腹泻的孩子需不需要用抗生素

腹泻的孩子需不需要用抗生素

许多腹泻的孩子都在使用抗生素，或静点，或口服，腹泻的孩子是不是需要使用抗生素，这是许多家长疑惑的事情。

首先，要看腹泻的病因是什么，腹泻的病因有多种，有细菌感染，有病毒感染，也有吃多了不消化的，种种病因都不一样，所以，治疗当然也不一样。如果是细菌感染，当然要用抗生素了，那么什么样是细菌感染呢?腹泻的孩子常规要化验大便，如果大便中有大量的白细胞或脓细胞，这就是细菌感染的证据，那就要用抗生素。近年来，随着生活水平的提高，卫生环境的改善，细菌感染性肠炎越来越少了，取而代之的是病毒性肠炎，病毒感染的肠炎，大便常规往往是正常的，大便轮状病毒阳性可以提示是病毒性肠炎，但有一些大便中找不到病毒感染的证据，但在医生的角度来看，诊断也并不是太困难，可以把这个问题交给医生去处理。病毒性肠炎的治疗，最怕的是脱水，就腹泻而言，主要的药物是思密达，效果还可以。病毒性腹泻治疗与否，最终都会好的，一般3-7天可以自愈。

从临床的角度来看，感染性腹泻的发病率并不是太高，发病最多的往往是消化不良造成的，这种腹泻的特点是时好时坏，腹泻不重，但长时间不好，一拉就能拉一个月半个月的，很容易造成体重下降，家长看了极为心痛，这种腹泻的年龄往往比较小，最小的仅为2-3个月。这个病的治疗，目前西医没有太好的药物，思密达、培菲康及腹泻奶粉，都不一定能有效，关键问题是帮助消化，把孩子肚子里未能消化的食物消化掉，同时，节制饮食，合理喂养，病情才会真正地好起来。

从以上情况可以看到，腹泻除了细菌感染的以外，大多数孩子不需要用抗生素。那么滥用抗生素对肠道会有哪些坏处呢?经常患病、并经常使用抗生素的家长心里最清楚不过了，抗生素长期使用很容易发生腹泻，为什么呢?因为抗生素可以杀死细菌，就可以导致肠道菌群失调，就可以引起腹泻，到现在大家应该清楚了，小儿腹泻，如果不是病情需要，建议不要滥用抗生素。

婴儿拉肚子应该如何治疗

1、注意卫生，消毒用具：孩子得了腹泻，一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手，以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特别是奶瓶，每次使用完要及时清洗，最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开，腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。

2、勿滥用抗生素：从临床看，对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻，用抗生素也没有作用。对于轮状病毒引起的秋季腹泻，只要做好补液，选用微生态调节剂和黏膜保护剂，大多数患儿可以康复。

3、补充水分，预防脱水：腹泻时，孩子会有频繁的水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样。反复的腹泻会使孩子体内水分丢失，为了预防孩子脱水，可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐。孩子每腹泻一次，服ORS约50—100毫升，可起到预防脱水的作用。

4、家庭护理，细致观察：腹泻的孩子很容易精神萎靡，因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化，注意脱水是否改善。此外，还要观察孩子大便的次数、量及性状，看病情是否有变化。

护理患儿前后，家长都要认真洗手，防止交叉感染;患儿每次大便后应及时更换尿布，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染。如果已经形成臀红，可涂鞣酸软膏或金霉素软膏或鱼肝油等。

5、适当饮食，无需禁食：腹泻的孩子一般不需要禁食，即便要禁食，也不宜超过6—8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱。但腹泻的时候不能吃高蛋白、高营养的食物，否则也可能会加剧腹泻，不利于孩子肠胃的修复。

宝宝春季腹泻的预防方法

腹泻重在预防，坚持母乳喂养。首先应该坚持母乳喂养：婴儿出生至4个月时，最好母乳喂养。母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。母乳喂养期间，妈妈在饮食上切忌辛、辣、油、腻及生冷过量，以免影响到婴儿。

卫生护理很关键。孩子腹泻期间，卫生尤要注意，腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。其次，要护理好宝宝的屁股。腹泻的小儿肛门周围皮肤会发红，严重者出现局部破溃、发炎。要勤换尿布，每次大便后，用温水清洗屁股。如果臀部已经发红，清洗后涂一些鞣酸软膏或鱼肝油。

饮食营养需保证。腹泻期间，患儿胃口变差，自动饮食减少，而排出增加，肠道吸收障碍，并不需要严格禁食，否则反而引起消化不良，致病情迁延。母乳喂养的宝宝可继续吃母乳，但妈咪们的饮食含脂量要低些;人工喂养的宝宝可按平时量喝奶或进食易消化食物;避免给患儿喂食粗纤维蔬菜和水果以及高糖食物。但切莫随意进补，只要合理的饮食不仅不会妨碍宝宝的成长，还能促进腹泻的痊愈。

合理应用抗生素。避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引发肠炎。

五招让腹泻宝宝迅速地康复

1.注意卫生，消毒用具

崔主任说，孩子得了秋季腹泻，一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手，以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特别是奶瓶，每次使用完要及时清洗，最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开，腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。

2. 勿滥用抗生素

秋季腹泻的“肇事者”是轮状病毒，它跟其它病毒一样，不怕抗生素，使用抗生素只会适得其反。崔其亮说，如果对秋季腹泻的孩子滥用抗生素，不仅会消灭肠道里正常的细菌，引发菌群失调，影响肠道的吸收功能，而且细菌耐药菌株不断增多，还可继发霉菌性肠炎等，使腹泻迁延或加重。

专家认为，从临床看，对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻，用抗生素也没有作用。对于轮状病毒引起的秋季腹泻，只要做好补液，选用微生态调节剂和黏膜保护剂，大多数患儿可以康复。

3. 补充水分，预防脱水

广医三院儿科医师谭小华说，秋季腹泻时，孩子会有频繁的水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样。反复的腹泻会使孩子体内水分丢失，为了预防孩子脱水，可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ors，各医院和大药房都有出售)。孩子每腹泻一次，服ors约50—100毫升，可起到预防脱水的作用。

在没有标准ors的情况下，可用米汤加盐混合成溶液。具体配方是：米汤500毫升(一矿泉水瓶)+白糖10克(啤酒盖两平盖)+细盐1.75克(约1/3啤酒瓶盖)+水500毫升，以上材料煮滚2-3分钟后，待凉。按孩子每公斤体重20-40毫升，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。如孩子腹泻加重，并伴有高热、吐泻频繁合并脱水现象时，应及时到医院治疗。

4. 家庭护理，细致观察

谭小华医生指出，腹泻的孩子很容易精神萎靡，因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化，注意脱水是否改善。此外，还要观察孩子大便的次数、量及性状，看病情是否有变化。

“护理患儿前后，家长都要认真洗手，防止交叉感染;患儿每次大便后应及时更换尿布，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染。如果已经形成臀红，可涂鞣酸软膏或金霉素软膏或鱼肝油等。”

5. 适当饮食，无需禁食

秋季腹泻的孩子一般不需要禁食，即便要禁食，也不宜超过6-8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱。但腹泻的时候不能吃高蛋白、高营养的食物，否则也可能会加剧腹泻，不利于孩子肠胃的修复。

崔其亮教授指出，“秋季腹泻的治疗要点就是继续喂食，吃母乳的孩子，可少吃多餐;人工喂养的孩子，吃去乳糖的奶粉，或已经稀释过的牛奶;而已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。一般来说，秋季腹泻的病程有5-8天，这期间不用禁食也不用进补，关键在于清淡好吸收”。

肚子拉稀怎么办

拉肚子拉水怎么办

一、饮食调节

拉肚子饮食非常重要，拉肚子的人胃肠道是比较脆弱的，应该吃一些比较容易消化的食物。拉肚子，不要吃过油、过冷、过辣的食物，饮食应该清淡为主。

1 拉肚子可以吃水果辅助治疗 拉肚子可以吃些水果辅助治疗，但是不是所有的水果都可以吃。拉肚子可以吃苹果、石榴等;拉肚子不可以吃梨、西瓜、香蕉等。拉肚子，取苹果1只，连皮带核切成小块，放在水中煮3～5分钟，待温后食用，每日2～3次，每次30克左右即可。需要注意的是，在食用煮熟的苹果时，不宜加蔗糖调味，因为蔗糖可能会加重腹泻。

2、拉肚子可以喝粥 拉肚子可以喝点加盐的白粥，建议不要放肉。现在一些小胖墩无肉不欢，家长怕孩子不肯吃饭，体力不能恢复，便煮肉粥给孩子吃。“肉粥也会加剧肠胃负担。”专家指出，腹痛排便后，疼痛虽缓解，但此时肠胃因炎症而出现不同程度的水肿，如果吃肉菜，会加重病情，因此腹泻后两至三天内，饮食应以清淡为主，不妨喝点白粥，加少许盐。

3、拉肚子可以吃面食 拉肚子需要吃一些比较容易消化的食物，面食是不错的选择。面条营养丰富，而且比较容易消化吸收，所以吃面条是拉肚子的人一个很好的选择。但是，对于拉肚子的人来说，吃的面条不要过于油腻，过于油腻的话会加重肠胃负担。

二、药物治疗

1、感染性腹泻，用抗生素 感染性腹泻，切勿急着用止泻药。感染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情，影响医生诊断。如细菌性痢疾病人服用止泻剂会影响肠道对细菌及毒素的排泄，使毒血症状加重，病程延长。尤其是在腹泻的急性期，炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时，应视为止泻剂的绝对禁忌。到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅水分较多时，可以短时间服用止泻剂。常见的药物有：黄连素、庆大霉素、诺氟沙星等。

2、非感染性腹泻，不要用抗生素 非感染性腹泻不需要用抗生素治疗，这些病人如用抗生素可能会有三大害处：1)促使耐药菌株增加;2)有毒副作用(如药源性耳聋);3)易造成肠道菌群失调，致使腹泻迁延不愈。在我国，只有约30%的腹泻需用抗生素治疗。对于非感染性腹泻，可以服用蒙脱石散、妈咪爱、整肠生等等进行对症治疗。

专家提醒：其实，最好的方法是避免诱发因素，让自己远离腹泻。要避免诱发因素，应做到：避免吃不干净的食物;注意生活卫生，防治感染细菌;少吃路边小吃;注意保暖，避免受惊受凉;注意饮食习惯，忌暴饮暴食。

婴儿腹泻是有哪些原因

婴儿腹泻的原因之一

第一类原因是饮食喂养不恰当或者天气变化过快，不适应引起的腹泻;引起的腹泻。添加辅食过快、引起的不舒服。孩子因为天气炎热给孩子断奶，天气转变受凉导致肠道功能混乱。天气的酷暑可使得胃酸和消化酶分分泌迅速减少，都会造成腹泻的可能。

婴儿腹泻的原因之二

孩子用的餐具或者奶瓶，食物不干净;使得细菌进入身体内部。也是造成腹泻的主要原因之一，长期服用抗生素，会使得肠道菌群失调引起的腹泻，婴儿患有的急性呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等多种疾病;由于身体发热以及病原体毒素的影响，都会是造成腹泻的可能。

婴儿腹泻的原因之三

母亲母乳喂养孩子发生腹泻的时候，可以适量的缩短喂奶的时间;让孩子吃一半的量。母亲的母乳也可能蛋白质含量比较多;容易消化，富有营养，可能会导致脂肪含量较多，不同意消化。母亲在喂奶之前可以喝一大杯淡盐开水，稀释奶水，然后再进行给孩子哺乳。孩子喝奶粉的时候，奶液过凉会造成积食;有部分的宝宝身体是对奶粉蛋白是易过敏也会造成腹泻。孩子腹泻的次数明显增多、频繁呕吐、明显口渴、不能正常饮食、发热、大便出血症状都是明显的腹泻症状。

哪些感冒并发症需用抗生素

窦性炎症这是感冒常见并发症。据统计，成年人感冒时约有5%左右会并发窦性炎症。面部或眼部周围如有疼痛，即提示可能是窦性炎症。因为感冒时，窦道会水肿，阻碍粘液连带细菌流出，粘液积聚在窦道之中，细菌也被困在里面，在其中生长、繁殖,入侵粘膜而引起炎症。疼痛、鼻塞、发烧是明显症状。一旦发现有窦性炎症的症状，就需要用抗生素治疗，因为炎症不控制，就可能发展为慢性鼻窦炎，严重者会引起脑炎或脑脓肿。

耳炎感冒时，连接咽喉与耳朵的耳咽管也会因水肿而发炎。鼻塞时，过分用力擤鼻，也可能把细菌迫入耳朵。轻微的耳疼如果随感冒痊愈而消失，不一定是耳炎，但如果耳疼持续不减，又有低烧，则应就医。因为耳炎如不及时治疗，可能恶化到耳膜穿孔，还会损害听力。

气管炎感冒延续10天以上，加上又吸烟的话，咳嗽就可能是气管炎的症状。咳嗽时吐出黄绿色痰，还感到有点发烧，这时就应该就医。如果原有哮喘病，就更要留神，因为感冒可能诱发哮喘，有时哮喘症状不易与感冒症状区分开来。

有些疾病的表现与感冒相似，但却不是感冒，这类疾病也应及早治疗。例如：

喉炎是由链球菌引起的炎症。婴幼儿不停地流鼻水常是喉炎的标志，人们常会误以为是感冒。而成年人喉炎常有的发烧、倦乏、疼痛的症状也与感冒很相似。一旦怀疑是喉炎，应尽快就医。医生只要在你喉部取一点分泌物检验，就马上可以发现链球菌，从而确诊是喉炎，可采用抗生素予以治疗。

肺炎剧烈胸痛、剧烈咳嗽、时寒时热、体温高达40摄氏度，常是肺炎症状。肺炎病情发展很快，一有怀疑就应立即去医院检查，尤其是老人、儿童更应警惕。肺炎是由链球菌或非感冒病毒通过鼻、喉、支气管而到达肺部，引起发炎。而发炎则导致肺气泡积水，阻碍氧气进入血液，人就会缺氧，所以必须及时治疗。

小孩腹泻怎么护理

1.注意卫生，消毒用具

孩子得了腹泻，一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手，以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特别是奶瓶，每次使用完要及时清洗，最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开，腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。

2.勿滥用抗生素

腹泻的“肇事者”是轮状病毒，它跟其它病毒一样，不怕抗生素，使用抗生素只会适得其反。如果对腹泻的孩子滥用抗生素，不仅会消灭肠道里正常的细菌，引发菌群失调，影响肠道的吸收功能，而且细菌耐药菌株不断增多，还可继发霉菌性肠炎等，使腹泻迁延或加重。

专家认为，从临床看，对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻，用抗生素也没有作用。对于轮状病毒引起的腹泻，只要做好补液，选用微生态调节剂和黏膜保护剂，大多数患儿可以康复。

3.补充水分，预防脱水

腹泻时，孩子会有频繁的水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样。反复的腹泻会使孩子体内水分丢失，为了预防孩子脱水，可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS，各医院和大药房都有出售)。孩子每腹泻一次，服ORS约50—100毫升，可起到预防脱水的作用。