婴幼儿哮喘护理全指导
婴幼儿哮喘护理全指导
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而，小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。
婴幼儿哮喘的病因
引起哮喘发病的原因有很多，但不外乎内因与外因，内因即体质因素，外因是环境因素。小儿哮喘与感冒、天气变化、运动过度、劳累、某些食物及药物、被动吸烟、油漆、油烟等有密切关系。此外，小动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等，也是某些哮喘儿童的诱发因素。其中感冒是引起儿童哮喘发作的最常见因素。
婴幼儿哮喘的症状
1、发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
3、缓解期的表现
在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
小儿哮喘3食疗偏方
小儿哮喘
哮喘多发生在12岁以下小儿身上，它是一种过敏性疾病，全称是“支气管哮喘”，哮喘是因为在某种过敏因素的刺激下，引起支气管痉挛、气道不畅，出现咳嗽、呼吸加快等症状。
寒冷的季节哮喘的发病率比较高，因此，天气变冷的时候，父母一定要注意预防患儿病发，日常生活中要注意增强营养、多加锻炼，改变患儿的体质，一般情况下，通过积极的治疗后，患儿在成年后就能够康复，所以也不需要过分担忧。
下面为大家介绍小儿哮喘的即可食疗方。
一、核桃单方
材料：生核桃仁1-3颗
吃法：每天临睡前的时候吃下，可以防治小儿哮喘。
二、核桃蜜糖糊
材料：蜂蜜和核桃仁120克
做法：先将核桃炸酥，研成细末，然后倒入蜂蜜搅拌一些，调成糊状即可。
食用方法：分7天食用，儿童的话用量减半。
功效：蜂蜜能润肠通便、补中益气，核桃能养肺定喘、补肾纳气，二者结合对哮喘有疗效。
三、虫草洋参肉汤
材料：猪瘦肉200克，生姜1片，花旗参6克(或党参15克)，冬虫夏草6克
做法：将材料放入锅里，倒入1碗水，用文火炖2个小时即可。
食用方法：喝汤吃肉，每周吃1-3吃，3个月为1疗程，需再服用的话，要先停服1个月再继续。
功效：花旗参能生津止渴、清肺养肾，冬虫夏草能化痰定喘，该食疗方有益治疗哮喘。
小儿哮喘护理注意事项
1、少给孩子吃刺激性食物。刺激性食物是诱发哮喘的一大原因，患有哮喘的小儿更不能吃刺激性食物。
2、最好不要养宠物。小孩子都喜欢小动物，但是这些小动物的毛发会导致小儿呼吸道感染，加重哮喘症状。
3、不要吃太甜、太咸的食物。这些食物会引发小儿哮喘。
上面为大家介绍了小儿哮喘的几款食疗方，另外，想要防治小儿哮喘最好选择母乳喂养，因为母乳喂养的宝宝往往比较健康，小儿哮喘的发病率会变低。
小儿哮喘的诊断方法有哪些呢
[1]婴幼儿哮喘凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分;肺部出现哮鸣音，2分;喘息症状突然发作，1分;有其他特异性病史，1分;一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎)。如肺部有哮鸣音者可做下列实验：①0。1%肾上腺素。每次0。01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。
[2]3岁以上儿童哮喘诊断依据为：①喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);②发作时肺部出现哮鸣音;③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0。1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0。3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。
[3]咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。诊断依据为：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重;②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。
婴幼儿哮喘预防方法有哪些
预防婴幼儿哮喘尤其要注意个人卫生、防止居室螨虫污染。主要应注意以下几点：首先，要注意个人卫生，勤洗澡，有专用的毛巾、盥洗器具等。其次，要注意居室环境和卫生。
由于一般情况下，春夏季螨虫感染高发，因此在春夏季时更应加以注意。要经常打开门窗，保持通风、透光、干燥;由于螨虫容易在地毯中滋生，所以最好不要铺地毯。每周用55℃以上的热水清洗床单、窗帘;注意居室内除尘，并要在小孩不在家时打扫卫生;经常清洁、暴晒宝宝的毛绒玩具等。
婴幼儿哮喘是支气管哮喘的一种，具有以下特点：①患儿年龄一般小于3岁，喘息发作次数大于或等于3次。②发作时，在呼气的过程中，用听诊器可以在双肺听到“吱、吱”的哮鸣音，严重时，不用听诊器也可以听到呼气性哮鸣音，呼气时间与平时相比明显延长。
⑧宝宝有过敏性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。④父母有哮喘病等过敏史。果宝宝出现以上表现或具有以上特点时，就可能是患了婴幼儿哮喘，应积极到医院诊治。
给宝宝选用性平、性温的食物。比如谷类应当以大米、玉米、糯米、燕麦为主，小米、荞麦、绿豆、薏苡仁这些性凉的食物尽可能少吃。肉类应多食用牛肉、猪肉、鸡肉、鳝鱼这些性温、性平的。
现在相信大家通过小编上述介绍的关于婴幼儿预防哮喘病的方法。家长在平时照料婴幼儿的时候一定要注意对婴幼儿饮食和穿衣上的细节，由于婴儿体质很小抵抗力差容易感染一些细菌。所以在照顾婴幼儿的时候，一定要做好隔离细菌的措施。这样才能减少婴幼儿出现，疾病的情况。
宝宝远离哮喘不是梦
婴幼儿哮喘，就是指三岁以前的孩子的哮喘病。一般来说，这种孩子开始时常常有感冒的症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等，有的还会有发烧。几天以后孩子就会有喘息，一般表现为呼吸急促、呼吸声粗，有的孩子会感觉胸口憋闷、呼吸困难。
对这样的孩子，父母要注意听他呼吸的声音。哮喘病患者呼吸时会有喘鸣声。有的家长说孩子呼吸有嘶嘶的声音，或者是像拉风箱一样;这种特殊的声音代表着孩子的呼吸道阻塞。这时应尽快送医院治疗。因为如果这种喘息症状不能够及时缓解的话，甚至可能危及生命。
从医学上讲，对婴幼儿哮喘的诊断，第一个标准就是典型的喘息要有三次以上(包括三次)。也就是说，如果孩子上述症状出现三次，在除外其他可以引起喘息的疾病后就可以诊断为患有哮喘病。
哮喘可以危害任何年龄的人
任何年龄都可以患哮喘病，不过，它的第一次发作有70%～80%是在三岁以前的，也就是在婴幼儿时期。所以婴幼儿时期对于哮喘病的及时诊断和治疗，对孩子今后一生的生活质量都有很大的关系。
有一种观点认为，“小儿哮喘长大就好了，治不治无所谓”。这种错误观念使不少儿童错过了治疗的有利时机。部分患儿的确可不治而愈，但由儿童哮喘发展为成人哮喘的几率还是很高的，所以，患有哮喘，治疗越早越好。
哮喘病因多种多样
哮喘的病因复杂。婴幼儿得哮喘的原因，大多数跟家族的遗传性有关。还有就是与孩子的过敏体质关系比较大，有些人的体质是非常敏感的，一些对于普通人毫无影响的因素都可能成为他们患病的诱因。此外，不良的生活环境和生活习惯、孕妇吸烟、孩子出生时体重偏低，患哮喘的几率都会更大一些。
至于哮喘病的直接发病原因，那就更多了。对于婴幼儿来说，最常见的是呼吸道病毒感染，如感冒、支气管炎、肺炎等。还有就是接触某些可以引起患儿过敏的物质，如螨虫、霉菌孢子、花粉、灰尘、某些挥发性化学物质、蛋白性食物及某些药物，这些致敏原都可成为哮喘急性发作的诱因。
婴幼儿哮喘
◇流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，虽然与感冒相似，但不伴有发热。往往表现在夜间、晨起时，活动后尤为明显。
◇婴幼儿哮喘前驱症状多不典型，很容易与感冒混淆。妈妈切忌在没有确定疾病时，擅自给宝宝服药。一般感冒不会持续超过2周，若症状连续2周出现，妈妈就应警惕宝宝是否得了哮喘。
◇宝宝哮喘最典型症状是喘息，大多为上呼吸道病毒性感染所致，随年龄增长发作次数也会有所增加。季节交替时，一些宝宝出现反复喘息，妈妈们小心宝宝持续性喘息最终演变为典型哮喘。
◇宝宝哮喘发作时多有唇、指紫绀，即嘴唇和手指尖部呈青紫颜色;以及鼻翼翕动，呼吸困难，双肺可以听到哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。
◇宝宝的体质各有不同，一些宝宝虽有喘息，但情况不严重，对生长发育没有影响。但有的宝宝持续性咳嗽、喘息，发作次数每年达到5～8次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制。
◇妈妈在判断婴幼儿哮喘时，应考虑家族以及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或者宝宝曾经有过湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史，那么宝宝发生婴幼儿哮喘的几率很大。
小儿过敏性哮喘的护理方法
小儿过敏性哮喘护理，注意些什么：
1、寻找过敏原，可以去医院做皮肤过敏试验，过敏原较多，如花粉，酒精，汽油，螨，尘埃等，有的小儿是对一种物质过敏，也有的对几种物质过敏，众多的研究证明，不是所有哮喘病人都能找到过敏原，也不是所有变态反应性患者均发生哮喘，如果能找到过敏原，少接触或不接触这种物质，就能减少哮喘的发作。 广州海军医院 版权所有
2、家中要经常备一些药物，如止喘药：氨茶碱，优喘平或气雾剂喘安宁等，急性发作时可随时使用。
3、要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。
婴幼儿哮喘护理方法
1、发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
3、缓解期的表现
在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
婴幼儿哮喘的检查
小儿哮喘的诊断一般不需特殊实验室检查，但需进一步判别属于外源性、内源性或混合性哮喘以及进一步了解其病因及发病机理，并考核疗效、评估预后，因此针对性地作一些实验室检查是必要的。
嗜酸细胞计灵敏 大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
血常规 红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常，但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染，两者均增加。
胸部X线检查 缓解期大多正常，在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时，可出现肺部浸润，以及发生其它并发症时可有不同象，但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
皮肤变应原检查 检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。
肺功能检查 肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验，但均需较精密的仪器，也不能随时监测。
血气分析 血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查，特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例，可用来指导治疗。
其它实验室检查 包括吸入不同浓度的乙酰甲胆碱或组织胺，对疑似哮喘而肺功能检查正常患儿可用运动试验，以及应用放射免疫吸附试验，酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等体外试验来检测过敏原。
婴幼儿哮喘你到底知道多少
婴幼儿哮喘不易发觉
根据国内外资料显示，儿童支气管哮喘仅有20%到成年后完全没有症状。约50%以上患者于3岁以前发病，而婴幼儿期确诊率仅占20%，其原因是由于有些婴幼儿哮喘发作并不频繁，很容易和其他具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆;有部分婴幼儿在呼吸道感染时也可伴有喘息，因此经常把婴幼儿哮喘误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。
另外，婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发，早期未予及时控制，逐渐发展为哮喘伴肺部感染，这与喘息性肺炎或支气管炎难以鉴别，况且大家对婴幼儿哮喘认识不够，导致婴幼儿哮喘未能得到及时明确诊断;有时候即便诊断明确了，因为部分患儿不能配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗，致使一些婴幼儿哮喘发展为儿童时期的持续哮喘，肺功能受损严重，症状难以控制，预后不佳甚至引起死亡。
婴幼儿哮喘发展两方向
婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向，一部分随着年龄的增长规范治疗后，发作次数逐渐减少，以至全面控制;另一部分在未接受正规治疗的情况下，病情逐渐加重，肺功能受损，影响其生活质量。目前国内外还没有一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘，主要依靠询问爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征，或作些实验室检查，经综合分析后判断。
儿童过敏性哮喘需要注意什么
1、预防呼吸道污染：呼吸道病毒反复污染所激起的气道炎症是引起哮喘病患者反复发生的重要原因之一。尤其是导致婴幼儿哮喘和幼儿哮喘的强烈治病因素。要注意疗养免疫力，预防呼吸道污染是十分重要的。
2、注意室内环境：注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯，保持通风注意室内空气流通。
3、注意饮食：小儿哮喘的饮食应注意，进食不要过咸、不要过甜、不要过腻、不要过激。(如冷、辛、辣、热等)，不要进食过敏的食物。(如鱼腥虾蟹，牛奶、桃子等)，不要吃的太饱。
儿童一年喘几次算哮喘吗
婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)凡年龄<3岁,喘息反复发作者计分原则:喘息发作>3次(3分);肺部出现喘鸣音(2分);喘息突然发作(1分);有其他特应性病史(1分);一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。
评分原则:总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),可进一步试验诊断以确诊。
3岁以上儿童哮喘诊断标准:喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);发作时肺部干罗及喘鸣音;平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。
凡符合以上标准者即为小儿哮喘。但由于哮喘属于儿科疑难病证,且治疗小儿哮喘的药物均为处方药物,所以怀疑孩子患哮喘的家长最好还带孩子去医院儿科诊疗。
怎么判断婴幼儿期哮喘病情恶化
婴幼儿哮喘病情估计比较困难，因为任何客观的指标，如肺功能检查是不可能进行的，患儿也不可能为医师或家长提供任何可靠的主诉，因此婴幼儿哮喘病情恶化的判断在很大程度上依赖于家长的观察和医师的综合判断。下面几点可供参考：
(1)精神状态：婴幼儿的天性是好动，因此哮喘婴幼儿哮喘轻度发作时，精神如常，仍活泼、爱玩，但当婴幼儿变得烦躁、爱哭或嗜睡时，常提示病情严重。
(2)气短和讲话方式改变：轻度哮喘发作的婴幼儿在活动或哭闹后出现气短，随着病情的加重，会说话的患儿语调变得软弱，哭声短暂，喂养困难，安静时也出现气短，进食被迫暂停。平卧位时症状加，哭闹加剧，坐位和前倾位时反而可以减轻。
(3)呼吸和脉搏增速：清醒安静时呼吸次数超过正常最高频率，病情越重，呼吸和脉率的频率越高。
(4)鼻翼扇动、呼吸辅助肌活动及胸骨上窝凹陷：鼻翼扇动是婴幼儿呼吸困难最常见到，也是最早出现的体征，因此即使轻中度哮喘发作的婴幼儿也可见到鼻翼扇动的体征。随着喘息症状的加重，胸骨上窝凹陷、肋间隙和剑突下部凹陷及点头呼吸均可出现，提示病情严重。
(5)哮鸣音：轻度喘息发作常可在呼气终末期听到散在肺哮鸣音，当病情转重，哮鸣吾的质和量均可有改变，例如变成响亮，甚至满布全肺，但当进入呼吸衰竭期哮鸣音反而减弱甚至听不到。
哮喘儿的家庭护理举足轻重
小儿哮喘的家庭护理知识
小儿哮喘属于季节性发作的疾病，是一种慢性呼吸道病症。家长在小儿哮喘护理中都需要加倍精心，日常吃穿住行都要细心，特别是在冬季高发期更应该知道一些小儿哮喘的家庭护理知识。下面介绍三个小方法帮助你护理哮喘小患者，尽量提高孩子的抵抗力，增强对气候变化的适应性和承受能力，减少孩子哮喘发作的几率。
第一点最重要就是要让孩子远离感冒，保持温暖，注意天气变化。因为寒冷的天气可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重病情。尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，及时给患儿增减衣物。
第二点是保证孩子的营养，在吃的方面尽量避免食用可引起过敏的食物。多给孩子喝水，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。
第三点是保持孩子生活的环境远离污染，要保持空气清新干净无灰尘。孩子的哮喘属于呼吸疾病，所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。