淋巴结穿刺术的方法

淋巴结穿刺术的方法

方法

1.选择适于穿刺的部位，一般取肿大较明显的淋巴结。

2.常规消毒局部皮肤和术者手指。

3.术者以左手示指和拇指固定淋巴结，右手持10m1干燥注射器将针头直接刺入淋巴结内，深度依淋巴结大小而定，然后边拔针边用力抽吸，利用空针内的负压将淋巴结内的液体和细胞成分吸出。

4.固定注射器内栓拔出针头后将注射器取下，充气后再将针头内的抽出液喷射到玻璃片上制成均匀涂片，染色镜检。

5.术后穿刺部位用无菌纱布覆盖，并以胶布固定。

注意事项

1.最好在饭前穿刺，以免抽出物中含脂质过多，影响染色。

2.若未能获得抽出物时，可将针头再由原穿刺点刺入，并可在不同方向连续穿刺，抽吸数次，只要不发生出血直到取得抽出物为止。

3.注意选择易于固定的部位，淋巴结不宜过小，且应远离大血管。

4.在作涂片之前要注意抽出物的外观性状。一般炎症抽出液色微黄;结核病变可见干酪样物，结核性脓液里黄绿色或污灰色粘稠液体。

或许说到这里很多的朋友们，对于淋巴结穿刺术还是非常陌生的那么在你上的这段文章当中，我们详细的了解到了淋巴结穿刺术，其实对于身体是没有影响的，大家可以放心的进行。

颈部淋巴结结核的几点诊断迹象

有结核病史，或有淋巴结结核溃破疤痕，在附近又有淋巴结肿大者。

有全身结核中毒症状 ，身沉增块，结素呈强阳性者。

淋巴结穿刺抽脓找到结核菌，但脓液涂阳仅为30%左右，而脓液培养阳性率为25%-75%。

淋巴结针吸及功取淋巴结病检证实，此阳性发现为90%以上。

有慢性感染过程，淋巴结肿大变硬，粘连，触摸有波动感，皮肤发红或溃破，已形成窦道或溃疡面长期不愈者。

X摄片见肺门有淋巴结肿大或肺部有结核病灶或钙化影者。

一般淋巴结结核要做哪些检查

1、淋巴结结核的检查有哪些

结核菌素试验：呈现强阳性有诊断意义，但阴性也不能排除是否淋巴结结核。X线及CT检查：X线检查如发现淋巴结钙化，同时患有肺部及其他部位结核病，则有助诊断。CT对颈深部淋巴结结核的发现有帮助;B超检查：颈部淋巴结核的B超特征为多发增大、多个圆形或椭搜索圆形淋巴结聚集成团。表现为低回声，后壁回声增强，轮廓清楚。干酪化时轮廓不清楚。冷脓肿则质地不匀，呈现不均匀的低回声暗区;淋巴结穿刺检查：穿刺检查是诊断淋巴结结核的检查方法之一。淋巴结穿刺内容物或冷脓肿穿刺脓汁，可涂片和培养查结核杆菌，同时可做细胞学检查，采取的小活体标本组织病理学检查;淋巴结摘除病理组织学检查。

2、淋巴结结核的症状

多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

3、淋巴结结核的注意事项

对于淋巴结核术后注意事项这个问题需要重视，关于淋巴结核术后注意事项这个问题为你解答如下：由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说，有以下三方面的表现：(一)、局部表现(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。(二)、全身症状(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热.(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。(三)、结外病变淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。

以上就是关于淋巴结结核要做哪些检查的相关内容以及淋巴结结核的注意事项。所有疾病都要从自身的日常生活习惯去抗衡，要有规律的生活，有规律的饮食，多吃一些有营养的水果蔬菜，经常运动，这样才能与治疗有效的结合共同抗击病魔。

颈部淋巴结肿大患者如何进行检测

人体的淋巴系统遍布全身,包括淋巴管和淋巴结。一旦破坏这个系统很可能会引起颈部淋巴结肿大疾病。然而全身的组织液首先经淋巴管收集,再经过淋巴结过滤,然后输送到静脉,进入血液循环系统,从而对机体起到保护作用。因此,对于颈部淋巴结肿大的早期检查至关重要。

1、有结核病史,或有淋巴结结核溃破疤痕,在附近又有淋巴结肿大者。

2、有全身结核中毒症状 ,身沉增块,结素呈强阳性者。

3、淋巴结穿刺抽脓找到结核菌,但脓液涂阳仅为30%左右,而脓液培养阳性率为25%-75%。

4、淋巴结针吸及功取淋巴结病检证实,此阳性发现为90%以上。

5、有慢性感染过程,淋巴结肿大变硬,粘连,触摸有波动感,皮肤发红或溃破,已形成窦道或溃疡面长期不愈者。

6、X摄片见肺门有淋巴结肿大或肺部有结核病灶或钙化影者。

什么是淋巴结穿刺活检技术

淋巴结的疾病，用望诊和触诊可查知淋巴结表面皮肤的色泽和紧张度、与周围组织的粘连情况;淋巴结的性状以及有无压痛，并结合肿大的速度以及全身症状，再参考血象和血清蛋白的变化，大致可以得出相当准确的诊断。但是，一般地说，为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。

1.淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病，如感染(细菌、病毒、真菌、虫)，结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。

2.操作步骤：选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿淋巴结长轴刺入淋巴结内→边拨针边用力抽吸→将注射器取下充气后再将针头内抽吸血液，喷到涂片上制成均匀玻片，染色镜检→术后盖以无菌纱布并用胶布固定。

3.注意事项：①最好在髂前穿刺，以免脂质过多，影响涂片②若未能抽出吸出物，可将针头在不同方向连续穿刺③注意选择较大淋巴结，且远离大血管④涂片前注意抽出物的性状

在上面的文章里面我们介绍了淋巴结对于人体的重要性，我们建议广大的读者朋友们一定要注意保护好自己的淋巴结，上文为我们详细介绍了什么是淋巴结穿刺活检技术，相信大家都掌握了吧。

耳后淋巴结肿大的治疗方法

耳后淋巴结肿大的三种诊断

1、患者的器械检查

淋巴结肿大的诊断方法通过淋巴管造影、放射性核素扫描以及X线检查CT检查等方式对下巴淋巴结肿大患者综合性的诊断。

2、患者的实验室检查

淋巴结肿大的诊断方法通过下巴淋巴结肿大患者的血象、骨髓、血清、巴结穿刺针吸涂片检查和淋巴结病理学检查多方面的检查得出结论，相对于下巴淋巴结肿大的体格检查，准确率也更高。

3、患者的体格检查

体格检查时最常用的检查下巴淋巴结肿大的手段，发现下巴淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析。如果下巴淋巴结肿大有咽部充血，扁桃体肿大，则应考虑为急性扁桃体炎。

婴儿淋巴肿瘤怎么治疗

每个人的身体内都有很多淋巴系统，淋巴是否健康直接影响着一个人的健康状况，然而，关于淋巴的肿瘤也有很多，多半是因为淋巴堵塞而致，有很多婴儿都被检查出患有淋巴肿瘤，而且很多都是先天性的，出生之后就患有，婴儿淋巴肿瘤怎么治疗，这应该是所有患者家长都极想知道的。

淋巴血管瘤是婴幼儿先天性血管畸形的一种类型，它的最佳治疗方法就是尽早手术，这样不仅可以控制瘤体的进一步发展，也会减轻瘤体进一步发展所带来的不良并发症。

淋巴瘤和血管瘤的话都需要手术的，不手术的话很难治愈的。淋巴瘤是经过淋巴结穿刺活检后拿到病理科后才可以确诊的，确诊后才能决定治疗方案。，淋巴瘤化疗效果比较好，身体条件允许，可以考虑适当化疗4-6个疗程，但是副作用也是比较大的，可以考虑联合抗癌中成药口服液。

以充分结合各治疗方法的优势，抑瘤消瘤，加强疗效，减轻副作用，中西结合，起到更好的治疗效果。已经扩散的话要即时就医，以免延误了病情，首先可以需要手术的方式，如果不手术的话比较难以治愈，而且复发率较高，也可以利用中西结合的药物起到保守治疗的作用。

以上就为大家详细的介绍了婴儿淋巴肿瘤怎么治疗。因为婴儿的身体抵抗力和成年人不同，所以治疗方法也有所差异，在治疗的时候要以保守治疗为主，必要的时候可通过手术进行治疗，因为淋巴肿瘤是慢性疾病，所以越早治疗康复的可能性越大。

诊断淋巴癌需要做哪些检查

慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大要考虑淋巴癌的可能，应做淋巴结穿刺物涂片、淋巴结印片及病理切片检查。

当有皮肤损害可作皮肤活检及印片。如有血细胞减少，血清碱性磷酸酶增高或有骨赂病变时，可作骨髓活检和涂片，以寻找里-斯细胞或淋巴癌细胞。

在血液和骨髓检查中，白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早，约20%原始淋巴细胞型淋巴癌在晚期并发白血病，此时血象酷似急性淋巴细胞白血病;约5%组织细胞性淋巴癌，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病。

关节穿刺术的方法

步骤

1.患者仰卧于手术台上，两下肢伸直。

2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒，医师戴无菌手套，铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部麻醉。

3.用7-9号注射针头，一般于髌骨外上方，由股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊;或于髌骨下方，由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。

4.抽液完毕后，如需注入药物，则应另换无菌注射器。

5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位，再用胶布固定。

注意事项

1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继发感染。

2.动作要轻柔，避免损伤关节软骨。

3.如关节腔积液过多，于抽吸后应适当加压固定。

方法

髌骨外上缘穿刺法

定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处，贴指甲刺入0.5-1cm，有落空感即可。

优点:神经分布少，感觉不敏感，组织薄，手感好。患者容易配合。

关节内滑膜少，不容易引起疼痛。穿刺部位组织少，针头易达到关节腔。靠近髌上囊，可以将髌上囊的液体往下挤，从而抽液比较彻底，而且针头向上移动可以直接抽取髌上囊的液体。

上面的文章当中我们了解到了，关节穿刺术首先，这种手术是非常常见的，而且那对于很多患有关节疾病的朋友们，来说是可以起到非常好的辅助作用，在日常的生活当中，患有关节疾病的朋友们可以来尝试。

肺癌鉴别诊断方法介绍

肺癌诊断1、常见的肺癌的诊断需要做支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。

肺癌诊断2、临床上肺癌的诊断需鉴别一些容易和肺癌相混淆的病证。肺结核病有咳嗽、痰血、胸痛、潮热等症状，经痰结核菌检查阳性，抗结核治疗有效。肺炎病一般发病较快，全身症状比较明显，经抗菌治疗后，症状消失和病变吸收也较快。

肺癌诊断3、晚期病人出现神疲乏力，进行性消瘦和肿瘤压迫周围组织而产生的相应症状，如喉返神经受压出现声音嘶哑等，肺癌的诊断也可以从这里看出。

肺癌诊断4、浅表淋巴结穿刺或活检也是肺癌的诊断方法之一，当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。

颈部淋巴结肿大患者如何进行检测

人体的淋巴系统遍布全身，包括淋巴管和淋巴结。一旦破坏这个系统很可能会引起颈部淋巴结肿大疾病。然而全身的组织液首先经淋巴管收集，再经过淋巴结过滤，然后输送到静脉，进入血液循环系统，从而对机体起到保护作用。因此，对于颈部淋巴结肿大的早期检查至关重要。

1、有结核病史，或有淋巴结结核溃破疤痕，在附近又有淋巴结肿大者。

2、有全身结核中毒症状 ，身沉增块，结素呈强阳性者。

3、淋巴结穿刺抽脓找到结核菌，但脓液涂阳仅为30%左右，而脓液培养阳性率为25%-75%。

4、淋巴结针吸及功取淋巴结病检证实，此阳性发现为90%以上。

5、有慢性感染过程，淋巴结肿大变硬，粘连，触摸有波动感，皮肤发红或溃破，已形成窦道或溃疡面长期不愈者。

6、X摄片见肺门有淋巴结肿大或肺部有结核病灶或钙化影者。

先天性淋巴肿瘤如何应对

淋巴血管瘤是婴幼儿先天性血管畸形的一种类型，它的最佳治疗方法就是尽早手术，这样不仅可以控制瘤体的进一步发展，也会减轻瘤体进一步发展所带来的不良并发症。

淋巴瘤和血管瘤的话都需要手术的，不手术的话很难治愈的。淋巴瘤是经过淋巴结穿刺活检后拿到病理科后才可以确诊的，确诊后才能决定治疗方案。，淋巴瘤化疗效果比较好，身体条件允许，可以考虑适当化疗4-6个疗程，但是副作用也是比较大的，可以考虑联合抗癌中成药口服液。

以充分结合各治疗方法的优势，抑瘤消瘤，加强疗效，减轻副作用，中西结合，起到更好的治疗效果。已经扩散的话要即时就医，以免延误了病情，

以上的文章当中我们了解到了先天性淋巴肿瘤该如何治疗，首先可以需要手术的方式，如果不手术的话比较难以治愈，而且复发率较高，也可以利用中西结合的药物起到保守治疗的作用。

淋巴结核患者的鉴别诊断

一、检查

1、结核菌素试验 对小儿患者诊断有帮助。阳性反应提示有过结核菌感染，或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。

2、涂片镜检 取窦道排出脓液或干酪样坏死物直接涂片，查找结核杆菌。

3、组织病理检查 若诊断有困难时，可行淋巴结穿刺或切除1个或数个淋巴结做病理检查。

X线透视或胸片，可排除肺结核的可能。

二、鉴别

如只有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成时，诊断常较困难，须与急慢性淋巴结炎、恶性淋巴瘤、颈部转移癌等鉴别。

脖子有两个淋巴结是怎么啦

细菌感染

如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大性淋巴结炎，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

病毒感染

麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结炎。有时淋巴结炎具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结炎。

淋巴结结核

以颈部淋巴结炎为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

淋巴结转移癌

这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

白血病

该病的性淋巴结炎是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

淋巴瘤

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，常伴有淋巴结炎的症状，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

医疗护理技术操作常规

适应症

拟诊淋巴瘤、淋巴结结核、转移癌、黑热病、真菌病等，可作淋巴结穿刺活检。

用品及准备

清洁盘，20ml注射器、7号或8号针头及无菌包1件，无菌生理盐水一小瓶，1%-2%利多卡因2-5ml，清洁玻片数张。

方法及内容

1、常规消毒欲穿刺的部位，穿刺者左手拇指、示指及中指用乙醇擦洗后，固定欲穿刺的淋巴结。

2、抽取2%利多卡因1-2ml，在欲穿刺点的表面，做局部浸润麻醉。

3、右手持注射器，将针头以垂直方向或45°方向刺入淋巴结中心，左手固定针头和针筒，右手抽针筒活塞至5ml刻度，抽成负压，用力抽取内容物2-3次，然后放松活塞，拔出针头，勿使抽吸物进入注射器内。如未见任何抽出物，可取下注射器，吸取生理盐水0.5ml左右，将其注入淋巴结内再行抽吸。如抽出液很少，可将注射器与针头分离，抽吸空气再套上针头推，这样可将针头内抽出液射在玻片上进行涂片染色。若抽出量较多也可注入10%福马林固定液内作浓缩切片病理检查。抽取毕，拔出针头，局部涂碘酊，用无菌纱布覆盖并按压片刻(3min)。

4、抽出物做涂片送病理检查。

注意事项

1、淋巴结局部有明显炎症反应或即将溃烂者，不宜穿刺。具有轻度炎症反应而必须穿刺者，可从健康皮肤由侧面潜行进针，以防瘘管形成。

2、刺入淋巴结不宜过深，以免穿通淋巴结而损伤附近组织。

3、穿刺一般不宜选用腹股沟淋巴结。