心肌缺血危害有多可怕

心肌缺血危害有多可怕

心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是经过血液输送给细胞的。这是常见的心肌缺血的危害。

同时，代谢的废物也不能被有效及时地根除，心肌缺血的危害会产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停滞收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。

心肌缺血的危害还有哪些?心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。

因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的心肌缺血的危害。

心肌缺血的危害有哪些

氧是心肌细胞活动必不可少的物质，一旦出现心肌缺血，就会导致心肌细胞严重的缺氧，其直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动时必须的能量供应不足，患者出现心律失常、心绞痛、心功能下降等一系列临床反应。且由于心肌缺血缺氧，体内代谢废物不能及时的排除，也会对人体产生不利影响。

心肌缺血会影响心脏的收缩功能，20%～25%的心肌停止收缩，会出现左室功能衰竭;40%以上的心肌不能收缩，会出现重度心泵功能衰竭。心肌缺血还会引起心肌电活动失常、复杂的物质代谢紊乱、肺充血等。突然出现的心肌缺血是导致心源性休克的主要原因，会对患者的生命构成严重威胁。

心肌缺血的危害有多大

心肌缺血的危害首先就表现为对心脏和全身的不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，也是心肌缺血的危害的表现。

缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若二十五百分之有的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有百分之四十以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常也是心肌缺血的危害之一。

无症状心肌缺血危险吗

众所周知，无症状心肌缺血我们可以理解为没有任何临床症状的心肌缺血，导致患者突然发病致使死亡的一种急性病，但是还是有一些人认为无症状心肌缺血不危险不严重，不会发生什么严重的情况，真的是这样吗?

无症状心肌缺血正日益受到重视，主要是由于近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人，检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性快速室性心律失常发作前，心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外，有人报道，美国每年有45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现，25%的心肌梗死是无症状的，其10年内死亡率为8405;。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型：

Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似。

Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。

Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。

如何选择一家好的心肌缺血医院

心肌缺血的出现会导致心脏工作无法正常完成，在生活中是有较高发病率的，尤其是对中老年人的身心健康有严重的威胁，一定要引起重视。心肌缺血的危害是很严重的，若是不引起重视，及时有效的治疗，会引发更严重的潜在后果。

一、医院知名度：心肌缺血的医治难度比较大，所以病人最好是能挑选好的医院，一旦病人挑选错误，就有可能错过心肌缺血医治好的最好时期。因为正规的大医院，都有专业性医治心肌缺血的医疗设备，对精确找出心肌缺血发原因和后期医治好有特别大的帮助。

二、医生团队：医治中重度心肌缺血的主体就是医生，所以挑选一家好的医院，不仅需要好的医疗设备，还需要经验丰富专业性的医生团队，一般这些医生对大部分心肌缺血都了解的特别透彻，对病人后期是否可以特别好的医治好心肌缺血有着特别大的关系。所以在医治好心肌缺血时，必须要先了解医生情况和医术。

三、医院口碑：决定一个医院好坏的关键就是医院的口碑，如果医院成功医治好多个病人，就会引起病人乃至更多人群的好评，因而给医院带来了良好的口碑。据了解，特别多病人在医治心肌缺血时往往不尽人意，甚至有些导致心肌缺血更加严重，这都是因为在挑选医院时没有进行详细的了解，所以良好的口碑也是挑选医院的基本要求之一。

心肌缺血需要做哪些化验检查

一、 心肌缺血危险因素的检查

为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无心肌缺血危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

二、心脏负荷试验检查

若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉CT。

三、冠状动脉造影检查

通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型冠心病症状的患者，可以考虑直接进行冠脉造影检查，必要时植入支架治疗，而没有必要先做冠脉CT。

诊断无症状心肌缺血的6种检查方法

1、心电图：普通心电图ST段水平或下斜型压低≥1mm伴或不伴T波倒置,但无症状，是诊断无症状心肌缺血的主要依据。

2、动态心电图监测：动态心电图监测能准确反映出心肌缺血的发作频度、持续时间、严重程度及其动态变化，很少有假阳性，是诊断无痛性缺血的有效方法。

3、运动负荷试验心电图：运动负荷试验心电图用于检测平时心电图正常而存在有无症状心肌缺血危险因素的人群，诊断时需辅助缺血激发试验，但假阳性高，特异性低。

4、放射性核素检查：放射性核素99mTc-MIBI心肌灌注显像显示无症状性心肌灌注减低，放射性核素心血池扫描显示无症状性室壁运动异常，可辅助进行诊断。

5、超声心动图检查：无症状心肌缺血患者静息或运动超声心动图显示局限性室壁运动异常，对心尖及前壁观察较好，但受过度换气影响对下壁观察较差。

6、冠状动脉造影：冠状动脉造影可显示冠状动脉病变的部位、范围及程度，疑有冠状动脉痉挛因素者可作麦角新碱激发试验。

不良情绪对心肌缺血危害大

实验室曾做过一次实验，在相同固定的时间内，一拨人去跑马拉松，一拨人在室内答卷子。测试对心脏的消耗，结果是一样的。人们心情不好，或者说情绪不稳定对于人体来说，危害最大的是心脏。

人过中年，保护好心脏，是健康养生的头等大事。某专家在临床中发现，很多经过治疗的稳定性冠心病患者，突然就会病情复发。经过了解发现，有些是情绪变化因素导致的。她告诉记者，相比体力劳动或剧烈运动，精神压力、情绪焦虑对心肌缺血造成的危害会更高一些。所以现在医疗界有一种新现象，提倡“双心门诊”，心理门诊和心血管病门诊。世界卫生组织提议，45岁以后，人们要多散步，一秒钟走一步，可以增加心脏储备功能。

优化药物治疗非常有效

5年前，她接诊了一名70多岁的老年患者。老人住院时心肌严重缺血，需要放支架。但是医生发现，老人患的是弥漫性心脏堵塞，已无法放 支架。于是找到她接受药物治疗。五年过去了，老人现在已八十高龄，仍然行动方便、生活自理。她说，对很多老年性心血管病，对症优化的药物治疗非常有效。

心血管病，我们也俗称冠心病，范围很广，包括：高血压、心衰竭、心率失常等。她介绍，我国现在有3.3亿高血压患者，60岁以上的老人达到百分之三十，其中男性居多。

有了症状一定要到医院

天气渐渐转凉，心血管疾病患者又到了一年中最容易发作的时节。她提醒，如果有胸闷、胸痛、头晕、呼吸困难、上下肢水肿，甚至咳嗽都要及时到医院检查诊治。因为这些症状都有可能是心衰引起的，及时治疗会阻止病情恶化。

尽管心血管疾病是死亡的第一因素。但是这种病也没那么可怕。只要不间断地通过合理的治疗，临床很多老年人身患冠心病多年，但是仍能够长寿，关键是坚持跟踪治疗。