，虽然没有一个准确的评估，但高尿酸血症患者年轻化已经成为临床专家的一个共识。

高尿酸血症的高发年龄是30~50岁，这些人应酬比较多，这也有效印证了饮食习惯是一个重要原因。现在人的工作和生活压力都很大，而且运动越来越少，肥胖、‘三高’等都可能成为高尿酸血症的一些诱因。

总而言之，患上高尿酸血症的朋友在平时要多注意饮食的均衡，及时的去医院的风湿免疫科去检查治疗，争取早日恢复健康的身体，在平时有时间也要多做一些运动，提高自己的免疫力，保持一个强壮的身体才能和病魔做斗争。