怎样判断甲状腺肿瘤

怎样判断甲状腺肿瘤

一、甲状腺B超检查

超声波是检查甲状腺最常用的手段之一。由于正常的甲状腺体积小，厚度薄，故不易被检测。如果甲状腺内的结节大于1厘米时，诊断则大为提高。通常B超诊断甲状腺囊性、实质性及混合性结节有肯定的价值，而对良性、恶性的鉴别仅有一定的参考意义。>>>甲状腺癌的饮食怎样好?

二、甲状腺放射线核素扫描

因为甲状腺具有摄取和浓集碘的能力，经过一定时间后，进入体内的放射性核素碘，可均匀地分布在正常的甲 状腺内，利用甲状腺内的病变对放射性核素碘吸收与否或吸叫量的不同，可以被体外的放射性核素显影仪器测量出来并显示相应的图像。从而观察甲状腺的形态、位置、大小及功能状态。甲状腺放射性核素扫描常常用来检查弥漫性或结节性甲状腺肿大、甲状腺结节的诊断和鉴别诊断、寻找异位甲状腺、甲状腺癌转移病灶的定位和了解甲状腺术后的甲状腺功能和形态。

三、甲状腺X线摄片

正常情况下甲状腺，在X线摄片上并不显影，当甲状腺腺体内有钙化灶，体积增大，对周围组织造成压迫或侵蚀到气管 、食管，X线上才出现形态学上的变化。

四、甲状腺的组织学和细胞学检查

这是最直接和准确的检查，当甲状腺病变或结节结节经过多种方法检查仍无法明确的诊断时，可切取一小部分的甲状腺组织或穿刺抽吸少量组织或细胞，进行组织学或细胞学的检查。

五、甲状腺淋巴组织造影

由于甲状腺体内有丰富的毛细淋巴管网，其管壁通透性大于毛细血管。所以甲状腺实质内注入造影剂后，大部分由淋巴管吸收。国为毛细淋巴管内无瓣膜，被吸收的造影剂可在毛细淋巴管内弥散显影，甲状腺的轮廓及各种病变、甲状腺的引流淋巴管和淋巴结都可以显示出来。

甲状腺筛查治疗方法

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应主要有四条动脉，即甲状腺上下动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。

甲状腺彩超检查什么

1、甲状腺超声检查是用超声仪进行检查,间接探测甲状腺。通过甲状腺彩超,可显示甲状腺的形态和结构,对于发现甲状腺部位的肿块和结节、以及腺体大小变化,有着重要的临床意义.

2、超声检查甲状腺的功能及结构变化，筛查其病变。判断甲状腺是否肿大、有无缩小，是局部肿大还是整体肿大，而且可以进一步观察其内部的回声情况，判断到底是弥漫性肿大，还是结节性肿大;了解峡部有无增厚、血流分布如何，这些情况对于诊断甲亢或甲状腺炎等弥漫性病变有很大的帮助。

3、彩色多普勒超声能清晰显示甲状腺病变的大小、位置、囊实性变等。对于甲状腺各种疾病，二维声像图及彩色多普勒血流各有一定的特点。甲状腺彩超检查对甲状腺结节的定位及大小的估计，其准确率可达90%以上;囊性病变的检出率为100%。

4、甲状腺彩超检查具有操作简便、无疼痛等特点，可以对病人进行连续、长期的动态观察。甲状腺彩超对于检查甲状腺的结构及形态，发现甲状腺异常病变如甲状腺癌、甲状腺肿瘤等有重要意义。

上面就是对甲状腺彩超检查什么的介绍，通过了解我们知道甲状腺的检查也是有很多项的，根据彩超医生会对甲状腺疾病的病情做出最好的判断，从而能够准确的给出治疗方法，另外为了避免甲状腺疾病额发生，我们平时在饮食上一定要注意碘的摄入量。

甲状腺肿瘤手术

大家一听要动手术就认为是很严重的病，但其实不然，甲状腺手术只是一个跟阑尾炎手术差不多的小手术，所以大家不要过分担心。其实任何一个病症在治疗的时候都是有一定的风险的，那么下面我们来看看甲状腺肿瘤手术是怎么做的吧~

1、体位、切口、显露与甲状腺次全切除术相同。

2、显露甲状腺显露甲状腺后，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉。处理甲状腺下动脉，将其结扎、切断，在靠近颈动脉内侧，或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉。

3、切断甲状腺峡部，于气管前用弯止血钳钝性分离甲状腺峡部，并将其切断。

4、切除甲状腺侧叶，可由上极向下或由下极向上，也可由峡部切断处起始分离甲状腺背面。这时应仔细辨认喉返神经和甲状旁腺，注意保护，勿使损伤。

5、止血、缝合彻底止血后，放置引流，逐层缝合，关闭切口。

甲状腺结节钙化严重吗

1、甲状腺结节钙化严重吗

当患上甲状腺结节钙化之后必须及时进行治疗,甲状腺结节钙化是一种比较严重的疾病,甲状腺结节钙化的发生实际上是甲状腺组织的细胞发生了增生织密的现象,单位体积里面细胞所含有的量比正常的值超出了很多,在超声的检查下对于钙化可以发现强光点或者是强光环又或者是强光斑,在临床上面通过对于甲状腺结节钙化情况的观察,对于甲状腺癌或者是甲状腺肿瘤起到了一定程度上的预示作用,一般情况下甲状腺结节大约有百分之二十五的会出现钙化阴影的现象,而甲状腺癌则有百分之五十至百分之六十二点五会有钙化的现象,通常我们认为钙化的颗粒如果越粗大的话,癌组织就会分化的越快一些。

钙化阴影与癌是有一定关系的,粒样的钙化现象基本上是为甲状腺恶性肿瘤的,一般情况下是乳头状腺癌的症状,粗大的钙化阴影大约有百分之十至百分之二十的是癌,其中滤泡状腺癌占的比例会大一些,一般情况下甲状腺良性肿瘤的钙化阴影响是比较多并且密的,边缘也会比较清楚,如果是恶性肿瘤的话钙化的阴影是比较淡并且模糊的。

2、甲状腺结节钙化有几种类型

甲状腺结节钙化可分为微钙化、粗钙化、周边钙化、孤立钙化斑。微钙化是多个强回声光点,一般小于2mm,呈簇状或散在分布。当微钙化与粗钙化同时存在于结节内时,则结节被划入微钙化型;粗钙化为结节内部大于2mm的强回声光斑,伴有声影;周边钙化为环绕结节周围的粗钙化,呈环形或弧形;孤立钙化斑是单个粗钙化,周围未见环绕的甲状腺结节。

3、怎么识别甲状腺结节的钙化类型

微钙化通常被认为是诊断甲状腺癌最可靠的指标,基本上可反映病理学中的“砂粒体”.砂粒体是甲状腺乳头状癌的特征性表现,砂粒体也可出现于甲状腺滤泡状癌、结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤等。超声波显示微钙化对甲状腺癌诊断的特异性、阳性预测值、敏感性分别为85%~94%、69%~71%、36%~59%。

周边钙化、粗钙化、孤立钙化斑通常被认为是诊断甲状腺良性肿瘤的指标,多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病中。

总之,超声波图像中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标,从筛查甲状腺癌的角度来讲,每一种钙化都有恶性的风险,不仅微钙化,其他类型的钙化也应仔细检查。

甲状腺肿大如何自查

甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?北京甲亢医院专家说：甲状腺肿大是常见的内分泌疾病，对甲状腺疾病就要早发现早治疗，所以自己就要掌握一些基本的方法。那么，甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?我们去看看专家是怎么说。

1、甲状腺肿大检查对着镜子我们可以看一看我们的颈部，一个很简单的方法，你看着颈部的时候做一个吞咽动作，如果甲状腺肿大你会看到一个隆起的像一个核桃一样的，甚至是像鸡蛋一样大小的肿块，会上下滑动。判断甲状腺肿大

2、甲状腺肿大检查手四指并拢，用手指的腹面，这个地方触觉最好，把它放在我们气管的一侧这个位置，轻轻按压一下，然后再做一个吞咽动作，如果有肿块的话，你会感觉到在你的手下有一个圆形的核桃大小的东西上下滑动，你就考虑可能是长肿瘤了，还有一种情况你两边摸的时候发现一边大一边小，一旦有任何怀疑。判断甲状腺肿大

3、甲状腺肿大检查肿块只有不到一公分大小的话，手是摸不到的，甚至医生也不一定能够摸清楚，B超可以看得很清楚，所以建议大家如果有条件，每年做体检的，加做一个颈部的甲状腺B超，这样有利于发现早期发现，早期治疗。判断甲状腺肿大

甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?对于甲状腺疾病就要及早发现及早治疗，这样患者才能减轻痛苦，也有利于病情的恢复，甲状腺疾病治愈后不可掉以轻心，甲亢患者要积极避免诱因，这就需要患者养成一个良好的生活习惯，注意休息，不要过度疲劳，适当参加一些锻炼。另外，甲亢患者还要少食含碘食物，如海带、海藻、海产品等;要做到不抽烟不酗酒。

​甲状腺瘤是什么病

甲状腺肿瘤的临床表现

(1)颈前鄂肿块：颈前有结块肿大是本病最基本的临床特征，也是诊断本病的主要依据。但甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病，不一定是甲状腺肿瘤，所以临床望诊和触诊对本病的诊断具有重要作用。若触及表面不光滑，边缘不清楚，并且固定不动的无痛肿块，则绝大可能为恶性肿瘤。

(2)甲状腺功能紊乱症状：部分甲状腺肿瘤转化为毒性结节时，可伴有甲状腺功能亢进，出现心悸、烦躁、汗出、恶热、易于激动、手抖等症状;当甲状腺肿瘤有退行性变时，可伴有神疲乏力、畏寒等甲状腺功能减退的症状。但大多数甲状腺肿患者甲状腺功能在正常范畴，临床无甲状腺功能紊乱的表现。

(3)局部压迫症状：在肿瘤增大时，部分病人可有局部压迫症状，压迫气管可引起胸闷、气憋、咳嗽;压迫声带麻痹可致声音嘶哑;压迫颈交感神经，可出现呼吸困难、吞咽困难等。

甲状腺肿瘤的检查

(1)甲状腺功能检查：甲状腺肿瘤一般均在正常范围，少数病人可出现甲状腺功能亢进，个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。

(2)超声波检查：可发现肿瘤的局部改变，在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。但实质性结节尚难分辨其性质，必须进行131I甲状腺扫描。

(3)131I甲状腺扫描：可发现肿瘤的结节阴影，随其功能的不同，可有热结节、温结节、凉结节、冷结节之分。甲状腺肿瘤以冷结节居多。

(4)甲状腺x线摄片：x线检查中可观察气管有无移位被压的迹象，甲状腺平片则可了解肿瘤有无钙化，良性肿瘤较少有钙化，而癌肿发生钙化的较多，其钙化阴影呈磨玻璃状，边缘多不规则，这对肿瘤的性质判明有一定帮助。

(5)病理检查：有助于甲状腺肿瘤病理性质的确定。但目前对甲状腺针刺活检在诊断甲状腺恶性肿瘤中的地位意见不一，有的学者认为必须除甲状腺炎外始可进行。 总之，本病的诊断主要依据于局部触诊及超声波、131I甲状腺扫描。

温馨提示：

甲状腺肿瘤的临床表现都是很明显的，需要尽早治疗，否则会导致一系列的并发症，如果确诊是甲状腺肿瘤一般情况下都是需要手术切除的。手术之后做好护理，才能够尽快康复。

结节性甲状腺肿的诊断检查

诊断：甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的功能减退，应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难，病史较长，多无压迫症状，一般临床表现正常，试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质，仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。

实验室检查：甲状腺激素测定：一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助，因为甲状腺激素水平通常是正常的，所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查，如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变，晚期多有甲状腺功能低下。某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高，如Graves病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于甲状腺结节来说，测定甲状腺球蛋白也无多大评价。但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤，其甲状腺功能水平可以升高，出现甲亢症状。TRH兴奋试验，其TSH水平对TRH无反应。

甲状腺肿瘤的早期症状

甲状腺肿瘤早期没有明显的症状表现，但大多数病人都会出现颈前肿块，尤其是出现孤立的、不规则的、境界不清楚的硬性肿物时，应特别警惕甲状腺肿瘤的发生。

除了颈前肿块为先发症状外，甲状腺肿瘤病人还会出现：声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。这些症状也是甲状腺肿瘤的早期信号。

当发现疑似甲状腺肿瘤的症状后，应及时进行科学的检查。诊断甲状腺肿瘤的方法有：针吸细胞学检查、术中快速冰冻切片检查以及石腊切片病理检查为甲状腺肿瘤的最理想的诊断措施。另外，颈部甲状腺的B超和同位素扫描也是有效检查甲状腺肿瘤的方法。

近年来甲状腺肿瘤的发病率持续上升，其中女性及儿童是甲状腺肿瘤的高发人群，因此更应密切关注甲状腺肿瘤的症状。

甲亢患者的甲状腺肿大有哪些特征

甲状腺肿大是甲亢患者的主要特征性表现之一，临床上有超过90%的甲亢患者都伴有不同程度的甲状腺肿大，多数甲亢患者的甲状腺肿呈弥漫性对称性肿大，肿大的甲状腺组织质地柔软，表面光滑而伴有弹性。肿大的甲状腺组织可随吞咽动作而上下移动，以轻、中度肿大常见，极度肿大可引起压迫症状者罕见，肿大程度常与病情轻重没有明显关系。

甲亢患者的甲状腺血管扩张，血流量增加，约有一半的甲亢患者在甲状腺上可以触及震颤，70%的患者在甲状腺上下极可以闻及连续性血管杂音，收缩期明显增强，且杂音不随头部的左右转动而减弱或消失，这个体征是诊断甲亢的重要依据。部分患者也可见甲状腺肿大不对称，极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者，需要借助同位素及X线检查来确定诊断。甲状腺血管杂音及震颤对于诊断甲亢具有重要意义。

部分甲亢患者甲状腺组织内有单个或多发的结节，特别是高功能腺瘤的患者，甲状腺组织内的结节可以通过触诊发现，通过甲状腺超声检查，可以判断甲状腺结节的密度和血流，继而判断结节的性质。

甲状腺肿大就是甲亢吗

甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征，但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大，故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。

临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大，所以发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。