怀疑前列腺癌首先应进行的检查

怀疑前列腺癌首先应进行的检查

1、直肠检查：前列腺直肠检查是主要的前列腺癌的诊断方法。在百分之八十的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率。

2、显微镜检查：1)尿液涂片找前列腺癌细胞。这种前列腺癌的诊断方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。这种前列腺癌的诊断方法的准确率较高。3)白细胞粘附抑制实验(Leukocyte Adherenee Inhibition，LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的前列腺癌的诊断方法。

3、影像学检查：B超检查发现前列腺内低回声占位性病变。X线检查见骨性变化，可见密度增高阴影，亦可见溶骨性或混合性转移病变;全胸片可发现肺部转移灶。CT、MRI扫描可显示前列腺形态改变、占位病灶及转移灶。ECT可比X线片提早发现骨转移性病灶。

4、前列腺穿刺：抽吸活检可作为确诊前列腺的方法，这个前列腺癌的诊断多采用系统活检六点穿刺法。

5、实验室检查：ACP、AKP在有转移时升高。PSA、PAP对诊断前列腺癌有一定意义。这是前列腺癌的诊断方法之一。

6、生化检查：也是常见的前列腺癌的诊断方法，包括1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原 (PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定;6)碱性磷酸酶测定;7)相对酶指数;8)癌胚抗原(CEA);9)激素受体测定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查;12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定;13)尿液生化羟脯胺酸 (Hydroxy Proline)测定;14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。

前列腺癌的诊断

1、直肠指检

通过医生的食指触摸前列腺，如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。

2、尿液涂片

前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在，因而可通过尿液检查确诊。

3、经直肠超声波检查

将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

可以检查出前列腺癌的方法有什么

1.直肠指检。直肠指检是最简单、最经济和实用的方法。如果在直肠指检中发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌可能，应该进一步接受检查。

2.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查。血清前列腺特异性抗原(PSA)检查是筛查前列腺癌最敏感的指标，正常情况下血液中的PSA不高于4ng/ml，当前列腺癌及其他前列腺疾病状态时升高，如果PSA升高且排除明显是因为炎症或其他影响因素导致者，则怀疑有前列腺癌的可能。

3.直肠超声检查。直肠超声检查会影响PSA结果，因此应在PSA检查之后进行，将超声探头像直肠指检一样放入直肠，观察前列腺病变。

4.前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，如果患者直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

尿频检查

1.病史 重点追问膀胱刺激症状病程，婚姻情况，妊娠史、分娩史，有无排尿困难以及肉眼血尿情况，发热情况，腰痛情况，妇科、盆腔疾病史等。

2.体格检查 应注意肾脏压痛叩击痛，上输尿管，腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况，下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。

3.实验室检查 血、尿常规检查，尿常规检查脓尿、菌尿是其特点，尿液细菌培养是必查项目，疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱时，应进行免疫功能检查，肾功能检查着重肾小管功能检查。

4.膀胱镜检查 对确定间质性膀胱炎、膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄、肾盂积水帮助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查。

5 .X线检查 对诊断肾脏大小、泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大，必要时进行CT和MRI检查。

6.超声检查 对肾积水，测量肾脏大小，发现泌尿系统结石，前列腺肥大、肿瘤有助。

7.尿流动力学检查 对尿液逆流、尿路狭窄、梗阻帮助大。

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些

血清PSA检查：正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升，应该复查一次，复查时，不再作直肠指检。如果仍然升高，且排除炎症或其他因素影响者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。这是常见的前列腺癌的检查方法。

经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种前列腺癌的检查方法对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节，或直肠指检没有发现的病灶。

直肠指检：用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这是前列腺癌的检查方法中比较常见的一种。

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些?以上就是关于常见的前列腺癌检查方法的介绍，相信大家对此有所了解了。一旦被诊断为前列腺癌一定要立即去医院进行治疗，以免严重延误病情，对患者造成更加严重的伤害。

应该如何正确进行前列腺癌的检查

一般，常见的前列腺癌的检查方法有：

血清PSA检查：这是常见的前列腺癌的检查方法。专家介绍说，在正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升，应该复查一次，复查时，不再作直肠指检。如果仍然升高，且排除炎症或其他因素影响者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。

直肠指检：这项检查需要医生具有很专业的水平，这样才能有效的判断患者的病情，也是常见的前列腺癌的检查方法。用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。

以上就是专家介绍的前列腺癌的检查方法，希望对大家有所帮助。一旦患上前列腺癌一定要立即去正规的医院积极的进行治疗，以免延误病情，给患者带来更加严重的伤害。

前列腺癌的检查主要有哪些

1、经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。这种前列腺癌的检查比较常见。

2、直肠指检：用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这也是前列腺癌的检查方法之一。

3、前列腺癌的检查还有血清PSA检查：正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。

前列腺特异抗原高 就会得癌吗

良性前列腺增生是老年男性常见病，50岁以后，前列腺就会逐渐增生，继而压迫尿道，导致排尿困难、尿频尿急等一系列症状。前列腺增生的细胞均为良性，不会破坏局部、周围器官和发生转移。
前列腺癌是前列腺内的腺细胞发生了癌变。癌细胞对人体有侵袭性，会破坏局部正常细胞，严重者破坏周围器官，也可发生转移，因此可能危及生命。

血清前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺组织相关的生物学标记，影响它的因素很多，常见的有前列腺炎、前列腺指诊检查、良性前列腺增生等。前列腺癌会造 成该指标的持续升高，因此是诊断依据之一。为发现早期前列腺癌，定期检查是必要的。如果发现血清PSA升高（大于4纳克/毫升），通常不马上怀疑前列腺 癌，一方面要了解症状，或用3~4周抗生素抗炎；另一方面要做超声检查。如果该指标持续升高，则怀疑前列腺癌的可能，需要做前列腺活检确诊。

从目前的研究看，95%的前列腺癌属于低度恶性，低度恶性患者平均生存期在10年以上。中度恶性预后也很好，无论手术与否或采用雄激素全阻断治疗，平均寿命也多在10年以上，因此多数前列腺癌患者不会因此危及生命。

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些?据相关数据显示，在中老年男性朋友中前列腺癌的发病率是比较高的，前列腺癌的出现，让他们在辛苦奋斗大半生后还要面临疾病死亡的威胁，对前列腺癌患者的身心伤害是很大的。那么前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些呢?下面就为大家讲讲有效的前列腺癌的检查方法。

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些

血清PSA检查：正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升，应该复查一次，复查时，不再作直肠指检。如果仍然升高，且排除炎症或其他因素影响者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。这是常见的前列腺癌的检查方法。

经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种前列腺癌的检查方法对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节，或直肠指检没有发现的病灶。

直肠指检：用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这是前列腺癌的检查方法中比较常见的一种。

前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些?以上就是关于常见的前列腺癌检查方法的介绍，相信大家对此有所了解了。一旦被诊断为前列腺癌一定要立即去医院进行治疗，以免严重延误病情，对患者造成更加严重的伤害。如果您还有疑问请联系我们的在线专家。

前列腺癌的诊断

前列腺癌早期多无任何症状，一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估，最常用的是Gleason评分系统，依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。

以下是几种常用的前列腺癌检查方法：

1、直肠指检

通过医生的食指触摸前列腺，如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。

2、尿液涂片

前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在，因而可通过尿液检查确诊。

3、经直肠超声波检查

将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

抽血能查出前列腺癌

下面我们就一起来看看男性查前列腺癌的三种方法吧。

1、血清PSA检查：正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升，应该复查一次，复查时，不再作直肠指检。如果仍然升高，且排除炎症或其他因素影响者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。这是常见的前列腺癌的检查方法。

2、经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种前列腺癌的检查方法对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节，或直肠指检没有发现的病灶。

3、直肠指检：用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这是前列腺癌的检查方法中比较常见的一种。

具体了解前列腺癌的检查内容

第一步：直肠指检：用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。

第二步：血清PSA检查：正常情况下，血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高，这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升，应该复查一次，复查时，不再作直肠指检。如果仍然升高，且排除炎症或其他因素影响者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。

第三步：经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节，或直肠指检没有发现的病灶。

前列腺增生患者需要做哪些检查

以下尿路症状为主诉就诊的50岁以上男性患者，首先应考虑前列腺增生的可能。为明确诊断，需做以下临床评估：

(一) 初始评估：

1、 病史询问：

(1) 下尿路症状的特点、持续时间及伴随症状;

(2) 手术史、外伤史，尤其是盆腔手术或外伤史;

(3) 既往史和性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病;

(4) 药物史，可了解患者或近期是否服用了影响膀胱出口功能的药物;

(5) 患者的一般状况;

(6) 国际前列腺症状评分(I-PSS)：I-PSS评分标准是目前国际公认的判断前列腺增生患者症状严重程度的最佳手段。I-PSS评分是前列腺增生患者下尿路症状严重程度的主观反映。I-PSS评分患者分类如下：轻度症状：0~7分;中度症状：8~19分;重度症状：20~35分。

(7) 生活质量评分(QOL)：QOL评分(0~6分)是了解患者对其目前下尿路症状水平伴随其一生的主观感受，其主要关心的是前列腺增生患者受下尿路症状困扰的程度及是否能够忍受，因此又叫困扰评分。

2、 体格检查：

(1) 直肠指诊：下尿路患者行直肠指诊非常重要，需在膀胱排空后进行。直肠指诊可以了解是否存在前列腺癌，直肠指诊怀疑有异常的患者最后确诊为前列腺癌的有 26~34%。而且其阳性率随年龄的增加呈上升趋势。直肠指诊可以了解前列腺的形态、大小、质地、有无结节及压痛、中央沟是否变浅或消失以及肛门括约肌张力情况。直肠指诊对前列腺体积的判断不够精确，目前经腹超声或经直肠超声检查可以更精确描述前列腺的形态和体积。

(2) 局部神经系统检查：包括运动和感觉。

3、 尿常规：尿常规可以确定患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。

4、 血清PSA：前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎都可能使血清PSA升高。因此血清PSA升高不是前列腺癌所特有的。另外，泌尿系感染、前列腺穿刺、急性尿潴留、留置导尿、直肠指诊及前列腺按摩也可以影响血清PSA值。

5、 超声检查：可以了解前列腺形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度以及残余尿量。经直肠超声还可以精确测定前列腺体积(计算公式为0.52×前后径×左右径×上下径)。另外，经腹部超声检查可以了解泌尿系统有无积水、扩张，结石或占位性病变。

6、 尿流率检查：尿流率有两项主要指标，最大尿流率和平均尿流率，其中最大尿流率更为重要。但是最大尿流率减低不能区分梗阻和逼尿肌收缩力减低。还需结合其他检查，必要时行尿动力学检查。最大尿流率存在着很大的个体差异和容积依赖性，因此尿量在150~200ml时进行检查较为准确。

(二) 根据初始评估结果，部分患者需进一步检查：

1、 排尿日记：如以夜尿增多为主的下尿路症状患者排尿日记很有价值，记录24小时排尿日记有助于鉴别夜间多尿和饮水过量。

2、 血肌酐：由于前列腺增生导致的膀胱出口梗阻可以引起肾功能损害，血肌酐升高。

3、 静脉尿路造影：如果下尿路症状患者同时伴有反复泌尿系感染、镜下或肉眼血尿、怀疑肾积水或输尿管扩张返流、泌尿系结石应行静脉尿路造影检查。

4、 尿道造影：怀疑尿道狭窄时建议此项检查。

5、 尿动力学检查：此项检查是通过压力-流率函数曲线图以及A-G图来分析逼尿肌功能以及判断是否存在膀胱出口梗阻。对引起膀胱出口梗阻的原因有疑问或需要对膀胱功能进行评估时建议行此项检查，结合其他相关检查以除外神经系统病变或糖尿病所致神经源性膀胱的可能。

6、 尿道膀胱镜检查：怀疑前列腺增生患者合并尿道狭窄、膀胱内占位性病变时建议行此项检查。

通过膀胱尿道镜检查可以明确以下情况：

(1) 前列腺增大所致的尿道和膀胱颈梗阻特点;

(2) 膀胱颈后唇抬高所致的梗阻;

(3) 膀胱小梁和憩室的形成;

(4) 膀胱结石;

(5) 残余尿量的测定;

(6) 膀胱肿瘤;

(7) 尿道狭窄的部位和程度。

一个动作就能够看出前列腺癌

尴尬却简单有效的一个动作

用手指摸肛门，也就是肛门指检。肛检，是直肠、肛门内部检查最简便且首选的方法。许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现，资料统计，直肠癌好发在直肠中下段，80%的直肠癌可以通过肛检发现。

肛检过程很简单，一般没有异常情况的话，一分钟就能结束检查。检查者食指戴指套，涂润滑剂，伸出肛门检查直肠状态。

听起来不麻烦，可也确实有点尴尬。但放弃显然不是一个明智的举动，有数据称直肠癌漏诊者中有80%是因漏检所致，医生一直呼吁，应把肛门指检作为常规检查项目。特别是55岁以上人群，建议每年做1次指检和肠镜检查。

(肛门指检应作为常规检查项目)

筛查前列腺癌：肛门指检管用

筛查前列腺癌的方法主要包括：每年应至少做一次直肠指检(DRE)、血前列腺特异性抗原(PSA)检测以及经直肠前列腺B超检查等。

1. 肛门指检

简单易行，其诊断准确率可达50%~80%。若发现前列腺上有石头样坚硬的结节，肿块大小不一，或几毫米或很大且固定，就要高度怀疑有前列腺癌的可能。

2. 血前列腺特异性抗原

PSA检测是近年发展起来的一项用于前列腺癌早期诊断的有效方法。这种检查方法只需抽取少量血，就可根据化验数值来判断是否有前列腺癌的可能。虽然PSA诊断前列腺癌的灵敏性较高，但除了前列腺癌以外，部分前列腺增生和前列腺炎患者也可发现PSA增高，这样就给前列腺癌的早期诊断带来一定的干扰。

3. 经直肠前列腺B超检查

这也是一项有效的前列腺癌检查方法，它可以了解患者的前列腺上是否有低回声结节存在。如果有的话，应考虑有前列腺癌存在的可能。

4. 前列腺穿刺活检

通过上述三项检查，对部分高度怀疑前列腺癌的患者应进一步行前列腺穿刺活检以明确诊断。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的一种最为有效的方法，它虽然是一种有创伤的诊断方法，但不会给患者带来很大的痛苦。患者也不必担心穿刺会引起前列腺癌肿瘤细胞的扩散。

很多的男士朋友都非常的担心自己会发生前列腺癌这样的疾病，大家都很清楚癌症对于一个男士来说是相当的严重的，甚至前列腺癌的发生了还是需要通过一些必要的检查才能够判断清楚的，一个很小的动作就能够预示是不是前列腺癌了。