食道癌放疗效果好不好？

食道癌放疗效果好不好？

放疗治疗食道癌的优势：

1、消除局部残存病灶

姑息性切除的食道癌术后放疗，既消灭残存病灶，又提高局部控制率和患者存活率

2、缩小肿瘤

较晚期的食道癌进行手术，治疗或切除困难，但经术前放疗后，多数患者肿瘤缩小，增加手术切除率，术后生存率提高;一般不增加手术的难度，不增加吻合口漏等手术并发症。

3、适用于不能手术的患者

高位食道癌，手术难度大，风险高，采用根治性放疗效果也不错;还有些食道癌患者，由于体质差，或有并发症，不能手术，也可考虑进行根治性放疗。

放疗治疗食道癌的弊端：

1、皮肤：食道癌病人放疗后，皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议，来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。

2、疲劳：放疗期间，人体耗费大量能量，来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗，以及放射对正常细胞的影响，都会导致疲劳。大多数食管癌患者，在放疗进行几个星期后，都会感到疲倦，而且随着放疗的持续进行，会更感疲劳。

3、饮食：食管癌放疗的副作用，还包括饮食和消化问题。在治疗过程中，你可能完全没有食欲。即使你感到不饿，多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现，胃口很好的病人，可以更好地对付癌症及其副作用。

4、血液：放疗几乎不会降低白血球数或，血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染，和预防出血。如果食道癌病人的血液检查，显示放疗降低了白血球数，或血小板数，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。

相信以上的介绍，大家应该都了解了吧，生活中我们要注意自己的饮食构成，这样才能更有利的避免发生食道癌，最后，我们患者能尽早的康复，健康的生活。

食道癌放疗后能活多久

实食道癌放疗后能活多久，要取决于食道癌患者放疗后的效果怎么养。专家表示：放疗一般应用于手术后的辅助治疗，可以一定程度上，杀灭残余的癌细胞，防止复发、转移。可以说术后的放疗效果，决定了食道癌患者，能否获得长久的生存。

食道癌放疗对癌细胞，有较为直接的杀灭作用，但放疗存在着一定的弊端，那就是在杀灭癌细胞的同时，对正常细胞也同样造成伤害，而产生一系列的放疗副作用，损伤了人体机能，使人体对疾病的抵抗力下降，更给了肿瘤可乘之机。常见的副作用有以下这些：

1、食管反应：一般在放疗照射1-2周后出现，因黏膜水肿，而感到吞咽困难，咽下疼痛，食物有存留感。

食道癌放疗后能活多久

2、肺反映：在照射2周，既可出现干咳、呼吸困难、低热等不适反映，合并感染时可出现高热、气急、胸闷等，如进一步发展，可成为放射性肺炎。

3、气管反映：一般在照射3—4周后出现，可出现干咳、呼吸不畅、重者可出现呼吸困难。

食道癌放疗后能活多久?专家表示食道癌放疗副作用，如果处理不当，很可能成为术后复发、转移的隐患，因此有必要采取一定的措施，减轻放疗的副作用。临床治疗上，多采用扶正的中药配合食道癌化疗治疗，可以最大程度上减轻放疗的毒副作用，增强放疗效果，改善患者的生活质量。

食管癌放疗

食道癌是可治愈性疾病，同其他癌症一样治疗方法也有很多种，其中放射治疗就是食道癌主要治疗方法的一种。食管癌要想获得理想的治疗效果最主要的是早期发现、早期诊断及早期治疗。放射治疗(简称放疗)是通过电离辐射作用对肿瘤进行治疗，其目的在于对确定的肿瘤体积给予精确的辐射剂量，同时减少对肿瘤周围的正常组织损伤程度，在根治肿瘤的同时，以最小的代价取得患者高质量的存活，对某些患者放疗则作为高姑息性治疗的重要手段，如缓解症状及减轻痛苦。

食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。

治疗方案的选择，需根据病变部位、范围、食管梗阻程度和患者的全身状况而定。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放疗损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7～8cm而无内科禁忌证者，均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。

放疗源的选择可采取以下原则：

颈段及上胸段食管癌选用4～8MVX线;中胸及下胸段食管癌选用15MV或15MV以上X线照射。根治性放疗每周照射5次，每次1.8～2.0Gy，总剂量为60～70Gy/7～8周。姑息性放疗也尽量给予根治量或接近根治量。 术前放疗主要适用于食管癌已有外侵，临床估计单纯手术切除有困难，但肿瘤在放疗后获得部分退缩可望切除者。术前放疗的剂量为30～70Gy/4～8周，放疗后4～6周再作手术切除。放疗期间每4周化疗一个周期，放疗后，每3周化疗一个周期。最近研究显示：与常规放疗相比，同步根治性放化疗可以使食管癌的 1～2年绝对死亡率下降7%，局部残留/复发率下降12% 。

对姑息性切除后肿瘤有残留、术后病理检查发现食管切端有癌浸润、手术切缘过于狭窄、肿瘤基本切除但临床估计可能有亚临床病灶残留者，应进行术后放疗，以提高5年生存率。

术后放疗剂量为50～70Gy。近有学者建议采用食管癌体外三野照射法、超分割分段放疗，以及采用60Co、137Cs、192Yb食管腔内近距离放疗，以减少肺组织及脊髓所受的放射剂量而减轻放射损伤，提高放疗的疗效。照射方法包括外放射和腔内放射，术前放射和术后放射。

放疗会引发以下并发症：

放射性食管炎，多在2月内完全愈合，但50%者会发生食管狭窄;

可能出现放射性肺炎;

10%的长期生存者可发生放射性骨炎;

放射性脊髓炎见于过量照射脊髓区后半年至数年，重者可出现截瘫。

食道癌放疗患者除了积极配合治疗外，还要注意养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，少吃多餐，戒烟戒酒，忌食辛、辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物，以防病变部位出血和梗阻。应进食高热量、高蛋白、高维生素易消化食物，少吃甜食，每次进食后应适量饮水，以冲洗附着于病变部位的食物，增加放疗敏感性。值得强调的是，放疗后的毒副反应可以服用中药治疗，效果在临床上已得到肯定。

怎样能提高食道癌的放疗效果

颈段及上胸段食道癌选用60Co或4～8MVX线;中胸及下胸段食道癌选用 18MV或18MV以上X线照射，也可选用60Co远距离外照射。根治性放疗每周照射5次，每次1.8～2.0Gy，总剂量为60～70Gy/7～8周。姑息性放疗也尽量给予根治量或接近根治量。 术前放疗主要适用于食道癌已有外侵，临床估计单纯手术切除有困难，但肿瘤在放疗后获得部分退缩可望切除者。术前放疗的剂量为30～70Gy/4～8周，放疗后4～6周再作手术切除。

对姑息性切除后肿瘤有残留、术后病理检查发现食管切端有癌浸润、手术切缘过于狭窄、肿瘤基本切除但临床估计可能有亚临床病灶残留者，应进行术后放疗，以提高5年生存率。

术后放疗剂量为50～70Gy。近有学者建议采用食道癌体外三野照射法、超分割分段放疗，以及采用60Co、137Cs、192Yb食管腔内近距离放疗，以减少肺组织及脊髓所受的放射剂量而减轻放射损伤，提高放疗的疗效。照射方法包括外放射和腔内放射，术前放射和术后放射。

中医能治疗食道癌吗

食道癌，这是一种让很多人都恐慌的恶性肿瘤疾病。该病在近些年来的发病率可谓是“更上一层楼”，严重的威胁了患者的生命质量。由于该病治疗起来有一定的难度，所以患者一定要正确的认识此病。而中医治疗方法也受到了很多患者的青睐，那么中医治疗食道癌有什么优点呢?

一、副作用较少

众所周知，手术、放疗化疗等治疗方法有着很好的治疗效果，但是对患者的身体都有很大的副作用。而中医治疗食道癌方法对患者的身体几乎没有什么副作用，不过在用抗癌中药时也会对患者的身体产生一定的副作用，不过相比放疗等方法来说，副作用就不值一提了。

二、提高治疗效果

据临床观察，中医能提高治疗的效果，对食道癌的各种症状都有一定的改善效果。而放射治疗等方法可能会对患者的消化道或者造血系统等都产生一定的影响。

三、具有整体概念

一般请款下，放疗和手术治疗只能分阶段的治疗患者的局部状况，而中医治疗方式却能对患者的全身特点进行考虑，进而较大程度的提高了患者的治疗效果。

中医，历来是被很多疾病患者所推崇的一种治疗方法，这种方法对身体没有什么毒副作用，而且治疗的效果也比较好。所以中医能治疗的疾病，患者要考虑中医治疗。

食道癌晚期能活多久

食道癌晚期能活多久呢?这是很多食道癌晚期患者最关心的问题。必须明确指出的是，患者和家属不要把癌症的晚期当成生命的晚期，从而放弃积极有效的治疗，因为科学、合理、有效的治疗方法是影响食道癌晚期能活多久的重要因素，另外患者的精神状态也是影响活多久的一个因素，所以患者保持乐观向上的心态，对延长生命有着举足轻重的意义。

食道癌晚期患者，癌细胞出现明显扩散、转移，已不适合再用手术治疗，数据方面，、放疗治疗晚期食道癌的5年生存率大约是15%，但是这一数据具体到某一个人身上又毫无意义，因为人与人之间具有很大的差异性。

随着人们对中医学的重视，更多的晚期食道癌患者采用中西医结合治疗食道癌，中西医结合治疗食道癌，该疗法取长补短，将传统疗法中综合治疗效果最好的放疗升级，与中医国粹和现代先进诊疗技术相结合，可达到避免毒副作用的同时得以标本兼治的效果。

从文中我们可以看出，食道癌患者进入了晚期后，不一定就是无法治愈的。食道癌患者应该调整好自己的心态，积极的去进行治疗，并且要选择最合适的治疗方法，做好日常的护理工作，是有可能治愈食道癌的，希望大家能尽快摆脱食道癌带来的困扰。

食道肿瘤如何治疗好呢

食道癌的手术治疗 手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。

颈段及胸上段食管癌

颈段及胸上段肿瘤，特别是距上切齿20cm以内的肿瘤，由于位置偏高，为保证手术切除彻底，可能需行部分或全喉切除。术后由于会失去发音功能，影响生活质量，一般病人特别是年轻人常常难以接受，所以首选放疗。此外，由于受周围组织器官影响小，容易定位及布局照射野，一般放疗效果较好。但是随着外科技术的提高以及术后康复指导的完善，即使行全喉切除的病人，也有可能通过严格的发音训练恢复部分发音功能。当然，对于少数放疗效果差或放疗后复发的病人，也可考虑手术治疗。

胸中段食管癌

位于此段的肿瘤一般主张手术治疗。对于病变大于5cm，外侵明显的，应该先行术前放疗或同步放化疗，再行手术。

胸下段食管癌

此段肿瘤目前公认手术治疗效果较好，放疗效果差。其原因在于下段食管癌放疗过程中，有一部分心脏受到照射，心肌与心包受到一些损伤，导致心包积液的发生，致使部分病人常常不能达到足量照射剂量而影响治疗效果。

食道癌的放射线治疗

利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术，如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等，更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。

食道癌的化学治疗

可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

放疗后白细胞低怎么办

放疗是食道癌治疗的主要方法之一，但是放疗在杀灭癌细胞的同时也有一些副作用，白细胞减少是最为常见、影响较重的一种。中国中医科学院广安门医院著名食道癌专家、北京安定门中医医院首席食道癌专家王桂绵教授在多年临床工作中发现，许多患者出于对白细胞减少的成因、后果以及应对方式缺乏足够认识，心存疑虑、恐惧，对食道癌放疗的态度千差万别，有些人甚至不接受放疗。对此，食道癌专家王桂绵就患者担心的问题做出解读。

白细胞减少的病因及其危害

据食道癌专家王桂绵教授介绍，白细胞俗称白血球或免疫细胞，是人体免疫系统的一部分，可帮助身体抵抗传染病以外的东西。健康成人血液中白细胞为4000-10000/UL(微升)。每天不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目有较大的范围变化。当血液中白细胞数量持续每微升少于4000个时，就是白细胞偏低(减少)。白细胞和血小板下降到一定程度就会对人体产生影响并有一定的危害，如患者自觉全身乏力，易导致严重感染有出血倾向，甚至败血症，内脏、颅内出血而死亡。

放疗是导致食道癌患者白细胞减少的重要原因。患者在放疗期间，进食过少及放疗对造血系统的影响都可使血象下降，抑制血细胞生成，造成骨髓抑制，使白细胞和血小板锐减。食道癌专家王桂绵教授建议，患者在放疗期间应至少一周查一次血象，监测血细胞的变化，当白细胞小于 3 X 109/升，血小板小于70 X109/升时应暂停放疗，升血对症治疗，血象恢复后再开始治疗。如果当放射野较小，或放射野未影响造血系统，白细胞在小于3X109/升，但大于2 X 109/升，血小板小于70 X 109/升，但大于50 X 109/升时，仍可继续放疗，此时要严密监测血细胞的变化，如果呈逐渐下降的趋势，则应立刻停止放疗，加强升血治疗。

食道癌放疗前后积极防治白细胞减少

食道癌专家王桂绵教授认为，提前干预比事后补救来得好，主张在放疗过程的前、中、后进行全方位的调理。

放疗之前主要增加“战略储备”，做法是中医辨证治疗加饮食调理。这一个时期比较强调补益之剂的应用，常用黄芪、人参、阿胶、黄精等中药;饮食上，要加强营养，多吃一些肝脏、瘦肉、豆制品及菠菜等生血食品。

放疗中可以应用一些减毒增效的中药，对固护正气很有帮助，而且还有防止常见的胃肠道反应的功能。

放疗结束后白细胞减少有相当的必然性，但同时又具有可恢复性。目前比较常用的治疗手段有激素疗法、口服升白细胞药、注射集落刺激因子、输成分血等。其中，激素疗法的不良反应大，不可久用;维生素B4、鲨肝醇、肌苷等药物疗效不确切;注射细胞集落刺激因子见效比较迅速，但白细胞持续低下的情况仍十分显著，一旦停用，白细胞水平会更为低下，不良反应包括肌肉骨骼疼痛、发热、胃肠道反应等;输注粒细胞悬液是直接补充白细胞的方法，但常常会使受者体内迅速产生粒细胞抗体而难以奏效。另外，注射细胞集落刺激因子和输成分血价格昂贵，效价比低。

除了这些手段之外，中医药是一种很好的对付食道癌放疗所致的白细胞减少的方法。中药品种众多，讲究相互的搭配，补气和补血药的联合应用，可以让白细胞持续稳定地上升。食道癌专家王桂绵教授主张辨证与辩病相结合，因人因症而异，个性化治疗白细胞减少。她将此症归纳为气血两亏、气阴两虚和脾肾阳虚3种证型，治法以益气血、补肝肾、兼补阴、清热解毒等为主。

1、气血两亏型：气血两亏是白细胞减少症最早出现的证型，一般白细胞数3～4×109/L。患者一开始往往感觉有明显的周身乏力、头晕、心悸、食欲不振、夜寐多梦、心神不安等症状，舌质淡，脉细弱。治以益气补血，益气以补脾为主，补血以补心肝血为主。

2、气阴两虚型：白细胞减少至3×109/L以下时，往往表现气阴两虚征候。患者全身乏力加重外，具有两个特点：一是由于正气不足，极易招致感染，如反复感冒、肺炎、泌尿系感染等;二是由于阴虚生内热，可出现低烧、五心烦热、石棉、盗汗、咽干、咽痛、舌红苔薄，脉象细数等。治以益气滋阴为主，滋阴主要是补肝肾之阴。当并发感染时，酌加清热解毒之品，注意扶正与祛邪相结合。

3、脾肾阳虚型：由于气血虚弱不能化生精微，最终将出现脾肾阳虚的症候，有的患者常常并发瘀血。前者表现面色苍白，精神委靡，畏寒肢冷，懒言少语。腰痛膝软，舌体胖大，舌质淡白，周边有齿痕等;并有瘀血者面色晦黯，全身肌肉骨骼疼痛，肢体麻木，肌肤甲错，腹内肿块，舌色黯淡或紫黯，舌苔薄白，脉象沉细无力或细涩等。治宜温阳补血，即：温脾阳、壮肾阳、补气血。

白细胞减少的饮食护理要点

白细胞减少的最大隐患是感染，所以患者应避免公共场所以防呼吸道感染，同时注意休息，控制亲友探访，在饮食上也应相对注意：

1，补充高蛋白、高维生素饮食：蛋白质为身体恢复提供物质基础，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常。

2，严格消毒。此时病人易并发感染，故在制作食物时应严格消毒。

3，避免食用生冷或不洁食物以免消化系统感染。

4，应忌食柿子、荸荠、槟榔、薄荷、芥菜、生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。