贫血是什么原因造成的 红细胞减少贫血

贫血是什么原因造成的 红细胞减少贫血

部分人血液量足够，但是其血液中红细胞的量严重不足，出现血液的运输功能欠缺，这种贫血是最常见的贫血现象，其引起的原因有造血细胞异常、骨髓造血微环境改变以及造血原料缺失，前两种属于疾病，原料缺失属于营养不良。

尿毒症患者为什么会出现贫血

贫血是尿毒症最常见的症状，尿毒症患者通常肾脏都会有不同程度的损伤，会造成红细胞生成素减少，引起贫血。
骨髓受到毒性产物的影响，也会导致多能干细胞增生不活跃，红细胞的生长及血红蛋白的合成也会受到影响。红细胞的生命周期也会受到滞留在体内的代谢物影响。
单核巨噬细胞功能减退，使得体内铁的再利用出现障碍，合成血红蛋白的主要蛋白质，组氨酸及转铁蛋白等会从尿液中流失。尿毒症后期，患者各种原因造成的出血也是贫血的原因之一。

贫血的分类

1、缺铁性贫血

在所有的贫血类型中，缺铁性贫血是普遍的。女性在逐渐成长中会经过月经、生小孩、哺乳等这些过程，而这些过程容易造成铁不足。

而闭经后的女性则有可能因为胃溃疡或者痔疮造成慢性出血、恶性肿瘤，这些都可能是造成贫血的原因。

2、恶性贫血

由于造血因子维生素B12缺乏或者叶酸缺乏而引起的贫血。主要症状有手脚麻痹，舌头发红，神经萎缩，还可能出现轻微的黄疸症状。

3、溶血性贫血

一般来说，红细胞的寿命大约为120天，之后被运送到脾脏进行分解。若因为某种原因，红细胞变得脆弱，加上骨髓不能及时制造红细胞加以补充的话就会造成贫血。这种溶血性贫血还可能伴随着黄疸病状。

4、再生不良性贫血

若制造红细胞的骨髓被损伤了，或者是形成红细胞的前身—成血细胞(人体红细胞形成过程中一个阶段的细胞，见于骨髓。

再障的血象有何特点

再障的血象有何特点?再生障碍性贫血，即AA，是多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，表现为以骨髓增生减低，外周全血细胞减少为特征的疾病。再障患者通常需要经过血液学检查、骨髓象检查才能确诊。那么，再障的血象有何特点呢?石家庄平安医院血液科专家就此问题进行介绍：

再障的血象有何特点?再障患者有不同程度的全血细胞减少。贫血与低网织红细胞指数有关。网织红细胞计数通常低于1%，甚至可能是0，尽管促红细胞生成素水平很高。绝对网织红细胞计数通常低于40×109/L。可以出现大红细胞。中性粒细胞及单核细胞绝对值减低。绝对中性粒细胞计数小于0.5×109/L、同时血小板计数小于0.2×109/L则提示病情非常严重。淋巴细胞生成通常被认为是正常的，但患者可有轻度的淋巴细胞减少。血小板功能正常。红细胞、白细胞及血小板形态的显著改变不是经典的获得性再生障碍性贫血的特点。少数情况下，开始只有一系细胞产生受抑，导致早期被诊断为红细胞再生障碍性贫血或无巨核细胞性血小板减少。这些患者短期内(数天至数周)会出现其他细胞系计数下降，从而明确诊断。

反复贫血的原因有哪些 红细胞生成减少性贫血

这是因为人体内缺少造血时所需的物质，如铁、维生素、叶酸等，还可能因为骨髓受到细菌或病毒的感染或是受到其他外界物质的损害，还有的人是因为体内缺乏调节红细胞生成的物质。

再生障碍性贫血诊断

(一)血象

呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现。网织红细胞显著减少。少数病例早期可仅有一系或二系细胞减少，贫血较重，以重度贫血(Hb 30～60g/L)为主，多为正细胞正色素性贫血，少数为轻、中度大细胞性贫血。红细胞形态无明显异常，网织红细胞绝对值减少，急性再障网织红细胞比例小于1%。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞绝对值减少，其中中性粒细胞减少尤明显，急性再障均低于0.5×109/L。血小板不仅数量少，而且形态较小，可致出血时延长，血管脆性增加，血块回缩不良。急性再障血小板常低于10×109/L。

(二)骨髓象

急性型呈多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多，尤为淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良;如增生良好，晚幼红细胞(炭核)比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在60%以上。

(三)骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描

由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响，有时一、二次涂片检查是难以正确反映造血情况，而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片，可提高诊断正确性。硫化 99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布，再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失，因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

(四)其他检查

造血祖细胞培养不仅有助于诊断，而且有助于检出有无抑制性淋巴细胞或血清中有无抑制因子。成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高，血清溶菌酶活力减低。抗碱血红蛋白量增多。染色体检查除Fanconi贫血染色体畸变较多外，一般再障属正常，如有核型异常须除外骨髓增生异常综合征。

贫血是否会遗传后代呢

人知道自己贫血但是没有到医院检查，而是自己在家添加营养。因为在我们的眼中贫血就是营养不良引起的，因此多吃点好的，鸡蛋排骨什么的补充一下，就会很快好的。其实不是这样的，贫血是有很多原因引起的，不仅仅是营养不良的缘故，如果我们不对症治疗，后果很严重，甚至有的会遗传给后代很多。

一、患者的血象主要的表现为先有血小板减少，然后逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少，贫血可呈大细胞性。网织红细胞减少，粒细胞可见中毒颗粒，这些都是再生障碍性贫血的症状表现，从而它也体现着再生障碍性性贫血会遗传吗。

二、临床检测骨髓可有度性增生，可出现巨幼样幼红细胞。骨髓体外干细胞培养示粒、红系细胞集落减少，这个是诊断是否遗传的关键步骤。

三、病症的遗传性，生化改变约半数患儿出现氨基酸尿，胎儿血红蛋白增多。红细胞长期存在抗原(正常2岁前消失)。

四、父母体中的染色体异常外周血淋巴细胞培养作染色体分析可见断裂、单体交换、环形染色体等畸变。姐妹染色体交换减少更具诊断意义。

贫血的原因是怎么回事

贫血的原因非常多,甚至有些原因至今仍不清楚,但归纳起来贫血不外乎由三大类原因造成:红细胞生成减少、红细胞破坏增加,红细胞丢失过多.

红细胞生成减少性贫血:溶血器官也就是骨髓为什么会生成细胞减少呢?如果把骨髓比喻为一个造血工厂的话,我们就容易理解和分析了.第一种可能是造血的原料缺乏,造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质;

第二种可能是造血工厂本身瘫痪、停产了,如骨髓因感染、中毒、放射线破坏,或被其他细胞如肿瘤细胞占据等;

第三种可能是使工厂机器运转的"润滑剂"不足,也就是调节红细胞生成的因素缺乏,如促红细胞生成素减少等.

失血性贫血:顾名思义,这是由于血液丢失过多引起的贫血,可分为急性和慢性两类.儿童中急性失血少见,多为慢性隐匿性长时间失血.如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤(如头颅血肿)、月经过多等可发生失血性贫血.

溶血性贫血:正常情况下,红细胞的寿命为120天,每天约有1%衰老红细胞从血中清除,同时又有相应数量的新生红细胞从骨髓释放到血液中,以维持红细胞数目的恒定.当红细胞寿命缩短、破坏增加,此时虽然骨髓造血增强,但尚不足以代偿红细胞的损耗,这样产生的贫血叫做溶血性贫血.常见的类型有:G-6-PD酶缺乏症(如蚕豆病),免疫性溶血,遗传性球形红细胞增多症,β地中海贫血等.

这类贫血中常见的类型有:缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等.但有一种特殊的贫血叫做"婴儿生理性贫血",它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态(详见"婴儿生理性贫血"),不是病态,所以称为生理性贫血.

诊断再生障碍性贫血的方法有哪些

一、骨髓象：急性型再生障碍性贫血呈多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多，尤为淋巴细胞增多，慢性型再生障碍性贫血不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良;如增生良好，晚幼红细胞(炭核)比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少，骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在60%以上。

二、血象：呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞，红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现，网织红细胞显著减少，少数病例早期可仅有一系或二系细胞减少，贫血较重，以重度贫血(Hb 30～60g/L)为主，多为正细胞正色素性贫血，少数为轻，中度大细胞性贫血，红细胞形态无明显异常，网织红细胞绝对值减少，急性再生障碍性贫血网织红细胞比例小于1%，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，单核细胞，淋巴细胞绝对值减少，其中中性粒细胞减少尤明显，急性再生障碍性贫血均低于0.5×109/L，血小板不仅数量少，而且形态较小，可致出血时延长，血管脆性增加，血块回缩不良，急性再生障碍性贫血血小板常低于10×109/L。

三、骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描：由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响，有时一，二次涂片检查是难以正确反映造血情况，而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片，可提高诊断正确性，硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布，再生障碍性贫血时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失，因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

贫血是否会遗传呢

一、患者的血象主要的表现为先有血小板减少，然后逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少，贫血可呈大细胞性。网织红细胞减少，粒细胞可见中毒颗粒，这些都是再生障碍性贫血的症状表现，从而它也体现着再生障碍性性贫血会遗传吗。

二、临床检测骨髓可有度性增生，可出现巨幼样幼红细胞。骨髓体外干细胞培养示粒、红系细胞集落减少，这个是诊断是否遗传的关键步骤。

三、病症的遗传性，生化改变约半数患儿出现氨基酸尿，胎儿血红蛋白增多。红细胞长期存在抗原(正常2岁前消失)。

四、父母体中的染色体异常外周血淋巴细胞培养作染色体分析可见断裂、单体交换、环形染色体等畸变。姐妹染色体交换减少更具诊断意义。

得了贫血病会遗传吗

一、患者的血象主要的表现为先有血小板减少，然后逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少，贫血可呈大细胞性。网织红细胞减少，粒细胞可见中毒颗粒，这些都是再生障碍性贫血的症状表现，从而它也体现着再生障碍性性贫血会遗传吗。

二、临床检测骨髓可有度性增生，可出现巨幼样幼红细胞。骨髓体外干细胞培养示粒、红系细胞集落减少，这个是诊断是否遗传的关键步骤。

三、病症的遗传性，生化改变约半数患儿出现氨基酸尿，胎儿血红蛋白增多(百分之五～百分之十五)。红细胞长期存在抗原(正常2岁前消失)。

四、父母体中的染色体异常外周血淋巴细胞培养作染色体分析可见断裂、单体交换、环形染色体等畸变。姐妹染色体交换减少更具诊断意义。

再生障碍性贫血的检查结果

一、血象：

呈全血细胞减少，贫血为正细胞正色素性。慢性再生障碍贫血，血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血;网织红细胞计数O.01，但绝对值低于正常值;白细胞明显减少，淋巴细胞比例上升。急性再生障碍贫血，血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数0.01，绝对值15×10/升;中性粒细胞绝对值0.5×10/升;血小板数20×10/升。

二、骨髓象：特点为造血细胞减少，脂肪增多。粒红两系细胞均减少，淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变，其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。

三、其他：造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;T细胞量减少等。

再生障碍性贫血疾病的检查方法

(1)血常规：呈全血细胞减少，贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01，绝对值<15×109/升;中性粒细胞绝对值<0.5×109/升;血小板数<20×109/升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血;网织红细胞计数>o.01，但绝对值低于正常值;白细胞明显减少，淋巴细胞比例上升。

(2)骨髓象：特点为造血细胞减少，脂肪增多。粒红两系细胞均减少，淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变，其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。其他，造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;t细胞量减少等。