什么是银屑病

什么是银屑病

什么是银屑病?

牛皮癣是官方的称法，民间俗称牛皮癣，是一种非常常见的慢性炎症性皮肤病，而且十分容易复发，它的特征性损害为红色的丘疹或者在患者的斑块上覆有多层银白色鳞屑，也因此被称为银屑病。

遗传

根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

通常，父母亲之中有艺人患有银屑病，那么其后代中发病率比健康正常人的子女要高出三倍之多。如果父母双亲都患有银屑病，那么他们的后代患有银屑病的几率将更高。

感染

临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是银屑病发病的一个重要因素。

有的学者认为本病的发病与病毒感染有关。有人证实在棘细胞内有嗜酸性包涵体，但也有人否认其存在。有人在逐鼠身上进行接种，有类似本病的皮损出现，并在其组织切片中发现包涵体。

内分泌障碍

银屑病与激素的关系，早已受到人们的重视。本病与妊娠，分娩，哺乳期，月经期有关。我们在临床上观察到，部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退。Chuzch曾观察43例，在妊娠期间38%患者皮损消退;国内刘承煌等报道169例银屑病患者中6.2%患者与内分泌有关，有5例在妊娠时皮损痊愈或减轻，但产后加剧。

名医谈银屑病

关于治银屑病，我们说银屑病是内病外显的疾病，虽然表现在皮肤上，其实，病本在身体内部。任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果。虽然没有根治的办法，但是并不是说银屑病不能治好。银屑病不仅能治好.也能减少复发.正确地用中药治疗效果好，可是银屑病怎么治呀。

银屑病怎么治我们先别急，再说银屑病是基因相关性疾病，一般患者所希望的所谓根治，目前来说还不可能.本病的治法很多，但大多只是以消除皮肤损害为目的，只有暂时效果，过后容易复发。治银屑病不正确是银屑病难以治愈的重要原因，下面说银屑病怎么治。

中医治银屑病最基本的原则可以说是治病要求治本，这个本就应该是医生所追求的最终目标，只有找到"本"，才能针对"本"实施治疗，在没有找到"本"的时候，治疗方法会很多，医生会为了减轻病人最痛苦的表面症状即"标"，采取一些对症治疗方法，这就是治标。

由于对寻常型银屑病病因不清，目前治疗手段尚难于根除。不主张内服皮质类固醇激素;细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重。轻症病人以局部治疗为主;去除寻常型银屑病的诱发因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染;有明显瘙痒者，可给予抗组胺类药口服。

银屑病是慢性炎症性皮肤病，拥有顽固、易复发、发病率高等特点;以表皮过度增生为主要表现。银屑病的治疗效果并不能达到患者所期望的彻底根治。药物治疗银屑病可能短期效果会很好，但是药物的副作用也很大，于是常出现越治银屑病，银屑病越重的现象。

银屑病的诊断要点有哪些

银屑病是现在常见的一种皮肤病，不管是从外界的原因造成的还是从自身造成的原因，一旦患上了银屑病的话就一定要小心注意才行，像是银屑病的诊断要点的话你知道多少呢?如果说你也患上了银屑病知道自我的诊断方法吗?

对于银屑病疾病来说，由于银屑病早期，在银屑病发病的时候，在银屑病患者的皮肤上，多是出现大小不等的红色丘疹，并且这些丘疹还会随着银屑病病情的发展，会逐渐的扩大，或者颜色色也会逐渐的加深，但是和正常的皮肤界限清晰你，如果用手轻轻的抓挠这些受损的皮肤不为，会出现一层颜色比较淡的透明薄膜，如果继续刮出的话，还会具有出血的现象，这就是银屑病的点状出血症状，这就是银屑病诊断的要点之一。

对于银屑病诊断的时候，对于银屑病皮损的形态，也是对于银屑病诊断的要点，这种银屑病皮损的时候，是很多种形式的，在对于很多的机型皮损状态，是呈现点滴状和鲜红色，并且会到来很严重的瘙痒感，在银屑病皮损静止期的时候，这些皮损状态是斑块状和地图状的，在银屑病消退期的皮损表现，是唤醒的，并且在这些少数的皮疹上，有很严重的鳞屑。银屑病皮损的部位，多是对症分布，发病的部位，在头部、肘部、膝部是很多见的。

对于银屑病疾病来说。在银屑病发病的时候，有很多的红皮病型银屑病是很严重的，并且还在多发病的时候，伴随着严重的发热现象，所以是很难治疗的，这也显出对于银屑病诊断的重要性。

银屑病疾病具有很明显的季节特征，由于银屑病是一种慢性的皮肤疾病，对于周围的气温变化是很明显的，在夏季的时候相对来说比较轻，秋冬季节会比较严重，这也是对于银屑病诊断的一个要点。

银屑病是一种比较常见一种皮肤病，所以说一定要多加小心才行，而且不少人都觉得只要是患病后就是无尽的痛苦，其实只要是经过正规的治疗完全是可以恢复到健康的状态的，不过眼管住嘴和改变生活习惯才行的哦。

容易引起银屑病的原因有哪些

感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

内分泌：低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

还有学者发现受潮也是银屑病的发病因素之一，而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。

银屑病的发病原因有哪些

感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

内分泌：低血钙是泛发型脓疱型银屑病的诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既是银屑病的发病的一个因素，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

银屑病的发病原因其实远远不止以上介绍的，所以大家在发现自己皮肤出现了异常情况的时候，一定要及时去正规的皮肤病医院接受检查，然后对因对症配合医生的治疗，千万不要拖延治疗最佳时机，以免导致病情加重。

银屑病传染吗？

银屑病传染吗?银屑病俗称“牛皮癣”,而一听牛皮癣这词，就会给人一种厌恶之感，其实牛皮癣就是银屑病，是一种比较常见的慢性皮肤病，说起皮肤病，很多人都会认为具有传染性，那么银屑病是不是传染病呢首先为患者介绍一下什么是银屑病银屑病不是真菌传染的癣病，而是一种常见的慢性炎症性皮肤病。

银屑病的表现因发病时期的不同而异，初期表现为红色小丘疹，带有少量白色鳞屑，即白色皮屑，逐渐变为大小不等的鳞屑性斑片，斑片底部发红，表面有大量干燥的银色鳞屑。银屑病皮损发生的时候，患者身上常常是红斑隐隐、白屑簌簌，给人以畏惧之感。因此，一些人见了患者常会避而远之，生怕染病上身。其实，这种担心是不必要的，因为银屑病不是传染病，自然也就不会传染给其他人，银屑病的发生主要与遗传素质、感染诱导、环境影响、内分泌异常、代谢紊乱以及免疫功能失调等因素有关，还没有发现有什么病原体以及传播途径等传染病的证据。因此，银屑病不是传染病。

再从现实中的一些例子来看，比如患者同自己的妻子(或丈夫)终日长相厮守，却没有发现因传染而使对方患病的例证;皮肤科医务人员长期与各种类型的银屑病患者打交道，并经常触摸他们的皮损;也没有发生被传染而发病的例证。这些都能说明银屑病不是传染病，因此它不会造成在人与人之间传播。所以说，银屑病的传染途径是不存在的，所以患者不必过于担心，不用怕把病传染给自己的亲朋好友。

银屑病传染吗?这是每个初期银屑病患者心中的疑问，希望银屑病患者在阅读本篇文章之后，能够正视一下银屑病，保持精神愉快、情绪稳定，坚持正规治疗，科学治疗。

银屑病是如何引起的

感染(25%)：

尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

内分泌(20%)：

低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

神经精神压力(15%)：

精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

药物(15%)：

锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

饮酒、抽烟和肥胖(10%)：

肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

本病的病因尚不完全明确，近年来大多数学者认为与遗传，感染，代谢的障碍，免疫功能障碍，内分泌障碍，精神创伤，外伤或手术等有关。还有学者发现受潮也是银屑病的发病因素之一，而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。

发病机制

银屑病最初被认为是一种角质形成细胞的生化或细胞缺陷造成的表皮疾病。在20世纪80年代早期，发现一些生化介质、酶和通路在银屑病中异常，包括c AMP、类花生酸类物质、蛋白激酶C、磷脂酶C、多胺和转化生长因子α等。

当发现环孢素等一直T细胞的药物可以改善银屑病后，人们的注意力开始转向到T细胞上来。过去的20年来，认为银屑病是一种T细胞驱动的疾病。人们对淋巴细胞亚群和涉及趋化、归巢及活化炎症细胞的细胞因子进行了深入研究，并发展出了新的治疗手段。有些报道甚至认为银屑病是一种自身免疫病，但至今仍未在银屑病患者中发现真正的自身抗体。

但近年的发现表明银屑病作为一种多基因(见表1)疾病，涉及免疫系统和角质形成细胞异常的一些基因多态性均可以是银屑病的发病原因。现在认为表皮也是天然免疫反应中的一个重要活性部分，可以影响适应性免疫系统的活化。因此银屑病既可以适应性免疫系统异常造成，也可以由表皮细胞的天然免疫功能异常引起。

一个顽固牛皮癣的真情告白

我的学名叫做“银屑病”——因为被我黏上的患者，皮肤损伤部位会覆有银白色的鳞屑。而且明显的皮损、皮屑以及瘙痒等等，会让患者从身体到精神都非常痛苦，是一种虽然不致命但是也造成很大伤害的疾病。现在全球有超过1.2亿人都是银屑病患者，单中国而言就有650万，可以说我的势力还是非常庞大的!

不仅如此，很长一段时间里人们都以为我有传染性，一旦有人患上银屑病，就赶紧要把他隔离开来以免传染给别人。这可真是冤枉啊!虽然我是很厉害没错，但是我确实没有任何传染性啊!银屑病不传染不传染不传染，重要的事情说三遍。

牛皮癣(银屑病)其实是免疫系统出了问题导致的，而遗传、细菌感染、外伤，乃至肥胖、不良的生活习惯等等都和银屑病发病有关。

虽然我是和遗传有关系没错，但是也并不是说百分之百会遗传的。父母有一方有银屑病的话，子女患病的几率也只有18.4%;不过如果父母双方都是银屑病患者的话，那子女患病的几率就比较高了，能达到70%左右。不过呢，由于我的发病是遗传因素和许多环境因素交互作用的结果，所以积极避免其他危险因素都可以降低银屑病的遗传几率。

从中医养生学谈银屑病的治疗

就银屑病而言，历代医家都主张本病属内有血虚燥热，外受风邪，皮肤失血之润所致。《医宗金鉴》亦有“固有风邪克肌肤，亦有血燥难外荣”的论述。近代医家在总结前人经验的基础上，认识不断深入，结合临床实践，丰富和发展了银屑病的病因病机，大致概括为血热论、血燥论、血瘀论和血虚论四大学说[4]，此外，还有毒盛学说、阴虚瘀热论等。

也有学者提出银屑病与“阳虚”相关的观点，如孙步云[5]认为：从观察银屑病患者冬病夏愈或冬重夏轻现象，得出银屑病患者“与先天肾精亏损，阴寒毒邪侵肤密切相关”;肖青林等[6]则提出阳虚体质是银屑病的根本病因，认为银屑病发病多由阳气不足、阴气侵凌而致血在脉内凝而不行，形成瘀阻，也就是西医所说的“微循环障碍”，揭示了“阳虚”、“血瘀”是银屑病发病的根本原因。 《黄帝内经》云：“肤疾之所生，为喜怒不测，饮食不节，风挟毒蕴，阳气不足，阴气有余，气血不畅”，就是说情志失调、饮食不节、风邪侵肤，会导致人体阳虚阴盛，气血运行不畅，这才是银屑病发生的根本原因，所以，笔者认为银屑病病机基本原理是“肾阳不足、血瘀不通、风邪客表”;病理实质是：“血热是假象，血瘀是本质”[1]，这一理论观点符合中医养生理论所揭示的“阳气决定健康和长生，阳虚是造成绝大多数疾病的罪魁祸首”。《素问·生气通天论》篇“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”就是说人体的阳气像天上的太阳一样重要，如果阳气失去了正常的运作而不能发挥其重要作用，人就会生病、减寿或夭折[2]。

什么叫寻常型银屑病

寻常型银屑病是银屑病中最为常见的一型，占95%，基本的损害是红色的丘疹、斑块，上面有白色或银白色容易刮掉的鳞屑。刮掉表面的鳞屑之后能见到一层淡红色发亮的半透明的薄膜，似高粮饴糖的糖纸，这是表皮棘细胞层，称薄膜现象。把这层薄膜刮掉后，就是真皮乳头层，乳头内血管丰富，所以出血，这种出血的现象称之血露现象，英文是Auspitz征，这是银屑病的特征。

在诊断有困难的时候，最好选一个红丘疹做这个试验，有诊断意义。寻常型银屑病的皮损大小不同，点状的米粒大小似雨点称点滴状银屑病，这种皮损是病情加重的表现，称进行期。圆形、椭圆形或地图形的皮损是斑块状银屑病，称为稳定期。斑块消退后留下褐色斑或白色斑，称消退期。

头部的银屑病多发生在银屑病多次复发之后出现。浸润性红色斑块，较多的白色鳞屑，头发成撮，毛笔状。

面部的银屑病常出现在进行期，点滴状或硬币状。

银屑病发生在甲上，尤其指甲是点状的小坑，似顶针，病程长的甲变黄厚。

银屑病也可以发生在龟头，包皮内侧，为红色，浸润性的斑块，有鳞屑，边缘清楚。可发展呈一片或数片。

银屑病的病程缓慢，可以发生在任何年龄，最常见于青少年。病程持续十至几十年，甚至终生。大多冬季复发或加重，春夏季缓解或消失。