那些是类风湿关节炎的症状
那些是类风湿关节炎的症状
一、关节肿痛,这样的表现就是发生类风湿关节炎最明显的症状,在生活中就要注意了。每一位类风湿患者都会出现关节疼痛,这是类风湿发病的典型症状表现,有的关节症状严重的患者,每时每刻都承受着剧烈的疼痛,就连平时一个细微的动作也会造成全身的关节疼痛。类风湿发病范围广泛,几乎任何关节都可受侵犯,连下颌关节也在内,全身关节一动就痛或持续痛苦,一些严重的类风湿患者白天不能活动、夜不能寐,如不及时治疗,疾病的反复发作将给患者的精神和体力带来极大的。
二、关节功能限制,无论是发生怎样的疾病,只要进行治疗就会有缓解疾病的效果。因为类风湿主要病变是类风湿滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,使上下两个关节面互相融合在一同,导致关节强直。发病历程中,因为痛苦悲伤不注意正确的姿态,可发生各种关节畸形。别的,由于关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。
三、关节变形残疾,由于是关节性的病变,你不及时的治疗就会很容易导致残疾的发生。关节的强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残废,终至关节活动度受到限制,以致关节不能活动,不只影响患者的日常休息,最终使患者完全丧失劳动能力,而且使患者生活不能自理,大大降低了生活质量,同时也给患者的家眷带来诸多不便。
为什么年轻人会得类风湿
1、环境因素:一般来说,劳累、受凉、潮湿、精神创伤、营养不良、外伤等,是常见的类风湿性关节炎的诱发因素。据调查,100例类风湿关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数,此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%),是类风湿性关节炎的病因之一。
2、内分泌因素:因为类风湿关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿关节炎似有一定关系。但根据研究,病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
3、遗传因素:类风湿关节炎在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用,这也是类风湿关节炎的诱发因素。
关节疼未必都是关节炎
张女士这才去了医院,医生告诉她,她得的并不是骨关节炎,而是类风湿关节炎,所以补钙根本不管用。
上海复旦大学附属华山医院副院长、风湿科主任邹和建教授告诉记者,和张女士一样,很多病人对类风湿关节炎缺乏了解,关节疼就以为是骨关节炎。
其实,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击自身组织,从而引起关节的炎症。类风湿关节炎通常会导致关节疼痛、僵硬、肿胀和潜在的关节损害,这些症状和骨关节炎非常相似,所以常常被误诊、漏诊。
都是关节炎 症状有不同
邹和建教授进一步分析道,骨关节炎是一种与年龄息息相关的退行性病变,常在中年以后发病,且发病率会随着年龄的增长而上升。患者出现疼痛的关节一般都是负重关节和活动频繁的关节,比如膝关节、髋关节等。在过度活动后,由于关节摩擦,会使疼痛加重。骨关节炎的发作和气候变化也密切相关,阴冷的天气容易发病。一旦发作,全身数个关节如颈椎、腰椎、髋、膝、踝关节会同时受累。
类风湿关节炎也会导致关节疼痛、僵硬、肿胀以及活动受限。但和骨关节炎有所不同,类风湿关节炎常常在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛,比如双手对称的掌指关节、腕关节、肩关节;双脚的趾间关节、踝关节等一些小关节。且往往在活动后有所好转,静止时容易发作。
因此,这两种关节炎虽然都会让关节受罪,却是两种截然不同的疾病,治疗方法也完全不同。
早期有症状 千万别大意
类风湿关节炎起病较为缓慢,不少患者在发病前几周到几个月会觉得疲倦无力、体重减轻、胃口不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
晨僵是类风湿关节炎的首个症状,这种僵硬会使患者觉得关节不灵活,起床活动后晨僵就会减轻或消失。关节肿痛也是类风湿关节炎的主要症状,全身的对称关节会表现为红、肿、热、痛、活动障碍。此外,患者还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿关节炎的发病原因目前尚不明确,但与感染、遗传、免疫机能紊乱等因素有关。在我国,类风湿关节炎的患病率约为0.3%到0.5%,且女性患者是男性患者的2到3倍,并在40到60岁左右高发。
因此,邹和建教授提醒,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年女性,要引起警惕,及时去医院风湿科就诊,别轻易当作骨关节炎而耽误治疗。类风湿关节炎的诊断并不难,医生会根据患者的关节症状、血液检查以及影像学检查报告来判断。
治疗需正规 控制并不难
不少患者以为,类风湿关节炎仅仅是关节疼痛,挺一挺也就过去了,对身体影响不大。其实,类风湿关节炎本身虽不会致死,但如果缺乏有效的控制,炎症对关节的损害会不断发展,最终致残。同时,类风湿结节、类风湿血管炎、类风湿心脏病、类风湿肺病等并发症都会危及生命。
邹和建教授指出,如果不进行正确、积极的治疗,50%到70%的患者在得病两年后就会出现骨质破坏,骨破坏率会达到50%以上。70%的病人在得病三年后会出现不同程度的残疾,严重影响生活质量。因此,发病两年内是类风湿关节炎患者的黄金治疗时间。
眼下,治疗类风湿关节炎的药物有多种。邹和建教授强调,患者应该在医生的指导下采取正规的治疗方法,不要轻易相信一些所谓的秘方、偏方。
传统的类风湿关节炎治疗药物包括消炎镇痛类和激素类药物,这类药能帮助患者缓解症状,减轻疼痛,却不能阻止关节损害的发生。慢作用抗风湿药物是眼下应用较普遍的药物,虽然可以消炎止疼、阻止病情发展,但仅对部分患者有效。近年来,生物制剂的问世,不仅能显著缓解疼痛和僵硬症状,还能控制炎症的进展,进一步阻止关节损害。
类风湿关节炎类有哪些
未分化型关节炎 该病与类风湿性关节炎同样表现为关节肿痛伴有晨起手脚僵硬,但是症状较轻,受累及的关节数较少,一般不超过3个,多数也不表现为对称性,单关节炎常见。
血清阴性类风湿性关节炎 “血清阴性”就是指血液中“类风湿因子阴性”,因此血清阴性类风湿关节炎是指“类风湿因子检查阴性”,但其它临床症状又符合类风湿性关节炎诊断标准的一种类风湿关节炎。
老年发作的类风湿关节炎 患这个病的病友,在年轻的时候关节都很正常,没有肿涨、压痛或者晨僵等症状,直至60至65岁才出现关节的症状,这种类风湿性关节炎称为老年发作的类风湿关节炎。该病与年轻时就开始发作的类风湿关节炎在发病机制、临床表现以及治疗效果等方面明显不同。
血清阴性滑膜炎综合症,也称缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症 这个病名字听上去很拗口,但名称已基本概括了其特点。
回纹型风湿症 又称反复型风湿症,该病多见于30至60岁之间,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征。
幼年类风湿关节炎 该病主要是指发病年龄在16岁以下,持续6周以上的关节炎患儿。该病的临床表现多种多样,有些患儿可出现反复高热伴寒战、全身乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛,并且出现皮疹和关节痛,退烧后以上症状消失。
费尔蒂综合症(Felty综合症) 该病除了有典型的类风湿关节炎症状外,还伴有脾脏增大和白细胞减少,同时常常出现皮肤色斑、下肢溃疡、全身淋巴结肿大、贫血和血小板减少等症状。
成人斯蒂尔病 该病特点是以高热、一过性皮疹、关节炎为主要临床表现,伴有肝脾及淋巴结肿大,与Felty综合症不同的是该病的白细胞明显增高。
以上介绍的就是类风湿关节炎的症状,大家都知道得了这样的关节炎,虽然是很痛苦的,但是在诊断疾病的时候也是需要好好的分类的,看看病人到底是得了什么类型的风湿性关节炎,所以对于类风湿关节炎这样的疾病一定要弄明白具体的分类情况。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎,我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎,风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别,在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查,预后,病因,治疗,发病情况等的差别。
类风湿关节炎的早期症状 类风湿关节炎特异性表现
类风湿结节是类风湿关节炎的特异性表现,出现在20%-30%的患者。表现为单个或者是多个,大小不一的质地如橡皮样,无触痛或轻微触痛,多位于关节隆凸部位以及受压迫部位等。类风湿结节的出现是类风湿关节炎病变活动的征象。
类风湿的发病原因有哪些
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为类风湿的诱发因素。
1、环境因素:
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为类风湿的诱发因素。有医院曾对100例类风湿关节炎患者进行统计,以寒冷潮湿诱发者占绝大多数。
2、身体虚弱正气不足:
对于中医而言,专家认为类风湿的发病主要原因是,体素体虚弱正气不足,复感风寒湿诸邪使气血失运经络痹阻而致。类风湿关节炎属自身免疫性结缔组织病,血清中可出现类风湿因子。
3、内分泌因素:
因为类风湿关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制类风湿等,认为内分泌因素和类风湿关节炎似有一定关系。
4、感染:
原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆细胞,就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。
类风湿性关节炎的危害性
类风湿性关节炎的危害性有哪些?类风湿性关节炎在生活中较多见,类风湿性关节炎对人体的危害很大,有很多患者就因这个疾病致残,大家一定要认识类风湿性关节炎的危害。下面我们就来了解下类风湿性关节炎的危害。
风湿是一种具有严重危害的疾病,它不仅为患者的生活带来很大的不便,严重的还可以致残,风湿被人们成为“不死的癌症”,由此可以看出类风湿性关节炎的危害之大。
95%以上的类风湿性关节炎最早期的症状是关节肿痛,主要集中在双手。有些病人是膝盖,但是是极少数的。对于这种痛很多人很能忍,完全不会想到自己会患上类风湿性关节炎,通常都不放在心上,一般都是手变形了才来看医生,结果给后来的治疗带来很大难度。这些都是类风湿性关节炎的危害。
类风湿性关节炎的危害有哪些?类风湿关节炎的危害还体现在类风湿关节炎发病时通常会出现关节疼痛、僵硬、肿胀和骨破坏,以及内脏损害,如果不及时使用有效的方法控制,关节炎症会不断发展,最终会出现关节的残疾,导致生活严重受限、并且丧失劳动能力。
以上就是类风湿性关节炎的危害的介绍,相信大家已经认识到类风湿性关节炎的危害有多大了吧。在日常生活中出现类风湿性关节炎的症状,一定要及时去医院进行治疗,以免会造成严重的后果。
类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎吗
最近关节痛,检查结果是类风湿因子阴性,这个不能单凭阴性就排除风湿性关节炎的可能。
类风湿因子阴性不可以排除类风湿关节炎,因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性,一些早期不典型类风湿关节炎患者类风湿因子也是阴性,而且目前常用的检测方法有一定的局限性,只能检测出类风湿因子中的一种亚型。类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标。因此,诊断类风湿关节炎要结合临床表现以及影像学等检查。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎,风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别,在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查,预后,病因,治疗,发病情况等的差别。
类风湿关节炎常见临床表现都有哪些
隐匿型:占类风湿关节炎病人总数的60-70%。缓慢起病,常于数周或数月内逐渐起病,表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬,可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等也是类风湿性关节炎症状之一。
中间型:占类风湿病关节炎病人总数的15-20%,症状常在数日或数周内出现,介于隐匿型和急性型之间,周身症状比隐匿型病人要多。
急性型:占病人总数的8-15%,类风湿性关节炎症状还有病人能明确指出症状出现的具体日期或在某几天之内,表现为对称性多关节肿胀、疼痛,活动受限,发热,淋巴结肿大等,病情往往较重。
有的类风湿性关节炎症状不典型,千万不可忽视均是类风湿性关节炎症状表现。
类风湿性关节炎的表现,骨病专家指出,在生活当中大家不要让关节受到风寒的刺激,否则会诱发类风湿性关节炎的发生,对于已经确诊的人群来说,要积极配合医生的治疗,这样类风湿性关节炎的症状才能得到更好的缓解。
类风湿关节炎的症状怎样
(1)隐匿起病导致类风湿性类风湿关节炎症状:约60%~70%病人隐匿缓慢起病,最初症状可为全身不适,疲乏无力,低热,食欲减退。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对类风湿关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现炎症。这与风湿性类风湿关节炎的游走不同,后者常在一类风湿关节炎症状消退后,另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。
(2)急性起病导致类风湿性类风湿关节炎症状:约8%~15%的病人症状和体征与上述相似,但病情进展快,几乎同时出现多个关节红肿热痛活动障碍且早期常不对称。
(3)中间型起病导致类风湿性类风湿关节炎症状:约15%~20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间,在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍,全身症状也较隐匿起病者为明显。
(4)复发型起病导致类风湿性类风湿关节炎症状:病初呈急性间歇性类风湿关节炎,侵犯1~2个关节,局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退,以后又复发,间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。关节肿胀此肿彼消,关节疼痛此重彼轻,类风湿关节炎症此起彼伏,缠绵数月,若不能控制或治愈,终将导致残废。这就是RA起病形式的关节变化规律。
(5)慢性患者的主要症状为关节疼痛。最常受累的关节是手指、腕关节和膝关节。关节炎常表现为“多关节”性和对称性,早期时可能是转移性,以后渐变为慢性。最先受累的关节是近端的手指关节,关节肿痛和运动受限制。病变进行时,几个或全部手指关节均可波及。由于关节肿胀及其中卫肌肉萎缩,近端指间关节呈典型的梭形肿大。由于肌肉痉挛,手指可由掌指关节处向尺侧偏斜。
(6)类风湿患者会出现关节肿痛,常见于腕、掌指关节等近端指关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等,呈对称性。这就是类风湿的症状表现之一。