糖尿病的一些误区

糖尿病的一些误区

1、糖尿病发生与吃糖有关：糖尿病的发生主要与遗传和肥胖有关。与食糖无明确关系，但糖吃多了可引起肥胖，参与糖尿病发生。

2、糖尿病可以根治：偏方、基因治疗、口服胰岛素等：糖尿病目前是一慢性终身性疾病，但可以通过治疗而获得长期良好控制。

3、2型糖尿病无需胰岛素治疗：胰岛素是目前降血糖最强的药物，尚无任何药物可替代它，2型糖尿病在很多情况下需要补充外源性胰岛素。

4、胰岛素治疗有毒性、成隐性、依赖性等：胰岛素无任何毒性、成隐性、依赖性，该用时一定要及时启用。

5、糖尿病不需控制饮食：合理的饮食计划是糖尿病血糖控制的基本措施。

6、少吃饭，其他不限制、零食不控制：饮食控制的基本原则是：总量控制，结构调整。少吃多餐，多吃新鲜的蔬菜。

7、不能吃水果：糖尿病患者可以吃水果，关键是什么情况下吃，吃多少，吃什么水果，何时吃?

8、为了少排尿，从而少饮水：多尿并非体内水多，而是血糖高所致。改善多尿的根本办法是控制好血糖。“进口物质”中惟有水(白开水、矿泉水和茶水)多多益善，糖尿病人不要等待口渴才饮水，要主动多饮水。

糖尿病的饮食误区 误区五：糖尿病不能吃水果

糖尿病人是可以吃水果的。在他们提供的糖尿病病人饮食建议里，第一条就是要多吃水果和蔬菜，而且要丰富种类，最好是吃各种颜色的水果和蔬菜。

糖尿病人适宜选择的水果应该是升糖能力较低一些的，比如柚子、桃等。但即使是升糖能力高的水果也不是完全不能吃，控制量也是可以适当吃一点的。

不过，糖尿病人最好不要喝果汁，果汁通常会损失一些膳食纤维，而且血糖反应会高于完整的水果。

糖尿病的饮食误区 误区四：甜味剂会导致糖尿病

阿斯巴甜、甜蜜素等甜味剂，它们能够提供甜味却几乎不含能量，因此，并不会升高血糖。如果想吃甜味食物，又担心升高血糖，糖尿病患者可以适当吃点甜味剂食品。

糖尿病存在的误区

误区一：害怕使用胰岛素

很多患者对胰岛素存在一种恐惧心理，认为胰岛素是激素，用后成瘾有依赖性，还有一类患者对低血糖比较恐惧，另外还有一部分人群认为注射比较麻烦，其实这都是很大的误区。隋主任认为，对于糖尿病患者，早期应该使用胰岛素，控制血糖，从而减少并发症。对于初发的Ⅱ型糖尿病患者，用胰岛素强化治疗能得到临床缓解。临床缓解的概念为，坚持饮食和运动治疗后，便不需要胰岛素和服药，能够维持血糖正常，并且能够维持三年多的时间。

误区二：得糖尿病不要紧

不少市民对糖尿病不关注，忽视这种疾病。糖尿病是一种慢性病，具有很大的危害性，能够引起长期的并发症。糖尿病患者的冠心病、脑血栓发病率是非糖尿病人的2—4倍，并且愈后不好。糖尿病肾病在西方是导致肾功能不良的主要原因，而在中国是肾功能不良的第三大原因(排在前两位的是高血压和慢性肾炎)。此外，糖尿病患者超过十年病情是导致成年人失明的最主要原因。而糖尿病人截肢患者是非糖尿病病人的17倍。

误区三：得了糖尿病不能吃水果

糖尿病患者拒水果于千里之外是一种普遍存在的现象。隋主任提出，糖尿病患者是可以吃水果的，在饮食合理的前提下，西瓜、桃子等水果都可以吃。但应该注意的是，糖尿病患者在吃水果的时候要注意总量上的限制和品种的选择，同时在吃的时间上也应有所注意，在力所能及的情况下做饮食上的调整。

在解除了对糖尿病的三大误区后，还应在日常生活中提高防范意识。目前中国的生活方式存在西式化的现象，糖尿病患者的一级亲属患糖尿病的风险增大。为此，隋主任建议，作为普通市民，应该在饮食和运动上做调整。减少热量的摄入，增加运动量，并调整心态。在饮食细节上，低脂肪的肥肉尽可能少吃，适当控制单糖的摄入量，多吃绿色蔬菜，全麦面粉和粗粮比精粉要好得多。

糖尿病的饮食误区 误区八：吃苦瓜可以治疗糖尿病

实际上，就目前的研究看来，关于苦瓜能否降血糖、治疗糖尿病依然没有定论。对于糖尿病患者来说，还是应该严格遵循医嘱服药和控制血糖，均衡饮食，不要轻易相信网上或民间流传的偏方。

茯苓山药片

华燕吟医生说从茯苓山药片所含有的四种西药成分可以找到答案。“格列苯脲、盐酸吡格列酮、盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍，都是可以起到降血糖的作用，所以服用后有效果也是正常的。”

而问题隐患也就在这里面，华燕吟说，这四种降血糖西药在使用时有严格的条件要求，而且往往最多是两种同时用，不会同时服用四种。“比如格列苯脲属于强效的降血糖药，它的副作用是造成低血糖，而盐酸吡格列酮不能用于心衰病人，二甲双胍对胃有刺激，用这些药都要求医生根据病人的实际情况综合考虑。”

西药在用量上有严格的要求，而茯苓山药片没有标明含量，四种降糖药同时大剂量服用，短时间内有效果，对糖尿病患者的伤害却是长远的，由此引发的低血糖或会致命：“类似的糖尿病误区有很多，很多人私下购买这种所谓的特效药。其实，糖尿病患者科学用药记牢遵照医嘱就可以了。每个人的体质和病情不一样，用药用量都要具体情况具体判断。”

老人该如何走出糖尿病误区

吃南瓜能降血糖。曾几何时，老年人中流传了一种说法，就是吃南瓜能降低血糖，于是乎，买来大量的老南瓜，三餐吃南瓜，过量吃南瓜，吃得人都黄了起来。固然，南瓜中的有些成分对降低血糖有一定作用，比如南瓜中的“钴、果胶”等等，但是，它到底能起多大作用，还没有定论。相反，南瓜中含有比那些降低血糖成份多得多的碳水化合物，一般来说，1斤南瓜中大约含有30克的碳水化合物，有些老南瓜，碳水化合物的含量还要高，而且南瓜的生糖指数(GI)较高，生糖指数高就是食物较容易消化吸收，吃后血糖较容易升高。南瓜是生糖指数大于70的食物之一，所以绝不能大量食用，不能靠吃南瓜来降低血糖。

第二、“无糖食品、咸的东西”可以放心地吃。老年朋友常常会从糖尿病保健食品店买来“无糖饼干”等等所谓的不加糖的食品，还有些老年人说我吃的东西是咸的，但是不管这些食物的味道如何，只要它含有碳水化合物、脂肪、蛋白质，它吃到肚子里去后，都会转化为热量，都会影响我们的血糖水平，所以这些食物跟普通的食物一样，都要控制进食量。

第三、打“胰岛素”跟“吸毒”一样会上瘾。老年朋友对“胰岛素针”普遍存在一种畏惧心理，好像打胰岛素针“会上瘾、会停不下来、会完全依赖它”。其实“胰岛素针”根本不会上瘾，停止打胰岛素，也不会出现戒断症状，只不过，停止打胰岛素就跟停止其它治疗一样，血糖肯定会升高。另外，有些新发糖尿病经过一段时间的胰岛素治疗后，是可以停止打针改为口服降糖药物治疗的。

第四、只有到了病情非常严重时才应该打“胰岛素”。血糖控制有一种“记忆效应”，有研究表明，早期血糖的控制会影响后期糖尿病慢性并发症的出现。老年患者常常要到很长一段时间口服药物难以控制血糖后，才考虑“胰岛素”治疗，这样常常会使糖尿病慢性并发症提前出现，不利于疾病的控制。所以应听从内分泌专科医生的建议，病情需要时，要毫不犹豫地接受治疗。

第五、水果太甜，不能吃。水果中含有大量的维生素、微量元素、果胶、纤维素等等，是糖尿病患者必不可少的食物之一。其实各种水果都能吃，只不过要注意方法，首先，最好选择那些“生糖指数”低的水果，如番茄、黄瓜、苹果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨等等。其次，要控制总量，跟吃其他任何东西一样，老年糖尿病患者应在医生的指导下进行合理的食量控制。还有，水果最好安排在两餐中间食用。

第六、迷信“降糖食品、保健品、偏方、祖传秘方”。老年朋友由于心地善良，常常会被一些推销保健品人士的花言巧语所蒙骗，常常会相信“降糖食品、祖传秘方等”能根治糖尿病，其实到目前的科学技术水平，哪怕这种东西再贵，也不可能吃了能根治糖尿病，控制血糖还是应该到正规的医院去，在专科医生的指导下，在饮食、运动、药物、监测、教育等多方面采取综合措施。

第七、只吃药，不注重监测及检查。有很多老年朋友，虽然听从了医生的建议，开始吃药了，但是却很少监测血糖。影响血糖的因素很多，自我血糖监测可以帮助我们摸索出合理的饮食方案，能帮助我们调整合理的用药剂量，另外，由于老年糖尿病是一种进展性疾病，随着时间的推移，会出现一些糖尿病的慢性并发症，定期检查能及早发现，及时处理。另外，有些药物会出现继发性的失效，定期的血糖监测能帮助我们及时调整药物。

第八、荤菜不能吃，菜油多放一点没关系。有些老年糖尿病患者认为荤菜里面动物脂肪含量很高，是不能吃的，而菜油是菜籽里面提炼出来的，是“素”的，多吃一点没关系，而且烧菜时油多放一些才好吃。其实，菜油虽然是从菜籽中提炼的，但它说到底还是“脂肪”物质，只不过是“植物脂肪”。“心血管疾病”是糖尿病患者的主要致死原因，低脂饮食是老年糖尿病患者的基本原则，所以菜油不能多吃。相反荤菜中由于含有优质蛋白，而这些优质蛋白质又是我们人体必不可少的，所以长期吃素也不利于我们人体的营养均衡，荤菜可以吃，只要适量就行。

第九、饭不吃，零食不断。老年患者知道饭吃多了血糖会高，所以饭量控制得很严，但对零食的认识就相对不足，有些零食可能含碳水化合物不多，但油脂或者蛋白质含量很高，吃多了，到体内同样会转化为热量，有些零食含的热量甚至比饭要高很多，如果不加以控制，同样会影响血糖。

第十、血糖控制得越低越好。有些老年朋友对自己血糖的控制要求比较严格，通过不断加药或者过分地节制饮食，以达到所谓的“良好”的血糖控制，但是因为老年人对低血糖的耐受性差，低血糖可以诱发严重的心脑血管事件甚至死亡，所以老年人的治疗中防止“低血糖”是重点。血糖控制应遵循个体化原则，控制的目标也比一般成人要宽一些。

糖尿病的饮食误区 误区六：糖尿病只能吃素菜

糖尿病患者应该注意的是日常饮食的平衡，肉和菜都要吃。不吃肉类会导致蛋白质不足，抵抗力降低，更易发生感染。优质的蛋白质对于糖尿病人的健康十分重要。保证每天都能获得足够的优质蛋白质，比如瘦肉、豆类等。