早期乳腺癌并发症
早期乳腺癌并发症
1,乳腺癌患者少数在早期可有不同程度的触痛或乳头溢液。
2,乳腺癌肿块生长速度比较迅速。乳房可有“桔皮样”改变,肿瘤表面皮肤凹陷,乳头偏向肿瘤所在的方向,乳头内陷等。而到乳腺癌晚期通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状。
3,乳腺癌患者到中晚期可出现“肿瘤食欲不振—恶病质综合征”。食欲不振既是恶病质的原因,又是恶病质的临床表现。可出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状,严重者可引发生命危险。
4,乳腺癌后期可出现淋巴转移,同侧腋窝淋巴结肿大,而且肿大的淋巴结数目不断增多,互相粘连成团,少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移。
胰头癌的治愈率
胰头癌的治愈率:胰头癌也是一种常见的消化道恶性肿瘤之一,有“癌中之王”之称,大家都知道乔布斯的逝世就是由于胰腺癌造成的。由于胰腺过于复杂的位置,使手术没有良好的手术空间,胰腺癌早期治愈率比较高。
胰头癌在早期就会发生转移,癌细胞侵犯周围的血管,手术很难切除全部癌肿,手术创伤大,所以胰头癌一点要早期治愈。
随着人们生活水平提高,胰腺癌发病率有逐年增多趋势。然而胰腺癌无特异症状。首发症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。首发症状就行手术切除者约占百分之五十,不幸的是首发症状往往被医生或病人忽视而延误诊断。
上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以极大部分病人来外科就诊时,病情属中晚期。当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时;当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸,浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时,胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右,术后五年生存率仅为百分之十。所以近期召开的国际胰腺病学术大会提出要加强对早期胰腺的警惕和对高危人群的监测。对因腹痛、黄疸、上腹部下适、消化不适、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者,应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁,有上腹部非特异症状;有胰腺癌家族史;突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者;慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。
手术切除是目前条件下治疗胰腺癌的条件下治疗胰腺癌的最有效手段。b超和ct可以检查出小于二厘米的胰腺癌,内镜超声甚至可以探查出小于一厘米的微小胰癌。肿瘤小于二厘米的小胰癌手术切除率为百分之九十左右,术后五年生存率可达百分之八十。所以胰腺癌治疗贵在早期诊断和早期发现。
乳腺癌是女性中常见的一种恶性肿瘤,常常威胁着女性乳房的健康和生命的安全,但这也是少数可以被完全治愈的癌症,只要患者早期足够重视,积极配合治疗,治愈率是很高的。
在我国,查出早期乳腺癌患者仅为15%。早期乳腺癌的五年生存率逾越95%,约70%的患者可以选择保管乳房的手术,治疗费用仅需1万元左右。而四期乳腺癌的五年生存率只有16%,且治疗费用数倍地增长。因此,应该把注意力投入到用科学方法实现乳腺癌的早诊早治上来。目前国际上公认,x光检查是发现早期乳腺癌的有效方式。
乳腺检查包括手诊、超声、磁共振以及x光检查等,一般来说青春期乳腺或者未婚妇女,适合做超声;有过哺乳经历的更适合做x线检查,两种以上的方法检查效果更佳。
专家建议20岁至30岁的女性,最好每3年一次体检;40岁以上的妇女最好每年做一次乳腺x线检查和临床体检。
此外,专家还提醒,以下女性应密切关注乳腺健康:有乳腺癌家族史;有不良膳食结构,如过食高糖高脂低纤维食物;临时服用激素或使用激素替代疗法;肥胖;未生育或初产年龄大于三十五岁;乳腺良性疾病史,如乳腺增生病;有放射史以及不良生活方式如吸烟等。
虽说早期乳腺癌的治愈率高,但据报道,来院就诊的女性患者大多已为中、晚期,错过了最佳的手术治疗时机,致使中、晚期乳腺癌的治愈率仅有40%左右。故乳腺癌的发病初期就能够被发现而进行早期诊断、早期治疗仍不容小视。
广大女性需有意识地对乳房进行自检,一般每星期洗澡时进行一次,是早期发现乳腺癌的有效方法,而条件允许者,可一年参加一次防癌体检,或定期常规接受乳腺检查,特别是40岁以上的高危女性人群。一经有异样出现,如触及到肿块,表皮有破皮溃疡等应及时去医院做诊断。
医院推出的乳腺癌诊断方法通常有x线、b超、ct等常规检查,外加作肿瘤标志物检查,以活体组织检查做最终确诊。一旦明确诊断为乳腺癌的患者,及早接受有效的治疗是提高早期乳腺癌的治愈率的重要办法。
早期的乳腺癌病例,手术仍是能彻底清除病灶的方法,术后根据病理和有关检测再配合化疗、内分泌治疗或放疗以及靶向治疗等综合治疗。随着现代治疗水平不断提高,治疗手段越来越多,如今广泛运用的保乳手术治疗效果已经能够同根治性切除术和改良根治手术疗效相仿,对于视乳房为命的女性来讲,可去除癌肿又能保留乳房完整,将她们的身心受到的伤害降到了最低程度,其早期乳腺癌治愈率更是大幅度提。
胰头癌的治愈率:治疗乳腺癌药物得不断改进,本身早期乳腺癌其癌细胞尚未扩散,浸润只在浅表处,不但不需要全乳切除,还可以通过局部手术和放疗、化疗、激素疗法等综合治疗,使早期乳腺癌的治愈率大幅度提高,乃至完全可以治愈。
早期乳腺癌治愈率有多大
早期乳腺癌在英文中称为early breast cancer 或early-stage breast cancer,迄今为止尚无明确定义,较为公认的是,早期乳腺癌可望永久性治愈。著作及文献中经常出现早期乳腺癌但没有具体所指。多数学者认为早期乳腺癌若按术前所见,肿瘤应小于2cm,腋窝未触及转移淋巴结,无远处转移;包括非浸润癌。
近年来,随着保乳手术的开展与普及,有些人结合病理组织学所见,把早期乳腺癌扩大到肿瘤直径小于3cm,同侧腋窝淋巴结没有转移或仅有微小转移,无远处转移的患者。早期乳腺癌接受保留乳房手术率相对较高,治疗效果好,90%以上可获得长期治愈。
乳腺癌早期治愈后还能活多久呢
乳腺癌早期能活多久目前并没有一个准确的认定,其原因是制约乳腺癌治疗效果的因素有很多,其中主要的制约因素是患者所采用的治疗方法是否得当以及患者的身体素质。而早期乳腺癌患者及其家属应多了解乳腺癌早期的治疗知识,多和主治医师交流,这对了解乳腺癌有帮助。
1、化学治疗
化学治疗可在一定程度上控制肿瘤的发展,但该疗法会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物以及化疗时间必须依据肿瘤、症状缓解情况及治疗相关毒性来确定。
2、放射治疗
放射治疗也可以有效控制肿瘤的发展,并在一定程度上缩小肿瘤,通常放射治疗联合化学治疗,其效果比单纯放疗或者单纯化疗效果都好。但放疗也会对患者的身体造成伤害,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了患者身体内的正常细胞,因此,身体机能差的乳腺癌患者应慎用该疗法。
3、中西医综合治疗
中西医综合治疗能够弥补手术治疗、放疗、化疗的种种不足,既可以巩固放疗、化疗的效果,又可以消除放化疗期间的毒副作用。中西医综合治疗与手术联合治疗能有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤复发转移,减少患者并发症发生,促进患者更好的恢复,提高患者生活质量。与放、化疗联合使用能降低放、化疗的毒副作用和感染率,提高放、化疗的疗效,减轻患者的不良反应,提高乳腺癌患者生活质量。
以上就是对在临床上到了乳腺癌早期能活多久的介绍,希望大家都能够去了解一下,疾病的出现只有早早的治疗才能控制住病情,这样对我们健康帮助是很大的。最后祝您早日康复。
治疗相关疾病的药品有很多,患者如需可关注如下内容:
瑞婷 阿那曲唑片:适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。
艾达 阿那曲唑片:适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
艾诺克 醋酸甲地孕酮分散片:主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
乳腺癌并发症
乳腺癌常见的并发症
乳腺癌常见的并发症为肿瘤食欲不振-恶病质综合征,食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。
同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食,消瘦,乏力,贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。
乳腺癌手术的常见并发症
乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛,创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症,与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:
一、出血
术后常见的并发症之一,在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现,出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点
2、术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量,引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
二、积液
指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面,它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一,常见的原因有:
1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚
2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液
3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧
4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液
此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生,如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。
三、皮瓣坏死
也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗,乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死,皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡, 3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。
手术前合理的设计切口,避免一侧皮瓣过长注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时予以植皮避免积液,适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死,如果发生皮瓣坏死,在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除,如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷,换药,常可自行愈合坏死面积较大者应予以植皮若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。
四、上肢水肿
乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等,近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%,造成上肢严重回流障碍的原因:
1、腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循环、以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可不必将腋血管鞘拨除,实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时,常已非手术所能完全达到根治目的。
2、腋区有积液或感染,造成局部充血,纤维化,疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。
3、术后锁骨上,下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。
上肢水肿可在术后数天以致数年后出现,肿胀部位往往在上臂,亦可在前臂或手背,术后经常锻炼上肢功能,避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生,一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。
五、上肢及手部肌肉萎缩
常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致,常见有小鱼际肌的萎缩。
乳腺癌早期能治愈吗
乳腺癌发病比较重要的相关因素是精神压力。专家提出,受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。中医认为怒伤肝、肝气郁结、两肋胀痛,乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生,从而引发乳腺癌。所以保持心情的舒畅、乐观的情绪可很好预防乳腺癌。指导意见:乳腺癌早期的治愈率是非常高的。在给患者治疗后一定要患者注意休息,保持心情愉快。要定期的复查,多吃抗癌的食物,蘑菇、黑木耳、打蒜、蜂王浆等,多吃新鲜的蔬菜和水果。忌食难消化的食品,禁饮酒,只要能坚持治疗下来,慢慢就会好起来的。
乳腺癌的治疗方法分别有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等6种,至今这几种乳腺癌的治疗方法仍有效地运用于临床。乳腺癌的治疗方法要根据患者的病情进行制定,尽量避免不必要的并发症的发生,并且合理有效的乳腺癌的治疗方法也是提高患者治愈率的关键。指导意见:早期乳腺癌治疗那是最好的了,一般能乳腺癌能在早期发现已经是万幸了,早期乳腺癌的最佳治疗方式是手术。但如果患者年纪比较大,身体很虚弱,无法承受手术对身体的损伤的话,那么建议患者采取中医中药的保守治疗,以延长患者声明为目的。
得了乳腺癌还有救吗
许多乳腺癌患者被确诊之后心情非常的沮丧,出于对癌症的天生的恐惧,有人会认为自己的生命已经到了尽头,其实并非如此。因为乳腺癌的治疗效果一般较好,预后情况也比较好,所以患者一定要在早期接受治疗。
得了乳腺癌并不意味着死亡,相反有许多患者生活得很好。乳腺癌是癌症中治疗效果最好的癌症之一,近7至8成的乳腺癌患者确诊本病时尚没有出现转移,这些患者五年的存活率高达80%。即使转移后,一些患者经积极有效的治疗,仍能高质量地一直生活着,一般病人经过治疗可重返工作岗位。即便那些已经转移到了比较麻烦地步的晚期乳腺癌患者,有些也可以继续生活很长时间。特别是乳腺癌的治疗手段日新月异,只要尽早发现及时治疗,乳腺癌并不等于生命的终结。
在乳腺癌的治疗中,现在仍然是以手术治疗为主。根据乳腺癌的分期及组织类型,常配合术前术后的化疗或放疗,并结合中医中药治疗进行综合治疗。对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的病人以根治手术为主,但不是所有的患者都有手术的机会。肿瘤表面溃破、癌肿与胸壁固定、肿瘤已向远处转移,年老体弱,全身主要组织有严重疾病,以及炎性乳腺癌患者,若采用手术治疗只能加速病情的恶化。这些不可手术的病人可运用中医中药治疗、化疗等治疗方法来控制肿瘤的发展。
由此可见,乳腺癌的治疗不但要及时,而且是以手术治疗为主,化疗、中医中药治疗为辅。患者得病之后不要过于着急,因为许多患者经过治疗,生存质量还是不错的。只要治疗得当及时,患者的生存期可以得到极大的延长。
乳腺癌的典型症状
常见症状
(一)隐性乳腺癌
指临床上触不到肿块,乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状,应与副乳腺癌相鉴别。治疗上,现在一般认为,一旦诊断为隐匿性乳腺癌,若无锁骨上及远处转移,应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。
(二)男性乳腺癌
男性乳腺癌并不多见,发病率为乳腺癌中1%,为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6~11岁。
男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块,20%病人有乳头内陷、结痂、排淮,肿块边界常不清,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似,绝大多数是浸润性导管癌,男性乳腺无小叶组织,因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复发病例应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除,有效率可达50%~60%,之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除,或既切除后病情再发,尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效,类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效,这种二线内分泌疗法的显效率界于30%~50%之间,化疗仅在内分泌治疗,包括祛除性和添加性,失败后方宜开始,其用药和给法相当于女性乳癌。
(三)炎性乳癌
是一种极为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。
本病的诊断要点为
①局部虽表现为红肿热痛,但无发冷发热等全身炎症反应。
②体温和白细胞计数多在正常范围。
③早期皮肤呈典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如桔皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎治疗1周后红肿不见消退。
④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。
⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。
⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。
炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差,平均生存期为4~9个月,因而对炎性乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数作者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗,即先用3~4疗程化疗后作放疗,放疗后再作化疗。
(四)妊娠期和哺乳期乳腺癌
乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%~31%,妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变,可能使肿瘤的生长加快,恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血,使肿瘤不易早期发现,同时易于播散。
妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似,但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期,病期较早时可不必中止妊娠,病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率,相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗,反而影响治疗效果。
哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳,术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。