纤维蛋白原补充的目标水平

养生健康

纤维蛋白原补充的目标水平

正常纤维蛋白原水平在 2-4.5g/L 之间，在妊娠等特殊情况下，其水平有所增加。研究报道，在心脏手术、围产期及创伤等临床状况下，低纤维蛋白原血症是出血的高危因素。纤维蛋白原需达到何种水平取决于多种因素及临床状况，已有临床研究在探索如何更好的确定纤维蛋白原的目标水平。

因为许多先天性纤维蛋白原缺乏症患者并不会出血，因此多数临床医生在活动性出血时并不行纤维蛋白原水平监测，或认为需治疗的阈值水平为 1g/L。此外，只有在纤维蛋白原<1g/L 时，凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间等凝血指标才会受影响。

之前的指南推荐创伤及术后的纤维蛋白原目标水平为 1g/L，目前的研究及指南共识建议，在心血管手术、创伤及其它临床状态下，应达到更高的目标水平。

即时应用血凝块强度粘弹性测量的凝血检测，取决于纤维蛋白原的浓度。在体外，达到最佳血块形成的纤维蛋白原阈值是 2g/L。研究表明，手术患者纤维蛋白原的补充需达到更高水平，

2013 年后的欧洲创伤指南推荐在纤维蛋白原水平<1.5-2g/L，应补充纤维蛋白原。在妊娠等其它临床状况下，需考虑到不同的治疗阈值，对于围产期患者，纤维蛋白原水平应达到 5-6g/L，若<2g/L，则预示着高的产后出血风险。

纤维蛋白原偏高原理

血浆纤维蛋白原偏高怎么回事

1. 纤维蛋白原与肝脏疾病纤维蛋白原系肝脏合成,主要分布在血浆,亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5～3.5g/L,因此当肝脏严重受损,使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍,则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白.可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。

2.纤维蛋白原与肾病综合征 ( NS) NS患者的凝血因子改变,以纤维蛋白原水平增高最为明显。纤维蛋白原水平增高可达10g/L,这是由于合成增加的结果,这种增高与其从尿中丢失的量成比

以上为大家来介绍了血浆纤维蛋白原偏高是什么，相信在这里看完了以上的这篇文章，大家对于血浆纤维蛋白原偏高有了一定的认识，日常生活中，还是呼吁大家要多进行体检，注意身体。

孕妇纤维蛋白原偏高的临床意义

纤维蛋白原是关于我们身体成长的指标，我们应该尽可能的去平衡孕妇纤维蛋白原偏高的值，可能我们大家对于孕妇纤维蛋白原偏高这种问题还不是很熟悉吧，我们这方面的内容关注的比较少，但是孕妇纤维蛋白原偏高却与我们每天的生活息息相关，但是现在很多人出现了孕妇纤维蛋白原偏高的情况，如果孕妇纤维蛋白原偏高就会威胁我们的身体健康，所以我们一定要想办法平衡它，下面就让我们跟随文章来一起了解一下孕妇纤维蛋白原偏高的临床意义法吧。

临床意义：

1.纤维蛋白原与肝脏疾病纤维蛋白原系肝脏合成,主要分布在血浆,亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5～3.5g/L,因此当肝脏严重受损,使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍,则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白.可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。

2.纤维蛋白原与肾病综合征 ( NS) NS患者的凝血因子改变,以纤维蛋白原水平增高最为明显。纤维蛋白原水平增高可达10g/L,这是由于合成增加的结果,这种增高与其从尿中丢失的量成比例,但纤维蛋白原的分解代谢率则正常。NS患者的纤维蛋白原和胆固醇水平有显著相关性,而且两者与血清白蛋白水平呈负相关

3.纤维蛋白原与粥样硬化纤维蛋白原和纤维素与粥样斑块形成的关系极为密切。已知纤维蛋白溶解机制受到多种因素影响,例如吸烟、糖尿病,尤其是高血清甘油三酯都能引起血浆纤维酶原激活物抑制剂升高,从而降低了纤溶酶原的合成。血液粘稠度比较高,这些均有利于纤维素的形成。纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，作为凝血因子I由血液进入动脉壁内，在凝血酶作用下转变为纤维蛋白单体继发交联为纤维蛋白，可直接破坏内皮细胞吸附在红细胞表面，使动脉血栓发生率增加，并促进粥样斑快进展。另外血浆纤维蛋白原可沉积于血管壁，加速动脉粥样硬化，人们已发现动脉粥样硬化的斑块中纤维蛋白凝聚物的量组疾病纤维蛋白原含量均增高，并都具有血液粘度增高.动脉粥样硬化甚者阻塞的特征.

以上内容为我们介绍了孕妇纤维蛋白原偏高的相关情况，我相信以上内容满足了很多人的好奇心，我们也应该多了解一些这方面的情况，了解我们的神经大脑以及全身各处的器官是如何运转的，希望以上内容能使大家对于孕妇纤维蛋白原偏高问题有了一个更清晰的认识，希望大家都能健康快乐成长。

纤维蛋白原在临床上有什么意义

1.纤维蛋白原与肝脏疾病纤维蛋白原系肝脏合成,主要分布在血浆,亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5～3.5g/L,因此当肝脏严重受损,使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍,则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白.可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。

4.纤维蛋白原与心脑血管疾病对急性缺血综合征中血栓的研究表明,血浆纤维蛋白原水平是独立的危险因素,有冠状动脉阻塞病的患者血浆中纤维蛋白原水平较高,心肌梗死的范围也与纤维蛋白原增加程度密切相关。有不稳定心绞痛的病人,在其发生心肌梗死之前,往往有血浆纤维蛋白原水平升高现象。在心肌梗死病程中,再梗死多发生在纤维蛋白原水平超过7g/L的患者。

5.纤维蛋白原与血液流变学发现纤维蛋白原与全血粘度、血浆粘度、血沉及血小板聚集之间呈显著正相关，提示血浆纤维蛋白原含量升高，可使血液粘度增高.红细咆聚集增高，血小板聚集增高，从而使血液处于高凝状态促进血栓形成。血浆纤维蛋白原含量升高因其分子量大.浓度高，又具有聚合作用，是除红细胞外使血液粘度增高的重要因素;因此.血浆纤维蛋白原含量在判断疾病的发生发展上具有十分重要的意义。

6.纤维蛋白原与其它因素影响纤维蛋白原水平的其它因素较多,如遗传倾向性、年龄增长、高脂血症、吸烟、原发性高血压、肥胖症、口服避孕药及妊娠期等,均是血浆纤维蛋白原升高的危险因素。

纤维蛋白原偏高症状表现和饮食

遗传性异常纤维蛋白原血症常见检查

常见检查：血栓与止血检测、血清冷纤维蛋白原、血常规

一、检查

1、纤维蛋白原含量测定测定结果随方法而异。用免疫法、盐析法和加热沉淀法测定的结果多正常。但是，由于异常纤维蛋白原凝固较慢，故用凝血酶测定法所得结果都偏低。

2、 125I纤维蛋白原寿命测定 Rw Mammen测定用125I标记的异常纤维蛋白原Bethesda Ⅰ、Ⅱ的半衰期，结果正常;在异常纤维蛋白原Philadelphia和Bethesda Ⅲ的患者输入同种异体的正常纤维蛋白原，其半衰期正常;然而患者自身的纤维蛋白原半衰期缩短。

3、葡萄球菌和纤维蛋白原聚集实验 SC Jack-Aaweiger报道以致病性葡萄球菌和纤维蛋白原分子发生的聚集现象来测定异常纤维蛋白原的存在。其原理是：纤维蛋白原的A 链和B 链的C端可与葡萄球菌发生亲和性结合，如异常纤维蛋白原的变异部位在C端，则本实验可协助检查。

4、免疫电泳和免疫扩散异常纤维蛋白原一般无异常沉淀线出现，但是，异常纤维蛋白原Detroit的沉淀线增宽;异常纤维蛋白原Los Angeles则出现2条特殊的沉淀线。在免疫电泳中，向阳极泳动的异常纤维蛋白原有：Baltimore、Detroit、BethesdaⅠ、New York、Nancy、BethesdaⅡ、Buenos Aires、Paris Ⅱ、Caracas和Vancouver等;向阴极泳动的有Metz、Amsterdam和Cleveland Ⅰ等，其他免疫电泳正常。

5、聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE) 纯化的纤维蛋白原经还原后作SDS-PAGE检查的结果表明，大多数异常纤维蛋白原与正常纤维蛋白原的电泳谱相同，但是，异常纤维蛋白原Baltimore、Detroit、Metz、Montreal等的电泳带较正常分布更偏于阳极。在异常纤维蛋白原Poutoise中见到2条B 链，其中1条为正常的B 链;异常纤维蛋白原ParisⅠ中可见2条链，1条为正常，1条为异常。

6、DEAE-纤维素层析异常某些异常纤维蛋白原在DEAE-纤维素层析时表现出异常的层析现象，如Baltimore、Paris Ⅱ、Philadelphia、Nancy等。异常纤维蛋白原Paris Ⅰ和Paris Ⅱ、Nancy、Philadelphia的洗脱峰较正常出现为晚。

7、纤维蛋白凝块的鉴定某些异常纤维蛋白原的血栓弹力图异常，如异常纤维蛋白原Paris Ⅰ和Paris Ⅱ、Cleveland Ⅰ、Detroit、Baltimore、Vienna、Manila、Marburg和Giessen等，主要表现为值延长和Ma值减低等。电子显微镜检查见某些由异常纤维蛋白原构成的纤维蛋白凝块有形态的异常，如Giessen、Cleveland Ⅱ、Baltimore、Montreal、ParisⅡ和LosAngeles等。

8、糖类含量测定异常纤维蛋白原的糖基化可发生异常，主要测定己糖、氨基己糖和涎酸。己糖降低的有：异常纤维蛋白原Cleveland Ⅱ、Detroit、Manila、Paris E、C1evelandⅠ等;氨基己糖降低的有：Cleveland Ⅰ、Manila、Nancy、Cleveland E等;涎酸增高的有：Paris Ⅱ、Nancy、Cleveland Ⅰ等。

根据病情、临床表现、症状、体征选择做B超、X线、CT及血尿便常规、生化等检查。

纤维结合蛋白偏低在饮食方面注意

纤维结合蛋白偏低，对于身体的健康会构成伤害，特别是对于一些孕妇来说，那么伤害更严重，所以对于很多的患者，为了能尽快的让自己这种疾病，得到有效的治疗康复，想具体了解一下饮食方面的注意，为了你能尽快了解，就来一同看看下面内容介绍。

纤维蛋白原是在肝脏产生的，主要参与凝血过程，是必不可少的凝血因子。降低有几种原因，如遗传性的纤维蛋白原的减少，肝脏的疾病造成的减少、纤溶酶对纤维蛋白原过度降解等等，都会造成临床上纤维蛋白原的减少。所以你再观察一段时间，如纤维蛋白原无法恢复到正常水平，你可去大型医院做相关检查。

在饮食要求应选用含粗纤维和肌纤维少的食物，如大米、面食、蔬菜、肉类、蛋类、鱼，但忌油煎，最好切成碎末，长期软食者应注意补充维生素C。补充些蔬菜水果，多喝水很有必要的，进行户外运动，增加抵抗力

纤维蛋白原一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质，所以其水平降低应与肝脏合成能力密切相关。建议在术前询问医生是否有必要进行其他功能的检查。

戒酒戒烟，多吃新鲜蔬菜水果，多饮用温开水，良好的生活习惯应在早期就要养成。

纤维结合蛋白偏低在饮食方面注意，相信很多得了这种疾病的患者，已经通过以上内容全面的了解，了解了这种疾病的饮食方面的注意，所以在充分了解以后，在平时的饮食当中，一定要多注意，才能让自己这种疾病，能通过饮食得到更好的控制和治疗。

新生儿凝血功能正常值

一.凝血因子测定

1、活化部分凝血活酶时间(APTT)：秒数:25-37，需与正常对照比较超过10s以上异常

2、凝血酶原时间(PT)：秒数:11-14 ，需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2

3、纤维蛋白原(FIB)：2-4 g/L

二.纤维蛋白溶解检测

1、凝血酶时间(TT)：秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常

各项意义

APTT：主要反映内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;降低见于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况;

PT：主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等;

FIB：主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化;

TT：主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期，低(无)纤维蛋白原血症，异常血红蛋白血症，血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增高;降低无临床意义。

生长激素替代治疗可改善心血管危险因素和心脏功能

意大利国立核医学研究中心分子和临床内分泌和肿瘤学系的annamaria colao博士及其同事选取20例患者(11男性、9位女性，平均年龄为19~40岁)进行了前瞻性对照队列研究，其中10例在儿童期发病，另10例在成人期发病，同时以20位性别、年龄匹配的健康人为对照，评价了12个月的gh替代疗法对脂质、纤维蛋白原水平、超声心动图的心脏质量指数以及血管造影术指数。

结果发现，与健康组相比，实验前患者组的胰岛素样生长因子(igf-1)、高密度脂蛋白胆固醇水平、左心室质量指数(lvmi)、静息和运动峰值射血分数(lvef)、峰值射率和锻炼持续时间和容量较低，而总胆固醇、甘油三酯和纤维蛋白原水平较高。治疗12月后，igf-1、hdl胆固醇、 lvmi、峰值lvef、运动持续时间和容量升高，总胆固醇水平降低，儿童发病组和成人发病组的低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原水平无区别。但是，治疗后患者组的总胆固醇、甘油三酯和纤维蛋白原水平仍高于对照组，而igf-1、hdl胆固醇、静息和运动峰值射血分数低于对照组。

colao博士认为，对于伴有或不伴有ghd的青年人而言，生长激素替代治疗12月后可明显改善其脂类形状、降低纤维蛋白原水平和升高lvmi和 lvef水平。但是，这些指标与对照组相比仍旧不正常，因此需要较长时期的生长激素替代治疗以使心血管参数恢复正常并逆转这些患者的心血管危险性

纤维蛋白原减少与增加各有什么意义

纤维蛋白原的正常参考值为：2～4g/L

1.纤维蛋白原减少的临床意义

原发性纤维蛋白原减少的病例极少。先天性纤维蛋白缺乏症是极为罕见的遗传性疾病，通过常染色体隐性基因遗传，此患者肝脏不能合成纤维蛋白原。男、女两性均能发生，但以男婴为多见，患婴出生时，半数出现脐带出血。其血液凝固缓慢或只有部分凝固。

继发性血浆纤维蛋白原减少的原因是由于纤维蛋白溶解酶溶解纤维蛋白所致。如胎盘早剥，分娩时羊水进入血管形成血栓，引起弥漫性血管内凝血，激活医学教|育网搜集整理纤维蛋白溶酶原，使血中纤维蛋白溶酶活力增加，溶解纤维蛋白，消耗了体内原有的纤维蛋白原，使其含量减少。有时可降至0.5g/L以下。

严重的肝实质损害，如各种原因引起的肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等都可出现纤维蛋白原的减少。此类疾病还常伴有凝血酶原及第七因子缺乏，往往是病情严重的先兆。

此外，严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。

2.纤维蛋白原增加的临床意义

纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，其增加往往是机体的一种非特异反应，常见于下列疾病：

(1)感染：如毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症等。

(2)无菌炎症：如肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎等。

(3)其他：如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠也可轻度增高。

3.纤维蛋白原异常

纤维蛋白原异常是一种遗传性疾病，是医学教|育网搜集整理常染色体显性遗传。患者纤维蛋白原含量可能在正常范围，但纤维蛋白原有质的异常。主要是纤维蛋白原分子的一个多肽上出现了一个异常的氨基酸，临床上可无症状或仅有轻度的出血倾向。

纤维蛋白原偏低吃什么

纤维蛋白原偏低吃什么?饮食改善：

1、蛋白质类

可多吃奶酪、酸奶和奶制品，鲜奶和奶制品等食物中富含蛋白质以及各种氨基酸，且容易吸收。瘦肉、鱼肉、蛋、奶等等，植物性的包括大豆(黄豆)、核桃、豆腐等豆制品、甜杏仁、各类坚果仁等等。

2、高纤维食物

比如南瓜、木瓜、芹菜、红薯、燕麦等等，这些食物能够预防便秘，减少大肠癌的发生率。

3、忌食食物

忌食生葱蒜、猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

4、补血益气的食物

如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。

药物改善：

输纤维蛋白原3g。

将纤维蛋白原溶于注射用水100ml中静脉滴注。通常给予3 6g纤维蛋白原即可收到较好效果。每4g纤维蛋白原可提高血纤维蛋白原1g/L。

纤维蛋白原偏低的治疗

一概念

纤维蛋白原一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。简单地说，就是一种与凝血有关的蛋白质，即凝血因子。

二注意事项

偶有过敏反应。仅供静脉输注，速度宜慢，快速过量输入可发生血管内凝血。反复多次输注可产生抗纤维蛋白原抗体，少数人可形成血栓。可成为传播传染性肝炎的媒介。本品一旦被溶解后，应立即使用。溶解后应为澄清并略带乳光的溶液，允许有微量细小的蛋白颗粒存在，输注时应使用带有过滤网的输血器。血栓静脉炎、动脉血栓形成、心肌梗死、心功能不全者忌用。

三临床意义

2. 纤维蛋白原与粥样硬化纤维蛋白原和纤维素与粥样斑块形成的关系极为密切。已知纤维蛋白溶解机制受到多种因素影响,例如吸烟、糖尿病,尤其是高血清甘油三酯都能引起血浆纤维酶原激活物抑制剂升高,从而降低了纤溶酶原的合成。血液粘稠度比较高,这些均有利于纤维素的形成。纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，作为凝血因子I由血液进入动脉壁内，在凝血酶作用下转变为纤维蛋白单体继发交联为纤维蛋白，可直接破坏内皮细胞吸附在红细胞表面，使动脉血栓发生率增加，并促进粥样斑快进展。另外血浆纤维蛋白原可沉积于血管壁，加速动脉粥样硬化，人们已发现动脉粥样硬化的斑块中纤维蛋白凝聚物的量组疾病纤维蛋白原含量均增高，并都具有血液粘度增高.动脉粥样硬化甚者阻塞的特征.

3. 纤维蛋白原与其它因素影响纤维蛋白原水平的其它因素较多,如遗传倾向性、年龄增长、高脂血症、吸烟、原发性高血压、肥胖症、口服避孕药及妊娠期等,均是血浆纤维蛋白原升高的危险因素。

四测定方法

现有的方法大体上分三大类：即(1)基于凝血酶的作用，形成纤维蛋白的方法;(2)物理化学测定法和(3)免疫学测定法。

大家看完上面的内容后对纤维蛋白原偏低引起的各种身体疾病的变化都有所了解了吧，纤维蛋白原偏低或者偏高都会对身体造成很大的健康影响，它所可能诱发的是心血管疾病，大多发病人群都是中老年患者，所以有血管疾病的人，一定要多关注一下。关爱老年人的身心健康，孝敬父母。

纤维蛋白原补充的目标水平