人流吸宫术的优缺点
人流吸宫术的优缺点
1适应证吸宫术流产停经6~10周,药物流产停经以≤49天为宜,>49天不全流产率 增加,清宫术也增多。
药物流产适于初孕、未婚和高危妊娠,如多胎史、剖宫产、哺乳期、多次吸宫流产、子 宫畸 形,不适于带器妊娠;吸宫流产适于带器妊娠,可同时取、放节育器。由于无痛人流可用于 精神紧张、惧怕痛苦者,方便、安全,应用者日渐增多。
2并发症吸宫流产近期并发症有出血、残留、感染、吸空、宫颈损伤、穿孔、人流综 合征、栓塞等。远期并发症有宫腔粘连、继发不孕、宫颈机能不全、流产率增加、内膜损伤 致闭经等。药物流产并发症有残留、出血、流血时间长、月经转复轻度延长等。
3重复应用二者均可多次应用,药物流产完全流产率随孕次的增加而有下降趋势,多 次吸宫可使危险因素增加。
4对生育力的影响二者均不显著[13]。2.5对再次妊娠的影响据王翠萍[14]、何晓明[15]等的资料认为对 再次妊娠分娩,药物流产与吸宫术一样是安全的,其中药物流产显示优越。妊娠并发症吸宫 术为20.9% ,药物流产为12.3%;先兆流产吸宫术为13.4%,药物流产为3.8%;分娩期并发症吸宫术 为17.4%,药物流产为1 9.3%。妊娠结局的并发症吸宫术为3.5%,药物流产为3.8%。说明对再次妊娠的影响药物 流产优于吸宫术流产。
常见的人工流产手段都有什么
常见的人流手段主要有吸宫术、钳刮术、引产术、药物终止妊娠术等四种。除这几种外,随着医疗技术的进步,无痛人流等新型人流手术开始广泛应用于临床,并逐渐成为女性解决意外怀孕的首选方式。各种人流方式的差异和优缺点:
1.对妊娠时间的要求:药流最短,必须在停经49天内(因此只适于月经规律的女性);吸宫术和钳刮术要求在10周内;引产术最长,仅适于妊娠超过14周的女性,该方式对母体损伤最大,因此应尽量避免做这种手术。以“微管可视无痛人流”为代表的新型人流手术也要求在妊娠10周内,但它将手术时间提早到6周,这是传统手术做不到的。
2.有哪些禁忌症:吸宫术、钳刮术和微管可视无痛人流的禁忌症主要包括生殖器官急性炎症如宫颈炎、盆腔炎等)及传染病等,同时,术前体温在37.5℃以上者也不适合;引产术除了上面几项外,还包括妊娠期反复阴道流血等。药物后的出血时间比较长,如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊,请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。除了考虑到今后的生育问题,选择药物流产之外,子宫比较柔软的哺乳期妇女选择药流也比较安全。药流的禁忌症是最多的,包括过敏体质、带器妊娠、妊娠剧吐、贫血、吸烟及长期服用特定药物等。
3.人流全程时间:吸宫术、钳刮术需要20分钟以上,引产术更长;微管可视无痛人流由于应用了自控镇痛、电脑宫腔可视等新技术,可以在3到5分钟内准确找到胚胎并取出;药流的过程最长,至少需要3到4天,而且药流失败者仍需通过手术来解决。
4.人流过程是否有痛苦:吸宫术、钳刮术疼痛较严重,会持续一小时左右;药流疼痛不如传统手术剧烈,但持续时间较长,每次在两个小时左右。微管可视无痛人流由于采用了有效监控下的短效麻醉技术,因此不会感到疼痛,可以有效减少宫腔损伤的几率。
5.术后出血量的差异:药流的出血量是最大的,而且要持续7到20天;吸宫术和钳刮术相对较少,大约持续7到14天;微管可视无痛人流的术后出血量最少,同时出血时间只有3到7天。
6.对生育功能的损害:吸宫术及钳刮术等传统人流手术,由于全凭医生的经验在不可见的盲视状态下进行,因此对子宫损伤较大,容易影响女性生育功能;药流由于出血量大,容易引起宫腔粘连造成不孕。
吃药流产的最佳时间 人流吸宫术的最佳时间
吸宫术适用于妊娠10周以内的妊娠女性。妊娠10周以内,子宫不太大,胎儿和胎盘尚未成形,一般不需要扩张子宫颈,很容易把胎块组织吸出来,在手术中反应比较轻、出血较少、手术时间短、恢复快,对身体影响小。
可视与无痛人流有什么区别 无痛人流的优缺点
1.优点:在可视状态下手术更加安全,避免不当操作,减少对子宫的过度刮伤。
2.缺点:可视人流也需要吸宫或刮宫,术中子宫内膜也会受到不同程度的损伤。
建议:人流手术不能图便宜,需要在正规医院,找有经验医生操作。
临床上比较常见的人流的方式有哪些
一、药物人流:
药物人流主要适用于停经天数少于49天(以末次月经的第一天算起)的女性。目前最常用的流产药物是米非司酮和米索前列醇。药物人流的优点是损伤小、不会给患者带来恐惧感等。不过,药物人流的成功率不高,而且持续的时间较长,患者在流产后的出血较多,并有潜在发生大出血的可能。一般来说,停经天数越短(即妊娠时间越短)、胚囊越小、绒毛膜促性腺激素水平越低的孕妇,进行药物人流的成功率就越高。
二、手术人流:
目前,我国临床上常用的手术人流方法有两种。一种是负压吸宫术,即通过器械将胚胎组织吸出子宫,从而终止妊娠。负压吸宫术为我国首创,是目前应用最广泛的人流方法。该方法主要适合妊娠在10周以内的女性使用,具有安全、经济、操作简便、出血少、手术时间短和成功率高等优点。不过,负压吸宫术会对子宫内膜造成一定的损伤,在实施该手术的过程中患者会比较痛苦,而且易引发人流综合征、子宫穿孔、宫颈裂伤和子宫颈粘连等并发症或出现吸宫不全、漏吸等情况。
另一种是钳刮术(又叫刮宫术)人流,即通过器械将胚胎组织刮离子宫壁,从而终止妊娠。此方法主要适合妊娠在11~14周以内的女性使用,其优点是手术的时间短、成功率高,但偶尔会引起宫颈撕裂和子宫穿孔等并发症。一般来说,怀孕的女性越早进行手术人流,引起子宫出血的可能性就越小,所受的痛苦也就越少。
宫腔粘连喝中药能治好吗
如最常见的人工流产术、诊断性刮宫术,甚至取环手术等。在手术过程中,过度地搔刮宫腔,吸宫时负压过高,吸刮时间过长,吸头、刮匙或取环钩等多次反复地进出宫颈口,造成组织的严重创伤,均可致使宫颈、宫腔粘连。另外手术中不注意无菌操作也可致术后宫腔感染而发生宫腔粘连综合征。人流后宫腔粘连的症状主要表现在:1.闭经或月经过少:月经的失调是宫腔粘连的主要表现。宫腔完全粘连者,可出现闭经,使用雌激素、孕激素治疗也无效果。如果宫腔部分或轻度粘连,则表现为月经周期正常,但月经量稀少。2.腹痛:腹痛也是宫腔粘连的主要症状之一。一般发生在人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。宫颈管粘连时,子宫内膜有周期性变化,组织脱落形成的月经血不能排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔,出现周期性腹痛。专家介绍,如果选择安全的人流技术,很大程度上时可以避免宫腔粘连的。在人工流产前最好先做好消炎工作,如果还有炎症在的话不治好炎症后做人流,就比较导致宫腔粘连。
中医可以治疗宫腔粘连,临床有成功的先例,中医治疗应用中医望闻问切,分辨病人的阴阳、表里、寒热、虚实,不同病人不同病情灵活配药组方,可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解,提高组织的容受性,同时修复受损的子宫内膜,极大提高怀孕的几率。
宫腔轻度和中度粘连,服用中药,一般可以免于手术。宫腔重度粘连和宫腔完全粘连的,治疗服用3个月中药,可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解。行宫腔镜分离手术的,术后配合服用中药,可防止再次宫腔粘连,还可以促进子宫内膜生长修复。
无痛人流就是刮宫吗
女性在意外怀孕后都会想到做人流手术来精细妊娠,但是人们常说的刮宫术就是无痛人流吗?无痛人流须要刮宫的吗?实在这两者是完全不一样的,进行无痛人流手术,是不须要刮宫的,下面我们来看看两者的区别。
刮宫是人流的一种通俗说法,现在几乎成为人工流产的代名词了。事实也是如此,刮宫是早期人工流产最常采纳的方法。刮宫分为吸宫术和钳刮术。吸宫术是指运用一根吸引管伸入宫腔内,在负压作用下将胚胎组织吸出。如果怀孕在10-12周时,胎儿的骨骼已经形成,用吸宫术已经无法吸出胚胎组织,这时就须要用手术钳经阴道伸入宫腔内钳取胚胎组织,并将胚胎组织取出,这就是钳刮术。
在通常情况下,在进行无痛人流手术后,是不须要刮宫的。无痛人流是指患者在静脉麻醉的状态下进行手术的,手术中患者不会有疼痛的感觉。从而幸免了由于害怕疼痛而过分紧张引起的人流综合症。
无痛人流手术时间一般仅须要3-5分钟。因此,无痛人流手术时间短,不会由于就诊而浪费太多时间,手术后身体恢复的也比较快。且无痛人流手术的成功率比较高,我院的无痛人流手术的成功率一般在99%以上。所以,无痛人流是不须要刮宫的。但是也要注意,一定要到正规的医院进行,这样才会有保证。
刮宫术一般是不用于无痛人流的、一般是药流术后流产不全,采纳刮宫术来根除子宫腔内的残余组织,帮助子宫恢复,减少出血或感染的。所以说:无痛人流是不须要进行刮宫的。
打胎药使用适应症和禁忌症
有的年轻女子意外怀孕后怕被人知晓,想自己买米非司酮片作打胎药吃,岂不知这样做对健康很不利,甚至有生命危险。米非司酮片,俗称打胎药是一种抗孕激素药,能终止早孕从而达到流产目的,但必须在医生指导下使用。
国家药监局发文规定:为保证患者用药安全和生命健康,无论有无医师处方,零售药店均不得销售米非司酮片。
米非司酮片的适用症有:
停经49天以内,临床、妊娠试验和B超等检查确定为宫腔内早孕的妇女均可使用;对人流吸宫术有顾虑或曾发生人流综合征的早孕妇女、负压吸宫可能增加困难者等亦可选用。
米非司酮片的禁忌症有:
1、 急性盆腔炎;
2、 带宫内节育器妊娠或疑有宫外孕者;
3、 过敏体质者;
4、 妊娠剧吐者;
5、 患有肾上腺疾病、糖尿病及其他内分泌疾病;
6、 患有心脏病、青光眼、贫血、胃肠功能紊乱、高血压、哮喘等疾病。
怀孕试纸试验阳性并不一定都是宫内怀孕,要通过B超才能检测是否为宫内妊娠,如果是宫外孕使用此药可能造成输卵管破裂、内出血等。
哪种人流手术最好最安全
1、从禁忌症方面的考虑的话。钳刮术、吸宫术和无痛人流的禁忌症主要包括生殖器官急性炎症等,同时,术前体温在37.5℃以上的人是不适合做手术的。
2、从人流过程是否会有痛苦的方面来考虑。吸宫术、钳刮术都是会疼痛的,会持续一小时左右;药流疼痛还不如传统手术剧烈,但持续时间较长,每次都在两个小时左右。
3、对生育功能损害方面的考虑。吸宫术及钳刮术等传统人流手术,全凭医生的经验在不可见的盲视状态下进行的,因此对子宫损伤较大,很容易影响到女性生育功能;药流由于出血量大,容易引起宫腔粘连造成不孕。
4、从妊娠时间长短上考虑。妊娠时间短,在停经49天内(因此只适于月经规律的女性),一般采取药流;吸宫术和钳刮术要求在10周内;人流术最长,仅适于妊娠超过14周的女性,该方式对母体损伤最大,因此应尽量避免做这种手术。
5、从人流手术时间长短的考虑。吸宫术、钳刮术需要20分钟以上,人流术更长;药流的过程最长,至少需要3到4天,而且药流失败者仍需通过手术来解决。
无痛人流的优缺点
无痛人流究竟有哪些优缺点
无痛人流的优点:
人工流产一直以来是多数女性的噩梦,身体的疼痛、心灵的极大恐惧让多数人在术前战栗不已,无痛技术的出现,正缓解了这种状况,麻醉师利用麻醉药快速代谢的特点,让手术在睡眠中完成,多数人一觉醒来,问题已经解决了,于是便没有了恐惧和心理的折磨。
运用无痛人流术,准确地寻找附着在子宫内壁上的孕囊及蜕膜组织,清晰定位、迅速吸除孕囊,有效避免传统手术操作的盲目性,对子宫内膜损伤小,有效避免子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症的发生,术后恢复快。
无痛人流的缺点:
子宫的麻醉,抑制了前列腺素的释放,子宫的平滑肌在手术时不能有效的收缩,一来医生对手术的判断大大降低二来术中出血增多三来由于麻醉,输卵管也失去了防御的机制,这样术后并发症的发生机率增加,所以是否选择无痛人流要根据个人情况,如果实在畏惧,为防止心理阴影,可以选择无痛,当然若对术后并发症忧心忡忡,那就不必苛求,只要能够耐受即可。
无痛人流采用的是刮宫术,方法是用吸引器和手术钳清除子宫内胚胎组织后吸出。所以,这种操作方式确实可能会使子宫表层的物质——子宫内膜受损,造成以后的月经过少甚至不来月经或宫腔粘连的后果,导致将来受孕困难或使怀孕后流产的几率增加。
人流的过程中吸引器要进入子宫腔内,刮出子宫内壁的附着物,此时操作的医生经验是否丰富是很重要的。如果经验丰富,是不会伤及子宫内膜的,但是如果操作不当会损伤子宫内膜。有可能就会造成以后的不孕。
无痛人流和普通人流哪个好
普通人流的特点:
普通人流手术带来的痛苦不仅仅是生理上的,更多是精神上的伤害。女性因为害怕,容易出现“人流综合征”,出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等情况。更重要的是,普通人流不是在直观下进行,吸宫和刮宫等操作都只能凭手的感觉体会,手术中造成的疼痛、并发症或后遗症,也就再所难免,毕竟每一种手术的优缺点,都是由手术本身的方式决定的。
无痛人流的特点:
无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉。受术者经静脉给药,在短时间内即可进入睡眠状态,在女性毫无知觉的情况下医生便可完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生。而且因人流受术者能很好地配合手术,使子宫穿孔、异常出血等手术并发症明显减少。
以上,我们从普通人流和无痛人流两种人流方法的特点中分析了无痛人流和普通人流哪个好,专家说,无痛人流无痛且对于我们女性的身体伤害小,是现代我们应用非常好的一项人流手术方法,女性可以放心选择。
药流好还是人流好
1、药流的时间:医学上在停经49天以内。
2、药流的适合人群:临床、妊娠试验和B超等检查确定为宫腔内早孕的妇女均可使用;对人流吸宫术有顾虑或曾发生人流综合征的早孕妇女、负压吸宫可能增加困难者等亦可选用。
3、药流的危害:
对于药流来说约有3%的不全流产率和约1%的继续妊娠率;
药物副反应,如早孕反应、胃肠反应,恶心不适等;阴道出血时间较长,平均14~15天;
感染的可能:患者若不注意外阴卫生、药流后过早性生活等,可引起生殖器炎症,表现为腹痛、发热、阴道流血,阴道分泌物有臭味,白细胞增高、子宫复原不全,子宫及附件有压痛等。
人流的特点
1、人流的时间:在怀孕14周以内是可以做人流的,超过14周就要进行引产。但是人流的最佳时间一般是在停经后35-50天之间,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,出血少。
2、人流的危害:
人工流产中造成宫颈损伤,再次妊娠时易发生习惯性流产和早产;
人工流产中子宫内膜及子宫肌层受损,导致每次怀孕后胎盘功能障碍,严重影响胎儿发育并易发生死胎、早产;
流产后如发感染,会引起生殖系统炎症,严重者会导致不孕;
人工流产刮宫后如再次怀孕,因胎盘血液循环障碍;易发生产后出血。
所以说,药流和人流各有利弊,具体如何选择还要看个人状况。
女性如何正确选择人流方式
女性如何正确选择人流方式
从妊娠时间长短上考虑
妊娠时间短,在停经49天内(因此只适于月经规律的女性),一般采取药流;吸宫术和钳刮术要求在10周内;引产术极长,仅适于妊娠超过14周的女性,该方式对母体损伤极大,因此应尽量避免做这种手术。
从禁忌症方面的考虑
吸宫术、钳刮术和无痛人流的禁忌症主要包括生殖器官急性炎症(如宫颈炎、盆腔炎等)等,同时,术前体温在37.5℃以上者也不适合。
从人流手术时间长短的考虑
吸宫术、钳刮术需要20分钟以上,引产术更长;药流的过程极长,至少需要3到4天,而且药流失败者仍需通过手术来解决。
从人流过程是否有痛苦来考虑
吸宫术、钳刮术疼痛较严重,会持续一小时左右;药流疼痛不如传统手术剧烈,但持续时间较长,每次在两个小时左右。
从术后出血量的差异考虑
药流的出血量是极大的,而且要持续7到20天;吸宫术和钳刮术相对较少,大约持续7到14天。
对生育功能的损害来考虑
吸宫术及钳刮术等传统人流手术,由于全凭医生的经验在不可见的盲视状态下进行,因此对子宫损伤较大,容易影响女性生育功能;药流由于出血量大,容易引起宫腔粘连造成不孕。
人流后不来月经是怎么回事 人流手术引起
人流后月经长时间不来,可能与人流手术过程中的操作有关。比如子宫内膜被过多地吸刮需要更长时间进行修复,或者是人流吸宫过程中吸管多次频繁进入宫腔损伤了宫颈管黏膜等都可能会影响到人流后月经的正常来潮。
卵巢囊肿的手术方式如何选择
卵巢囊肿的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,需要根据患者的病情由主治医生来决定手术方式,如:囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等。
腹腔镜手术优缺点:
1.优点:腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、手术伤口小、疼痛轻等优点。
2.缺点:腹腔镜手术对医生的技术要求比较高,而且操作设备也更加昂贵复杂,还有需要术中改为开腹手术的特殊情况。另外,患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者不适用。
开腹手术优缺点:
1.优点:如果卵巢囊肿的情况较严重是不适合采取腹腔镜手术的,只能采取开腹手术,如卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等。
2.缺点:开腹手术的刀口较大,缝合伤疤明显,恢复时间长,患者感受到的痛苦更加大。