​甲亢如何确诊

​甲亢如何确诊

甲亢的诊断方法

甲亢的诊断1、垂体促甲状腺激素(tsh)水平测定，以了解甲亢的性质。

甲亢的诊断2、抗体(tgab等)测定，以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态。

甲亢的诊断3、甲状腺激素水平测定(化验单上为ft3和ft4)以判断甲状腺激素合成，分泌功能。

以上都是甲亢的诊断方法及要点，对那些症状表现不明显的患者还要进一步的检查，例如有恶性突眼，还需行眼部ct或磁共振检查，以了解眼球后的情况。b超检查可了解甲状腺形态和血流状态。对于特殊的情况要注意诊断要点，以免误诊。

甲亢的诊断方法及要点还有哪些呢?

甲状腺扫描分布均匀或不均匀，会表现为“冷结节”。病理学检查时，若是没有典型的甲亢表现，抗体滴度不高或阴性者，可以采用细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

中年女性甲状腺弥漫性肿大，且质地坚硬，不管甲状腺功能是否正常都考虑是不是甲亢。血清中tga、tma滴度存在明显升高，可以基本确诊。

对于老年甲亢病人，症状常和其他疾病症状相似，尤其是出现精神抑郁、肠胃疾病时，也不要忽视存在甲亢的可能性。

甲亢性心脏病真的传染吗

现如今出现甲亢性心脏病的人逐渐增多，给患者带来的身体健康带来危害，很多朋友但心甲亢性心脏病会传染，那么到底传不传染呢，下面我们看看专家是怎样说的吧。

专家很肯定地告诉我们，甲亢性心脏病是不会传染的，大家尽管可以放心!另外，得了甲亢性心脏病的话，会有以下症状，一起来看看吧!

1.正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。

2.由于甲亢性心脏病的临床表现没有显著的特异性，诊断所以易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，特别在老年人中。

3.确诊为甲亢。

4.已确诊甲亢的患者，其心血管方面的症状是由其他疾病引起的，却又被误诊为甲亢性心脏病，也会导致治疗效果的下降及治疗时机的延误，给病人造成生理、心理及经济上的损失。

5.排除其他原因引起的心脏病。

妊娠合并甲亢的诊断

正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，故使妊娠合并甲亢诊断有一定困难。在产前检查时发现有甲亢的症状和体征时，应进一步做甲状腺的功能测定以明确诊断。妊娠期甲亢的诊断标准为：有高代谢症群，血清总甲状腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg/dl)，总三碘甲状腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl)，游离甲状腺素指数(FT4I)≥12.8。甲亢的病情以TT4最高水平<1.4倍正常值上限者为轻度甲亢;>1.4倍正常值上限为中度甲亢;有危象、甲亢性心脏病以及心力衰竭、肌病等为重度甲亢。

1、妊娠期甲状腺激素结核球蛋白增高，引起血清TT4和TT3增高，所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、FT3和TSH;

2、一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症时绒毛膜促进腺激素(HCG)在妊娠三个月达到高峰，它与TSH有相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位，过量的HCG或变异HCG能够刺激TSH受体产生妊娠甲状腺功能亢进，其中包括一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症。

甲亢性心脏病的症状

专家分析，甲亢性心脏病是不会传染的。另外，得了甲亢性心脏病的话，会有以下症状：

1、正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。

2、由于甲亢性心脏病的临床表现没有显着的特异性，诊断所以易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，特别在老年人中。

3.确诊为甲亢。

4、已确诊甲亢的患者，其心血管方面的症状是由其他疾病引起的，却又被误诊为甲亢性心脏病，也会导致治疗效果的下降及治疗时机的延误，给病人造成生理、心理及经济上的损失。

5、排除其他原因引起的心脏病。

男性甲亢能要孩子吗

对于男性甲亢患者，甲亢本身一般不影响男方生育能力，因此只要男性甲亢患者得到正确的诊断和治疗，就可以要宝宝。对于有甲亢的女性患者，也是可以生孩子的，也是可以怀孕的，只是在怀孕之前需要到医院进行诊断和治疗，在甲状腺功能恢复正常以后，等待半年然后再开始备孕。

甲亢的诊断

甲亢的病因较复杂，目前甲亢病因分类有1、甲状腺性甲亢2、垂体性甲亢3、医源性甲亢4、暂时性甲亢5、伴瘤综合征和(或)HCG相关性甲亢6、卵巢甲状腺肿甲亢。其中以甲状腺性甲亢中的Graves病常见，它病因不十分明确主要与遗传与免疫有关。有许多老百姓对甲状腺疾病不是很了解，误以为粗脖子就是甲亢，其实不然。本文主要阐述甲亢的诊断方法。

甲亢的诊断

1、神经型：以神经精神症状为突出表现，病人神经过敏，注意力不集中，情绪急躁，坐立不安，失眠，幻觉，多见于女性，易误诊为神经官能症或更年期综合征。

2、胃肠型：常以腹泻为突出症状大便1天数次甚至数十次水样腹泻，无脓血便，常误诊为肠炎，慢性结肠炎，有部分病人以腹痛为主要症状，呈弥漫性或局限性腹痛，可类似胆绞痛，肾绞痛，溃疡病，胰腺炎，阑尾炎，往往诊断为急腹症而收体外科治疗，偶尔少数病人以剧烈呕吐为主要症状，甚至呈顽固性呕吐而误诊为胃肠炎，本型多见于中，青年人。

甲亢会遗传吗

专家表示，甲状腺机能亢进就是我们平时常说的“甲亢”。甲亢是指由多种原因导致分泌甲状腺激素过多，甲状腺功能增强，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合症。发病原因目前国际上尚无定论，但普遍认为与两种学说有关：免疫学说以及垂体促甲状腺激素分泌过多学说，这两种学说是否都证实了甲亢会遗传呢?

先说免疫学说：免疫学说认为甲亢是患者自身免疫性疾病。调查及实验数据表明，百分之六十以上的甲亢患者都有家族成员同样患甲亢的现象。研究证明：本病是在遗传的基础上，因感染、精神创伤等应激因素而诱发，属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病，与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。

而垂体促甲状腺激素分泌过多学说：则认为甲亢是由于垂体促甲状腺激素分泌的过多所导致。但是实验表明，垂体切除后仍可以患甲亢，从而证明了此学说的不严谨。甲亢应该是全身的问题而造成甲状腺病变，不会是机体的某一部分的问题。

因此，通过上述的解答可以得知：甲亢确实有一定的一遗传机率，但并不是绝对的。日常生活中，我们要保持良好的生活习惯和饮食习惯，杜绝日常病毒的感染，尽量减少甲亢的风险。当发现甲亢症状时，不要过于担心，一定要及时到正规医院进行详细检查与治疗，早日摆脱甲亢困扰!

甲亢要如何进行确诊

1、心血管型：以心血管症状为突出症状，心动过速，心律失常，心绞痛或心力衰竭。多见于妇女或年龄较大的病人及毒性结节性甲亢病人，临床上往往诊断为冠心病，高血压性心脏病，心律失常等病，此型甲亢病人，心血管症状用抗甲状腺药物治疗才能缓解，单纯用心血管药物治疗效果不佳。

2、神经型：以神经精神症状为突出表现，病人神经过敏，注意力不集中，情绪急躁，坐立不安，失眠，幻觉，多见于女性，易误诊为神经官能症或更年期综合征。

3、胃肠型：常以腹泻为突出症状大便1天数次甚至数十次水样腹泻，无脓血便，常误诊为肠炎，慢性结肠炎，有部分病人以腹痛为主要症状，呈弥漫性或局限性腹痛，可类似胆绞痛，肾绞痛，溃疡病，胰腺炎，阑尾炎，往往诊断为急腹症而收体外科治疗，偶尔少数病人以剧烈呕吐为主要症状，甚至呈顽固性呕吐而误诊为胃肠炎，本型多见于中，青年人。

4、肌肉型：以肌无力，体力减退和周期麻痹为突出表现，往往无突眼，无甲状腺肿等甲亢体征和症状，或症状出现较晚，多见于中年男性，多在病人饱餐后及摄入大量糖类食品发生。

5、恶病质型：以消瘦为突出症状，体重迅速下降，肌肉萎缩，皮下脂肪减少或消失，甚至出现恶病质，往往误诊为恶性肿瘤，多见于老年病人。

大脖子并非都是甲亢

很多人都认为“大脖子”( 甲状腺肿大的俗称)就是甲亢，其实，多数甲状腺疾病都有甲状腺肿大的共性，但甲状腺肿大并非都是甲亢。

陈小姐17岁，这几天感觉脖子有点粗，怀疑自己得了甲亢就去医院就诊，做了T3、T4检查正常，医生诊断为：青春期甲状腺肿大并非甲亢。医生说无需药物治疗，在饮食上多食用含碘食物如海带、紫菜、海鱼、虾、 蟹等即可。

青春期甲状腺肿大与甲亢的区别就是前者除了有大脖子之外并没有任何不适的症状;后者常伴有多汗、突眼、心慌、消瘦、低热、疲乏、无力、腹泻、手抖、怕热等明显症状。

所以，发现自己有大脖子应该及时的到医院内分泌科医生诊察，并且进行甲亢功能检查，以明确诊断，进而确定相应的治疗方案。

确诊甲亢的诊断依据有哪些

一、一般情况下实验室检查，血清促甲状腺激素降低，血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素均可增高，诊断可成立。自身免疫性甲状腺病的一种，所以也可同时出现甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体阳性。这个可以作为诊断甲亢的标准之一。

二、甲亢的诊断标准首先就是必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验，如血中基础TSH很低，注射TRH仍低或未见上升，即不被TRH兴奋结合临床症状，可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。

三、专家指出凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现，尤其有甲状腺肿大或突眼者，即首先考虑甲亢的存在。这是在甲亢的诊断中最为重要的依据之一。

四、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者，查甲状腺摄131碘率，甲亢的诊断标准如示总摄131碘率增高，峰值如前移，可提示甲亢存在。

五、诊断甲亢可以根据高代谢的临床表现，静息时全身氧耗量增高的情况称为高代谢。高代谢的标志是全身氧耗量和静息能量消耗增加，还包括生理和代谢的有关变化，有糖类、脂类和氨基酸利用增加，肌肉蛋白质分解增加，尿氮增多，发生负氮平衡，co2产生增加;心输出量增加和外周血管阻力下降。概括起来就是高分解代谢和高动力循环。

甲亢是遗传吗

如今，患甲亢的患者不在少数。很多尚未有孩子的甲亢患者，很是害怕自己的甲亢症状会遗传给孩子。但是很奇怪的坏死就算父母中有甲亢，也有可能孩子没有甲亢现象产生;父母没有甲亢症状其后代也有可能出现甲亢。那么，甲亢到底会不会遗传呢?

专家表示，甲状腺机能亢进就是我们平时常说的“甲亢”。甲亢是指由多种原因导致分泌甲状腺激素过多，甲状腺功能增强，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合症。发病原因目前国际上尚无定论，但普遍认为与两种学说有关：免疫学说以及垂体促甲状腺激素分泌过多学说，这两种学说是否都证实了甲亢会遗传呢?

先说免疫学说：免疫学说认为甲亢是患者自身免疫性疾病。调查及实验数据表明，百分之六十以上的甲亢患者都有家族成员同样患甲亢的现象。研究证明：本病是在遗传的基础上，因感染、精神创伤等应激因素而诱发，属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病，与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。

而垂体促甲状腺激素分泌过多学说：则认为甲亢是由于垂体促甲状腺激素分泌的过多所导致。但是实验表明，垂体切除后仍可以患甲亢，从而证明了此学说的不严谨。甲亢应该是全身的问题而造成甲状腺病变，不会是机体的某一部分的问题。

因此，通过上述的解答可以得知：甲亢确实有一定的一遗传机率，但并不是绝对的。日常生活中，我们要保持良好的生活习惯和饮食习惯，杜绝日常病毒的感染，尽量减少甲亢的风险。当发现甲亢症状时，不要过于担心，一定要及时到正规医院进行详细检查与治疗，早日摆脱甲亢困扰!