急性腰扭伤易与哪些疾病混淆

急性腰扭伤易与哪些疾病混淆

急性腰扭伤易与腰肌扭伤、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰椎小关节紊乱和腰骶关节损伤相混淆，下面小编为大家做一个详细的介绍。

1、腰肌扭伤

腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大，其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处，而位于肌腹中部的撕裂则较少见。

2、棘上韧带损伤

棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。

3、棘间韧带损伤

棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。

4、腰椎小关节紊乱

每节腰椎均有三个关节，即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合，构成关节突关节，周围被一层薄而坚的关节囊所包裹，可从事屈伸和旋转运动，起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时，可使关节突关节间隙变大，滑膜进入关节间隙，直腰时将滑膜嵌住，发生急性腰痛。

5、腰骶关节损伤

人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上，而关节有关节囊、韧带相连，允许一定的活动，但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外，腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。

急性腰扭伤症状

急性腰扭伤常见于强力劳动界,或者从事体育运动者.腰扭伤多因突然受到闪挫,或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物,因人多互不协调,扭伤腰部而引起;直接跌伤,腰部受到撞击,腰肌直接受到打击,牵拉而使腰受伤. 腰部受伤时,病人自觉腰部突然碜裂或闪裂感觉.

马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持.另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增. 腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直.检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛.

治疗急性腰扭伤要怎么做

急性腰扭伤应予综合治疗。

(1)卧床休息：急性腰扭伤后，卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛，减少活动还可减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床，自由体位，以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤，卧床休息至少应在1周以上，急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周，以保证损伤组织重复修复，以免遗留慢性腰腿痛。在卧床同时应配合其他治疗。

(2)解痉止痛药：口服阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等药可止痛;中成药七厘散、跌打丸、百宝丹、伤痛宁、舒筋和血片等具有止痛和血作用，可在医生指导下选择应用。

(3)理疗：可根据病情选用超声波、高频电疗、离子透入、红外线、坎离砂等，理疗一般不宜过早。

(4)局部封闭：如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者，可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点，用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润，如为局部损伤，浸润正确，则可立即止痛。次方法既有诊断价值，又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升，可减轻炎症反应，防止粘连形成。有效者3-4天后重复一次。

(5)手术疗法：对于久治未愈的棘上、棘间韧带撕裂，疼痛严重者，可行手术修补。

治疗急性腰扭伤的过程我们已经了解了，相信大家能从中得到比较好的帮助吧。我们要想更好的保护到我们的身体的话，我们就要在做一些运动之前做好自己的热身运动吧。大家每天坚持自己锻炼的话，我们就能得到比较好的身体状态。最后也希望我们大家都能健健康康!

腰扭伤的偏方

冬瓜皮酒治腰扭伤。材料:冬瓜皮30克,白酒适量。制作:冬瓜皮洗净,炒灰存性,研为细末,备用。用法:用白酒送服,每日1次,每次服用6克,3?5天为1个疗程。适用范围:缓解急性腰扭伤。

西瓜皮酒缓解腰扭伤。材料:西瓜皮500克,白酒、盐各适量。制作:将西瓜皮洗净,刮除瓜皮内侧的白色部分,只留青色瓜皮,晒干或风干,研为末。用法:每次取20克,加入少许盐,用白酒调服,每曰3次,连用3天。适用范围:急性腰扭伤。

急性腰肌扭伤是怎样引起的

小万患的病是急性腰扭伤。急性腰扭伤又由于腰部不同部位和组织损伤而临床表现不尽相同，常见有急性腰肌及胸腰筋膜扭伤、急性腰部韧带扭伤、急性腰椎关节突关节扭伤。

急性腰肌及胸腰筋膜扭伤

本病多由腰部突然扭伤所致，受伤组织以腰部肌群及胸腰筋膜为主，是一种较常见的损伤。在某种状态下，腰部肌肉强烈收缩，使肌肉和筋膜受到过度牵拉、扭曲，甚至撕裂，而致剧烈腰痛。损伤因受力的大小不同，组织损伤的程度也不一样。致伤原因很多，最常见的有以下几种：

(1)动作失调。数人抬物时动作不协调，或其中一人突然失足，瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的人，身体为了保持平衡，反射性引起腰肌强烈收缩，导致腰肌及胸腰筋膜损伤。

(2)姿势不良。猛然搬提过重物体或搬物时姿势不正确，所提物体的重心离躯干的中轴线过远，使腰部肌肉负荷过大，或腰肌收缩运动不协调，常可使腰骶部肌肉、筋膜受到过度的牵拉或撕裂。

(3)重心失衡。不慎摔倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收缩;或跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰骶部肌肉及筋膜损伤。

(4)腰部活动准备不足。在日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至挂毛巾、打喷嚏、打哈欠等，腰部突然活动，但肌肉准备不足，造成腰肌及筋膜损伤，即所谓“闪腰”。

急性腰椎关节突关节扭伤

在腰部过度的屈曲、过伸、牵拉或旋转外力的作用下，可导致腰椎关节突关节损伤，称为腰椎关节突关节紊乱症、腰椎关节突关节综合征或急性腰椎关节突关节滑膜嵌顿、关节突关节错缝，本病还包括腰骶关节和骶髂关节损伤。本病常被误诊为急性腰肌筋膜扭伤或急性腰肌纤维组织炎等而延误治疗，转为慢性腰痛。在损伤时因腰椎间关节周围的韧带、关节囊及滑膜的扭伤或撕裂，或滑膜嵌顿于关节突关节内而发生的一种疾病，常伴有关节错缝移位。

急性腰扭伤竟然因睡太多

平时工作忙碌，假期忙碌游玩。很多经历假期高强度玩耍的朋友选择在过年最后几天好好补补觉，加上冬季天气寒冷，要“离开”温暖的被窝更加难。但睡太久未必会是最佳的休息方式，可能会造成腰痛等情况发生。

狂睡一天两夜竟睡出急性腰扭伤

近日，24岁的袁同学在假期外出游玩，连打几天麻将后。假期最后两天连续睡了一天两夜，次日晨起发现腰痛难忍，甚至出现弯腰困难。她到广东省第二人民医院就诊，康复医学科何萃主治医生诊断袁同学为急性腰扭伤，经过三天物理治疗、针灸、推拿，袁同学已基本康复。

袁同学百思不得基解，睡觉明明是放松的方式，为什么会导致急性腰扭伤?据何萃主治医生介绍，肌肉长时间处于紧张负荷状，如长时期坐位、手持重物下久站、剧烈起身、拾物等动作均可出现急性腰扭伤情况发生，导致腰部或骶部一侧或双侧肌肉酸胀或刺痛。袁同学则是因为过多睡眠，长时间保持一种姿势，所以导致了急性腰扭伤发生。

防急性腰扭伤必知6大问题

一旦发生急性腰扭伤，何萃医生建议采用康复治疗中的物理治疗因子，配合传统医学的针灸、推拿疗法处理疼痛，同时注意休息、适量运动。何萃医生建议广大患者朋友，预防急性腰扭伤需注意以下问题：

1.在日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐、剧列扭腰、转腰等动作;

2.使用硬板软床垫。过软的床垫不能保持脊柱正常生理曲度，以后最好在木板上加一张10厘米厚的软垫;

3.体育运动或剧烈运动时，要做好准备活动;

4.注意减肥，控制体重。身体肥胖会增加腰椎和腰部肌肉负担，是造成急性腰扭伤的易发因素;

5.如反复出现腰扭伤，还需去医院就诊寻找原因并进一步治疗，减少腰痛发生;

6.矫正姿势是康复治疗的关键和核心，工作生活中，需保持良好的坐、站、行姿势，预防急性腰扭伤发生。

腰疼的发病原因有哪些

第一是急性腰扭伤。患者多为体力劳动者，青壮年。搬东西的时候用力过猛易导致腰损伤。还有的人长期坐着用电脑，腰肌没有力量，就容易疼。年轻人一般都是急性腰扭伤。扭伤后要注意休息，做理疗等，如果处理及时，可以有效稳定病情。

第二是腰肌劳损。患者没有及时或合理地治疗，受伤之后继续工作，会发展成为慢性的腰肌劳损。疼痛主要表现在腰里头一压就疼，而且发硬、发僵，在休息的时候好一些，累了以后重一点。

第三才是腰椎间盘突出。腰疼的时候如果伴随着下肢的放射疼，就要考虑有没有椎间盘突出问题。

怎样判断自己是腰椎间盘突出还是急性腰扭伤、腰肌劳损呢?患者躺下把腿伸直，往上抬到一定程度，下肢蹿着疼，就可能是腰椎间盘突出。如果不疼，就可能是急性腰扭伤、腰肌劳损。

为什么会引起急性腰扭伤

性腰扭伤就是俗称的“闪腰”，引起急性腰扭伤的患者大多数都是因为腰椎间盘突出，压迫神经所引起的。如果你遇到急性腰扭伤应该如何处理呢?

1、腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻，

2、腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

腰突然扭伤的治疗方法

1.冬瓜皮酒治腰扭伤

材料：冬瓜皮30克，白酒适量。

制作：冬瓜皮洗净，炒灰存性，研为细末，备用。

用法：用白酒送服，每日1次，每次服用6克，3?5天为1个疗程。

适用范围：缓解急性腰扭伤。

2.西瓜皮酒缓解腰扭伤

材料：西瓜皮500克，白酒、盐各适量。

制作：将西瓜皮洗净，刮除瓜皮内侧的白色部分，只留青色瓜皮，晒干或风干，研为末。

用法：每次取20克，加入少许盐，用白酒调服，每曰3次，连用3天。 适用范围：急性腰扭伤

3.红花鸡蛋缓解腰扭伤

材料：红花6克、鸡蛋2个。

制作：将鸡蛋冲洗，磕入碗中，搅散，红花略冲洗，放入搅开的鸡蛋液 中，拌匀;不锈钢炒锅置火上, 放适量油烧热后，倒入红花鸡蛋 液，炒熟即可，不用加盐。 用法：每天吃1次，连吃3天。

适用范围：急性腰扭伤者。

4.韭菜炒虾米壮腰活血

材料：韭菜200克，虾米100克，黄酒适量

制作：韭菜洗净，切段，虾米浸软;锅内放油烧热，倒虾米炒熟，再倒韭菜段，炒至韭菜熟后，调盐即可。 用法：用黄酒送服，每天1次。

适用范围：腰扭伤。

关于腰突然扭伤的治疗偏方就为大家介绍到这里。如果你也有此困扰不妨按照上面的偏方疗法尝试一下吧!为了防止腰部扭伤，大家在平时锻炼的时候一定要特别注意，而且不要做特别重的体力活不可过度劳累，在运动之前一定要先热身。

躺硬板床有助急性腰扭伤恢复

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤者常感腰部剧烈疼痛，腰部活动受限，直腰转身困难，病人常用双手支撑自己的腰部。疼痛可因咳嗽、深呼吸等加剧，部分有下肢放射痛。

造成伤者腰部运动时疼痛，甚至不能直立的原因，大多是腰椎间盘突出，压迫神经之故。从解剖角度看，腰椎骨有五块，依靠小关节及韧带互相连接，每块椎骨之间有个软性垫称椎间盘，可缓冲压力和减少摩擦，因此可做各种腰部运动。当急性腰扭伤时，韧带因强烈收缩而损伤，椎间盘就会在损伤的部位突出，最常见的是向后外侧突出，会压迫脊神经，引起疼痛症状。在闪腰后若睡在软性床上，下面无支撑，椎体因重力向下弯曲，增加了对脊神经的压迫，同时损伤组织也难以恢复。而睡硬板床，因下面有支撑，椎体保持自然位置，损伤的韧带容易恢复，突出的椎间盘也会恢复，一般需2至4周。因此，救护急性腰扭伤的关键是伤员一定要绝对平卧在硬板上，不要做过多活动。如果急性期不能有效治愈，椎间盘突出时间过长，会造成慢性腰腿痛。

同时，对腰痛剧烈难忍者，可去医院，局部痛点用1%的普鲁卡因封闭，也可用针灸、理疗和推拿。另外，在急性症状消退后，应加强腰背肌功能锻炼，以促进腰肌功能的彻底恢复。

闪腰岔气的治疗

1、急性腰扭伤俗称“闪腰”，多因剧烈转动身体、弯腰提拿重物或姿势不当，使腰部肌肉、韧带等软组织受到扭转、牵拉损伤，导致局部气血淤阻、经脉不通。急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。通过针灸可使局部气血运行通畅、松弛紧张的筋脉。

2、另外，针灸同时配合自身运动疗效更好。根据腰扭伤部位的不同，所选穴位也有所差别，定准穴位治疗单纯性急性腰扭伤，一般1～2次即可治愈。

3、药物外敷法

取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜片盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撕在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。

急性腰扭伤可按按睛明和至阴两穴

天气越来越暖，户外健身活动的人也越来越多，急性腰扭伤的情况时常发生。据中医专家介绍，对于这些意外腰扭伤患者可以按按睛明和至阴两穴。

这类病人同时按压睛明穴(位于面部眼内角稍上方凹陷处)和至阴穴(位于小脚趾外侧趾甲角旁0.1寸处)，具有止痛的功效。

据中医专家介绍，睛明穴和至阴穴是膀胱经的起止穴，同时按摩它们，能让膀胱经气血很快贯通整条。而急性腰扭伤之所以出现疼痛，与膀胱经气血临时受阻有很大关系。所以，急性腰扭伤患者在得到正规的检查和治疗之前，可先同时按揉至阴穴和睛明穴来缓解疼痛。

朋友们你学会这个小方法了吗?当遇到户外健身或是出门旅行遭遇竟外腰扭伤的人时，你可以教他们用这种简单的方法缓解疼痛。

老人腰扭伤怎么办

1、老人腰扭伤后要卧床休息

急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛,减少活动还可减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周,以保证损伤组织重复修复,以免遗留慢性腰腿痛。在卧床同时应配合其他治疗。

扭伤后1～2天内应用冷敷法用毛巾冷敷腰部,促使破裂小血管收缩止血,然后再用热敷法热敷腰部,促进血肿吸收。此外,理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐、针灸、痛点封闭等都能缓解症状,可根据情况选用一、二种,也可配合使用狗皮膏、虎骨膏,服活络丹、跌打丸、布洛芬等中西药。

2、老人腰扭伤可按揉“闪腰穴”缓解

腰扭伤又称闪腰,只要在“闪腰穴”点按,腰痛症状就能迅速缓解。

“闪腰穴”在小腿肚上,“承山穴”与“昆仑穴”连线上1/3与中1/3交点附近有一压痛点,即为“闪腰穴”。

方法:患者俯卧,医者找出双侧“闪腰穴”后,用双手拇指猛然点按患者双侧穴位,压放3～5次后,再平揉1～3分钟,以患者忍受且微有出汗为度。接着轻柔、和缓地按摩腰部数分钟结束治疗。一次手法完毕后,患者多有明显好转,每日或隔日一次,1～5次治疗后,腰痛症状就会消失。

3、老人腰扭伤可用局部封闭治疗

如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者,可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点,用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润,如为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛。次方法既有诊断价值,又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升,可减轻炎症反应,防止粘连形成。有效者3-4天后重复一次。

急性腰扭伤时谨防腰肌劳损

随着人年纪的增长，身体的各类机能都会有所下降，对于急性腰扭伤时谨防腰肌劳损这方面，其实最重要的还是在生活中要注意一些容易发生急性腰扭伤的事情。首先是姿势不良，用力过猛或突然外力打击及弯腰搬重物时发生骶棘肌止点的撕裂伤。在湿滑地面行走，失足滑倒或下楼梯时滑倒。两人搬抬重物劳动中配合不当，放下时动作先后不一致，或一人不慎滑手，致使他人腰肌无准备地强力收缩，引起扭伤。一手提重物可使对侧骶棘肌剧烈收缩，有时也可致伤，如搬自行车或提重物上楼等。推、举、拉重物时，特别是用两手举起重物，均需要腰肌使用很大力量。其他，包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外等均可引起腰部扭伤。此外，高速公路上的安全带损伤也日益为大家重视。

急性腰扭伤时谨防腰肌劳损方面的知识就为您介绍到这里，上述简单介绍了一些容易导致急性腰扭伤的要点，对腰肌劳损的预防关键还是在于减少腰部损伤的几率。平时要注意锻炼身体，如必须做某些涉及腰肌的动作时，应先做好充分的准备工作。这样，发生腰肌损伤的可能性就可大大减少。

如何正确诊断急性腰扭伤

急性腰扭伤的发病原因是弯腰劳动用力过猛、抬物过重而闪挫、强力举重、跌仆、突然外力撞击腰部等因素所致。治疗前，患者要准确的了解关于急性腰扭伤的病因及发病机制。

急性腰扭伤的临床症状

腰部一侧或两侧剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽后疼痛加重，并常伴有牵扯性下肢痛，牵扯的部位多为臀部，大腿后部，腰部活动受限。患者面部常有痛苦表情，病情严重者头面出汗，不能站立，常以手扶住腰部，防止因活动而产生更剧烈的疼痛，上床时，先慢慢坐下，侧卧，再转为仰卧位。卧位时，常以手扶腰，不能翻身转动。坐起列，先多侧卧，然后再以手撑床慢慢坐起。行走时多挺直腰部，两手撑腰，步态艰难，迟缓，舌红，脉弦或弦涩。

临床检查时可见脊柱多有侧弯。向患例倾斜，如扭伤在左侧，身体向右侧屈及向右后方旋转时腰部疼痛加重。腰部经筋拘急，棘突两旁较深处压痛点明显，多无明显肿胀和瘀斑。如损伤严重则可见肿胀和瘀斑。直腿抬高试验阳性，骨盆旋转试验阳性。

急性腰扭伤的诊断标准

1.急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。

2.腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3.腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。

4.x线检查多无明显异常，或可发现乎腰、后突或例弯变形。

急性腰扭伤的鉴别诊断

1.腰推间盘突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿拾高试验、腰部叩击试验、蹈背伸试验、挺应试验均为阳性，x线片可协助诊断。

2.腰推压缩性骨折 有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，x线显示椎体里楔状改变。

3.肾绞痛 一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

此外，患者在平时就应加强体育锻炼，在急性能腰扭伤后，应卧硬板床休息，至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。