老年痴呆症发病之后的症状

老年痴呆症发病之后的症状

记忆衰退到影响日常生活。普通人偶尔会忘记开会、朋友来电，但过一会儿或经提醒会再想起来。认知障碍症患者忘记的频率则较高，即使经过提醒也无法想起。无法胜任原本熟悉的事务。例如英文老师不再明白“book(书)”是什么;司机经常走错路;银行职员数不清钞票;厨师不知如何炒菜等。表达能力出现问题。认知障碍症患者经常会词不达意，甚至以替代方式说明简单的词汇，如以“送信的人”表示“邮递员”，“用来写字的东西”代替“笔”等。丧失对时间、地点的概念。认知障碍症患者会搞不清年月、白天或晚上，在自家周围会迷路。判断力变差、警觉性降低。开车常出现惊险画面;过马路不看红绿灯;借钱给陌生人;听信广告买大量药品;一次吃下一周的药量等。

抽象思考出现困难。无法理解言谈中的抽象意思而有错误反应，如无法理解微波炉、遥控器等电器的操作说明。东西摆放错乱。普通人偶尔会任意放置物品，但认知障碍症患者更频繁，或错得非常离谱，如衣橱里放水果、被子里放拖鞋等。行为与情绪出现改变。认知障碍症患者的情绪转变较快，一下子哭起来或生气骂人。也有可能出现异于平常的行为，如随地吐痰、拿店中物品却未给钱等。个性改变。年纪大了，性格些许会有改变，但认知障碍症患者可能更明显，如疑心病重、口不择言、过度外向、无法自我克制或沉默寡言。不想做事。认知障碍症患者会变得更被动，需要许多催促才会参与事务。

老年痴呆症有哪些种类

脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆，这是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩，即脑变性。病程长，病情逐年加重，大致1~3年。主要表现是记忆力下降，在病后2~10年，认识、判断能力也发生严重障碍，思维混乱，此时患者已基本生活不能自理。在发病8~12年时，主要呈现极明显的智能障碍，生活完全不能自理。

血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁，以男性为多，半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。

混合痴呆症同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状，有时鉴别很困难。血管性痴呆的患病率城市高于农村，阿尔茨海默病正相反，农村多于城市。

实际上大都分老年痴呆症患者，特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程，称为轻度认知障碍，对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。了解了这三种类型的病症，有助于我们认识老年痴呆症，及时发现自己或周围人的病症，及时治疗。

痴呆症的治疗与诱因

1.一般治疗 注意劳逸结合，避免不良情绪的刺激。注意个人卫生，避免因性接触而传染他人。

诱发老年痴呆症发病的疾病：

1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。

2、 艾滋病：艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。

听力差的人易老年痴呆

一项新的研究显示，听力差的人随着年龄的增加，更容易发生老年痴呆症。尽管这一研究结果没有证明听力受损是如何导致痴呆症的，但它支持了使用助听器有助于遏制老年痴呆症发生发展的观点。

美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对600人(包括男性和女性)进行了长达12年的研究。在研究期间，有9%的人出现了某种程度的痴呆，大多是老年痴呆症。研究发现，听力越差的人，患老年痴呆症的风险越高。即使排除了年龄及其他影响因素之后，那些听力轻度减退的人，发展成为老年痴呆的几率也是听力正常者的近两倍;中度听力丧失的人，患老年痴呆的几率则高3倍;而严重听力丧失者，则会高出5倍之多。

研究人员说，这项研究结果并不意味着听力受损的人就一定会发展成老年痴呆，但患痴呆症的风险肯定会增加。研究人员指出，对于这种结果可能的解释是，听力减退会使老年人更加难以应对心理功能的衰退。此外，听力减退会导致老人社交孤立及寂寞，进而发展成老年痴呆症。

老人每天散步20分钟

剑桥大学科学家通过对30项研究进行综合分析后发现，65岁以上老人中，痴呆症（分为老年痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆）发病率达1/3，而老年痴呆症最为常见。1/3的患者发病原因是因为生活方式，如缺乏运动、肥胖、吸烟、高血压以及受教育程度低，其中缺乏运动是最重要的病因。据统计，22%的老年痴呆症病例是由于老年人缺乏运动引起的，这是其他致病因素的两倍。

研究人员认为，定期身体锻炼能确保大脑得到稳定的富氧血液供应，这被认为有助于防止蛋白质斑块在大脑中生成，而蛋白质斑块是导致老年痴呆症发生的直接因素。

剑桥大学公共卫生学院的卡罗尔教授表示，该研究传递的最重要信息是，健康生活方式有助减少患老痴的风险，每周若干次健走运动，能有效预防该病，即使每天散步，也能起到相同效果。

过度劳累高知人群也可能罹患老年痴呆

家住哈尔滨市的李奶奶退休前是一所高校的数学教授，是家里有名的“好记性”。近年来，老人对自己曾经教过的学生如数家珍，却经常找不到东西。家里人想带李奶奶到神经科检查一下，李奶奶十分抵触。直到有一天，李奶奶在自己家附近买菜，却怎么也想不起回家的路，这才意识到自己可能患了“老年痴呆症”。

老年痴呆症分为两类，分别是以阿尔茨海默病为主的变性病痴呆以及血管病发病后的组织损伤为代表的血管性痴呆。阿尔茨海默病早期最典型的症状就是近期记忆损伤，远期记忆力好，这就是很多早期老年痴呆的患者，反而对过去的事情记得很清楚，看起来“脑袋好使”。

医生表示，近年来发现，很多高知人群用脑过度和不用脑都容易患老年痴呆。比较容易出现老年痴呆的高知人群普遍具有用脑过度、身心劳累、日夜赶工等特征。原因在于，判断一个人是否思维敏捷要看其分泌乙酰胆碱这种神经递质的能力。如果能够瞬间大量分泌，说明人的神经网络发达。过度劳累影响了乙酰胆碱的分泌，对身体是一种伤害。

医生表示，相比而言，高知人群老年痴呆症发病率较低，但发病更具隐蔽性。针对高知人群的老年痴呆症状应当与过去自身情况相比较作为诊断依据。

经常吃菠菜可以有效预防老年痴呆症

经常吃菠菜可以有效预防老年痴呆症

乌尔姆大学研究人员对74名轻度老年痴呆症患者和158名健康参试者进行了对比研究。参试者年龄介于65—90岁之间，他们接受了神经心理测试，回答了有关其生活方式的多个问题，并进行了抽血化验，还测量了身体质量指数。结果发现，维生素和β-胡萝卜素水平偏低与老年痴呆症之间存在关联性。因此，菠菜、胡萝卜和杏子等富含抗氧化剂的蔬菜水果有助于缓解老年痴呆症症状。

新研究负责人，流行病学家教授和神经病学家教授发现，与控制组健康参试者相比，老年痴呆症患者的抗氧化剂维生素C和β-胡萝卜素的血清浓度明显偏低。但是两组参试者在维生素E、番茄红素和辅酶Q10等其它抗氧化剂水平方面则不存在此类差异。

研究者表示，虽然这项新研究结果还需要更多纵向研究的证实，但是新研究表明，在抗击老年痴呆症方面，水果蔬菜可以发挥重要作用。柑橘类水果富含维生素C，胡萝卜、菠菜或杏子富含β-胡萝卜素。

科学家表示，老年痴呆症症状包括：健忘、缺乏方向感和认知能力下降，直接病因包括：β-淀粉样蛋白等物质在大脑内蓄积，令大脑神经细胞衰老；神经纤维退化以及神经突触丧失等。然而，氧化压力既抑制人体对氧的利用，也会加速老年痴呆症发病进程。为此，德国科学家才展开了“抗氧化剂防止神经变性（神经退化）的可行性研究”。

诱发老年痴呆症的疾病有哪些呢

1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。

2、 艾滋病：艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。

4、梅毒也是诱发老年痴呆症发病的疾病：梅毒螺旋体可以侵犯大脑，产生精神和神经症状，最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化，即所谓的麻痹性痴呆，诱发痴呆。

老人需定期做好记忆检查

发病率高就诊率低

与其他躯体疾病不同，很多人把老年人健忘、活动减少、抑郁、有幻觉等表现，看做是普通的“老糊涂”，并不在意。很多老人还会出现曾经掌握的行为技能突然丧失等。“殊不知，这些正是老年痴呆症的早期临床表现。”

专家说。在上海65岁以上老年人痴呆症发病率达4.6%，就诊率却不到20%。很多老年痴呆患者被发现时，已处于晚期，错失了最好的治疗时间。

每年做个记忆体检

老年精神科主任认为，由于目前对老年痴呆症发病原因并不明确，因此最有效的措施就是在老年痴呆症发病初期对病人进行干预治疗。因此，建议65岁以上的高危人群每年进行记忆体检，尽早发现属于老年痴呆症的早期记忆障碍。

专家还特别指出，家中子女应多多关注老人的精神和物质生活，让老人多一些兴趣，经常陪老人出去走走，这有助于老年人的知识更新和记忆恢复。

老年痴呆症的发病原因有哪些

到目前为止老年痴呆症的病因还不十分清楚，研究认为，其发病可能与遗传因素和环境因素有关。

1、遗传因素

老年痴呆症具有家族聚集性，约20%的患者有阳性家族史，其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明，第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点，这些受累基因所编码的蛋白质分别为：β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。

这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分。ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一，迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。

2、环境因素

文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15%~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显著正相关，且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高，并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。

老年痴呆症为何印度少

印、日发病率低

老年痴呆症是除心脏病、癌症和中风之外，威胁老年人生命的第四大杀手。不久前，美国科学家进行了一项全球性的调查，发现印度北部是全球老年痴呆发病率最低的地方。

研究发现，老年痴呆症是工业化国家的常见病，大约66%的老年痴呆病人生活在发达国家，在年龄超过60岁的老人中，大约平均有5%的男性和6%的女性患病。据了解，美国宾夕法尼亚州老年痴呆的发病率是17.5‰，为全球之冠，日本发病率则比欧美低。而在印度北部的乡村，老年痴呆症的发病率只有4.7‰，是全世界最低的。而且被调查的印度人中71%都是文盲，由于以往科学家们普遍认为受教育程度越高就越不容易得老年痴呆症，所以这样低的发病率更为惊人。

另外，同样族群的人居住在不同地方，患病的危险也不一样。比如在日本农村，65岁以上的老人患病率就很低，但居住在华盛顿和夏威夷的日本人，患病危险就接近北美和欧洲的水平，比生活在本国的人高得多。科学家们因此推测，老年痴呆的发病可能跟地域和饮食有关。

跟饮食习惯有关

科学家通过对比美国宾州和印度北部人群的生活和饮食习惯，判断印度人老年痴呆症发病率低可能与以下特点有关：

第一，印度人爱吃鱼。通过对老年痴呆症患者和健康老人的研究发现，健康老人血液中不饱和脂肪酸的成分远高于患有老年痴呆症的老人。鱼类含丰富的不饱和脂肪酸，多吃鱼能预防老年痴呆。在印度人的饮食中，其他动物脂肪和鱼的比例是9/11，美国人则是268/46。日本也是如此。日本是世界上非常依赖海产品的国家，人均每年吃鱼70公斤，是世界平均值的5倍，相应地，日本的老年痴呆症发病率也低。日本人移居美国后发病率大为升高，可能跟食用鱼类减少有关。

第二，与铝的摄入量有关。在印度，日常饮食和空气污染导致人体吸收的铝为6.4毫克/天，而美国成年女性为9毫克/天，男性为12―14毫克/天。美国等工业化国家食品中大量使用含铝的添加剂(如膨松剂)也导致人体内铝超标。

第三，印度人喜欢吃咖喱。科学试验发现，咖喱中含有的姜黄色素(curcumin)能阻止贝塔(beta)淀粉样蛋白质堆积在老年痴呆症患者的大脑中。贝塔蛋白质具有破坏性，它们在大脑里形成斑块，能破坏人脑的思维能力，让人的大脑无法指挥身体完成基本的行为。同时，咖喱含硒，能降低铝的吸收并增加铝的排泄量。科学家们相信，印度和其他吃咖喱国家的老年痴呆症发病率低，姜黄色素功不可没。

第四，印度北部地处氟带。印度北部正处在纵跨东北非洲和东南亚的氟带上，氟能促进铝的排出，从而减少老年痴呆症的发病率。这在加拿大的含氟水试验中得到过证实。美国科学家也发现，在南卡罗莱那州饮用水中加氟，能使老年痴呆症的发病率降低80%。

第五，褪黑素水平高。印度农村的夜晚不像城市的夜晚那样灯火通明，因此这里的人们大脑中褪黑素水平较高，这可能也是老年痴呆症发病率低的一个因素。

女人为什么易痴呆

美国芝加哥大学研究人员在对老年痴呆症女性患者的大脑研究后发现，与未患此疾病且其他情况相近的妇女相比，患者大脑中的雌激素含量较低。这一现象有助于解释为什么老年痴呆症的女性发病率高于男性。

动物实验也表明，大脑缺少雌激素能加速老年痴呆症典型特征―――大脑淀粉样蛋白沉积斑块的形成。研究人员同时指出，由于血清雌激素水平在患者组和参照组都一样，所以血液雌激素分析不支持上述论点。

研究人员认为，大脑雌激素水平低意味着大脑不能产生雌激素，这是老年痴呆症发病的一个关键。动物实验同时也说明，不是所有绝经妇女都会得老年痴呆症。他们认为，这与大脑本身的情况有关，其中也许有基因因素在起作用。

佛山市老年痴呆症发病率

据国际老年痴呆病协会公布的数据显示，我国老年痴呆症患者数量已达600多万，并正以每20年翻一番的速度递增。全球每7秒钟就有一个人被确诊为老年痴呆，而每四个人中就有一个中国人。老年痴呆已成为仅次于血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手。

据《生命时报》报道主，当前大多数医院门诊中确实有不少50岁左右的病人，都说记忆力不好，遇事就忘，日常生活都受到影响。在随记忆量表(简易智能精神状态量表MMSE)测试中，其得分在24分以下，没有达到及格线。很多人很年轻就患上了老年痴呆。后来查找资料发现，权威调查数据显示，老年痴呆症的患病年龄已由原来的65岁提前到55岁了，整整早了10年。

其实，老年痴呆提前现象也并非中国个例。“老年痴呆症并不仅限于老年人”，这是加拿大阿兹海默症协会1月5日公布的一项研究结果。该研究表明，被俗称为老年痴呆症的阿兹海默症发病年龄大多是65岁以上的老人，然而约50万病人中，14%年龄在65岁以下。

目前老年性痴呆有年轻化倾向，与我们对老年痴呆的认识手段提高，能发现一些早期患者也是有关的。轻度认知障碍是老年痴呆症的早期表现之一，约有15%会向老年痴呆转换。随着人们对老年痴呆症知晓率的提高，一些文化水平高的人会在父母出现记忆障碍的早期前来就诊。这些早期症状在医院被发现，无形中就让人觉得是老年痴呆发病提前了。

老年痴呆不但越来越向“年轻化”发展，而且中国的发病率也高得惊人。这些状况不得不让我们深思，同时也要全力以赴，对这个问题深度重视，早日克服老年痴呆症这个难题。

经常吃菠菜有助预防老年痴呆症

菠菜、胡萝卜等蔬果看是普通平常，它们却含有某些特殊物质，有助于防止老年痴呆症。日常生活中如果有针对性的食用这类蔬果，能收获意想不到的效果哦。

据报道，德国一项新研究发现，吃菠菜有助于防止老年痴呆症。吃胡萝卜和杏子也有同样功效。

研究人员对74名轻度老年痴呆症患者和158名健康参试者进行了对比研究。参试者年龄介于65—90岁之间，他们接受了神经心理测试，回答了有关其生活方式的多个问题，并进行了抽血化验，还测量了身体质量指数。结果发现，维生素和β-胡萝卜素水平偏低与老年痴呆症之间存在关联性。因此，菠菜、胡萝卜和杏子等富含抗氧化剂的蔬菜水果有助于缓解老年痴呆症症状。

新研究负责人发现，与控制组健康参试者相比，老年痴呆症患者的抗氧化剂维生素C和β-胡萝卜素的血清浓度明显偏低。但是两组参试者在维生素E、番茄红素和辅酶Q10等其它抗氧化剂水平方面则不存在此类差异。

虽然这项新研究结果还需要更多纵向研究的证实，但是新研究表明，在抗击老年痴呆症方面，水果蔬菜可以发挥重要作用。柑橘类水果富含维生素C，胡萝卜、菠菜或杏子富含β-胡萝卜素。

科学家表示，老年痴呆症症状包括：健忘、缺乏方向感和认知能力下降，直接病因包括：β-淀粉样蛋白等物质在大脑内蓄积，令大脑神经细胞衰老;神经纤维退化以及神经突触丧失等。然而，氧化压力既抑制人体对氧的利用，也会加速老年痴呆症发病进程。为此，德国科学家才展开了“抗氧化剂防止神经变性(神经退化)的可行性研究”。

如何诊断老年痴呆症

美国国立神经病语言障碍卒中研究所老年痴呆症及相关疾病协会规定的诊断标准。可能为老年痴呆症的诊断标准:A加上一个或多个支持性特征B、C、D或E。

核心诊断标准:

A.出现早期和显著的情景记忆障碍,包括以下特征

1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。

2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。

3.在老年痴呆症发病或老年痴呆症进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。

支持性特征:

B.颞中回萎缩

使用视觉评分进行定性评定(参照特定人群的年龄常模)，或对感兴趣区进行定量体积测定(参照特定人群的年龄常模)，磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。

C.异常的脑脊液生物标记

β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高，或磷酸化Tau蛋白浓度升高，或此三者的组合。

将来发现并经验证的生物标记。

D.PET功能神经影像的特异性成像

双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。

E.直系亲属中有明确的老年痴呆症相关的常染色体显性突变。

排除标准：

病史：突然发病;早期出现下列症状：步态障碍，癫痫发作，行为改变。

临床表现：局灶性神经表现，包括轻偏瘫，感觉缺失，视野缺损;早期锥体外系症状。

其他内科疾病，严重到足以引起记忆和相关症状：非老年痴呆症痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常，这些还需要特殊检查。