针灸阻断三叉神经痛

针灸阻断三叉神经痛

55岁的刘淑英退休后一直在社区当志愿者，平时总爱帮这个帮那个，大家看见她也都热情地打招呼。可是1年前，刘淑英在一次洗脸时，右侧脸突发剧痛，几分钟后就没事了，她也没往心里去。接下来的2个月，这种疼痛发作越来越频繁，还有两次右侧脸出现了控制不住的抽搐。刘淑英到医院检查后，被诊断为三叉神经痛，她按照医生给开的西药吃了2个月，但是疼痛发作依旧频繁。

因为刘淑英平日为人热情，所以大家也愿意帮助她。一位在健康媒体工作的邻居建议她试试中医治疗，并且给她推荐了一位针灸科的大夫。发病5个月后，刘淑英来到针灸科，医生为诊治后，确诊她为风寒偏盛型三叉神经痛，采用针灸疗法予以施治。以疏通导经气、祛风止痛为治疗原则。因为刘淑英是三叉神经第一分支痛，所以主要取攒竹、阳白、鱼腰等穴针灸。治疗期间，医生让她服用天麻丸和牛黄上清丸。

针灸3个月后，刘淑英的三叉神经痛症状大大缓解，疼痛只是偶有发作，但是触碰“扳机点”，仍会引起发作。医生告诉她要耐心，因为她接受针灸的时间有些晚，所以治疗时间也会相应延长，如果刚发病就来针灸，通常3个月就基本痊愈了，她这种情况，还需要坚持3-5个月。

刘淑英又坚持针灸了3个月，疼痛完全消失了，而且那些“扳机点”也“失效”了，现在的她又恢复了往日的风采，社区里重新活跃起她的身影。

Tips--中医辨证三叉神经痛

中医对三叉神经痛的治疗，重在调和脏腑、流通气血，注意整体，治疗局部。一般临床辨证可分为风寒偏盛型、风热偏盛型和瘀血阻络型。

针灸治疗三叉神经痛的优点是什么

运用针灸治疗三叉神经痛最大的优点是很多的，比如针灸治疗三叉神经痛应用起来非常方便，并且安全，副作用非常的小。针刺三叉神经周围支，针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。

针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小，二期还能够针对患者不同的症状开展不同的治疗方法。还有方法为主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。

对于初次采用针灸治疗三叉神经痛患者来说，可能会被针灸的针给吓到。因为针灸治疗三叉神经痛的有些穴位所在的位置比较特殊，很多穴位都在脸上。所以不免会引起初次针灸治疗患者的恐慌。因此在初次治疗时可以采用卧位。这样可以避免晕针，达到的效果也是相当不错的。

针灸治疗三叉神经痛的疗效现在是公认的。但是患者们在寻求中医治疗三叉神经痛的时候，也不可盲目。特别是有些不法分子会钻空子患者不慎会落入医疗陷阱。如果你想选择针灸治疗三叉神经痛，一定要去正规的医院，这样才能保证治疗的安全性和疗效。

面部三叉神经痛原因与治疗

面部三叉神经痛的症状

在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀*割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

面部三叉神经痛的治疗方法

一、射频热凝疗法

概述

射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。

二、伽玛刀治疗三叉神经痛

伽玛刀问世30多年来，已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。伽玛刀镇痛的原理就是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上，一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。应用伽玛刀治疗三叉神经痛也取得了一定疗效。

应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位，计算出三叉神经根的三维坐标，再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点，治疗医师通过对剂量大小的控制，可阻断痛觉的传导。

三叉神经痛针灸治疗的注意事项

运用针灸治疗三叉神经痛最大的优点就是：针灸治疗三叉神经痛应用起来非常方便，并且安全，副作用非常的小。针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。

普通针刺疗法：针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。

初次采用针灸治疗三叉神经痛的患者，可能会被针灸的针给吓到。因为针灸治疗三叉神经痛的有些穴位所在的位置比较特殊，很多穴位都在脸上。所以不免会引起初次针灸治疗患者的恐慌。因此，在初次治疗时，可以采用卧位。这样可以避免晕针，达到的效果也是相当不错的。

针灸治疗三叉神经痛的疗效现在是公认的。但是，患者们在寻求中医治疗三叉神经痛的时候，也不可盲目。特别是有些不法分子，会钻空子。如果你想选择针灸治疗三叉神经痛，一定要去正规的医院，这样才能保证手术的顺利进行。

治疗三叉神经痛方法

三叉神经痛的治疗：口服西药

如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，越来越多的不良影响，其副作用，长期使用可引起白细胞减少，血小板减少，引起血液疾病，可造成记忆丧失，视力，听力损失的，肝功能损害。

三叉神经痛的治疗：封闭治疗

药物穴位注射(无水乙醇，甘油，维生素B1，维生素B2等)，神经麻痹块，能缓解症状，暂时的止痛效果。但是副作用，可导致面部麻木，感觉障碍，如果闭合差可导致失明，偏盲，镇痛效果差反复关闭。

三叉神经痛的治疗：射频术

有哪些治疗三叉神经痛方法?热凝固，穿刺针进入半月神经节射频仪，利用组织的电加热，根据不同的温度耐受性不同的神经纤维，纤维的疼痛传导的选择性破坏，从而达到镇痛。失明，面瘫后遗症，脑出血，且易复发，通过其他方法治疗后复发的患者效果较差。

三叉神经痛的治疗：手术

可分为外周神经切断，切断，三叉神经脊束切断术，压缩或解压缩的三叉神经，三叉神经微血管减压术。上述方法是三叉神经的正常生理功能的破坏，三叉神经损失暂时的止痛作用，可引起面部神经麻痹，瘫痪，共济失调等后遗症，和一段时间的三叉神经再生后，再次引起疼痛，复发率高。

三叉神经痛的治疗方法已经介绍过了，专家说治疗三叉神经痛的方法虽然有很多，但是每个患者的使方法是各不相同的，要有针对性的治疗，这样才能使三叉神经痛的治疗效果达到最好。

三叉神经痛如何判断

一、诊断三叉神经痛需要根据持续的时间来判断：绝大多数疼痛持续数秒至数分钟，一般为1～5分钟，个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期，疼痛可消失，间歇期随病情的进展而缩短，一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作，白天发作多，晚上发作少，也可日夜不停发作。

二、诊断三叉神经痛要看三叉神经痛的性质：绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛，并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。

三、三叉神经痛的部位：三叉神经疼痛发作的部位，均发生在三叉神经分布区域内，疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性，少数(1.1%)为双侧性，以一侧第2，3支分布区疼痛最常见，其次为第2或第3支分布区疼痛，单独第1支分布区疼痛患者比较少见。

四、三叉神经痛诱因与扳机点也是诊断三叉神经痛的重要依据之一：疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素，少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇，鼻翼，鼻唇沟，牙龈，颊部，口角，舌，眉，胡须等处。

三叉神经痛诊断方法

很多朋友对于三叉神经痛认识不深、了解不够，可以说是一知半解的。以至于真正患上三叉神经痛的时候，没能及时去医院治疗，导致病情加剧的情况也是很多的。为了增加大家对三叉神经痛的认识，下面我们一起来了解三叉神经痛诊断方法。

运动检查：

主要检查咀嚼肌群咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状。

感觉检查：

检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。

反射检查：

神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。

诊断三叉神经痛的方法主要有以上的三大类，如果感觉自己身体状态不佳的时候，应该尽快到医生做相应的检查。如果发现患有三叉神经痛的时候，一定要积极配合医生进行治疗，不要错过了最佳的治疗时期。

如何自我诊断三叉神经痛

对于三叉神经痛疾病的危害我们在这里就不多说了，相信很多朋友都知道它的危害是十分大的，平时我们要做到积极及时的预防，不给三叉神经痛疾病出现在自己身上的任何机会，下面为大家介绍一下如何自我诊断三叉神经痛：

1、发痛部位主要为以下三叉神经分支部位，为眼睛上下，颧骨上下，及嘴部上下位置。

2、多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。

3、大多数患者有“扳机点”即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。

4、95%以上的三叉神经患者为一侧性，疼痛发作时不合并恶心、呕吐。

5、早期吃“卡马西平”等抗神经痛药物治疗有效，对一般如“去痛片”等镇痛药物无效。

6、病程冗长，呈逐渐进展趋势发展。

三叉神经于其他疾病的鉴别

一 三叉神经支炎

属继发性三叉神经痛，此病发生在眼眶之上，是持续性的疼痛，发作后数日，部分患者会出现带状疱疹病毒。此病可自行好转，对于应用镇痛药物、维生素或局部麻醉药、激素皆有效。

二 牙痛

细看牙有无病变，牙痛阵发性不明显，于食物冷热关系很大。

三 舌咽神经痛

疼痛为阵法性，大多数在吞咽时发作，其次点头、说话、大笑均可引起发作，疼痛部位一般是耳根和嘴角连线，以下的方向。

四 血管性偏头痛

血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛，自身多感觉为脑部深处胀痛，三叉神经痛多感觉为脸部表浅的疼痛。

对于如何自我诊断三叉神经痛这个问题我们就简单的给读者朋友们介绍这么多，平时大家可以根据上述方法进行自检，一旦发现自己出现以上症状一定不能轻视，一定要抓紧时间到医院接受检查和治疗，不能导致小病变大病。

怎样诊断三叉神经痛

三叉神经痛真得很拿人命，我就被这个病拆磨透了，之前刚刚开始时，我都以为是牙痛，所以我一直都是看牙科的，每次都痛得我要命，甚至我还把那个痛得牙齿拔掉，以为症状会好转，但是感觉症状却越来越严重了，还放射到右侧的头痛，到医院去检查时，才知道是三叉神经痛，所以我现在很后悔当时没有立即到医院检查清楚，乱给自己下定论，拔掉一颗牙齿，以下就是怎样诊断三叉神经痛的相关内容了，大家可以借鉴一下。

1三叉神经痛，根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在，检查时无阳性体征，结合起病年龄，诊断并不困难。有时虽然检查时患者出现阳性体征，也不排除三叉神经痛 。按照远伤病检查，更加确切和肯定，不会产生误诊。

2早期容易与牙痛混淆，一些病人拔牙而疼痛并不解除。发生在面部的疼痛，不一定就是三叉神经痛，也往往容易误诊为副鼻窦炎、下颌关节炎、舌神经痛各其他疾患，最可靠的方法是作远伤病的检查，因为这种检查简易、直观，而且很快就能明确，不会有误。

3只要在面部出现疼痛症状或其他异常症状，不必诊断是否为三叉神经痛，它的病因病机均是相同的，也能够即时缓解和止痛，最终治愈。

注意事项：希望患者能尽早的发现自己的病情，及时到正规医院进行就医，不要把牙痛、偏头痛忽视。

诊断三叉神经痛的临床依据有哪些

首先，诊断三叉神经痛一定要及时了解患者的以往病史和临床症状

三叉神经痛患者常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样剧痛。三叉神经痛病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部，以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状，又称"痛性抽搐"三叉神经痛每次发作仅持续数秒到1-2分钟即骤然停止.间歇期一切如常,发作频度可数日一次，或数分钟一次。

其次，靠日常体检来发现三叉神经痛。

三叉神经痛神经系统检查多无阳性体征，但可有以下发现：

1.板击点：三叉神经痛病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感，稍加触发即可引起疼痛发作，以上下唇、鼻翼、颊部等常见，故称此区域为"板击点"。

2.三叉神经痛病人因痛而不洗脸、刷牙、进食，致面部、口腔卫生极差，精神抑郁、情绪消极。

3.由于痛时经常磨擦面部皮肤致患侧面部皮肤粗糙，眉毛稀少或缺如。初起三叉神经痛病人多疑为牙痛而误拔牙齿。

然后、辅助检查是准确了解三叉神经痛病情的常用方法。

诊断三叉神经痛的临床依据有哪些?原发性三叉神经痛辅助检查多无异常，继发性三叉神经痛、腰穿CSF可有异常，必要时内听道X线摄片，头颅CT或MRI检查。

最后，诊断三叉神经痛时一定要和症状相似的疾病相鉴别。

三叉神经痛常需与三叉神经炎、牙痛、舌咽神经痛等相鉴别。

三叉神经痛的类型和治疗

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种，也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒，对于这种疾病，应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说，三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

关于三叉神经痛的分类等问题，主要有下面的类型：

原发性三叉神经痛：这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛;继发性三叉神经痛：这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支，只能注射于某一分支，阻断掉一支神经的功能，使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支，暂时阻断神经传导，达到止痛的目的，但是一般控制时间短，容易复发，同时也受医生治疗经验的影响，如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

治疗三叉神经痛最好医院

三叉神经痛这种疾病，属于脑部神经科的一种疾病，患这种疾病人越来越多，尤其是以小孩和老人居多，有些人往往对这种疾病的诊断知识不了解，从而导致了贻误病情，下面和大家分享文章就是，教你如何诊断三叉神经痛?治疗三叉神经痛最好的医院

1、疼痛性质

三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类，即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。

2、疼痛部位

三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散，以神经分支的第二支、第三支最为常见，其疼痛范围不会超过面部中线，一般右侧面部疼痛多见。

3、疼痛扳机点

三叉神经痛有明显的疼痛扳机点，常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处，轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。

4、疼痛的规律

虽然三叉神经痛发病毫无征兆，突然停止还会突然的发作，但疼痛症状是有一定规律的，即每次疼痛的时间较短，大多在在数秒至2分钟以内骤然停止，且发病早期疼痛的次数较少，间歇期较长，随着病情发展，疼痛次数就会越来越频繁，间歇期越来越短，痛感逐渐加重。另外，三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作，间歇期无任何不适。

面痛的鉴别诊断

一、三叉神经痛(trigeminal neuralgia)即典型性面痛。疼痛局限在三叉神经分布区为骤发的闪电样，短暂而剧烈的疼痛，每次发作由数秒至1～2分钟骤然停止，因触动上下唇、鼻翼、口角、颊、舌等“触发点”而诱发，也可因下颌动作(如嘴嚼、说话)、刷牙、洗脸、剃须等动作引起。阻断三叉神经疼痛消失。

二、非典型面痛

1.翼管神经痛(vidian neuralgia)由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关，故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见，为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛，为不典型的一侧性发作，多在晚上发作，不因外部刺激而发作，可伴副鼻窦炎症，浅感觉无障碍。

2.颈动脉痛(carotidynia)为起始于颈总动脉，颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征，呈周期性发作，多数为一侧性。不伴视力障碍，无全身症状，当伴有全身症状时，可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。

3 .Sluder氏综合征又称面下部头痛，为一种原因未明的非典型性面痛。可能与感染、血管运动障碍、心理因素等有关。特征为一侧面部疼痛，范围不超过耳廓的高度。

4 植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia)又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部，扩张颊部，沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠，疼痛持续数小时至几天。

指面部之鼻、口唇、颊车、发际等处痛不可触，甚至妨碍言语饮食。