孕妇多补VD婴儿少患病

孕妇多补VD婴儿少患病

一位英国专家极力主张，孕妇应补充维生素D来保护她们的后代，使其不患多发性硬化症。

牛津大学的一个研究小组研究发现，在苏格兰5月出生的婴儿患多发性硬化症的危险较高，而11月份出生的婴儿患此病的危险最低。该研究对来自苏格兰和加拿大的2.9万人进行了调查。研究人员认为，母亲在怀孕期间是否晒太阳可能会影响孩子长大后的神经发育。去年，一项长达20年以18.5万名美国女性为对象的研究发现，补充含有维生素D的复合维生素者，患多发性硬化症的危险会减少40%。

据多发性硬化症国际基金会估计，目前全世界有250万人患多发性硬化症，以女性居多，男女比例为2:3。造成此疾病的详细原因目前仍不清楚。不过研究人员认为，离赤道越远的地方硬化症患者人数越多。

因此，研究人员建议：多晒太阳以获取维生素D，可能是众多预防硬化症措施中性价比最高的一种方法，并可减轻下一代对此疾病的负担。在多发性硬化症盛行的地区，生命早期补充维生素D能减少患多发性硬化症的概率。此外，怀孕期间应有规律地补充叶酸与维生素D。

婴儿为什么要补维生素D

一般来说，普通人通过紫外线的照射可以获得一定量的维生素D。这是因为人的皮肤里含有一种胆固醇物质，学名为7-脱氢胆固醇。7-脱氢胆固醇经过光照，会合成出VD，助力人体对钙元素吸收。既然利用紫外线照射就能获得VD，为什么宝宝还要再额外补充这一元素呢?

1.紫外线照射不足

上文说到，人类可以通过紫外线照射补充一定量VD。按照这种说法，婴幼儿是不是也可以通过晒太阳，补充VD呢?其实，维生素D的正常合成有一个条件不容忽视，即这种合成需要借助人体皮肤里的7-脱氢胆固醇。想要通过它来合成足够量的VD，就要求婴幼儿必须裸露皮肤暴晒两小时以上。对于小婴儿的柔嫩皮肤而言，这种暴晒的方法明显不合适。

2.人奶中含量较少

婴幼儿主要通过奶水吸收营养，所有奶水中，母乳无疑是含金量最高，最值得选择的。科学规定，婴幼儿需要补充400—800IU维生素D才能满足每日的营养所需。然而，母亲的奶水中虽然有很多营养元素，但维生素D的含量却很低，测量结果仅为22个单位，实在难以满足婴幼儿对维生素D的需求。

3.配方奶中含量较少

科学研究指出，每100克配方奶粉约含200IU维生素D。假设婴幼儿一日可以喝完800ml的配方奶，这才仅仅获得VD所需量一半，显然达不到婴幼儿摄取标准。

4.食物中含量较少

VD要想通过食补，需要多食用海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等营养食物，而谷物和蔬菜中的含量极少。婴幼儿添加辅食有限，基本无法单纯依靠膳食摄取到足量的VD。

以上四种途径，宝宝均无法得到充足的VD，如果不额外补充，极有可能致使孩子缺钙，妨碍其健康成长。

给婴儿补钙需要讲究策略

婴幼儿正是身体长得最快的时候，骨骼和肌肉发育需要大量的钙，因而对钙的需求量非常大。如未及时补充，2岁以下尤其是1岁以内的婴儿，身体很容易发生缺钙。除此原因外，早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿，身体更容易缺钙。

补钙策略:

1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

2、到了4-6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

3、1-3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150-300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。

5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。

新生儿从几个月开始补钙

1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

2、到了4-6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

3、1-3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150-300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。

5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。

高磷血症伴肾性佝偻病的治疗

总的原则是：早防、早治。治疗如下:VD是治疗小儿佝偻病的首选药，直接有效，轻度患儿可一次肌注或口服VD20-30万国际单位，同时每日服钙剂1克。一个月后转为预防量。较重者可酌情加大VD剂量。

对佝偻病的预防应是多方面采取综合措施：VD对预防佝偻病起重要作用，它促进胃肠道钙、磷的吸收，使骨骼结实、变硬。可惜的是在食物中含VD很少，几乎没有。仅有蛋黄、牛奶、黄油、肝脏含有少量，既然不能从食物中摄取所需的VD，人类就从大自然的阳光中要营养，阳光中的紫外线照射到人的皮肤时，可使皮肤下面含有的7-脱氢胆固醇脂类变成VD，作为一种营养素物质被人体利用，这是生理过程，既经济又安全。因此婴儿满月后就应该加强户外活动，开始10分钟再逐渐延长时间，最好每日坚持两小时。

预防佝偻病首先要从母亲孕期作起。孕母应营养全面，适当吃含VD和钙多的食物，从孕期开始多户外活动，晒太阳，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。每日VD600-800单位。补钙每日600毫克为宜。对婴儿最好母乳喂养，母乳含钙量虽没有牛奶多，但由于钙磷比例适宜，易于钙的吸收。婴儿在出生后15天或满月加服鱼肝油，VD每日400-800单位，或每月一次VD3---5万单位，同时服钙剂。母乳喂养的婴儿要及时添加辅食，提供婴儿生长发育全面的营养，进食一些含钙多的食物。如牛奶、虾皮、骨头汤、鱼类、豆制品等，此外要科学育儿，加强护理使婴儿少患消化道、呼吸道疾病。对双胎、早产儿要加强预防措施。定期(三个月)体检，以便及早发现，及早治疗。在给婴儿服鱼肝油或VD预防佝偻病时，不能多多易善。由于VD和VA都是脂溶性维生素，它可储存于体内，如果口服过多，储存过量就会发生中毒。在服VD预防时谨防中毒，给婴儿带来危害。

婴幼儿怎样补钙有效

1.钙的吸收最重要

钙的吸收并不是完全按照人们的意愿：补多少，也吸收多少;补得越多，吸收也越多。钙在胃肠吸收的多少，主要取决于宝宝当时的钙营养状况，受到宝宝体内活化维生素D激素、甲状旁腺激素等物质的调节。

维生素D能促进肠道对钙的吸收。当维生素D缺乏时，即使补再多的钙，也不能很好地吸收。维生素D还能抑制肾脏对钙的排泄和促进旧骨的脱钙作用。

2.食物补钙最安全

一般说来，食物补钙比药物补钙更安全，进食正常的食物，不会引起钙过量。

母乳、配方奶应是婴儿首选的补钙食物。年龄较大一些的宝宝，除奶制品外，还可给予豆制品、虾皮、鱼肉等食物来补充。

宝贝补钙提案

1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0——5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

2、到了4——6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5——11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

3、1——3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150——300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

4、早产儿及双胞胎应在出生后1——2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2——4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400——600国际单位。

5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。

但是，过量补钙不仅是一种浪费，对宝宝也会产生不良影响。

短期内口服过多的钙，多余的钙大多会通过粪便排出体外，主要是增加了宝宝胃肠的负担，除个别宝宝可能会发生厌食、便秘、消化不良等较轻微的症状外，一般不会发生更严重的反应。

佝偻病的预防要点

孕妇和胎儿对vd、钙、磷的需要日益增加。孕妇应经常到户外活动，多晒太阳，食用营养丰富的物质。患有低钙血症及骨软化症者应积极治疗。对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者，应补充vd和钙剂以预防先天性佝偻病。于妊娠中、晚期补充vd：每天400～800iu，或者每月5～10万iu 1次或分次口服;或者只投给1次15～20万iu。同时口服钙剂。

小儿出生后2周即可应用vd预防：

1.每日法 ：每日口服vd 400～800iu，至周岁。

2.每月法 ：每月1次或分次口服vd5～10万iu，至周岁。

3.每季法 ：每季1次口服vd20～30万iu，至周岁。

有条件者宜采用每日法。每月法或每季法可依地区、季节、药源及小儿孕妇具体情况选用。不能口服时可肌注。在夏季接触日光充分时可暂时停服。

幼儿期

小儿1岁后可采用“夏秋晒太阳、冬春服vd”的预防方法。

一般于冬季投给vd20～30万iu一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。在高发地区可间隔2～3个月再投给vd 20～30万iu一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。

儿童期

5岁以后至青春期儿童可出现晚发性佝偻病。对于经常易疲劳、乏力，两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。vd预防方法、剂量与幼儿期相同。

在应用vd预防时，母乳喂养小儿一般可不另给钙剂。但对6个月后断乳的婴儿，人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适量钙剂。

中国儿童普遍缺钙吗

婴幼儿需要全体补钙吗?

最近有媒体报道称，我国接近九成的家长给婴幼儿补钙，形成了中国特有的“全体补钙”现象。这种现象是否正常?婴幼儿需要全体补钙吗?

国内婴幼儿补钙市场存在诸多混乱。不仅家长们对该不该补钙心存困惑，甚至医生们在喂养指导和诊断上也存在不少争议。

缺钙不准确，应是缺维生素D

中国疾控中心妇幼营养方面的研究员赖建强说，中国居民膳食以植物性食物为主，含钙丰富的奶及奶制品、豆制品等占膳食的比例有限，1992年和2002年全国营养调查结果表明，全国城乡人均每日钙摄入量为405.2毫克和389毫克，不足钙推荐摄入量的一半。

不过这一解释并不能打消豆豆妈的疑虑。“对婴儿来说，以奶为主食，不存在成年人以植物性食物为主的钙摄入不足问题。到底该不该给孩子补钙?”

儿童缺钙的说法不准确，应该说是缺维生素D(VD)。缺VD性佝偻病、缺铁性贫血、肺炎、腹泻这四种疾病，一直是我国儿童临床上的常见病、多发病，也是卫生部重点预防的疾病。儿童缺少VD，不能促进钙在肠道的吸引，钙也不会沉积到骨骼上，在临床上表现为缺钙的症状。

“儿童最好从出生后就补VD，一直补到2岁。”

疑问二：半岁内婴儿需要补钙吗?

卫生部《母婴健康素养》提示，6个月内一般不用补钙

儿童如果缺钙严重的话，会出现佝偻病等疾病。记者了解到，为了预防佝偻病，许多孩子在两三个月甚至半个月的时候就被要求补钙。

然而记者采访有关专家时，专家们均表示，半岁内婴儿一般不用补充钙剂。

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生说，卫生部印发的《母婴健康素养》二十六条提示，正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。

“而且钙的吸收情况因人而异。”补钙最好的办法是日常膳食中获取。

不同的年龄段，世界卫生组织有不同的钙的推荐摄入量，其中0—6个月300毫克，7—12个月400毫克。一般来说，母乳喂养的健康足月婴儿，在0—6个月不用额外补充钙。配方奶粉每100毫升含钙可高达50毫克，因此喝配方奶粉的婴儿也不需要再补钙。

一般来讲，6个月以上的婴儿每日摄入奶总量应达到600毫升以上(包括母乳或其它奶制品)，可满足钙的需要。1—3岁的幼儿， 膳食从以奶为主逐渐过渡到以谷类为主, 奶及其制品是膳食钙的主要来源，以每日饮奶达到400毫升为宜。孩子正常饮食并且有充足的奶及奶制品的摄入，能够达到或接近钙的推荐摄入量，不需要额外补充钙剂。

由于补钙方法、标准说法不一，不少家长担忧钙吃多了不好消化、会便秘，甚至听说钙补多了还会导致肾结石。

补钙过量是否对身体造成伤害?

人体有一种自我保护的功能，如果单纯补钙，多余的钙会通过排泄系统排出体外，不会出现钙中毒的情形，除非在过量补充VD的情况下大量补钙。因此，给孩子补充VD和钙剂时，要按照推荐摄入量补充。

从出生到青春期，是每个人生长发育最快的阶段，身高和体重迅速增长，需要补充生长必需的元素。儿童时期摄入体内的钙，沉积到骨骼上，到老年的时候不易出现钙流失、骨质疏松等症状。

所有的营养元素，从群体来看都有一个适宜摄入量和最大摄入量。尽管个体有差异，但最好控制在适宜的摄入量，最多不能超过允许的最大摄入量。营养素在人体中过多或者过少都会对人的身体带来负面影响。过量摄入钙，会对人体产生危害。

如何正确服用维生素D

一、维生素D

1.中国营养学会推荐维生素D(VD)每日供给量，0～6岁儿童为400IU，7岁以上为100IU，妊娠期与哺乳期妇女为400IU。

2.人体所需VD主要来源是由皮肤接触日光合成及从食物中获得。当VD缺乏或不足时，为保证小儿正常生长发育或在佝偻病防治时才需补充VD制剂。

3.本方案中VD使用剂量与方法是从我国具体情况出发，为开展大面积佝偻病防治而提出的，经各地多年实践证明是安全有效。

4.使用VD应结合地区、季节、小儿和孕妇及药源具体情况，因地、因时、因人而异。南方地区或夏秋季时剂量可少些，北方地区或冬春季时剂量可多些。有条件时可选择每日法补给。在农村或大面积防治时可选择每月或每季法补给。

5.本方案中VD系指D2(骨化醇，来源于植物或合成)或D3(胆钙化醇，来源于动物或合成)。D2与D3抗佝偻病效价、含量测定方法、使用剂量、给药方法途径相同。

6.目前市售VD制剂的剂型较多，鉴于VD性质不稳定，遇光、热、氧和化学物质容易氧化分解使含量及效价降低。因此，使用时应选择注明单位含量、生产日期，有效日期、生产单位，并且包装避光、密闭，含量和效价稳定的，小儿服用方便的剂型。

7.某些VD制剂或剂型(如VD糖九、片剂等)为试用品，有些剂型容易氧化分解，其含量及效价、有效时间难于确定，不宜盲目推广应用，以免造成VD无效或中毒。

8.切忌长期连续大量服用VD。在佝偻病防治时应寻问近期服药史，1～2个月内未常规投给VD时方可使用，不可盲目滥用VD，以防中毒发生。

9.鱼肝油中含有大量维生素A(VA)，每日补给VD时，应选用VA与VD比例适宜(3～4：1)的剂型，或选用单纯VD制剂，以防VA中毒。

10.使用VD治疗佝偻病之前或者同时应口服钙剂。

婴儿吃什么补钙比较好

钙的吸收最重要

钙的吸收并不是完全按照人们的意愿：补多少，也吸收多少;补得越多，吸收也越多。钙在胃肠吸收的多少，主要取决于宝宝当时的钙营养状况，受到宝宝体内活化维生素D激素、甲状旁腺激素等物质的调节。

维生素D能促进肠道对钙的吸收。当维生素D缺乏时，即使补再多的钙，也不能很好地吸收。维生素D还能抑制肾脏对钙的排泄和促进旧骨的脱钙作用。

食物补钙最安全

一般说来，食物补钙比药物补钙更安全，进食正常的食物，不会引起钙过量。

母乳、配方奶应是婴儿首选的补钙食物。年龄较大一些的宝宝，除奶制品外，还可给予豆制品、虾皮、鱼肉等食物来补充。

宝贝补钙提案

婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0——5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

到了4——6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5——11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

1——3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150——300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

早产儿及双胞胎应在出生后1——2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2——4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400——600国际单位。

补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。

哪些方法可以促进新生儿补钙

维生素D进人人的血液后能帮助吸收食物中的钙，可以预防和治疗小儿佝偻病。而1个月宝宝维生素D的来源有两种：

1.皮肤的光照合成 这是人体VD的主要来源，光线中的紫外线照射皮肤，会使皮肤中7-脱氢胆固醇转化为VD。

晒太阳时新生儿如果流汗，要用毛巾擦净，再喂以白开水，以补充水分。小儿晒太阳的时间最好在早上9-10点及下午的4点左右为宜。

小儿太小时不能直接到室外曝晒，只能在室内晒太阳，不可隔玻璃窗、纱窗，以免减少紫外线的透入。斜射阳光时打开窗子给婴儿晒太阳，每天晒1-2次，每次5-10分钟即可，一般健康婴儿2周后即可在室内晒太阳。

一般出生后3-4周后的婴儿，才能抱到户外晒太阳，而且开始的时间要短，只晒身体的一部分如脚腿等，然后再慢慢地增加晒太阳的时间和范围。头部和脸部一般不要直接照射，可置阴凉处或戴遮阳帽，一般婴儿晒太阳的顺序是：

(1)最初的二三天，可从脚尖晒到膝盖，约5—10分钟即可。

(2)然后可扩大晒的范围，从膝盖扩大到腿根部。

(3)除去尿布，可连续二三天都晒到肚脐，时间约15—20分。

(4)最后可增加晒背部约30分钟。

2.食品中的VD 是婴儿VD的外源性来源，天然食物中包括母乳VD含量很少。所以要从天然食物中获得足够的VD几乎是不可能的。随着强化食物的普及以及VD制剂的广泛应用，婴儿可从这些食品中获得充足的VD。