治疗骨髓瘤时如何防止反复感染
治疗骨髓瘤时如何防止反复感染
骨髓瘤是一种严重的原发恶性肿瘤,也是浆细胞异常所引起的骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常等。骨髓瘤常发生在扁骨如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆和胸骨;长骨中以股骨、肱骨多见,其他部位的四肢骨、手、足短骨均可发病,不过很少。治疗骨髓瘤时容易出现反复感染的情况,针对于这种情况有效的控制。
治疗骨髓瘤以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压迫,可作椎板切除减压,预后差。要想治疗骨髓瘤时防止反复感染,做好的办法就是采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术为辅助治疗的同时,还要采用中医治疗骨髓瘤,因为中医治疗骨髓瘤对人体失调的生理功能具有双向调节、抑杀癌细胞的优势,使肿瘤逐渐缩小消失,防止其扩散和转移;抗癌效果明显,并具有极强的镇痛止吐、增强食欲、提高体力、消除积水等作用。所以能很好的控制骨髓瘤反复感染。
另外,骨髓瘤的放、化疗配合使用,可增强放、化疗的疗效,并能减轻或消除放、化疗后引起的疼痛、呕吐、失眠、厌食、乏力、脱皮、白细胞减少、免疫功能下降等毒副反应;将中医中药与现代医学理论结合起来应用,中西医结合治疗骨髓瘤,可起到扬长避短,互相补充,提高疗效的作用。适用范围广泛,经大量临床验证,基因修复治疗方法系列可应用于各种中晚期骨髓瘤反复感染的现象。
怎么治疗骨髓瘤
治疗本病一方面要给患者进行化疗,以抑制杀伤异常增生的浆细胞,同时还应采用中药进行治疗,用解毒活血中药,祛除蕴结在骨髓的毒邪;补肾壮骨中药,恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化。为此,我们在给患者进行化疗的同时,还精选人参、补骨脂、白花蛇舌草、雄黄、熟地、地龙等补肾、解毒、活血壮骨中药材,研制了治疗本病的“再生胶囊”和“乾坤生血胶囊”。经临床实践证明:采用中西医结合的方法治疗本病,可得到扶正祛邪的功效。
解毒壮骨中药一方面可以增强机体免疫功能,首先可诱导骨髓瘤细胞凋亡,减少骨髓瘤细胞;其次可增强骨密度,防治骨质疏松、病理性骨折;还可以对抗化疗副作用,增强机体免疫功能,刺激骨髓造血,改善贫血症状。患病早期得到治疗的病例,几乎全部有效,并可获得完全缓解,长期健康生存,达到临床治愈;对于晚期病例,可以改善临床症状,减轻病人痛苦,延长生存期。
骨痛当心是多发性骨髓瘤
57岁的邵女士,6个月前经常出现头晕症状,而且全身没劲儿,在当地县级医院一直按贫血治疗,后来她出现胸、背部疼痛,同时伴鼻出血及牙龈出血等症状,转诊至省级医院,确诊为多发性骨髓瘤。
河南省肿瘤医院血液科副主任医师房佰俊博士解释说,多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,我国发病率约为1/10万,西方工业发达国家发病率为4~5/10万,虽然发病率不高,但误诊率比较高,尤其是在基层医院,因为目前我国的县级医院几乎没有血液科,地市级医院的血液科也多与内分泌科、肾病科等科室合在一起,一些医生缺乏血液疾病的医学知识,很容易导致误诊误治。
据了解,多发性骨髓瘤在50~60岁的人群中多发,40岁以下者较少见,男女患病比例约为3:2,病因尚不明确。贫血、骨痛、肾功能损伤、虚弱和感染是此病最常见的首发症状。专家提醒,中老年患者出现骨痛、肾功能受损、贫血、反复感染或常规治疗效果欠佳者,应考虑多发性骨髓瘤的可能。
中药治疗骨髓瘤
【痰瘀痹阻】
证候:腰脊剧痛,按之痛甚,休息痛减,或兼有胸痛、胁痛,痛处有大小不等肿块;或有鼻衄、齿衄,面色苍黄而暗,倦怠乏力。舌淡紫或舌淡有瘀点、瘀斑,脉沉细涩。
处方:症消癀,每次1g,每日3次。
治法:补肾化瘀,化痰通络。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:丹参、黄芪各30g,鸡血藤、当归、枸杞各15g,菟丝子、补骨脂各12g,肉苁蓉10g。
有出血者加侧柏叶、阿胶各10g(烊化),白茅根15g;有肝脾肿大者加三棱、莪术各15g,地鳖虫10g;有淋巴结肿大者加浙贝母、山慈菇各10g,生牡蛎30g(先煎),黄药子6g。
【热毒炽盛】
证候:高热不退,头痛、骨痛剧烈,烦躁不安,大便干结,舌红苔黄,脉洪大。
治法:清热解毒,养阴通便。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:银花、连翘、生地、白英各15g,白花蛇舌草30g,蛇果草10g,土大黄10g(后下)。
【脾肾阳虚】
证候:腰酸痛,神疲、倦怠、乏力,四肢浮肿,面色〖HT5,6〗白〖KG-*3〗光〖HT〗白,食少便溏,头晕头痛,嗜睡,畏寒肢冷,恶心欲吐。舌胖淡暗,舌苔白滑,脉沉迟细涩。
治法:温补脾肾,化浊降逆。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:济生肾气丸合温脾汤化裁:制附片10g(先煎),党参、茯苓、丹参、泽泻各15g,生大黄10g,厚朴6g,熟地12g。若浊邪上逆,汤药难入,可将上药做成灌肠液,作直肠保留灌肠。
【肝肾亏损】
证候:面色白光白,颜面肿胀,腹胀,左胁腰部压痛,双下肢浮肿,二便不能自理,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。
治法:补益肝肾,养血活血。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:党参、牛膝、旱莲草、丹参、鸡血藤各30g,麦冬、首乌、寄生、女贞子、天麻、川断、五味子、甘草各10g,全虫6g,杭芍25g,蜈蚣2条。
【瘀血阻滞】
证候:发热,骨痛,面黑或萎黄无泽,肝脾及淋巴结肿大,舌紫暗,脉弦滑。
治法:活血祛瘀,补肾通络。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;参灵胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:丹参、赤芍、穿山甲、川断各15g,桃仁、红花、地龙、胆南星各9g,补骨脂10g,夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草、益母草各30g。
【气阴两虚】
证候:头晕乏力,心悸气短,面色少华,自汗或盗汗,夜间潮热或午后低热,骨痛酸软,口咽干燥,肢肿,舌淡红少苔乏津,脉细弱。
治法:益气养阴,补益肝肾。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4次。
方药:北沙参、黄芪各30g,川断、狗脊、枸杞各12g,生地,熟地、石斛、麦冬、补骨脂、白蒺藜各15g。
警惕骨髓瘤
当你发现贫血;血中蛋白增高;血中肌酐升高;与年龄不相称的骨质疏松等症状是,就要警惕骨髓瘤了。
专家介绍,多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的白血病,多发生于60岁以上的老人,症状包括贫血、骨痛、骨折、免疫力下降、高钙血症、蛋白尿、肾功能不全等。
多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤的一种,以中老年男性最为多见。多发性骨髓瘤病程进展较慢,起病隐匿,早期患者无任何症状,以后可出现疼痛表现,疼痛部位以腰部最多见,其次为胸肋、四肢;晚期病人会出现肝、脾、淋巴结肿大,骨髓瘤细胞全身浸润,压迫脊神经根或侵犯脑、脊髓时,可引起感觉异常、视力下降、复视、嗜睡,甚至肢体瘫痪,严重者可导致昏迷。
目前人们对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低,误诊误治率较高,当中老年人出现腰肌劳损、骨质疏松、贫血、蛋白尿、反复感染等症状时,往往选择骨科、内科等就诊。提醒中老年人出现经常性腰背痛,经一般治疗无效,并出现日益加重的贫血时,千万要警惕,应及时去医院血液科检查。
临床发现,近2/3的患者在初次诊治时确诊为晚期。因此,争取早期诊断对挽救病人生命非常关键。据介绍,常规体检中若发现以下4项指标异常,应警惕多发性骨髓瘤的可能:贫血;血中蛋白增高;血中肌酐升高;与年龄不相称的骨质疏松。
如何治疗多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种常见的克隆分泌免疫球蛋白的疾病,比较多见于中老年人,治疗的方法是有很多,想要从根本上治愈的话,希望不是很大,最好是采用中西结合的方法进行治疗,是能够治好的,治疗是要给患者进行化疗治疗,然后再抑制细胞滋生,还要采用中药进行治疗,能够起到扶正祛邪的效果,平常一定要注意多休息,多吃一些清淡的东西,保持良好的心态,对于治疗有很好的效果。积极的治疗态度是能够提高治疗的效果,在日常生活中要加强身体的锻炼。
目前针对性的治疗要注意缓解的癌症病毒的扩散情况,主要是因为病毒的扩散的症状,现在就是需要化疗和物理治疗方法,而且也是需要配合的药物缓解治疗。要注意避免白细胞的减少的问题,对于的身体具有一点的危险性。大多是需要针对性治疗,对于骨髓的治疗也是需要消炎,及时的缓解压力,特别是避免过度劳累的症状,平时特别是需要注意缓解的病情,多注意休息。
骨髓瘤是可以通过以下的方法来进行治疗的,首先是对于骨髓瘤会造成身体的血红蛋白偏低的情况,所以可以通过输注红细胞的方法来治疗骨髓瘤,第二个是可以进行血浆的交换和血液透析的方法来进行治疗,同时应该采用抗生素注射的方法,防止出现骨髓瘤造成的感染情况。第二个方法是进行化疗的方法,第三是进行自体造血干细胞移植,还有放疗的方法。
骨痛当心是多发性骨髓瘤
57岁的邵女士,6个月前经常出现头晕症状,而且全身没劲儿,在当地县级医院一直按贫血治疗,后来她出现胸、背部疼痛,同时伴鼻出血及牙龈出血等症状,转诊至省级医院,确诊为多发性骨髓瘤。
主任医师房佰俊博士解释说,多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,我国发病率约为1/10万,西方工业发达国家发病率为4~5/10万,虽然发病率不高,但误诊率比较高,尤其是在基层医院,因为目前我国的县级医院几乎没有血液科,地市级医院的血液科也多与内分泌科、肾病科等科室合在一起,一些医生缺乏血液疾病的医学知识,很容易导致误诊误治。
据了解,多发性骨髓瘤在50~60岁的人群中多发,40岁以下者较少见,男女患病比例约为3:2,病因尚不明确。贫血、骨痛、肾功能损伤、虚弱和感染是此病最常见的首发症状。专家提醒,中老年患者出现骨痛、肾功能受损、贫血、反复感染或常规治疗效果欠佳者,应考虑多发性骨髓瘤的可能。
如何治疗骨髓瘤
骨髓瘤,,是一种较为常见的恶性肿瘤。骨髓瘤可由慢性骨髓炎、慢性肝炎、结核病、肾盂肾炎等或辐射、工农业污染等的基础上诱发而成。而病后通常表现为贫血、骨痛、感染、出血、肾功能不全、神经症状等。那么,我们应该如何治疗呢?下面为大家分享一下。
1治疗骨髓瘤,一般以化学治疗和放射治疗为主,辅之手术治疗。如果病人脊髓或神经根受压,应进行减压术,但是有较大风险。而化疗一般用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
2而CLS生物免疫治疗,是化疗、放疗和手术治疗后的新型治疗方法。与上述三种方法同时治疗,能打破传统肿瘤治疗的不彻底、易复发、副作用大的弊端。能与化疗,放疗和手术治疗互补,增强疗效。
3在饮食方面,病人应该多吃海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李等具有抗骨髓瘤的食物,还有龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃等抗骨痛的食物,而忌食霉变、腌制、油煎、肥腻食物、辛辣刺激食物以及羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。同时戒烟戒酒是必须的。
注意事项:病人应该进行适当的运动,如果经常缺乏运动会容易导致继发感染和骨质疏松。如果病人久病,则适当减少活动。
怎样治好骨髓瘤
一、中医治疗
骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。
二、手术治疗
一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。
三、化学治疗
骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。
四、放射治疗
放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
骨髓瘤早期典型症状有哪些
骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓),肾功能衰竭,反复发生细菌性感染(特别是肺炎球菌性肺炎)是多发性骨髓瘤最常出现的症状。病理性骨折和椎骨压缩较常见,后者可能导致脊髓受压迫和截瘫。由于在肾小管广泛管型形成,肾小管上皮细胞萎缩和间质纤维化而发生肾衰(骨髓瘤肾病)。有些病人以贫血,伴乏力和疲劳为主,少数病人有高粘滞综合征。淋巴结和肝脾肿大不常见。
骨髓瘤早期典型症状如下:
1、骨髓瘤早期典型症状有贫血:
据专家报道大约90%的骨髓瘤患者都会出现大小程度不一样的贫血,其中医学上以贫血症状为主进行诊断治疗的有10.4%患者;其中血红蛋白会降到<50g/L,而肾功不全、反复感染、营养不良等因素还会加重贫血。
2、骨髓瘤早期典型症状有高钙血症:
血钙升高是一种因为身体的骨质遭到破坏而发生的血钙逸向血中、肾小管对钙外的分泌有所下降及单克隆免疫球蛋白与钙相结合造成的结果。高钙血症可引起一系列症状如出现头痛、呕吐、发生多尿、便秘等,严重的时候可引起患者的急性肾功能衰竭,威胁生命,需要做紧急处理。
3、骨髓瘤早期典型症状有出血:
10%~25%的骨髓瘤患者会有出血倾向,但是患者的出血程度大都不太严重,大部分患者会表现为黏膜渗血和皮肤紫癜,出现出血部位最多的就是鼻腔、牙龈、皮肤,在晚期患者可能还会有内脏出血及颅内出血表现;而引起出血的原因是血小板减少和凝血障碍;其中免疫球蛋白异常增多还会使血液黏度增加、血流缓慢不畅而损害毛细血管,也会造成或加重出血。
怎么治骨髓瘤
骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。骨髓瘤对人体健康产生了极大的危害,骨髓瘤早发现早治疗是关键。骨髓瘤的治疗方法主要有中医治疗、手术治疗、化学治疗和反射治疗,每种治疗方法都有其优缺点,选择哪种疗法,关键看患者的具体情况。目前医学界又推出一种新的治疗骨髓瘤的方法——生物疗法。这种疗法以其神奇的疗效,越来越受到医学界和患者们的青睐。
骨髓癌的传统疗法
一、中医治疗
骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。
二、手术治疗
一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。
三、化学治疗
骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。
四、放射治疗
放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
中医治疗骨髓瘤
有关多发性骨髓瘤的诊治问题,我们在几年前已经介绍,今天,我们再次简述多发性骨髓瘤的特征及中医分型治疗方案。
多发性骨髓瘤(multiplemyeloma简称MM),是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能的异常。
MM的发病多见于中老年人,以50—60岁之间为多,小于40岁则少见。男性多于女性,男女之比约为2 1。起病缓慢,早期可数月至几年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情的进展,可出现髓外组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染、出血、高粘血综合征,肾功能衰竭等。MM属中医学的“骨痹”、“骨蚀”、“虚劳”、“血证”、“症瘕”的范畴。
MM有不同的临床分型和临床分期,这种分型和分期是临床治疗及预后判定的重要参考依据。中医认为本病以本虚标实,肾虚为主,毒犯骨髓出现气滞血淤、痰阻、血热等病理表现为标。治疗以补虚治本为主,活血化淤、清热解毒,化痰散结,疏肝泄热为治疗方法,以此分型证治,以达祛邪扶正之目的。
气滞血淤型症见胸胁疼痛,腰痛,低热,纳呆,食少,脘腹胀满,乏力,面色少华,舌质暗红或淤斑,脉弦或涩。治法:治血化淤,清热解毒。方用血府逐淤汤加减。
当归15克生地15克桃仁10克红花6克甘草10克赤芍10克柴胡6克川芎10克桔梗6克牛膝10克牡丹皮10克半枝莲10克土鳖虫10克水蛭6克香附20克
痰毒淤阻型症见肋痛、肋骨膨出,腰痛,痰核肿大,症瘕痞块,神疲乏力,精神萎靡,舌质暗红苔腻,脉弦滑。治法:软坚散结,解毒活血。方用涤痰汤加味。
法半夏10克茯苓10克陈皮10克海浮石15克白花蛇舌草15克当归10克丹参10克桃仁10克枳壳6克川楝子12克桂枝3克柴胡6克
热毒炽温型高热,烦渴,头痛,耳鸣,便秘,溲赤,肌肤发斑,甚则神昏,舌质红有淤斑,脉大而数。治法:清凉冰血解毒。方用清瘟败毒饮加减:
生地15克生石膏15克黄连6克?子10克黄芩10克连翘10克元参10克知母10克丹参10克大青叶15克柴草10克牡丹皮10克
气血两亏型症见头晕乏力面色?白,盗汗,心悸气短,动则加剧,肋痛隐隐,舌质红苔白腻,脉滑重按无力。(多为化疗间歇期,或者患者一般情况较差,三系细胞减少)
人参6克黄芪15克炒白术10克当归10克白芍12克生地10克茯苓10克黄精10克阿胶10克丹参10克蒲公英10克半枝莲10克
水煎服。依病情严重程度而定服药的次数,甚者日三夜一,一般者,则日二次服。
此外,还可服用六味地黄丸,补中益气丸等。长期治疗最好选择条件较好的省级医院住院治疗