腹膜炎的症状有哪些
腹膜炎的症状有哪些
常见症状:腹痛、恶心、呕吐、发烧、腹肌紧张、休克、腹胀、下腹部压痛、反跳痛
腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状,如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。
1.腹痛
这是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不能变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
2.恶心、呕吐
此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色,甚至为棕褐色粪样肠内容物。
3.发热
突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。
4.感染中毒
当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒。
5.腹部体征
表现为腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀。压痛、反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。
小儿急性腹膜炎的预防方案
继发性腹膜炎是急性腹膜炎的一种,是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,可能合并许多先天性和获得性胃肠道疾病,其中包括炎症、局部缺血或穿孔继发性腹膜炎最常见的病因,健康搜索在婴幼儿和年长儿是阑尾炎;而新生儿则是坏死性小肠结肠炎;在接受腹膜透析病人中1年平均发生1~2次腹膜炎。小儿急性腹膜炎的预防方案具体如下。
1、对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。
2、预防外伤以及尽早诊断和治疗急性阑尾炎,能够预防继发性腹膜炎的发生。
3、任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作。
4 、肠道手术前应给予抗菌药物口服和采用适宜的处理导管技术,可减少和降低腹膜透析相关腹膜炎的发生。
盆腔腹膜炎症状 胃肠道症状
盆腔腹膜炎除了表现出下腹疼痛以外,还时常出现恶心,呕吐等症状,并且在活动时加剧,大便时也会出现疼痛,偶尔有腹泻或便秘。
盆腔腹膜炎症状 全身症状
盆腔炎腹膜炎患者还会表现出较多的全身症状,例如:烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清,谵妄,昏迷等。
盆腔腹膜炎什么症状
发热
盆腔腹膜炎患者由于炎症的刺激,机体产生正常的生理反应,从而出现高热的症状,体温可达40℃或以上。
腹痛
腹痛是盆腔腹膜炎患者的常见症状之一,腹痛特点多表现为:双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。
胃肠道症状
盆腔腹膜炎除了表现出下腹疼痛以外,还时常出现恶心,呕吐等症状,并且在活动时加剧,大便时也会出现疼痛,偶尔有腹泻或便秘。
月经症状
盆腔腹膜炎的患者会表现出明显的月经症状,主要表现为白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状。
泌尿系统症状
少数盆腔腹膜炎患者会感染至泌尿生殖系统,引起泌尿生殖系统疾病,主要表现为腹胀、尿频、尿急等膀胱刺激症状。
妇科检查症状
针对盆腔腹膜炎患者进行妇科检查时还会有盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显等症状。
全身症状
盆腔炎腹膜炎患者还会表现出较多的全身症状,例如:烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清,谵妄,昏迷等。
盆腔炎的类型有哪些
1、盆腔腹膜炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
2、输卵管炎
输卵管炎为女性高发病,炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,大部分人是在不孕不育检查中发现的。
3、子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性子宫内膜炎临床表现并无特殊,但如结合感染病史、白带与盆腔区域隐痛及月经不调这些症状,对诊断有很大价值。
4、盆腔结缔组织炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。
什么是盆腔蜂窝组织炎
组织癌性浸润与炎性病变两者难以鉴别,一般认为癌性浸润坚硬,可能高低不平;而炎性病变则均匀一致,稍有弹性感。宫颈癌无明显感染时,一般无发热,阴遭检查及宫颈活组织检查,可明确诊断。
盆腔腹膜炎:盆腔腹膜炎是盆腔蜂窝组织炎的扩散,当致病菌的毒力弱时,炎 症仅局限于盆腔腹膜;如致病菌毒力强,机体抵抗力较差时,则炎症可迅速蔓延至整个腹膜,形成弥漫性腹膜炎。
前者与盆腔蜂窝组织炎的区别以腹膜受炎症刺激的程度而定,腹部检查有反跳痛及腹肌紧张提示有腹膜炎存在。 盆腔脓肿:
1.盆腔积血患者有腹痛及肿块,与盆腔脓肿有相似之处,但盆腔积血常伴有休克、贫血等失血的表现,发热较轻,腹痛及触痛等腹膜刺激症状较轻,后穹窿穿出血性样液体即可加以区别。且盆腔积血多有原因。
2.急性输卵管积脓患者除有发热、腹痛等症状外,主要特点是在盆腔的一侧或两侧可触到张力大而稍带囊感的疼痛性肿块。如果脓肿向腹腔穿孔破裂时,患者突然感到剧烈腹痛,并持续性加剧,随之,出现休克及肠麻痹等症状。阴道检查时可感后穹窿饱满突出,此时与盆腔脓肿不易鉴别,往往需通过手术探查加以确诊。
3.阑尾脓肿腹痛开始较为弥漫,位置较高,甚至出现上腹痛,数小时或稍长时间后即局限于麦氏点,发热较轻,而白细施增高较明显。阑尾穿孔伴发腹膜炎或脓肿时,与盆腔脓肿的鉴别较为困难,最后多通过剖腹探查明确其诊断。
原发性腹膜炎症状有哪些
本病以发热、腹痛、腹膜刺激征和白细胞升高为临床特征,但约半数患者临床表现隐匿。有的肝硬化患者以短期内腹水骤增、对利尿药抗药、发生肝肾综合征、肝性脑病等为早期表现,应加以注意。
除原有肝病表现外,主要是原发性腹膜炎的临床特点。
(1)腹腔无脏器穿孔等原发病灶,多急性起病。
(2)80%患者有发热,体温37.5~40℃。热型不规则,以弛张热多见,少数为持续性低热,或伴有畏寒。
(3)半数患者伴有腹痛,多为持续性胀痛,也有急性剧痛或阵发性绞痛,伴上腹部或脐周压痛,但全腹压痛者少见。顽固性腹水者可无压痛。部分患者伴有腹泻及呕吐。
(4)约40%患者有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱等腹膜刺激征,但较轻微。
(5)原有肝硬化腹水者,腹水可急剧增加,半数以上为顽固性腹水,对治疗反应差。
盆腔腹膜炎的病因及预防
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
腹膜炎有哪些症状
一、腹膜炎典型症状
弥漫性系膜硬化、弥漫性脐周疼痛、休克、腹痛、恶心、腹部不适、左腹屈曲、右腹痛、腹泻、强迫仰卧位
二、腹膜炎症状
急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛,压痛,腹肌紧张和反跳痛等),后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。
1、腹痛:
这是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度一般都很剧烈,且呈持续性。
2、恶心,呕吐:
此为早期出现的常见症状。
3、发热:
突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高,老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。
4、感染中毒性休克。
5、腹部体征:
腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀,腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。