前列腺增生是怎么形成的 手术治疗
前列腺增生是怎么形成的 手术治疗
这种前列腺增生的治疗措施包括根治的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。此法弊端在于:容易尿失禁,一定会复发(一般会在2到3年),对腺体有损伤.
前列腺增生怎么检查
前列腺增生怎么检查?专家介绍:前列腺增生是中老年男性的常见疾病,前列腺增生对男性的影响是巨大的,前列腺增生患者因年龄较大,经常合并有其他慢性疾患,所以准确的检查前列腺增生的很重要的。前列腺增生怎么检查呢?下面看看专家的详细介绍。
前列腺增生怎么检查?专家详细介绍前列腺增生怎么检查:
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压 ;腹部有无包块;尿道有无分泌物,附睾是否肿大。
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力和前列腺情况,注意前列腺大小, 中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化 检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
4、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量 。
5、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的 影响。
6、膀胱尿道镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况, 并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治 疗的方式。
7、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以 诊断或者除外前列腺癌。
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、 肝功能检查。
前列腺增生怎么检查?温馨提醒:前列腺增生的检查十分重要,专家提醒男性朋友应该引起重视,如有前列腺增生相关的症状出现了问题,要及时到正规的医疗机构根据前列腺增生病因进行治疗,不要耽误了治疗的最佳时机,使得病情恶化,这类疾病是可以治愈的。祝您健康!
治疗前列腺增生存在哪些误区
1、许多患者认为前列腺增生是老年男性随着年龄增长而出现的正常现象,无需治疗。一般情况下如果增生较轻微,临床症状不明显,可以不治疗。但如果出现明显的临床表现,不积极治疗将会使症状进行性加重,从而影响生活质量。
2、很多患者认为长期服用口服药物就能控制,无需检查。对于前列腺增生早期确实以药物治疗为主,但长期服药的指征是症状稳定,无明显进展。即便如此,还是应该定期检查,包括血液前列腺癌的特异抗体指标PSA、FPSA等,因为前列腺癌的临床表现与前列腺良性增生的表现非常相似,而治疗前列腺增生的药物对前列腺癌患者却是禁忌的。临床经常发现有一些长期服药而未作检查的患者在手术前例行检查时却发现是前列腺癌的病例。
3、前列腺电切手术治疗后会复发。前列腺电切术是近20年发展起来的微创手术方法,是目前世界公认的手术治疗前列腺良性增生的金标准。初期由于操作技术限制、术中冲洗液选择的不同,使手术时切除的前列腺增生部分过少,导致术后易复发。近几年随着等离子电切设备的进一步完善、操作医生技术水平的不断提高,手术时已能将前列腺增生部分完整切除;同时随着患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微,术后复发的几率也就无从谈起。
4、认为自己年龄已大,能不手术尽可能不手术。其实前列腺增生本来就是老年性疾病,随着生活水平的提高,人们平均寿命的不断延长,高质量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影响睡眠、降低身体免疫功能、反复感染、损害肾功能等,从而无谓地降低生活质量、增加医疗负担、甚至危及生命则是得不偿失的。
以上介绍治疗前列腺增生存在哪些误区,了解这些误区对于男性帮助很大,当男性朋友患有前列腺增生疾病时,一定要引起重视,关爱自己的身心健康,尽早到正规医院做个相应检查,明确病因后针对性治疗。
前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生手术:该出手时就出手
“年老力气衰,尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
在门诊中,时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实,随着医学的进步,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减少。
前列腺增生手术并不可怕,所以提醒老年前列腺增生患者:选择手术,该出手时就出手。
老年人前列腺增生适合做手术吗
目前,对于前列腺增生的治疗,主要有手术治疗,物理方式及药物调理几个方面。而自身锻炼,饮食注意对于前列腺增生的治疗也有很大的帮助。前列腺增生主要是有前列腺组织出现细胞增多,堵塞前列腺小管,出现一系列的前列腺疾病的症状,如尿频,尿不尽,尿不适,尿分叉,尿流变细等。
导致前列腺增生的原因比较多,常见的有年龄原因,饮酒过度,久坐,前列腺炎等因素,不同原因导致的增生需要做针对性的治疗。对于老年性前列腺增生,年龄较老者,一般不适合手术治疗。因为手术本身会对男性身体有一定的伤害。因此,前列腺增生老年患者可采用伤害较小的物理方法治疗。
射频治疗前列腺增生
你知道前列腺增生是怎样形成的?前列腺增生是男性中比较常见的疾病之一,近年来,前列腺增生的发病率越来越高,很多人对前列腺增生并不了解,前列腺增生怎样治疗才有效?下面就为大家介绍一下。
一、手术治疗
这种前列腺增生的治疗措施包括根治的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。
二、非手术治疗
对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。
三、冷冻治疗
这是比较少见的前列腺增生的治疗措施,国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。
四、微波和射频治疗
前列腺增生的治疗措施经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。
五、激光治疗
前列腺增生的治疗措施中的激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。
治疗前列腺增生的手术都有哪些
第一、耻骨后前列腺增生切除术
手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
第二、经尿道切除前列腺增生
通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
第三、经会阴部前列腺增生摘除术
此手术需要在会阴部切开暴露前列腺增生,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺增生切除术所必取之途径。
第四、耻骨上前列腺增生切除术
在耻骨上膀胱切除前列腺增生是一古老的手术方法,可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的前列腺增生病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素。
此外尚有经耻骨下前列腺切除术,经骶骨旁进路前列腺增生切除术,均未能广泛使用。手术治疗前列腺增生的效果是非常好的,手术疗法不仅可以快速解决前列腺增生的折磨,还能直达病灶,从根本上根除前列腺增生,所以大家应及时采用手术方法治疗前列腺增生。
前列腺增生手术治疗怎么做
前列腺增生的手术治疗方法一
经尿道前列腺切除术:应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。
前列腺增生的手术治疗方法二
耻骨上前列腺切除术:是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低。
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法,不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候,再去实施手术治疗的,一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的,不到万不得已不会进行手术切除。
前列腺增生要注意4个误区
前列腺增生是什么
前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。
病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害,还可并发结石、感染、肿瘤等。
前列腺增生引起梗阻时,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张,膀胱壁变薄,膀胱内压增高,输尿管末端丧失其活瓣作用,产生膀胱输尿管反流。
前列腺增生要注意4个误区
误区一:增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二:增生越大,疾病越重
有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,也可以不用治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍
手 术治疗前列腺增生的方式有多种,其中激光治疗的副作用较小,前列腺电切术由于操作难度大,往往切除不彻底,术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除,而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分,所以术后患者性生活能正常进行,但是可能出现无精。
误区四:增生会导致前列腺癌
临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分,前列腺增生发生在前列腺体里,而前列腺癌发生在前列腺包膜上,二者并无直接关系。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。