腮腺炎诊断方法是怎样的
腮腺炎诊断方法是怎样的
1.化脓性腮腺炎
根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。
2.流行性腮腺炎
根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大,局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红,通常可累及对侧腮腺,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。
查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高),血尿淀粉酶增高,可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性(1个月内未注射疫苗),恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。
需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,一般伴有相应的临床表现,多为双侧,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。
如何正确诊断腮腺炎
(一)临床诊断
根据流行情况及接触史、典型急性发作的腮腺肿痛特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按下述实验室检查方法进一步明确诊断。
(二)实验室诊断
对于无腮腺肿痛或再发病例及不典型可疑病例,确诊有赖于血清学及病毒方法。
1.外周血象
白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。
2.血清和尿淀粉酶测定
90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3.血清学检查
①中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。
近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。
②补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
③血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。
4.病毒分离
早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。
5.尿
肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。
腮腺炎的临床分类都有哪几种
腮腺炎的临床分类都有哪几种?腮腺炎主要由细菌,病毒感染所引起,过敏反应和一些理化因素也可导致该病,常分为细菌性、病毒性和过敏性三类。
细菌性腮腺炎按发病过程和过敏性病程分为急性和慢性复发性。病毒性又分为流行性腮腺炎和腮包涵体病。无论何种腮腺炎,均表现为腺体分泌速度及唾液成份的改变,可有程度不同的以耳垂为中心的肿胀疼痛。急性腮腺炎多为金黄色葡萄球菌引起,任何使腮腺分泌减少的因素均可诱发该病,如高热,腹部大手术,急性传染病或慢性消耗性疾病,还有某些引起口干的药物,象吩噻嗪及其衍生物。
其临床表现为患病侧腮腺红、肿、热、痛,伴有低热间或高热,白细胞数量增高,搜集整理血沉加快,局部触痛明显,腮腺导管开口红肿,可有脓液溢出。经休息、抗生素应用可消散或转为慢性,有脓液形成而引流不畅时需切开引流。腮腺导管的机械性阻塞或其它使腮腺分泌减少的因素可使慢性复发性腮腺炎急性发作,在非发作期,患病一侧微痛,口干,压迫局部,导管开口有粘稠脓液溢出,有咸味,导管堵塞或变窄时,腮腺区有胀感,进食时加重,造影检查导管呈“腊肠状”,腺实质内有多数小圆孔。特异性腮腺炎很少见,偶见结核,梅毒及结节病。流行性腮腺炎俗称“痄腮”为急性传染性病毒所致。主要侵犯腮腺,也可侵犯颌下腺及舌下腺。经飞沫传播,温带地区四季可发病,多以冬春传播。无性别差异,儿童青年多见。临床表现为发热,百分之七十双侧受侵,典型发作者一侧腺体先肿痛,然后才扩散到多个腺体,2~3天内肿胀达高峰,皮肤紧张但不红,1周后减轻。
成人患者可发生严重并发症,男性发生睾丸炎,女性发生卵巢炎,但罕有不育者,其它系统如胰、肝、肾或神经系统也可侵犯,腮腺炎还可由依可病毒等引起,可获持久免疫力。腮腺包涵体病很少见,多侵犯出生后数日的婴儿,两岁以上一般不发生,本病经胎盘感染,无特殊临床表现,可见肝脾肿大,黄疸,血小板减少性紫癜及神经系统受侵犯情况,此病发生与极度衰弱有关。过敏性腮腺炎往往是全身过敏反应的局部表现,单纯的腮腺肿大作为局部过敏反应极少见,其过敏原有氯霉素、土霉素、各种花粉、重金属及一些食物。
以上各种腮腺炎诊断一般不困难,可根据不同种类到医院治疗。
腮腺炎的临床分类都有哪几种
细菌性腮腺炎按发病过程和过敏性病程分为急性和慢性复发性。病毒性又分为流行性腮腺炎和腮包涵体病。无论何种腮腺炎,均表现为腺体分泌速度及唾液成份的改变,可有程度不同的以耳垂为中心的肿胀疼痛。急性腮腺炎多为金黄色葡萄球菌引起,任何使腮腺分泌减少的因素均可诱发该病,如高热,腹部大手术,急性传染病或慢性消耗性疾病,还有某些引起口干的药物,象吩噻嗪及其衍生物。
其临床表现为患病侧腮腺红、肿、热、痛,伴有低热间或高热,白细胞数量增高,搜集整理血沉加快,局部触痛明显,腮腺导管开口红肿,可有脓液溢出。经休息、抗生素应用可消散或转为慢性,有脓液形成而引流不畅时需切开引流。腮腺导管的机械性阻塞或其它使腮腺分泌减少的因素可使慢性复发性腮腺炎急性发作,在非发作期,患病一侧微痛,口干,压迫局部,导管开口有粘稠脓液溢出,有咸味,导管堵塞或变窄时,腮腺区有胀感,进食时加重,造影检查导管呈“腊肠状”,腺实质内有多数小圆孔。特异性腮腺炎很少见,偶见结核,梅毒及结节病。流行性腮腺炎俗称“痄腮”为急性传染性病毒所致。主要侵犯腮腺,也可侵犯颌下腺及舌下腺。经飞沫传播,温带地区四季可发病,多以冬春传播。无性别差异,儿童青年多见。临床表现为发热,百分之七十双侧受侵,典型发作者一侧腺体先肿痛,然后才扩散到多个腺体,2~3天内肿胀达高峰,皮肤紧张但不红,1周后减轻。
成人患者可发生严重并发症,男性发生睾丸炎,女性发生卵巢炎,但罕有不育者,其它系统如胰、肝、肾或神经系统也可侵犯,腮腺炎还可由依可病毒等引起,可获持久免疫力。腮腺包涵体病很少见,多侵犯出生后数日的婴儿,两岁以上一般不发生,本病经胎盘感染,无特殊临床表现,可见肝脾肿大,黄疸,血小板减少性紫癜及神经系统受侵犯情况,此病发生与极度衰弱有关。过敏性腮腺炎往往是全身过敏反应的局部表现,单纯的腮腺肿大作为局部过敏反应极少见,其过敏原有氯霉素、土霉素、各种花粉、重金属及一些食物。
以上各种腮腺炎诊断一般不困难,可根据不同种类到医院治疗。
高频超声诊断小儿腮腺炎
目的 应用高频超声探讨小儿流行性腮腺炎声像图及彩色多普勒表现。方法 用二维超声常规扫查56例流行性腮腺炎患儿腮腺,观察其大小、形态、内部及周边情况,用彩色多普勒观察内部血流。结果 受侵腺体均有不同程度的弥漫性肿大,内部回声正常或减弱,彩色多普勒显示血流信号丰富,呈“火海征”。结论 高频超声对小儿流行性腮腺炎的诊断、鉴别诊断及疗效观察具有重要意义。
关键词 高频超声 流行性腮腺炎
本文对2001年3月~2003年10月我院临床拟诊流行性腮腺炎的56例患儿进行高频超声检查,发现流行性腮腺炎患儿声像图具有特征性,对临床诊断、鉴别诊断及治疗效果观察都具有重要意义,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 本组病例均为流行性腮腺炎流行期的学龄前及学龄儿童,具有明确接触史。男32例,女24例,年龄4~15岁。临床表现前驱症状一般较轻,表现为发热、头痛、肌痛等,腮腺肿大为首发体征,有单侧或双侧肿大,有同时伴颌下腺肿大,或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大者。
腮腺炎如何诊断
一、急性腮腺炎
1.病史:机体抵抗力降低或慢性腮腺炎。
2.症状:单侧受累,腺体肿大,疼痛,压痛,饮食时加剧,全身炎症反应,发烧。
3.导管口:充血、肿胀。导管口有脓液溢出。
4.血象:白细胞增高。
二、慢性复发性腮腺炎:
1.病史:常有急性发作史,反复发作。
2.症状:单侧多见或为双侧,肿痛间隔数周或数月发作1次。
3.导管口:挤压腺体导管口有脓液溢出。
4.X线造影:末梢导管呈点状、球状扩大,排空延迟,总导管及腺体内导管无明显异常。
三、慢性阻塞性腮腺炎:
1.病史:导管外伤史或导管内有结石或异物。
2.症状:多数肿痛或进食有关,按摩腺体感动松快。可扪及索条状的腮腺导管。
3.导管口:导管口微红肿,挤压腮腺导管口流出浑浊的雪花样或粘稠蛋清样唾液。
4.X线造影:主导管、叶间导管、小叶间导管部分扩张,呈腊肠状改变。
四:流行性腮腺炎:
1.病史:有传染接触史。儿童多见。
2.症状:常累及双侧,腮腺肿大,疼痛,发烧。
3.导管口:无明显充血、肿胀,无脓液排出。
4.血象:白细胞不增高,淋巴细胞偏高,急性期血液及尿淀粉酶增高。
成人腮腺炎传染吗
成人腮腺炎是一种传染病,所以说在生活当中,如果不注重自己的一个预防和护理的话,那么是可能会出现受到传染现象的,因此希望大家在生活当中可以更加注重这些保健问题。
腮腺炎是会传染的`所以得了这个病最好不要再去学校~不过对于得过腮腺炎的人是不会被传染的,潜伏期我不太清楚,没听说这个病还有潜伏期的,治疗的话还是需要吃药的,吃些消炎的药,比如阿莫西林,小孩子的话阿奇霉素也是不错的选择,如果青霉素过敏的话可以服用环丙沙星`
明确诊断是流行性腮腺炎还是复发性腮腺炎,流行性腮腺炎是病毒引起的,有传染性,通过呼吸道传染,主要是传染给小孩为主。复发性或化脓性腮腺炎无传染性。治疗主要对症处理就行。
以上就是关于成人腮腺炎的一个介绍,希望大家从这些介绍当中可以更加全面的去认识这种问题,不管是任何的疾病只有我们了解它的一些症状表现,那么才可以有针对性地帮助自己解决治疗降低不必要的伤害。
流行性腮腺炎的诊断及鉴别
流行性腮腺炎的诊断
1.临床诊断:临床上根据疾病的流行情况及患者的接触史、典型急性发作的腮腺肿痛特征,多可早期作出诊断。如遇不典型的可疑病例,可通过下述实验室检查方法进一步明确诊断。
2.实验室诊断:对于症状不明显,如无腮腺肿痛或再发病例及可疑病例,确诊有赖于血清学及病毒方法。(1)补体结合试验:双份血清的效价4倍及其以上者可确诊,或一次血清效价达1:64者有诊断意义。必要时可同时测定s抗体和v抗体。s抗体增高表明新近感染,v抗体增高而s抗体不增高时表示以往曾受过感染。(2)血凝抑制试验:恢复期病人血清能抑制腮腺炎病毒对鸡的红细胞凝集作用,而早期血清的抑制作用较弱,如抑制效价递增4倍或以上即属阳性。(3)病毒分离:必要时可取病人唾液、血液、脑脊液或尿,接种人胚肾或猴肾细胞培养管培养,以便鉴定。由于手续繁杂,一般甚少采用。
流行性腮腺炎的鉴别
流行性腮腺炎的症状与以下几种疾病极为相似,因此在诊断时必须注意鉴别。
1.化脓性腮腺炎:是由细菌感染引起的腮腺炎症,通常表现为一侧腮腺局部红肿,压痛明显,肿块局限,晚期有波动感,腮腺管口红肿可挤出脓液。分泌物涂片及培养可发现化脓菌。血象中白细胞总数和嗜中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎:耳前淋巴结炎引起的肿痛不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,肿胀为核状体较硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者可活动。可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
3.症状性腮腺肿大
在治疗糖尿病、营养不良、慢性肝病时,某些药物的使用如碘化物、羟保泰松、异丙基肾上腺素等也可导致腮腺肿大。其特点为:对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
4.其它病毒所引起的腮腺炎:其他病毒也可引起腮腺炎,如单纯疱疹病毒、副流感病毒3型、柯萨基病毒a组和b组、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。确诊需借助于血清学检查及病毒学分离。
得了腮腺炎如何检查
1.化脓性腮腺炎
根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。
2.流行性腮腺炎
根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大,局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红,通常可累及对侧腮腺,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高),血尿淀粉酶增高,可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IGM阳性(1个月内未注射疫苗),恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IGG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。
需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,一般伴有相应的临床表现,多为双侧,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。
看了上面的介绍,大家应该了解腮腺炎这种疾病的检查方法了吧。大家一定要注意,只有在患病之后进行了系统的检查,大家才能更好的了解患病情况,这样的话,可以帮助大家彻底的治愈腮腺炎这种疾病,大家也不用给自己太大的压力,以免影响了疾病的治疗。
霉菌性阴道炎科学诊断方式是什么
霉菌性阴道炎诊断依据是什么?这一点大家必须要把握,只有把握了霉菌性阴道炎诊断依据,才能够帮助大家积极的治疗这种疾病,接下来我们就对霉菌性阴道炎诊断方法做详细的分析,我们专业诊断一下。
霉菌性阴道炎诊断要进行实验室检查对本病的诊断是十分必要的单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。
霉菌性阴道炎表现平滑充血,有出血点,脓性分泌物多,亦称“老年性阴道炎”。须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。
慢性乳腺炎的诊断依据是什么
慢性乳腺炎诊断依据得把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据,那么究竟慢性乳腺炎诊断依据是什么呢?接下来我们就来详细的解读以下。
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。
B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。
以上是对慢性乳腺炎诊断依据做出的分析,大家一定要积极的把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据。
干燥综合征初期的表现有哪些
1,近几月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;慢性胰腺炎。不明原因的高球蛋白血症;
2,不典型的关节痛,尤其是老年女性,不符合类风湿关节炎诊断标准;眼睑反复出现化脓性感染;远端肾小管酸中毒,低钾软瘫;
3,不明原因的肺间质纤维化;不明原因的肝胆管损害;成年人反复出现腮腺肿大;
成人腮腺炎传染吗
成人腮腺炎其实就是腮腺病毒而引起的一种急性呼吸道传染病,尤其是在儿童和青少年的人群当中这种疾病更容易出现,但是成人同样也会受到这种问题的困扰,因此我们必须注重及时的接受治疗,下面我们就一起去了解成人腮腺炎的传扬还要治疗问题,当我们面对这种情况的时候一定要重视。
成人腮腺炎是一种传染病,所以说在生活当中,如果不注重自己的一个预防和护理的话,那么是可能会出现受到传染现象的,因此希望大家在生活当中可以更加注重这些保健问题。
腮腺炎是会传染的`所以得了这个病最好不要再去学校~不过对于得过腮腺炎的人是不会被传染的,潜伏期我不太清楚,没听说这个病还有潜伏期的,治疗的话还是需要吃药的,吃些消炎的药,比如阿莫西林,小孩子的话阿奇霉素也是不错的选择,如果青霉素过敏的话可以服用环丙沙星`
明确诊断是流行性腮腺炎还是复发性腮腺炎,流行性腮腺炎是病毒引起的,有传染性,通过呼吸道传染,主要是传染给小孩为主。复发性或化脓性腮腺炎无传染性。治疗主要对症处理就行。
浆细胞性乳腺炎的检查
浆细胞性乳腺炎诊断1、患者要详细讲述自己的病史,以供医生分析诊断,浆细胞性乳腺炎在发病初期会有较明显的红肿热痛等自觉症状,而很多乳腺疾病初期一般没有明显的自觉症状。
浆细胞性乳腺炎诊断2、本病的诊断特点还有就是发病时间短,病情发展较快,3-5个月就会出现乳晕区较大的肿块,而乳腺癌的肿块多数位于远离乳头的外上侧或内上侧区域,且病情发展较慢,早期很难觉察。
浆细胞性乳腺炎诊断3、该病的肿块多呈扁平状,多出现在以乳头为中心,半径3厘米的范围内,一般不会侵犯胸筋膜,不与胸壁固定。
浆细胞性乳腺炎诊断4、要求中还要注意,疾病的乳头溢液多为浆液性,呈黄色或奶油样,而乳腺癌疾病如果出现乳头溢液症状,则溢液多为血性分泌物。
浆细胞性乳腺炎诊断5、患者在早期就可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,而乳腺癌疾病的淋巴结转移在早期很少见。
浆细胞性乳腺炎诊断6、要注意应该用抗厌氧菌药物及广谱抗生素治疗,可见乳头溢液消失,肿块缩小,而乳腺癌疾病用这种方法治疗往往没有明显的效果。
支气管炎的诊断标准
(1)急性支气管炎诊断之支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(2)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
(3)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 急性支气管炎诊断是咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
(4)毛细支气管炎:急性支气管炎诊断是多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
(5)支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。这是急性支气管炎诊断的方法之一。