阳痿病因病机
阳痿病因病机
1.命门火衰房劳太过,或少年误犯手淫,或早婚,以致精气亏虚,命门火衰,发为阳痿,正如《景岳全书·阳痿》所说:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷。”
2.心脾受损胃为水谷之海,气血之源。若忧愁思虑不解,饮食不调,损伤心脾,病及阳明冲脉,以致气血两虚,宗筋失养,而成阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会,……若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,……气血亏而阳道斯不振矣。”
3.恐惧伤肾大惊卒恐,惊则气乱,恐则伤肾,恐则气下,渐至阳道不振,举而不坚,导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦其验也。”
4.肝郁不舒肝主筋,阴器为宗筋之汇。若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,不能疏通血气而畅达前阴,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛·前阴后阴病源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”
5.湿热下注过食肥甘,伤脾碍胃,生湿蕴热,湿热下注,热则宗筋弛纵,阳事不兴,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。《明医杂著·男子阴痿》按语中谓:“阴茎属肝之经络。盖肝者木也,如木得湛露则森立,遇酷热则萎悴。”
阳痿的病因比较复杂,但以房劳太过,频犯手淫为多见。病位在肾,并与脾、胃、肝关系密切。病机主要有上述五种,并最终导致宗筋失养而弛纵,发为阳痿。五者中以命门火衰较为多见,而湿热下注较少,所以《景岳全书·阳痿》说:“火衰者十居七八,而火盛者仅有之耳。”
阳痿的中医病因病机解析
阳痿的六大中医病因病机
(一)肝郁气滞
长期情志不遂、忧思郁怒;或长期夫妻关系不睦,郁郁寡欢,致肝气郁结,气血失畅,宗筋失充,以致阳痿不举。
(二)肾阳亏虚
素体肾阳不足,或年高命门火衰,或久病伤肾,或房事过度,久而致肾阳亏虚,元阳不足,阳事不振,渐成阳痿。
(三)心脾两虚
思虑过度,所愿不遂,心神受伤;起居失常,饮食劳倦损伤脾胃,脾虚不运,气血两亏,宗筋失养而致萎。
(四)湿热下注
过食肥甘,嗜好烟酒过度,酿湿生热,内阻中焦,郁阻肝胆,或感受湿热,下注宗筋,而致宗筋弛纵,导致阳痿。
(五)血脉瘀滞
跌打损伤前阴,或强力行房,或结扎手术伤及脉络,瘀血阻滞,血不养筋,而致玉茎萎弱不起。
(六)惊恐伤肾
卒遭惊恐,或素来胆怯,多疑善虑,房帏之中突遭惊吓,以致恐则气下,肾气失助,阳事不振而致阳痿。
阳痿病因有哪些
一、血管因素:器质性因素也是导致阳痿的原因之一,其中很多患者是由血管病变引起的。正常阴茎勃起时动脉血流量要增加6倍并有效地控制静脉血流出。所以身体其余部位有动脉病变的患者常有血管性阳痿。糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖以及高血压患者带易出现阳痿,这多由于血管病变所致。
二、神经因素:神经性阳痿是副交感神经受损引起的,副交感神经系统控制着阴茎血流量,因阴茎血液流入减少和允许静脉血流出,而导致了阳痿的发生。神经性阳痿一个显着的特点是阳痿呈渐进性发生,开始时表现勃起不能持久。
三、心理因素:多数得了阳痿的患者都是由于心理因素所致,很多患者就是偶尔一次阳痿,便在心理上蒙上一层阴影,从此一蹶不振。所以,心理因素所致的阳痿患者必须接受心理咨询治疗,矫正心理的异常。值得注意的是配偶的理解和关怀,配偶同时接受心理治疗是阳痿患者康复的关键。
四、精神神经因素:这是导致男性得阳痿的原因之一,如:精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。
五、内分泌病变:男性如果出现内分泌病变,不但会影响自身的性功能,还会引起其他的疾病,如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿。
六、泌尿生殖器官病变:这是导致男性习惯性阳痿的重要原因之一,男性朋友如果出现了前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿。
阳痿病因
1.器质性疾病
(1)血管源性 包括任何可能导致y.j海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流、闭合机制的y.j白膜、y.j海绵窦内平滑肌减少所致的y.j静脉漏。
(2)神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。
(3)手术与外伤 大血管手术,前列腺癌根治术,腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起y.j勃起有关的血管和神经损伤,导致阳痿。
(4)内分泌疾病 阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道,有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机制主要与y.j海绵体上的自主神经纤维病变、y.j血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。
2.y.j本身疾病
如y.j硬结症、y.j弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
3.泌尿生殖器畸形
先天性y.j弯曲、双y.j、小y.j、y.j阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、y.j海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。
4.泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术,尿道断裂,y.j、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。
5.其他因素
放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。
6.心理性病因
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。
7.混合性病因
指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。此外,由于器质性阳痿未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使阳痿治疗更加复杂。
阴虚的病因病机
阴虚成因多由热病之后、或杂病日久伤耗阴液,或因五志过极、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少,机体失去濡润滋养物质所致。同时由于阴不制阳,则阳热之气相对偏旺而生内热,故表现为一派虚热干燥不润、虚火躁扰不宁的证候。
阴虚可与气虚、血虚、阳虚、阳亢、精亏、津液亏虚以及燥邪等证候同时长期存在,或互为因果,表现为气阴亏虚证、阴血亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证、阴精亏虚证、阴津(液)亏虚证、阴虚内燥证等阴虚证候,进而可发展成亡阴、动风等病理变化。
阴虚证可见于各个脏器,其病因病机稍有差异:
1.肺阴虚证
是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。
2.心阴虚证
心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。
3.胃阴虚证
是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。
4.脾阴虚证
是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。
5.肝阴虚证
指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。
6.肾阴虚证
肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品所致。
白癜风病因病机
1、遗传:在临床上我们发现,白癜风拥有一定的家族史,所以可证明白癜风会有一定几率的遗传,但是这类情况发生的几率较小,一般都是在外界因素的诱导下才会发病。
2、微量元素缺乏:白癜风是因为患者体内黑色素减少导致的疾病,而导致黑色素减少的原因可能是因为微量元素缺乏,微量元素是人体新陈代谢的重要物质,其中黑色素细胞的合成与白癜风有着密切的关系,一旦人体内必要的微量元素,会阻碍黑色素细胞的合成,从而引发白癜风的发病。
3、外伤引发:外伤是我们生活经常会遇到的疾病,但是外伤也是会导致白癜风的发生的,导致患者的皮肤局部变白。有些女性白癜风患者身体有可能是因为内衣太紧、搓澡太过用力等不良的生活习惯带来了外伤感染继而引发了白癜风。
4、自身免疫紊乱:由于医学水平的不断进步,专家对白癜风已经进行的深入的研究,发现自身免疫紊乱和白癜风患病有着密不可分的关系,很多患者都是因为最初患上疾病而逐渐并发了白癫风。而且白癜风患者还有可能患上风湿性关节炎或者黑色素瘤等等。
中年男性得了阳痿怎么办
阳痿指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。其病因有禀赋不足、劳伤久病,或七情失调、过食肥甘、湿热内侵等。基本病理变化为肝肾心脾受损,经络空虚,或经络失畅,导致宗筋失养而成。临床辨证,应辨病情之虚实。病损之脏腑,虚实之夹杂。实证当疏利;虚证当补益。根据本病的临床特点,西医学中各种功能及器质性疾病照成的阳痿
阳痿与早泄:阳痿是指欲性交时阴茎不能勃起,或举而不坚,或坚而不久,不能进行正常性生活的病证,而早泄是同房时,阴茎能勃起,但因过早射精,射精后阴茎痿软的病证。二者在临床表现上有明显差别,但在病因病机上有相同之处。若早泄日久不愈,可进一步导致阳痿,故阳痿病情重于早泄。
阳痿在西医学上有精神性与器质性之别,除常规检查尿常规、前列腺液、血脂外,还可做夜间阴茎勃起实验以鉴别精神性与器质性疾病。如属后者应检查血糖、睾酮、促性腺激素等,检查有无内分泌疾病。还需作多普勒超声、阴茎动脉测压等,以确定有无阴茎血流障碍。排除上述病证后,酌情可查肌电图、脑电图以了解是否属神经性疾患。
本病之预后,视不同病机与病情轻重不同而异,大多预后良好。恣情纵欲或思虑过度而致命门火衰,气血亏损者,适当治疗与调养,精血自能恢复。对肝郁、惊恐、湿热而致气机不畅,气机逆乱,经络阻遏者,当各种病理因素去除后,病情亦可向愈。但对先天不足,天癸缺失,或久病痰瘀闭阻经络者,则预后大多不良。
减小工作和生活中的压力,对男性阳痿这个病有很大的帮助。因为要知道多数男性生了这个病都是因为工作和压力带来的。很多时候中医会对这种病给予最大的帮助,他们通过改善人体的体质来达到治疗的目的。男性得了阳痿最好的解决办法就是去医院看医生,并且减少自己的压力。
阳痿病因解析
常见阳痿由以下几种原因引起
思虑过度
思虑过度,使心火耗伤肾阴造成的阳痿。表现为腰膝酸软、失眠多梦、怕热。则应选用清心滋肾的药物,像生地、白芍、山萸肉。
如果盲目地服用了补肾壮阳的药物,显然会适得其反,使病情加重。
编辑语:眼下,名目繁多的补肾壮阳药物充斥媒体版面,更多的补肾壮阳药摆上药店的柜台,许多中老年人趋之若鹜。专家认为,男人补肾应该慎重,肾只是泌尿系统的重要器官,与性功能强弱没有直接联系。
过食肥甘厚腻,吸烟饮酒过度
过食肥甘厚腻,吸烟饮酒过度所致阳痿,表现为口苦、心烦易怒、腰痛、会阴胀痛、小便黄。只能选用清利肝胆湿热的药物,像龙胆草、黄芩、黄柏等。
精神紧张或药物副作用
精神紧张,或某些药物的副作用等原因引起阳痿,不必服用任何补肾药物,当紧张的情绪得到缓解,或停用相关药物后,阳痿就会不治自愈。
“五大杀手”破坏男人“硬度”
杀手一:精神压力过大。受现代社会高强度、快节奏生活方式的影响,中年男性承受着极大的工作、生活和社会压力。据世界卫生组织调查,60~75%的中年男性处于亚健康状态,其中40~59岁的中年人约占60%。专家指出,导致中年男性亚健康的原因为过度疲劳、睡眠不佳、免疫力下降等。在情绪不佳、精神压力过大,尤其是在极度焦虑、悲伤、恐怖、消沉和绝望的状态下,男性的勃起功能会受到显著影响,甚至完全丧失。
杀手二:不良生活方式。在长期吸烟的人群中,ED的发生率约占60%。大量饮酒可引起全身血管扩张,易导致勃起困难,即使勉强勃起也会很快射精,再次勃起机会大为减少。因长期喝酒导致慢性酒精中毒的男性中,ED的发生率高达50%。此外,营养摄入不平衡,睡眠不足以及对咖啡、可乐、茶等刺激物的嗜好等等都会干扰性冲动的传导。
杀手三:营养不足。营养对人的精力很重要,营养不足或过剩都可能导致男性不育。营养不良时,维生素A、B、C、E和矿物质钙、磷、铁及微量元素锌、硒等缺乏,精子生成减少、活力下降。如长期食用某些加有亚硝酸盐类食物防腐剂或间磺胺类食物有色剂的食品、生棉籽油等,亦可导致精子数量和质量下降。
杀手四:疾病。专家认为,躯体疾病与性功能减退的关系较为直接,原因是如高血压、高脂血症、糖尿病和动脉硬化等躯体疾病会造成阴茎内无法流入足够的血液。调查显示,30%~75%的糖尿病患者伴有ED,肝肾疾病、抑郁症或荷尔蒙失调均可引发ED。
杀手五:药物。研究显示,患者长期服用降压药(如利尿剂、β受体阻滞剂)、降糖药、抗抑郁药、溃疡病治疗药、激素、抗癌药、镇静药、抗癫痫药等,均可导致ED。
阳痿的病因病机
阳痿是指青壮年男子,由于虚损、惊恐、湿热等原因,致使宗筋失养而弛纵,引起阴茎痿弱不起,临房举而不坚,或坚而不能持久的一种病证。
《素问·阴阳应象大论篇》和《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”,《灵枢·经筋》称为“阴器不用”,在《素问·痿论篇》中又称为“筋痿”:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,人房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿。”《内经》把阳痿的病因归之于“气大衰而不起不用”、“热则纵挺不收”、“思想无穷,所愿不得”和“人房太甚”,认识到气衰、邪热、情志和房劳可引起本病。《诸病源候论·虚劳阴痿候》说:“劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故痿弱也。”认为本病由劳伤及肾虚引起。《济生方·虚损论治》提出真阳衰惫可致阳事不举。《明医杂着·男子阴痿》指出除命门火衰外,郁火甚也可致阴痿。至明·《景岳全书》立《阳痿》篇,始以阳痿名本病。该书论述其病因病机和治疗都较全面。
【病因病机】
1.命门火衰房劳太过,或少年误犯手淫,或早婚,以致精气亏虚,命门火衰,发为阳痿,正如《景岳全书·阳痿》所说:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷。”
2.心脾受损胃为水谷之海,气血之源。若忧愁思虑不解,饮食不调,损伤心脾,病及阳明冲脉,以致气血两虚,宗筋失养,而成阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会,……若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,……气血亏而阳道斯不振矣。”
3.恐惧伤肾大惊卒恐,惊则气乱,恐则伤肾,恐则气下,渐至阳道不振,举而不坚,导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦其验也。”
4.肝郁不舒肝主筋,阴器为宗筋之汇。若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,不能疏通血气而畅达前阴,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛·前阴后阴病源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”
5.湿热下注过食肥甘,伤脾碍胃,生湿蕴热,湿热下注,热则宗筋弛纵,阳事不兴,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。《明医杂着·男子阴痿》按语中谓:“阴茎属肝之经络。盖肝者木也,如木得湛露则森立,遇酷热则萎悴。”
阳痿的病因比较复杂,但以房劳太过,频犯手淫为多见。病位在肾,并与脾、胃、肝关系密切。病机主要有上述五种,并最终导致宗筋失养而弛纵,发为阳痿。五者中以命门火衰较为多见,而湿热下注较少,所以《景岳全书·阳痿》说:“火衰者十居七八,而火盛者仅有之耳。”
痛经的病因病机
一、肾气亏损
先天肾气不足,或房劳多产,或久病虚损,伤及肾气,肾虚则精亏血少,冲任不足,经行血泄,胞脉愈虚,失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
二、气血虚弱
素体虚弱,气血不足,或大病久病,耗伤气血,或脾胃虚弱,化源不足,气虚血少,经行血泄,冲任气血更虚,胞脉失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经。
三、气滞血瘀
素性抑郁,或忿怒伤肝,肝郁气滞,气滞血瘀,或经期产后,余血内留,蓄而成瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
四、寒凝血瘀
经期产后,感受寒邪,或过食寒凉生冷,寒客冲任,与血搏结,以致气血凝滞不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
五、湿热蕴结
素有湿热内蕴,或经期产后,感受湿热之邪,与血搏结,稽留于冲任、胞宫,以致气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故使痛经。
痹症病因病机
本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛,正如《素问·痹论》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪,邪从热化或感受热邪,留注关节,则为热痹。总之,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络,导致气血闭阻不通,筋脉关节失于濡养产生本病。
正虚
即正气不足。所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力,这些能力又无不以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础。因此,正气不足,就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下、失调的概括,引起正虚的原因有下述三个方面:
(1)禀赋不足禀赋是痹症发生不可忽视的重要因素,如人体关节器官免疫失调,关节必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎性因子的侵入,最终导致各类骨关节疾病的发生。现在研究也证实,类风湿关节炎的发病与遗传因素有关。
(2)劳役过度首先,劳力过度致正虚进而可致痹症。其次,劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症。其三,不仅过劳易伤正气,过逸同样有所遗害。因为生命在于运动,若长期不运动、不锻炼,容易使气血运行迟缓,脾胃功能减弱而出现气短乏力,言语无力,纳呆食少,倦怠乏力等症状。
中风病因病机
本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。
1.情志郁怒
五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。