甲亢的营养治疗方法
甲亢的营养治疗方法
甲亢的代谢异常具体表现为:
●热能消耗多、需求加大:甲亢患者怕热、多汗、体重下降,工作效率低,这是因为甲亢患者基础代谢率明显升高造成的。
●蛋白质加速分解:少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡,肌肉组织被消耗,导致患者疲乏无力、体重下降。
●脂肪消耗多、胆固醇偏低:大量甲状腺素可促进脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇不仅不高,反而偏低。
●碳水化合物大量被吸收容易诱发糖尿病:甲状腺素可促进肠对碳水化合物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。
●水盐代谢加速:大量甲状腺素有利尿排钾作用,可促进骨质疏松,钙、磷转运率加速,尿中排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。
●维生素消耗空前,最容易缺乏维生素:甲亢患者B族维生素和维生素C的消耗量多,容易发生各种维生素缺乏。
甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高能量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。
营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷的补充,纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。
甲亢是日常生活中非常常见的疾病之一,经常会给患者带来很严重的影响,这种疾病常常会表现出心率不正常,消瘦的症状,通常需要在早期就进行甲亢的治疗,一般来说在辅助治疗中,营养治疗是首选的方法。
(1)三高一忌一适量:
指高能量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量给子钙、磷补充。
①增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。
②保证蛋白质供给:每日每公斤体重蛋白质1.5克。但应限制动物性蛋白。
③注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
④适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年病人。
⑤忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。
(2)增加餐次:
为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。
(3)膳食调配:
①宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉;各种鱼类等;还有各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果六、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
②忌选食物:忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡蛎、昆布、海藻、夏枯草、丹参等也属忌用。
③从中医观点来说,食物宜选滋阴的,如龟、鳖、鸭等。少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
(4)应适当增加碳水化合物供给量,通常占总能量60%~70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5~2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。?
甲亢治疗到底有效吗
甲亢严重影响了患者的生活和工作,而且并发症也很多,那么这个病治疗到底有效吗?甲亢患者常常会出现消化不良,暴躁,血压高,心悸等问题,那么怎么治疗甲亢呢?甲亢治疗到底有效吗?我们一起来了解一下吧。
1、加强营养:甲亢病人体内能量大量消耗,体重减轻,病人要加强营养,尤其对那些明显消瘦的病人,应增加进餐次数,多进食易消化易吸收的食物。对一些食欲减低的老年甲亢患者,必要时应给予静脉输液或胃肠外高营养。
2、补充维生素:甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强,大量的辅酶被消耗,而辅助组成中有大量的维生素参与,所以在甲亢被控制前,常常同时给病人补充大量的维生素,主要补充水溶性维生素B族和C。
3、临床表明,中医治疗可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到标本兼治,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗甲亢病疗效独特、显著、无毒副作用,给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。
甲亢治疗到底有效吗?通过上述内容的介绍介绍,大家应该也有了一些了解。对于甲亢大家一定要重视治疗,因为甲亢对于我们的身体以及心理的影响较大,同时对于日常生活也会造成很大的干扰。一定要及时发现然后及时治疗。
桃子营养治疗
桃有补益气血,养阴生津的作用,可用于大病之后,气血亏虚,面黄肌瘦,心悸气短者。桃的含铁量较高,是缺铁性贫血病人的理想辅助食物。桃含钾多,含钠少,适合水肿病人食用。桃仁有活血化淤,润肠通便作用,可用于闭经、跌打损伤等辅助治疗。桃仁提取物有抗凝血作用,并能抑制咳嗽中枢而止咳,同时能使血压下降,可用于高血压病人的辅助治疗。
怀孕甲亢会不会更严重 怀孕时甲亢怎么办
1.注意观察:大部分孕妇在怀孕时发现甲亢一般不会非常严重,这个时候必须经过专业的检查治疗后,根据医生的健康再考虑是否终止妊娠。
2.个人方面:患有甲亢的孕妇要注意休息,保持良好的心情,避免精神紧张,注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物,最大程度的保证胎儿和母体的营养,减少胎儿发育异常的概率。
3.药物治疗:怀孕甲亢的患者可以通过药物治疗的方式缓解甲亢的症状。如果孕妇经过药物治疗后,孕妇的体重增加,心率下降,说明是一个比较有效的治疗过程。
桥本氏病治疗专家
1、内科治疗:
桥本氏病、包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强生活营养治疗。抗甲状腺药物硫脲类化合物,该方法是在内科治疗的主要方法。辅助治疗是主要的心得,利血平等待遇。生活是适当的休息,吃足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪和维生素B,并注意避免精神刺激和疲劳。
2、手术治疗:
桥本氏病甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,并且会引起一些并发症,有一定的适用范围,没有好的治疗甲状腺功能亢进症。
3、放射性碘治疗:
放射性碘碘的放射性物质,也被称为131碘。这种治疗也有缺点,不能作为一种治疗甲状腺功能亢进症的大多数的患者接受。
4、锂剂:
在用锂剂治病精神病患者时发现,有些病人发生了甲状腺肿和甲减。人们发现,锂离子的水解可以抑制甲状腺球蛋白,从而抑制甲状腺激素释放。同时,锂也能抑制T4到T3外围转换,所以锂可用于治疗甲状腺功能亢进症。但与其他抗甲状腺药物,锂存在很多缺点,如肝功能损害,共济失调和嗜睡。所以临床适用锂为甲亢治疗的首选药物。
甲亢的治疗
甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方,重约十五公克,形状及位置有一点像男士打的领结,它所製造的甲状腺贺尔蒙,负责人体的生长和发育,也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲状腺贺尔蒙,便成为甲状腺机能亢进症简称「甲亢」。甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方,重约十五公克,形状及位置有一点像男士打的领结,它所製造的甲状腺激素,负责人体的生长和发育,也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲状腺激素,便成为甲状腺机能亢进症简称「甲亢」。福建省立医院基本外科黄东航
甲亢症的典型症状是焦躁紧张、心悸、手抖、怕热多汗、呼吸困难、疲倦、胃口增加但体重却减轻、手部温热、失眠、大便次数增加、月经减少、头髮较细、甲状腺肿大、眼球突出等症状;但在年老患者,有的病例却只表现出心律不整,易感疲劳而无其他明显症状。
目前西医的抗甲状腺药物疗法,约需服药一至二年,可使约二分之一的病人得到控制,有着见效快、疗效稳定等优点,但停药后有些患者仍会复发。服药的副作用包括白血球减少、无颗粒球症、皮疹、药物敏感、肝炎、药物性发烧及关节痛、甲状腺机能过低等。此外,亦可以放射性碘来治疗,通常病人只须服用一次,若效果不佳则可在半年或一年后再追加一次,但有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下,反而须终生补充甲状腺荷尔蒙;而孕妇或合併有眼睛病变者,亦不宜採用放射性碘来治疗。至于手术疗法,缺点是切除太少会复发,切除太多易造成功能低下,若手术中不慎伤及控制声带的神经或副甲状腺,则可能造成声音沙哑或低血钙症。
甲亢的治疗
方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果,向病人介绍它们的优缺点,求得共识,选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。
甲亢的治疗方法一:抗甲状腺药物
最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是:点复发率高达60%~80%。点副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长,甲亢的治疗需要1.5~2年,减药过程中病情易反复。
甲亢的治疗方法二:手术治疗
甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显着,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。
甲亢的治疗方法三:碘-131治疗
碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,它对组织的电离作用很强,就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治疗甲亢。因此,人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”,甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系
碘-131治疗的特点是:点方法简便、安全、成本低,效益高,病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊,90%以上的病人在3~6个月内治愈,总有效率在95%以上,复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力,不增加遗传损害。这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人,碘-131治疗是最佳的选择,对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果,对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右,晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后,甲功可恢复正常,病人可正常生活、工作和学习,育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人,因为顾虑甲减,不用碘-131治疗,导致长期不愈,或合并房颤,或发生脑梗塞偏瘫,甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死),这实在是认识上的误区造成的苦果。
需要注意的是,用碘-131检查治疗甲亢前,必需做一些准备,包括:半个月内不吃含碘的食物,特别是海产品,如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等,同时忌用含碘的药物,如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上,停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显,可针对甲亢的治疗合理用药;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。
甲亢的营养治疗方法
(1)三高一忌一适量:
指高能量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量给子钙、磷补充。
①增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。
②保证蛋白质供给:每日每公斤体重蛋白质1.5克。但应限制动物性蛋白。
③注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
④适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年病人。
⑤忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。
(2)增加餐次:
为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。
(3)膳食调配:
①宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉;各种鱼类等;还有各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果六、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
②忌选食物:忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡蛎、昆布、海藻、夏枯草、丹参等也属忌用。
③从中医观点来说,食物宜选滋阴的,如龟、鳖、鸭等。少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
(4)应适当增加碳水化合物供给量,通常占总能量60%~70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5~2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。
甲亢怎么治疗
锂剂:在用锂剂治病精神病患者时发现,有些病人发生了甲状腺肿和甲减。人们发现锂剂可以抑制甲状腺球蛋白的水解,从而抑制甲状腺激素的释放。同时锂还可以抑制T4在外周向T3的转化,因此锂剂可以用来治疗甲亢。但与其他抗甲状腺药物比较,锂剂有很多缺点,如肝功能损害、共济失调和嗜睡等。所以临床上不宜将锂剂作为甲亢药物治疗的首先药物。
加强营养:甲亢病人体内能量大量消耗,体重减轻,病人要加强营养,尤其对那些明显消瘦的病人,应增加进餐次数,多进食易消化易吸收的食物。对一些食欲减低的老年甲亢患者,必要时应给予静脉输液或胃肠外高营养。
补充维生素:甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强,大量的辅酶被消耗,而辅助组成中有大量的维生素参与,所以在甲亢被控制前,常常同时给病人补充大量的维生素,主要补充水溶性维生素B族和C,此为治疗甲亢的典型方法介绍。
“TH磁药免疫平衡疗法”是治疗甲状腺疾病的最新疗法,此疗法的治疗原理是采用现代高科技纳米技微粒技术提取出的纯生物因子药物,直接靶向介入甲状腺病灶组织,使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收。药物在细胞内就像一把无形的手术刀,不断消融、吞噬肿大的甲状腺滤泡细胞,并阻断其血供和营养的供给,使肿大的甲状腺组织迅速缩小、萎缩、自体吸收,逐渐恢复到正常体积,恢复甲状腺的正常功能。
桥本甲亢能治吗
甲亢病人心情会受到影响,要注意合理的方法,注意积极的态度。体重减轻,病人要加强营养,尤其对那些明显消瘦的病人,应增加进餐次数,多进食易消化易吸收的食物。对一些食欲减低的老年甲亢患者,必要时应给予静脉输液或胃肠外高营养。
注意积极的治疗态度,注意合适的方法。积极的治疗。主要是因为药物治疗或者中西医治疗效果不理想,而且对于晚期患者来说治疗后也是容易出现复发的,所以这个时候就可以选择手术的方法进行治疗甲亢,用甲状腺次全切除术治疗甲亢治愈率可达70%上只此种手术可引起甲状腺危象喉上与喉返神经损伤等并发症因此下列患者不适合选择手术治疗:①甲状腺重度肿大者;②服用效或停复发者;③结节性甲状腺肿伴甲亢者;④胸骨后甲状腺肿大者。
甲亢的治疗方法很多,也要注意良好的方法。但是一定要注意根据自身的情况来选择理想的治疗方法,按照正确的方法来治疗疾病,才能够确保疾病的治疗效果。甲亢是内分泌代谢疾病中的多发病,目前发病率高。要做到合理治疗,应特别注意在进行甲亢的治疗之前,要注意及早做出正确的健康诊断,才能够合理治疗甲亢。甲亢的典型表现有甲状腺激素过多引起的多食、多汗、易怒、怕热、心悸、善饥、消瘦,以及甲状腺肿大和突眼等症状。但并非每个甲亢患者都具备这些特征,因为甲状腺肿大可能由肿瘤、炎症、甲减等多种病因引起。因此治疗前必须到正规医院作甲状腺功能检查,明确诊断。
甲亢的治疗
内科药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等方法是目前西医治疗甲亢的常用方法:
1、内科药物治疗:包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平、倍他乐克等对症治疗。通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30% ~50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人部分患者在服药前二、三个月内,会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗。患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。
2、手术治疗:甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢,也不能代替手术。这种方法将甲状腺大部分切除,根治率较高。但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择。且由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。
3、放射性碘治疗:放射性碘也就是同位素治疗,是将碘标记上放射性物质后制成的,又称为131碘。放射性碘是目前治疗甲亢比较理想的方法,有“内科甲状腺手术”之称。利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩,分泌减少,达到治疗目的,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。 通常病人只需服用一次,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下
以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果。
中医认为甲状腺疾病多因肝郁火伏,以致激动肝火,或情志内伤,肝气郁结而引发。其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系,体内阴阳乘戾,气滞痰凝,壅结颈前功尽弃基本病变,若迁延日久,引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。本病初起多实,病久则由实转虚或虚实夹杂。
甲亢病病理变化可以说是虚实夹杂,初发病时多数是实证,久病不愈也就转变成气虚、阴虚、气阴两虚等证。根据甲亢病的病理变化是以气为先,也就是由气滞、痰凝、血瘀、肝火、直到阴虚,而这一病理变化又涉及到肝、心、肾、脾等脏器,在治疗上从疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时,注重滋阴养血和补益元气,调整机体的脏腑功能,恢复机体各个系统的正常功能,尤其是恢复机体的免疫功能,只有这样才能巩固疗效,标本兼治。
根据这一论证,借助现代科技从中医学、药理学、病理学、解剖学等多学科进行深入研究,中药里的某些成分,能够以不同于碘剂的药理作用,对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到标本兼治,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症并避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,对甲亢发挥很好的治疗作用。
甲亢丸可用于甲亢的治疗
甲亢治疗过程中有许多效果显著、药效稳定的中成药方,如在中医疑难病方药手册上刊出的“甲亢丸方”,其原料、药物研究及功效具体如下,患者可根据自身情况选择服用。
甲亢丸的组成为橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。
用法及用量为将上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。其适应证为因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤,并且其治疗效果得到临床印证,如以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。
并且经过药物研究表明本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH)的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果-抑制甲状腺素的合成。
药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。