冠心病的正确诊断方法
冠心病的正确诊断方法
1:观察冠心病的症状
冠心病患者主要的症状就是心绞痛,心绞痛出现的情况下,检测是否为冠心病,患者应该要详细的观察自身是否出现心前区疼痛的现象,还要了解这个时候是否还伴有憋闷等症状表现,患者在出现了冠心病的心绞痛症状的时候,其中的诊断鉴别是非常重要的一个环节。
2:心电图
用于诊断冠心病的一种常见、最基本的措施就是心电图,可以对患者病情及时的进行判断,了解会有什么情况出现,而且使用非常方便,可以大大的提高诊断的准确性。
3:核素心肌显像
核素心肌显像,也是诊断冠心病的方法之一,主要是用来明确的诊断冠心病患者出现心肌缺血的部位,出现的范围,主要就是能够很好的反应心肌供血状况,并且可以显示患者是否有冠心病和冠状动脉病变程度。
4:冠状动脉造影
作为诊断冠心病的一个金标准,冠状动脉造影主要是能够对患者的冠状动脉病变是否存在的现象,进行明确的了解,也能够根据检查结果采取相应的治疗措施进行有效的治疗。
诊断冠心病的办法
临床上,我们除了了解冠心病的症状表现来诊断此疾病并治疗之外,还可通过了解冠心病的检查方法来诊断,这也是为了今后的治疗做好一定的基础,相信广大患者对此也比较感兴趣吧,今天在这里,专家为了帮助广大患者,针对冠心病给大家做出了详细介绍,一起来看看吧。
1心电图心电图是冠心病的检查中最早,最常用和最基本的方法,与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性,无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
2心电图负荷试验心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验如潘生丁,异丙肾试验等,心电图是临床检查冠心病最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现,但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
3动态心电图日常生活中,冠心病的检查有哪些方法呢?动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测,常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
相信大家看过了以上的详细介绍,对常见的冠心病的检查方法已经了解了,专家告诉大家,在今后生活中做好冠心病的治疗才是最为重要的,这样能够减少冠心病的发病率,如果对此还有什么不懂,可以咨询在线专家。
如何诊断出冠心病
心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
如何诊断冠心病,(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着必然的局限性。
如何诊断冠心病,(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。
当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
怎么样才能准确诊断冠心病
冠心病患者一般在前期都会出现身体发热、多汗、胸闷、气短等症状,渐渐地就会出现胸闷、心肌、心绞痛、恶心、呕吐等症状,患者一定要在出现前期症状的时候及时的去医院就诊。而冠心病一般可以通过检查心电图和来确诊,一般如果心电图出现S-T段抬高,心律失常的现象,冠状动脉CT出现阴影,血液学检查出现心肌肌钙蛋白偏高的现象,则可以确诊为冠心病。
冠心病可以通过核素心肌显像进行检查,这种检查主要是应用于那些通过心电图检查不能够直接判断出来的冠心病,这种检查方式显示的范围比心电图更广,比心电图检查出冠心病的准确率更高。建议冠心病患者在确诊后一定要入院治疗,患者在治疗的过程中在饮食上要以清淡为主,平常可以多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃坚果类对心脏有好处的食物,也可以多吃红枣类补血类的食物。
超声和血管内超声同样可以作为冠心病的检查手段,通过这种方式检查能够发现冠状动脉内部是否存在狭窄,不过这种检查方式有一些弊端,那就是如果病人对于造影剂过敏则不适合通过这种方式检查出冠心病。
最后,如果医生诊断得了冠心病,轻者需要用药治疗,西药疗效快,但是对身体有副作用,中药见效慢,但是对身体损伤小,建议中西医结合治疗效果会更好,如果严重的话需要做支架、造影、还有就是心脏搭桥。
冠心病的诊断标准
冠心病是中老年人常见的心脑血管疾病,在发病初期并无特异性症状,随着病情的发展会出现心绞痛、心律失常等有显著心脏疾病的特质的临床表现。冠心病的诊断需要借助病人的病史、体格检查和实验室检查,本文仅从患者病史和体格检查的角度讲解。
一、病史
病史对诊断冠心病相当重要。
1.心绞痛的诊断主要依靠症状
典型的心绞痛通过症状分析诊断即可成立。询问时应注意掌握胸痛发作的四大要素:
(1)诱因:运动、饱食、寒冷、情绪激动。
(2)性质:压迫、紧缩感、窒息感等多见,可有濒死、恐惧感。很多患者强调的只是“不适”而不是“疼痛”。
(3)部位:胸骨后,向左肩、左上肢放射。有的表现为上腹疼痛,喉头疼痛或紧缩感,牙齿及下颌等部位疼痛。下颌以上、肚脐以下或局限于左侧胸壁很小区域的疼痛,一般不是心绞痛。
(4)持续时间:一般为3—5分钟,休息或服药后(硝酸甘油等)缓解。如超过30分钟不能缓解多发展为心肌梗死。2心绞痛严重度分级及危险度分级。
3.确定冠心病危险因素
吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压及早发冠心病的家族史等。脑血管或外周血管疾病也有助于冠心病的诊断。
4.排除其他原因的胸痛
二、体格检查
1.一般情况发育、营养、体重、精神、血压和脉搏。
2.心脏检查应注意以下内容:①心前区是否有隆起、心尖位置、范围大小。②心尖是否有抬举感。③心界是否增大。④心率、心律、心音、心脏杂音。
3.全身检查不可忽视全身体格检查,应注意:①胸部体检。②腹部体检。③有无循环系统体征。
冠心病的护理诊断
1、肌肉、骨、关节疾病:如胸肌劳损、颈椎病、胸椎病、肩关节及周围韧带病变、肋软骨炎等,可表现为类似心绞痛症状,但这些病变都有局部压痛,疼痛常与某些姿势及动作有关,局部体检及调线可明确诊断。
2、胆管和上消化道病变:如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆石症、胆囊炎等。食管裂孔疝可发生于饱餐后、平卧位,坐起或行走疼痛可缓解。消化性溃疡有与进餐时间相关的规律性,且疼痛时间较长,碱性药物可以缓解。胆石症及胆囊炎疼痛亦为发作性,疼痛时常辗转不安,有局部压痛及黄疽等表现,一般不易误诊。但要注意部分患者同时有胆管疾患和心绞痛,胆绞痛又可引起心绞痛的发作,必须仔细诊断。
如何诊断出冠心病
如何诊断冠心病,(1)临床表现:主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状,按照心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
如何诊断冠心病,(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着必然的局限性。
如何诊断冠心病,(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。
为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
正确诊断心脏病该如何做
第一,心电图检查,虽然说心电图检查非常廉价,但是这项检查项目却能够非常快速有效的,帮助患者检测出设立点位是否出现异常变化,但是在众多的检查项目当中,心电图的检查价格比较低廉,所以准确率也是非常低的。
第二,心脏彩超,心脏彩超的价格要比心电图的价格高出许多,主要是对于心脏瓣膜疾病和一些严重的心脏部位疾病症状做明确的诊断,也可以说这是一项动态心电图,主要是通过多普勒原理来进行检查心脏的血流灌注,准确率是非常高的。
第三,平板试验,如果说心电图是一项廉价,并且准确率较低的检查了一下,平板试验就是心电图检查的一种完善补充,可以通过平板试验的检测方式,能够准确的了解到心脏在运动中,是否出现了供血异常现象。
第四,冠脉造影,这种检查方式是目前一向最标准的心血管检查,由于是非常直观的检查方式,并且可以准确的知道介入治疗,但是这种方式是存在利弊的,价格昂贵,并且具有一定的危险性,要想做冠脉造影检测必须在专业医生的引导下。
冠心病的鉴别诊断
1.胃痛:疼痛部位在上腹胃脘部,局部可有压痛,以胀痛、灼痛为主,持续时间较长,常因饮食不当而诱发,并多伴有泛酸、嗳气、恶心、呕吐、纳呆、泄泻等消化系统症状。配合B超、胃肠造影、胃镜、淀粉酶等检查,可以鉴别。某些心肌梗死亦表现为胃痛,应予警惕。
2.胸痛:疼痛部位在胸,疼痛随呼吸、运动、转侧而加剧,常合并咳嗽、咯痰、喘息等呼吸系症状。胸部X线检查等可助鉴别。
3.胁痛:疼痛部位以右胁部为主,可有肋缘下压痛,可合并厌油、黄疸、发热等,常因情志不舒而诱发。胆囊造影、胃镜、肝功能、淀粉酶检查等有助于鉴别诊断。
冠心病的护理诊断
冠心病的诊断方法是比较多的,但是关键我们要观察患者的肌肉是否出现异常,比如一些颈椎病或者关节炎等疾病,这些疾病主要是会表现出心绞痛或者局部疼痛等情况的,希望你们可以了解一下。
1、肌肉、骨、关节疾病:如胸肌劳损、颈椎病、胸椎病、肩关节及周围韧带病变、肋软骨炎等,可表现为类似心绞痛症状,但这些病变都有局部压痛,疼痛常与某些姿势及动作有关,局部体检及调线可明确诊断。
2、胆管和上消化道病变:如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆石症、胆囊炎等。食管裂孔疝可发生于饱餐后、平卧位,坐起或行走疼痛可缓解。消化性溃疡有与进餐时间相关的规律性,且疼痛时间较长,碱性药物可以缓解。胆石症及胆囊炎疼痛亦为发作性,疼痛时常辗转不安,有局部压痛及黄疽等表现,一般不易误诊。但要注意部分患者同时有胆管疾患和心绞痛,胆绞痛又可引起心绞痛的发作,必须仔细诊断。
3、心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂的隐痛,病人常喜叹息,胸痛部位多在左胸乳房下,与主尖部位附近,但经常变动,症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时、轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动,而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后见效。常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状。
对于冠心病这种疾病的诊断方法,我们建议大家在生活中应该要好好的学习一下。冠心病这种疾病对于我们的身体伤害的比较大的,我们在生活中应该要能分别冠心病,才能够及时的控制病情的恶化,希望你们可以认真的对待文章介绍的内容。
冠心病的诊断标准
一、病史
病史对诊断冠心病相当重要。
1.心绞痛的诊断主要依靠症状
典型的心绞痛通过症状分析诊断即可成立。询问时应注意掌握胸痛发作的四大要素:
(1)诱因:运动、饱食、寒冷、情绪激动。
(2)性质:压迫、紧缩感、窒息感等多见,可有濒死、恐惧感。很多患者强调的只是“不适”而不是“疼痛”。
(3)部位:胸骨后,向左肩、左上肢放射。有的表现为上腹疼痛,喉头疼痛或紧缩感,牙齿及下颌等部位疼痛。下颌以上、肚脐以下或局限于左侧胸壁很小区域的疼痛,一般不是心绞痛。
(4)持续时间:一般为3—5分钟,休息或服药后(硝酸甘油等)缓解。如超过30分钟不能缓解多发展为心肌梗死。2心绞痛严重度分级及危险度分级。
3.确定冠心病危险因素
吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压及早发冠心病的家族史等。脑血管或外周血管疾病也有助于冠心病的诊断。
4.排除其他原因的胸痛
二、体格检查
1.一般情况发育、营养、体重、精神、血压和脉搏。
2.心脏检查应注意以下内容:①心前区是否有隆起、心尖位置、范围大小。②心尖是否有抬举感。③心界是否增大。④心率、心律、心音、心脏杂音。
3.全身检查不可忽视全身体格检查,应注意:①胸部体检。②腹部体检。③有无循环系统体征。