运动迟缓是帕金森病吗
运动迟缓是帕金森病吗
临床期症状 首发症状存在着明显个体差异,有报告统计主观感觉异常为85%,震颤为70.5%,肌僵直或动作缓慢为19.7%,失灵巧和(或)写字障碍为12.6%,步态障碍为11.5%,肌痛痉挛和疼痛为8.2%,精神障碍如抑郁和焦虑紧张等为4.4%,语言障碍为3.8%,全身乏力或肌无力为2.7%,流口水和面具脸各为1.6%。
(1)静止性震颤(static tremor):常为PD首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤,其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性,交替性不协调活动所致,早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部,当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指,示指搓丸样震颤,震颤频率一般在 4~8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失,经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部,下颌,口唇,舌,咽喉部以及四肢震颤,令患者活动一侧肢体如握拳或松拳,可引起另侧肢体出现震颤,该试验有助于发现早期轻微震颤,后期除静止性震颤外,部分患者可合并动作性或姿势性震颤。
(2)肌强直(rigidity):肌强直是PD的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致,如果在被动运动中始终存在,则被称之为 “铅管样强直或张力”,若同时伴有震颤时,被动运动时可感到有齿轮样感觉,则称之为“齿轮样强直或张力”,肌强直最早发生在患侧的腕,踝,特别是患者劳累后,轻缓的被动运动腕,踝关节时可感到齿轮样肌张力增高,由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目,咀嚼,吞咽,行走等动作减少。
以下临床试验有助于发现轻微肌强直:①令患者运动对侧肢体,被检肢体肌强直可更明显;②头坠落试验(head dropping test):患者仰卧位,快速撤离头下枕头时头常缓慢落下,而非迅速落下;③令患者把双肘置于桌上,使前臂与桌面成垂直位,两臂及腕部肌肉尽量放松,正常人此时腕关节与前臂约成90°屈曲,PD患者腕关节或多或少保持伸直,俨若竖立的路标,称为“路标现象”,老年患者肌强直引起关节疼痛,是肌张力增高使关节血供受阻所致。
(3)运动迟缓(bradykinesia):表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高,姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床,翻身,步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸(maskedface),手指精细动作如扣纽扣,系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征(micrographia)等。
PD患者的运动缓慢或不能是致残的主要原因,过去认为PD的运动不能是由于肌强直所致,事实上两者并无因果关系,现已初步证明,PD的运动减少和不能是一个很复杂的症状,它主要和皮质下锥体外系的驱动装置功能或锥体外系下行运动激活装置障碍有关,因为对运动不能的患者进行手术治疗后,肌强直症状明显改善,但其运动频度并非像服用多巴药物后成一致性改善。
(4)姿势步态异常:姿势反射障碍是带给PD患者生活困难的主要症状,它仅次于运动减少或运动不能,患者四肢,躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,指间关节伸直,拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲,早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”(festination),行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬,躯干与头部联带小步转弯,与姿势平衡障碍导致重心不稳有关,患者害怕跌倒,遇小障碍物也要停步不前,随疾病进展姿势障碍加重,晚期自坐位,卧位起立困难,目前对 PD患者这种固有的姿势反射障碍的机制尚无明确解释,有人认为该症状主要与苍白球经丘脑至皮质的传出环路损害有关。
行动迟缓 当心是帕金森找上门
上了年纪之后,相信大家都知道,人的身体机能会退化,行动会变迟缓,“当你老了,走不动了,睡意昏沉”这是一句歌词,同样形象的描述出人们老了之后行动迟缓的状态。老人们如果出现行动迟缓还要注意是帕金森在作祟,具体的我们一起来看看吧。
专家介绍,帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,随着人口老龄化趋势不断加剧,我国目前帕金森病患者数量庞大,为全球之首。商慧芳统计,仅华西医院,一年就有上万名帕金森病人到院就诊或治疗。
“生活中,老年人一旦出现静止性震颤、肌肉僵直、动作缓慢等异常,应考虑是否为帕金森病的早期症状。”商慧芳介绍,误诊率高是我国帕金森病的一大特征,由于该病知晓率低,症状多样,表现程度不同,经常会被误诊。
“如果没有肢体颤抖的症状,仅表现为僵硬、动作慢,很容易被误诊为颈椎病。”商慧芳说,很多病人一开始就有被诊断为颈椎病的,最后辗转到神经内科就诊才被明确诊断为帕金森病。
“帕金森病被误诊为抑郁症的案例也不少。”专家说,抑郁症作为帕金森病的早期症状之一,患者往往进行抗抑郁治疗,等到严重到被发现是帕金森病时,已经错过了最佳治疗时机。
行动迟缓应该如何健身
1)卧式操:硬板床,早晨起床去掉枕头,运动次数和时间逐渐增加。
2)仰卧抬腿(锄头式和直绷式抬腿45度):肩托背躬;侧卧前弯后踢;俯卧燕飞(动态飞和空中静止);同时做收缩肛门的动作(在静止时做);
3)半蹲操(高位马步):能够脱掉鞋子,赤脚站在铺有石子有凹凸感的路上,两脚的距离与肩同宽,这时候膝关节保持下蹲的姿势,角度大概在一百一十到一百三十度左右,同时两手的中指能够按住肩部肌肉与骨头交界最敏感处分别外转和内转2个八拍;
4)蹲操(高位马步):能够脱掉鞋子
闭眼在体前云手,头随手动;手动作增加幅度,腰部动作手转幅度增加至不能后转为止;注意呼吸配合;吸一个八拍,呼一个八拍。
1.如果你经常腰痛,可以在平地上倒着走,膝盖要弯曲,同时要甩开双臂均匀地呼吸,每天早上坚持半小时,一两个月后即可见效。
2.有人久坐起来时会晕,如果坐时抖抖脚可缓解。
3.每天睡前先用热水洗脸,再用冷水洗,可以使皮肤光滑,富有弹性。
4.每晚坚持用热毛巾搓耳朵,上下轻轻搓摩双耳各40次,可以预防和治疗感冒。
帕金森病前兆
1、行动迟缓
帕金森患者常常以运动迟缓为首发症状,主要体现在完成日常生活中一些精细动作时变得笨拙和困难,如系鞋带、扣纽扣、穿脱鞋袜、洗脸等。书写时字越来越小,或数秒钟内无法画出圆圈,都可视为帕金森的典型症状,请提高警惕,及时到医院检查。
2、静止性震颤
所谓静止性震颤,是指肢体在静止时发生的小频率颤动。例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖在活动时,活动时这种震颤反而会减弱,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。
不过,除了帕金森之外,甲亢、小脑病变、颈椎病等也可能出现手抖的情况,需要进一步排查确定。
3、肌肉僵直
帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬,病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难。
如果您发现身边的老年人出现了上述的几大征兆,请引起警惕,及时送到医院检查。
同时专家也指出,在中国,帕金森病已经成为不可忽视的一种疾病,家庭和全社会应该携起手来,给帕金森病患者更多关爱和帮助。
手抖腿抖会是帕金森综合症吗
老年在生活中很容易因为肌肉过度拉伸之后存在肢体震颤现象,但是有些老年却会出现毫无原因的手抖或者是腿抖的现象,但是手抖脚抖并不就是说患上了帕森金,单纯凭借手抖或者是肢体震颤无法诊断帕金森,只有符合帕金森的发作症状才可以确诊为帕金森发作。
手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,“手抖”并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件,也就是说,帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能做帕金森病的诊断。仅仅有手抖,而没有帕金森病的其他症状,因此不能诊断为帕金森病。
相信通过上文的介绍,应该能帮助许多人解开心中对帕金森的误会了。在日常生活中,我们要多了解有关帕金森症的知识,同时要对老年多点关心,一旦发现老年有异常的时候,最好是去医院接受检查治疗。
帕金森的症状
帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。
帕金森病的临床表现包括运动障碍(静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常)和非运动症状(自主神经损伤和认知障碍等)。静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常被认为是帕金森病的“核心体征”。
1.震颤
震颤是帕金森的一种最为典型的症状。以静止性震颤为主,部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤频率为4~6 Hz。多自肢体远端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显,随意运动时可减轻。部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。
2.肌强直
伸肌和屈肌张力均增高,呈“铅管样肌强直”;合并震颤时表现为“齿轮样肌强直”,即伸屈肢体时感到持续阻力伴有断续的停顿感。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等,容易误诊为骨关节病。
3.运动迟缓和运动减少
对于帕金森病的这种症状,通常是容易忽略的一种表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点,患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少,精细动作困难。写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视,呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉,吞咽缓慢、困难等。
4.自主神经功能障碍
常有便秘、尿频、排尿不畅,以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现,汗液分泌异常,头面部皮脂分泌增多。
5.精神障碍和认知功能障碍
多数帕金森患者会产生抑郁,中晚期患者更容易出现认知性障碍,少部分患者可能表现为痴呆症状。帕金森作为一种严重的身体障碍性疾病,具有重要的危害性。一旦发现有以上类似症状,不能存在侥幸心理,以为是偶然性的突发性的某些因素导致的,应当引起足够的重视,就诊检查。
老年帕金森病的症状
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
一般来说,老年人患上帕金森的话最明显的症状就是手部或者是脚出现颤抖的情况,而且还会出现一些特殊的姿势,这种姿势也是帕金森病特有的。如果换一个姿势的话,抖动可能会消失。其次,行动开始变得缓慢,而且动作十分不协调。常常会出现神经功能紊乱的情况,比如瘦弱、便秘、记忆力衰退、身体没有力气等等。最简单的辨别方法就是看患者站立时是否头向前伸,如果身体前倾的话,那就是患上了帕金森。
帕金森病的症状有哪些
大家了解到得帕金森病 大都是因为英国著名的科学家霍金得知世界上有帕金森病的,那么帕金森病的症状到底有哪些那?是不是真的是传说中才会有那?
1最早期的症状就是震颤,震颤也是帕金森的最主要症状。那么怎么样的震慑那,通常来说就是从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子一样的运动。
2肌肉变得僵直、失去了柔软性的身体往往使得帕金森症患者躯体变得很僵硬,初期的帕金森患者通常会感到某一肢运动不灵活,稍微有点僵硬,但是伴随着症状的逐渐加重,患者的运动迟缓,有的甚至做一些日常生活的动作都有困难。
3运动上的迟缓:在早期,上臂肌肉和手指肌的强直使得帕金森患者的上肢往往不能做如解系鞋带、扣纽扣等动作。
注意事项:以上所讲述的都是常见的帕金森的症状描述,仅供参考。专家指出一旦发现自己或者是家人有出现类似症状,一定要去正规医院接受治疗,
帕金森比较突出的三大症状
相信对于帕金森大家并不陌生,众所周知的拳王阿里就患有帕金森症状。那具体的什么是帕金森呢?我们看看专家是怎么说的:帕金森是一种突发的,缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,其特征是动作的缓慢与缺失,肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳。又名:帕金森病,震颤麻痹。帕金森病因病机引起帕金森病的根本原因是脑内多巴胺减少,而造成脑内多巴胺减少的原因目前还不完全清楚,但多数人认为,帕金森病的发生与年龄增大,遗传易感性和环境因素有关。
帕金森病起病缓慢,并逐渐发展,比较突出的有三大症状:运动迟缓、震颤和强直。一般患者出现手抖或者脚抖的症状,都会想到帕金森,但还有三分之一的帕金森患者“不抖”,而是伴随有肢体僵硬、行动迟缓等症状。冯涛建议患者一旦出现帕金森的典型症状时,最好到有经验的大医院就诊。帕金森病是由于神经系统某些特定部位缺乏“多巴胺”这种特殊神经递质,从而出现了一系列临床表现和功能障碍。目前,临床上主要采取补充外源性“多巴胺”,就像缺铁性贫血的患者服用铁剂一样,效果直接而肯定。冯涛说,药物治疗能改善患者的症状,提高生活质量,延长寿命,现在常用药物的副作用比较小,合理使用,加强监测可有效防止其潜在不良反应。据了解,目前我国65岁以上男性帕金森患病率为1.7%,女性为1.6%。中国内地目前帕金森病病人大约为200万,每年新增病例10万人。
以上文章讲述了帕金森比较突出的三大症状,帕金森研究者认为,帕金森的最好疗法是护理:即心理护理和饮食护理以及运动护理,这样可以有效提高患者的身体机能,从而能够防止病情恶化而出现痴呆症。希望广大读者朋友多加留意,谨防病症的发生。
帕金森病初期症状是什么
一、帕金森病的发展初期的症状主要有运动迟缓:运动迟缓是帕金森的早期症状中比较明显的一种症状,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作都显得困难。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。
二、帕金森病的发展初期的症状主要有特殊姿势:尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。
三、帕金森病的发展初期的症状主要有静止性震颤:是帕金森综合症震颤的最主要的特征,震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
四、帕金森病的发展初期的症状主要有肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。帕金森病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。