枳实为什么可以治疗胃扩张

枳实为什么可以治疗胃扩张

胃扩张，胃下垂，脱肛等气陷证，是由于脾气虚弱，升举无力而造成的。枳实是有破气消积，化痰除痞之效，其配伍正如<<汤液本草>>所说：枳实"益气则佐之人参、干姜、白术;破气则佐之以大黄、牵牛、芒硝"。即是说，枳实配伍补气药可以益气;配伍泻下药可破气等。枳实的化学成分所含的黄酮甙对胃肠、子宫均有收缩作用，并张力增加，甚至还出现强直收缩。所以，枳实既能破气，又能益气举陷。

上脘按摩手法 上脘的作用主治

1.上脘具有健脾安胃，清热化痰，宁神的作用，长期按摩这个穴位，对反胃，呕吐，食不化，胃痛，纳呆，腹胀腹痛，咳嗽贪多，胃炎，胃扩张，膈肌痉挛，肠炎具有良好的疗效。

2.上脘配伍中脘，有行气止痛，健胃消食的作用，能治疗胃脘疼痛，饮食不化；配伍丰隆，有理气止痛，清热化痰的作用，能治疗心痛呕吐，伤寒吐蛔；配伍神门，有清热化痰，宁心安神的作用，能治疗失眠烦躁。

枳实治疗胃下垂的药理作用

枳实是一种药用价值很高的中药药材，不但可以行气除胀满，还能起到化痰开痹的作用。那么枳实在医学上究竟有哪些具体的功效和作用呢?在中医中又有哪些方剂需要用到它呢?今天三九小编就和大家一起来详细的学习一下理气药中关于枳实在医学上应用的相关知识。

枳实药用

云相科小聊木酸橙及其摘陪变种或甜橙的幼果。

性味与归经

苦，微寒。归脾、胃、大肠经。

功效

行气除胀满，化痰开痹，消积导滞。

临床应用

1.用于胸腹胀满

枳实理气行气作用较强，故一般认为本品有破气作用，功用行气滞、除胀满，用于胸腹胀满，常与木香、橘皮等同用。此外，对食积不化、脘腹胀满者，可配山渣、神曲等同用;脾虚而见脘腹胀满闷塞者，常配合白朮同用;对病后劳复、身热、心下痞闷者，可配栀子、豆豉等同用;寒凝气滞而见胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。

2.用于胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕等症

本品既能理气，又能化痰，对痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、胸痹疼痛，可配瓜蒌，薤白、桂枝等品同用;用治痰热互结、胸痞按之疼痛，可配黄连、瓜蒌等同用;对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等同用。

3.用于食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症

枳实苦降下行，功能消积导滞，治便秘腹痛，常配合大黄、厚朴等同用;治泻痢后重，常配合木香、槟榔等同用。

此外，本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用;近年来发现本品又有升压作用，可用于休克。

关于重用枳实白术治疗胃下垂

胃下垂是指由于膈肌悬吊力不足、腹内脏器支持韧带松弛、腹内压降低、胃张力低下等原因引起胃的位置降低至髂嵴联线以下，导致十二指肠球部向左偏移的一种病证。临床主要表现为腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。现代医学对本病尚缺乏有效治疗手段，必要时只能采用胃大部切除手术等方法，但由于治疗创伤性及不良反应大，很难被患者接受。中医界一般认为，胃下垂的病机以中气下陷为主，治疗多采用益气升提的方法，临证以补中益气汤为代表方。但也有一些病例，一味升提并不能获得满意的疗效。对此，笔者重用枳实、白术常能取得满意效果，现介绍如下。

1 方药

基本方：枳实40 g，生白术30 g，升麻6 g，柴胡10 g。临证加减：反酸、胃脘烧灼，辨证属肝胃郁火，加黄连、吴茱萸抑酸;胃脘疼痛，辨证属肝郁气滞，加金铃子、延胡索疏肝理气止痛;呕吐，辨证属胃气上逆，加旋覆花、代赭石降逆止呕;脾气虚弱，痰浊中阻，可加茯苓、陈皮、清半夏健脾化痰;胃脘嘈杂，辨证为胃阴不足，加沙参、麦冬、玉竹滋养胃阴;腹部胀满，辨证为气滞，加木香、厚朴行气消胀;舌黯，辨证为瘀血阻络，加三七、白及、丝瓜络活血通络、去瘀生新;女子闭经，病久及肾，可加紫河车、枸杞子补肾。每日1 剂，早晚服，饭后平躺休息，忌生冷油腻辛辣，少食多餐。

2 典型病例

患者，女，20岁，2006年1月17日初诊。食后即吐，呕吐物为食物，两胁胀满疼痛，饭后加重，平卧减轻，面色白，神疲乏力，大便干结，闭经，舌黯胖大，苔薄黄，脉沉细弱。上消化道钡餐示：胃下垂，胃小弯低于脐水平6 cm。证属气虚下陷，脾胃虚弱。治拟升降并调、健补脾胃、理气消胀。药用：枳实40 g，生白术30 g，柴胡10 g，升麻6 g，党参10 g，茯苓10 g，陈皮10 g，当归10 g，干姜2 g，石菖蒲10 g，炙甘草6 g。水煎服，每日1剂。

2月4日复诊：上方连服7剂后，呕吐症状明显改善，两胁胀满疼痛减轻，大便正常，舌黯，苔薄白，脉沉细。上方减茯苓、陈皮，加木香、厚朴以加强行气消胀。病久及肾引起闭经，加紫河车、枸杞子补肾调经。原方加减，继服3个月，诸症消失，复查上消化道钡餐正常，体重增加4 kg。

按：本案若一味升提则壅滞，而仅用疏理，则胃气会更加虚陷，故应脾胃同治，升降并调。方中枳实苦辛降泄，破气化滞、消痞除满、逐痰散结，以泻为主;白术苦甘升补，健脾益胃、燥湿和中，以补为要。二药伍用，补泻兼施，行气而不伤正，补正而不壅滞，共奏行气消积除痞、健脾益胃和中之功效，使气机调畅、升降有序。升麻、柴胡升举下陷清阳，升提下陷阳气，以求浊降清升，于是脾胃和调，水谷精气生化有源，脾胃气虚诸证可以自愈;中气不虚则升举有力，凡下脱、下垂诸证可以自复其位。

3 讨论

重用枳实、白术，一方面取其升清降浊之意，另一方面大剂量的枳实、白术均有健补脾胃之效。李东垣《脾胃论》注明枳术丸可“治痞，消食，强胃”。现代药理研究表明，枳术丸能够改善模型小鼠消化机能紊乱导致的脾胃虚弱症状，可增强小鼠胃排空和促进肠平滑肌的推进性蠕动，显著增加小鼠的食欲[1]。白术对胃肠道平滑肌具有兴奋和抑制的双向调节作用;可兴奋胃肠道M 受体和乙酰胆碱受体，促进胃肠蠕动与排空;还可抑制胃肠运动和治疗脾虚证。白术通过调节胃肠激素水平治疗脾虚证，对胃肠运动具有双向调节作用，小剂量抑制，大剂量兴奋。枳实、枳壳的水煎剂、酊剂及流浸膏对小鼠、家兔的离体肠管及家兔的在体肠管均有抑制作用。水煎液使胃、肠瘘狗的胃肠收缩节律有力，呈兴奋作用，但抑制狗在体胃肠运动。枳实提取物对乙酰胆碱和组胺所致肠管收缩有明显的拮抗作用。

枳实的的功效与作用

枳实治率患胸痹痛：枳实捣(末)，宜服方寸匕，日三，夜一服。(《补缺肘后方》)。

枳实治伤寒后，卒胸膈闭痛：枳实，麸炒为末。米饮服二钱，日二服。(《简要济众方》)。

枳实治痞，消食，强胃：白术二两，枳实(麸炒黄色，去瓤)一两。上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。(《内外伤辨》枳术丸)。

枳实治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，枳楼实一枚(捣)。上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)。

枳实治积冷利脱肛：枳实一枚。石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。(《干金方》)。

枳实治产后腹痛，烦满不得卧：枳实(烧令黑，匆太过)、芍药等分。杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。(《金匮要略》)枳实芍药散)。

治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：枳实二两。治下筛。三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。(《千金方》枳实散)。

治肠风下血：枳实半斤(麸炒，去瓤)，绵黄耆半斤(洗，挫，为末)。米钦非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。(《经验方》)。

治大病瘥后劳复：枳实三枚(炙)，栀子十四个(擘)，豉一升(绵裹)。上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳积实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黄如博QI子大五、六枚。(《伤寒论》枳实栀子豉汤)。

治两胁疼痛：枳实一两 白芍药(炒)、川芎、人参各半两。为末 空心姜、枣汤调二钱服 酒亦可。(《卫生易简方》)。

枳实治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：大黄一两，枳实(麸炒，去瓤)、神曲(炒)各五钱，茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱，泽泻二钱。上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。(《内外伤辨》枳实导滞丸)。

胃扩张的治疗方法

急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚而引起的胃和十二指肠上段高度扩张。临床急性胃扩张为一综合症，其发生通常是由于某些内科疾病或外科麻醉、手术所致的严重并发症。

1、外科手术可直接刺激或通过神经反射抑制胃运动功能;麻醉时插管，术后给氧和胃管鼻饲可使大量气体进入胃内。

2、胃扭转、嵌顿性食管旁裂孔疝、幽门附近的病变以及躯体部上石膏套后1-2天均可引起急性胃扩张。

3、各种外伤和颅外伤、背部外伤、短时间进食过多，也均可影响胃的张力和胃的排空而诱发急性胃扩张。

急性胃扩张的主要症状是腹胀、上腹或脐周隐痛、恶心和持续性呕吐。呕吐物常为污浊的棕绿色或咖啡色液体，呕吐后症状不减轻。随着病情加重，严重者可出现脱水、烦躁不安、呼吸急促和手足抽搐症、血压下降甚至休克的发生。本病突出的体症是上腹部膨胀，临床体检可以看到毫无蠕动的巨大的胃的轮廓，局部有压痛。

对于急性胃扩张的治疗：首先应给予暂时禁食的处理，同时可放胃管以起到持续胃肠减压的作用，一旦病情好转24小时后可往胃里注入少量液体，如无异常情况即可开始恢复少量进食。对于过度饱餐者所致的

急性胃扩张，如果胃管难以吸出胃内残渣的则应考虑手术治疗。急性胃扩张的预防是非常重要的。对于外科手术后，特别是胃切除，迷走神经切断术后的病人应注意多变换体位，同时应避免短时间内进食过多。

胃扩张也可致胃穿孔。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛，恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体，呕吐后症状并不减轻。随着病情的加重，全身情况进行性恶化，严重者可出现脱水、碱中毒，并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。突出的体征为上腹膨胀，可见毫无蠕动的胃轮廓，局部有压痛，叩诊过度回响，有振水声。脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性、轻压痛，其右下边界较清，此为极度扩张的胃窦，称“巨胃窦症”，乃是急性胃扩张特有的重要体征，可作为临床诊断的有力佐证。

经常恶心是什么原因引起的

可能是胃食管反流病。是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状。可引起反流性食管炎，以及咽喉炎，气道等食管临近的组织损害。发病机制是1.食管抗反流防御机制减弱。通常就是食管下括约肌松弛。食物反流。2.反流物对食管粘膜的攻击作用。烧心和反流是本病最常见的症状。

可能是慢性胃炎。因胃炎引起呕吐，导致反胃，久而久之，会导致胃扩张，胃扩张是食后胃部扩张，胃弛缓与胃下垂皆因之而起，若多吃米饭或适当运动可以调整胃部不适，并可改善体质。此症的特征是腹部有饱满感，有时有腹痛，下痢现象。

怎么治疗胃病?

胃食管反流的治疗方法

生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。

急性胃扩张的偏方

急性胃扩张的偏方一：素烧苦瓜：新鲜苦瓜200克，切丝，先用开水浸泡片刻以去苦味，再入油锅烧炒至九成熟，出锅，勾欠(含有盐、味精)浇汁。

急性胃扩张的偏方二：金针冬瓜汤：干金针菜20克，切段，开水浸泡20分钟后和50克冬瓜丝入沸汤，片刻即好，加盐、味精，点几滴香油。

急性胃扩张的偏方三：赤小豆薏米喝：赤小豆30克、薏米30克，加清水文火炖煮30分钟后取100毫升汁液，再炖30分钟后倒出剩下的100毫升汁液，把两次的汁液搅匀，温喝或者凉喝。具有收涩而可滞留湿邪的食品，如乌梅、莲子、石榴、芡实等等。磁腻味厚，易生湿、加剧湿证的食品，如山药、糯米、红枣、蜂蜜、龙眼、花生、西瓜、松子、猪肉、牛奶、枇杷等等。味辛辣性温热，易助热生火的食品，如韭菜、辣椒、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、菜茴香、大蒜、白蔻等等。性质温热，有补益助热用处的食品，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、河虾、海虾、海参、链鱼、草鱼、荔枝、橘子、刀豆、芥菜、薤白等等。

急性胃扩张的偏方四：治法：滋补胃阴，降逆止呕。

方药：麦门冬汤或益胃汤加减。麦门冬汤和益胃汤重在滋养肺胃之阴，平降上逆之气。主治肺胃阴虚所致的呕逆咳喘，方中麦冬、玉竹、沙参滋养肺胃之阴;半夏降逆下气，理气化痰、党参、甘草、粳米补益脾胃。如阴伤过甚减半夏用量，加石斛、竹茹滋阴降逆;脘腹胀满明显者加砂仁、陈皮理气除胀。

急性胃扩张的偏方五：治法：消食化滞，和胃降逆。方药：保和丸和大柴胡汤加减。保和丸重在消食化滞，大柴胡汤重在荡涤肠胃。二方合用主治食滞胃肠，脘腹痞硬作痛。方中神曲、莱菔子、山楂消谷、面、肉食积;半夏、陈皮、茯苓理气祛湿和胃;积易化热，故加连翘清热散结;柴胡、黄芩和解中焦;半夏、生姜降逆止呕，配合大黄、枳实加强荡滞降气之力;白芍缓急，配大黄、枳实驱腹中实痛。如素体虚弱，慎用大黄、枳实。如素体强壮，病程短者，亦可用催吐法。方选瓜蒂散，用淡豆鼓煎汤送服，主治食积上脘。方中瓜蒂味苦，其性涌泄;赤小豆味酸，两药相伍，酸苦涌泄;淡豆鼓轻清宣泄兼宣胸中邪气。三药合用，共成涌吐痰涎宿食之剂。

上面讲述了几种治疗急性胃扩张的偏方，这些食疗类的偏方治疗急性胃扩张效果还是有的，但是由于不同的患者体质和病情都是不一样的那么促使治疗的效果上还是存在一定的差异。所以选择这样的偏方治疗的同时还是可以去尝试着医药上面的治疗方案这样达到全方面的治疗。