最常见前列腺癌分型
最常见前列腺癌分型
前列腺癌癌前病变分两类,及前列腺癌的上皮的内瘤和非典型性腺瘤样增生。其中以前列腺上皮的内瘤与前列腺癌的关系最密切。前列腺上皮的内瘤,是目前公认的前列腺癌的一个癌前病变,而非典型腺样增生,目前的证据不能证明是前列腺癌的癌前病变。 但是对它的生物学行为,目前还不是很清楚,因此对于这个非典型腺瘤样增生应该要密切观察。前列腺癌组织学分类主要包括绝大多数的腺泡、腺癌和少量的导管腺癌,腺泡癌是侵蚀性比较强的恶性肿瘤。
前列腺癌分期
前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(A)至第四期(D)顺序进行。那既然有分期的类别,前列腺癌分期的发展情况又是如何昵?今天让我们一起来了解一下。
A1期:老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,,其中2%在5-10年内死于癌。
A2期:30%发生远处转移,20%在5-10年内死于癌。
B1期:30%在5年内,发生转移,20%死于前列腺癌。
B2期:80%在5-10年内发生转移,70%死于前列腺癌。
C1期:50%在5年内远处转移,75%在10年内死于前列腺癌。
D1期:85%在5年内远处转移,绝大多数在3年内死于癌。
D2期:50%在3年内死于前列腺癌,80%在5年内死于癌,90%在10年内死于癌。
前列腺癌坚持慢跑的好处
适度的体力活动会减少并尚未扩散的前列腺癌男性患者死亡率,这行研究结果将鼓励专家在更大的临床实验中进一步确认上述相关性。
该研究调查了4,623名瑞典人,这些人在1997年和2002年之间被诊断为局限性前列腺癌,并且一直追访研究他们直到2012年。他们完成了运动水平的问卷调查,561名男子在研究过程中死亡,其中194名死于前列腺癌。分析结果显示,男性每天做相当于步行或骑自行车20分钟或更长时间的活动,因任何原因引起的死亡降低百分之三十,死于前列腺癌可能性降低百分之三十九。
南瓜籽能防前列腺癌
有前列腺癌的朋友可以常吃南瓜子,因为前列腺癌分泌的激素需要依靠脂肪酸,而南瓜子富含脂肪酸,可维护前列腺良好的功能。每天坚持吃一把南瓜子,有利于改善前列腺增生症状,同时预防前列腺癌。
南瓜子又名窝瓜子,采收老熟的南瓜果实,取种晒干而成,其气香,性平,味微甘,富含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白质及维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C,亦含胡萝卜素等。
建议前列腺癌高发人群在食用时,取南瓜子50g,分3次剥皮嚼食,每次间隔4小时,另外葵花籽、菜籽油和玉米油等也有丰富的脂肪酸。
南瓜子脂肪酸含量高,而前列腺分泌激素功能靠脂肪酸,每天吃上50克左右的南瓜子,可使前列腺保持良好功能,有效防治前列腺癌。因为南瓜子之中的活性成分可消除前列腺初期的肿胀,同时还有预防前列腺癌的作用。
患有前列腺癌影响怀孕吗
前列腺癌是一种常见的疾病,主要在五十岁以上的男人中比较常见。前列腺癌的疾病不可怕。一般通过手术可以有效的治疗前列腺癌,那么患有前列腺癌影响怀孕吗?下面就针对此问题为大家做一下介绍。
1、前列腺癌将会导致男性发生不育症,这不仅影响着患者的身体健康,还会影响到他们的家庭生活以及夫妻间的感情。
2、前列腺癌的出现将会挤压到尿道,还会对其造成一定的损伤,进而使膀胱发生梗阻,患者出现排尿困难,输尿管以及肾脏积水,造成慢性肾功能衰竭,严重的影响着男性患者的正常生活和工作。
3、受到前列腺癌的影响,患者的性兴奋度下降,此时会出现失眠、头晕、下腹部疼痛等症状,这些都会影响到患者的性欲,使患者出现阳痿、早泄、遗精等症状。
以上就是前列腺癌所会给男性朋友们带来的危害,每一项危害都是会严重影响男性朋友们的正常生活的,甚至还有可能影响男性朋友们的家庭幸福,导致一个完整家庭的破裂,所以我在此希望所以的男性朋友们都可以成功的预防前列腺癌。
前列腺癌转移到骨头怎么办
前列腺癌骨转移可发生于任何骨骼,常见的骨转移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般来说,癌分化越差,发生骨骼转移的几率就越高。前列腺癌发生骨转移大多表现为骨性改变,也有的患者会发生溶骨性或混合型改变,应积极采取措施进行合理的治疗,以防止病情恶化。
前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外,根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗,如免疫治疗及基因治疗,目前尚处于试验研究阶段,临床应用不多,但是有着非常广阔的应用前景。
前列腺癌转移到骨头的患者可以通过饮食来调理身体。研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5~7倍,表明维生素A对预防前列腺癌的发生有重要的作用。此外研究表明摄入足量的维生素D可大大降低前列腺癌的危险性。维生素C、E作为体内的重要抗氧化剂,能够抑制前列腺癌的生长和分化。因此,中老年男性应该适当多食富含以上维生素的食物。
有研究指出,豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致癌风险。自然界的许多食物中都含有植物雌激素,如大豆、黄豆、花生等,可适当多食。此外茶叶中亦含有丰富的抑制前列腺的物质如黄酮醇儿茶酸,有预防前列腺癌的作用,因此可以适当多饮。
前列腺癌要做哪些鉴别诊断
鉴别诊断 1.前列腺增生症 2.前列腺转移瘤 3.膀胱癌
讨论 前列腺癌(prostatic carcinoma)是男性较常见的恶性肿瘤,占泌尿生殖系肿瘤的百分之三点八。发病年龄多在60岁以上,与内分泌异常有关。前列腺增生者患有前列腺癌的机会高于无增生者。前列腺癌多起于前列腺周围区,百分之九十五为腺癌,早期局限于包膜内,晚期常侵犯临近脏器和远处转移。主要临床表现为排尿困难。直肠指检常可发现肿块。
影像诊断要点:① CT表现为前列腺明显增大,边缘不规则,内部密度不均匀,可见大小不等的略低密度灶,强化后呈不均匀强化,精囊可增大、不对称及膀胱精囊角消失;② MRI表现,T1WI上从呈稍低信号,在T2WI上癌结节信号增高,但仍低于边缘信号;③ 增强扫描后病灶强度强化,精囊受侵时,精囊增大并于T2WI上信号减低;④ 前列腺癌常发生骨转移,以成骨型转移瘤多见。
鉴别诊断:主要与前列腺增生相鉴别:CT检查:正常前列腺上界不超过耻骨联合上缘10mm。当前列腺中度或重度扩大时,CT扫描通常显示前列腺超过耻骨联合上方20~30mm,或更高层面仍可见前列腺,或(和)前列腺横径超过5cm,前列腺可呈球型或椭圆型扩大,两侧对称,边缘光滑锐利,密度多均匀,常可见点状或其他形状钙化,周围脂肪间隙清晰,精囊三角正常。前列腺增生常向上推移,挤压膀胱底部,形成“双叶”征象,有时明显突入膀胱,增强扫描增大的前列腺呈均一强化。MRI检查:① 呈球形或椭圆形增大,两侧对称,边缘光滑,密度均匀,并常见小点状钙化灶;② 增生的前列腺结节T1WI呈略低信号,信号强度均匀,T2WI可为等信号、低信号或高信号;③ 增生结节的包膜为其周围的环状低信号带;④ 增生结节融合使中央叶增大,外周叶萎缩。
怎么能控制前列腺癌
一、内分泌疗法:内分泌疗法是前列腺癌晚期常用的治疗方法,其疗效较为肯定。由于前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对前列腺癌患者生存情况却无明显影响。
二、化学疗法:化疗是前列腺癌晚期的常见辅助治疗方法,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人。应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长前列腺癌病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
三、放射治疗:放射治疗对前列腺癌的治疗效果较好,可使前列腺肿瘤病灶明显缩小。主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗前列腺癌分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
四、手术治疗:手术治疗是目前首选的前列腺癌的治疗方法。但由于前列腺癌发现时多已属晚期,往往错过了最佳的手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来,新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善排尿困难的症状,从而提高前列腺癌患者生活质量。
五、中药治疗:根据不同脉相辨证治疗前列腺癌,有一定治疗效果。
前列腺癌的转移途径有哪些
1、直接蔓延:前列腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。
2、淋巴转移:前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区,经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。
3、血行转移:前列腺癌的血行转移最为常见,癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,根据统计,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占30%。
前列腺癌发生骨转移的表现
前列腺癌发生骨转移有哪些表现
前列腺癌骨转移可发生于任何骨骼,常见的骨转移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般来说,癌分化越差,发生骨骼转移的几率就越高。前列腺癌发生骨转移大多表现为骨性改变,也有的患者会发生溶骨性或混合型改变,应积极采取措施进行合理的治疗,以防止病情恶化。
患有前列腺癌如果发生骨转移可导致持续性骨痛发生,特别是当患者静卧时,疼痛症状尤为明显,病情严重的话还会出现病理性骨折或截瘫现象。前列腺癌也有可能发生肝脏转移,可导致肝肿大、呼吸困难、咯血等症状发生。发生骨转移的前列腺癌患者病情发展到晚期时全身状况恶化,可出现食欲不振、消瘦乏力、贫血等症状,有的甚至出现恶液质现象。
前列腺癌要做哪些造影
1、静脉尿路造影检查:可了解上尿路情况,并可提供膀胱颈部扩散的线索。
2、胸部及骨X线检查:主要是为了判断癌的分期。肺上可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。前列腺癌的骨转移典型征象是成骨性表现,骨小梁消失,有时也有溶骨性改变,任何骨骼均可被侵犯,早期转移最常见的部位是骨盆和腰椎,其次是胸椎、肋骨和股骨。
3、膀胱尿道造影:可观察后尿道有否受癌侵犯。造影显示尿道正常曲线消失,尿道僵硬、狭窄;膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则的充盈缺损。
4、精囊造影:可了解前列腺癌侵犯精囊的程度,但极少用于临床。
5、淋巴造影:淋巴造影可推测前列腺癌淋巴转移情况,对预后及治疗均有重要意义,甚至对那些无远处转移、侵润范围小、分期低的前列腺癌病灶,也会表现出明显的淋巴结侵犯。但由于淋巴造影的假 阳性及假阴性较多,精确度低。故目前临床较少应用。
前列腺癌的病理分型
前列腺癌主要发生于50岁以上的男性,偶尔发生于年轻人,甚至儿童。百分之九十五以上为腺细胞癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从腺泡和导管发生,常常起源于外周带,很少发生在中心区域。前列腺癌常为多发病灶,单个结节只占百分之十以下。
移行细胞癌和鳞癌小于百分之三,常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生,可与腺癌合并发生。平均发病年龄比腺癌者小10岁,酸性磷酸酶正常;对放射及内分泌治疗无反应,增长迅速,预后不良。肉瘤常见于年轻人,增长迅速,对放射及内分泌治疗亦无反应,预后极坏。
前列腺癌病理分型可分为三型:
1.潜伏型:肿瘤小而且无症状,无转移。常见于尸检。
2.临床型:肿瘤已有局部症状,侵犯明显而转移较晚。
3.隐蔽型:原发病灶小,不易发现,但常有早期转移。