冠心病诊断标准有哪些
冠心病诊断标准有哪些
冠心病的发病率在欧美等经济发达的国家比较高。美国每年大约有700万人患冠心病,约有50万人死于急性心肌梗死。冠心病是引起死亡的第一位原因。治疗冠心病首先得知道哪些症状是患有冠心病的先兆,冠心病诊断标准如下:
1、根据心绞痛、心肌梗塞的临床病史;
2、辅助检查:心电图、心脏超声心动图、运动负荷心电图,核素心肌显像;
3、各种高速CT,是无创的检查手段,可以比较清楚显示冠状动脉和病变情况,但是目前仍无法取代冠状动脉造影;
4、冠状动脉造影确诊,冠状动脉造影目前仍然是诊断冠心病的“金标准”。
以上就是关于冠心病诊断的相关知识的介绍了,希望以上的内容能对你有所帮助,生活中大家一定要多加注意,不要这些危害到大家的正常生活,有关这些的介绍大家还可以咨询我们站的相关专家,他们会为大家做详细的解答。最后祝大家远离疾病的烦恼,平安顺利!
根据什么来诊断糖尿病
众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
怎么检查糖尿病
1、尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
2、血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
3、尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4、糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
痛风的诊断标准概述
痛风的诊断标准有哪些?现在有很多的人在患有通风疾病,但是在这样的症状中需要如何的治疗呢?如何的面对呢?因此下面就来看一下痛风的诊断标准有哪些?
痛风的诊断标准有哪些?国内外采用的痛风诊断标准,是美国类风湿学会在1977年制定的,共包括九条:
(1) 急性关节炎发作一次以上,在一天内即达到发作高峰。
(2) 急性关节炎局限于个别关节。
(3) 整个关节呈暗红色。
(4) 第一脚拇趾跖关节肿痛。
(5) 单侧跗关节炎急性发作。
(6) 有痛风石。
(7) 高尿酸血症。
(8) 非对称性关节肿痛。
(9) 发作可自行终止。
痛风的诊断标准有哪些?凡具备该标准三条以上,并可排除继发性痛风者,即可确诊。以上标准比较繁琐,难以记忆。在临床中常以下列三项作为诊断依据:
(1) 典型急性关节炎发作,可自行终止而进入无症状间歇期,同时证实有高尿酸血症。
(2) 关节腔积液中或白细胞内发现有尿酸盐结晶。
(3) 痛风结节中有尿酸结晶发现。
痛风的诊断标准有哪些?在临床实践中,无论是医生或是病员,对上述的诊断标准不要生搬硬套。在一些不典型的或早期的痛风病人身上,可以缺乏上述之典型诊断依据,而仅表现为轻微的关节痛,甚至血尿酸升高也不明显。这时就应当将其作为随访观察对象,定期复查,而不应轻易做否定诊断。
痛风的诊断标准有哪些?以上就是问题的解答,如有什么想知道更多的这样的知识的可以到我们痛风频道来学习即可,希望能对大家有很好的帮助。
心脏病检查方法
1、心肌酶学检查
想要检查是否有心脏病,可以做心肌酶学检查,这是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等,可诊断出急性心梗。
2、多排CT(256层极速螺旋CT)检查
多排CT检查主要是用来检查冠心病的,多用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等,可大体上了解冠脉血管病变情况,但对较细小的血管不敏感。
3、运动平板心电图
这项检查主要是让被检查者在一个平板上进行运动,通过运动来增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。
早期胃癌的诊断标准
(一)胃癌早期诊断标准有哪些症状早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
(二)胃癌早期诊断标准有哪些体征早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。这是最常见也是最简单的一种胃癌早期诊断标准。
(三)胃癌早期诊断标准有哪些实验室检查早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
(四)胃癌早期诊断标准有哪些X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
(五)胃癌早期诊断标准有哪些纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
高血脂与于冠心病相关但不相等
在临床上,病人化验表明血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇异常时,往往被轻率地扣上“冠心病”的帽子。这是误把高血脂当作冠心病等动脉粥样硬化性疾病的诊断标准。有关专家强调,血清总胆固醇既不特异也不灵敏,其他血脂异常同样只是冠心病的危险因素而非诊断指标。
冠心病等动脉粥样硬化性疾病是一种多因素疾病,高血脂只是其主要危险因素之一。尽管高血脂者发生冠心病的机会较多,但我国多数冠心病人血清总胆固醇接近平均水平,而且其他疾病也可能引起胆固醇升高。事实上,在冠心病诊断标准中也未将其列入,而其他血脂指标同样是用作冠心病风险程度的评估,而不是诊断指标。
在临床上,无论医生和病人都习惯于把生化检验项目(如血脂)的检测等当作诊断指标看待,这就导致了两个误区。
一是有不少临床研究论文,在评价一项新的血脂指标时,由于其平均值在冠心病与对照组之间有统计学上的差异,就轻率地认为这项指标可以用作冠心病诊断。
二是有些群众受某些不科学宣传的误导,过分计较血脂的变动,错误地把高血脂与冠心病发病等同起来。因此,有必要纠正这种认识上的偏差,避免把危险因素当作诊断指标,从而使血脂检验分析得到合理应用,恰如其分地评价其应用价值。
帕金森病诊断标准有哪些
(1)1984年全国锥体外系疾病讨论会提出原发性帕金森病的诊断标准:
①至少要具备4个典型症状和体征(静止性震颤、少动、僵直和位置性反射障碍)中的2个;
②是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,如锥体束征、失用性步态障碍、小脑征、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状;
③脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森病和对特发性震颤、药物性帕金森综合征与帕金森病的鉴别是有帮助的。
(2)加拿大帕金森病专家CALNEDB等(1995)提出帕金森病的诊断标准:
①可能是帕金森病:有震颤(静止性或姿势性)、强直、运动徐缓3项中的任何一项者;
②初诊为帕金森病:在静止性震颤、强直、运动徐缓、姿势反射障碍四项主要症状中,具有两项;在不对称性震颤、强直、运动徐缓中有一项表现明显者;
③确诊为帕金森病:在静止性震颤、肌强直、运动徐缓、姿势调节反射障碍四项主要症状中具有3项,其中有两项表现明显者;在前3项中有一项不对称者。
根据什么来诊断糖尿病
糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话,接下来,为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题,请看下文详细解说
众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
高血压肾病的诊断标准
高血压肾病指原发性肾实质或肾血管病变所导致的高血压,占继发性高血压首位,其恶性程度通常比原发性血压高,更易导致眼底及心血管等靶器官的损害。
高血压肾病诊断标准有哪些?
1、存在原发性高血压,也就是说高血压的病因不明者;
2、出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压;
3、通过尿常规检查有持续性的蛋白尿,一般保持在轻度或中度,镜检示有形成分少;
4、有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变;
5、除外各种原发性肾脏疾病;
6、除外其他继发性肾脏疾病;
7、年龄40~50岁以上,有高血压性左心肥厚、冠心病、心力衰竭病史,有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史,血尿酸升高,肾小管功能损害先于肾小球功能损害,病程进展缓慢等可作为辅助诊断条件;
8、临床诊断困难时,可做肾活检病理诊断。
慢性肺心病诊断标准
(1)诊断:患者有慢支、肺气肿其他肺胸疾病或肺血管病变的基础上,出现肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全表现,并结合心电图、x线表现,可参考超声心动图、肺功能检查或其他检查可以作出诊断。
(2)鉴别诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)。冠心病常有原发性高血压、高脂血症、糖尿病史等,有典型的心绞痛、心肌梗死或左心衰竭发作的病史,心脏增大以左心增大为主,体检、x线及心电图检查呈左心室肥大为主的征象。②风湿性心瓣膜病。其三尖瓣疾病应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全鉴别。前者多见于青少年,往往有风湿性关节炎和心肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变。x线、心电图、超声心动图有特殊表现。③原发性心肌病。本病多见于中青年,常为全心增大,无慢性呼吸道感染病史,无肺动脉高压体征及x线表现等。
冠心病的诊断标准
一、病史
病史对诊断冠心病相当重要。
1.心绞痛的诊断主要依靠症状
典型的心绞痛通过症状分析诊断即可成立。询问时应注意掌握胸痛发作的四大要素:
(1)诱因:运动、饱食、寒冷、情绪激动。
(2)性质:压迫、紧缩感、窒息感等多见,可有濒死、恐惧感。很多患者强调的只是“不适”而不是“疼痛”。
(3)部位:胸骨后,向左肩、左上肢放射。有的表现为上腹疼痛,喉头疼痛或紧缩感,牙齿及下颌等部位疼痛。下颌以上、肚脐以下或局限于左侧胸壁很小区域的疼痛,一般不是心绞痛。
(4)持续时间:一般为3—5分钟,休息或服药后(硝酸甘油等)缓解。如超过30分钟不能缓解多发展为心肌梗死。2心绞痛严重度分级及危险度分级。
3.确定冠心病危险因素
吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压及早发冠心病的家族史等。脑血管或外周血管疾病也有助于冠心病的诊断。
4.排除其他原因的胸痛
二、体格检查
1.一般情况发育、营养、体重、精神、血压和脉搏。
2.心脏检查应注意以下内容:①心前区是否有隆起、心尖位置、范围大小。②心尖是否有抬举感。③心界是否增大。④心率、心律、心音、心脏杂音。
3.全身检查不可忽视全身体格检查,应注意:①胸部体检。②腹部体检。③有无循环系统体征。
老年精神分裂症的诊断标准是什么
精神分裂症的诊断标准有哪些,对于精神分裂症的诊断大家是否了解,精神分裂症的诊断一定要谨慎待之,切不可草草了事,以免错误诊断误终身健康。下面就为大家详细介绍下,精神分裂症的诊断标准有哪些。
老年精神分裂症的诊断标准有哪些
1、以精神分裂症的阴性症状为主要表现,精神运动迟滞、活动过少、情感迟钝、被动及缺乏始动性、言语的量和内容贫乏、面部表情、目光接触、声音的顿挫以及姿势等非言语性交流贫乏、生活自理差、社会表现不佳。
2、既往至少有一次明确符合精神分裂症诊断标准的精神病性发作。
3、至少已有一年那些鲜明症状的程度和出现频率减少至最低或明显减少,且呈现出“阴性”精神分裂症性综合征。
4、缺乏足以解释阴性症状的痴呆、或其它器质性脑疾病或障碍以及慢性抑郁症或长期住院。
产后失眠的检查项目有哪些
1、失眠有何客观指标?
失眠的客观指标为:①睡眠潜伏期延长(>30分钟);②实际睡眠时间减少(<6小时=;③觉醒时间增多(每夜>30分钟)。
2、失眠的诊断标准有哪些?
中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3)、美国精神疾病分类和诊断标准, 第4版(DSM-Ⅳ)、国际疾病分类第10版(ICD-10)、国际睡眠障碍分类(ICSD)等。东南大学附属中大医院精神科袁勇贵
3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?
中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3):失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。
症状标准:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准:对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。
排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
孕妇失眠要如何诊断呢
1、失眠有何客观指标?
失眠的客观指标为:①睡眠潜伏期延长(>30分钟);②实际睡眠时间减少(<6小时=;③觉醒时间增多(每夜>30分钟)。
2、失眠的诊断标准有哪些?
中国精神疾病诊断分类第3版(ccmd-3)、美国精神疾病分类和诊断标准,第4版(dsm-ⅳ)、国际疾病分类第10版(icd-10)、国际睡眠障碍分类(icsd)等。
3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?
中国精神疾病诊断分类第3版(ccmd-3):失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。
症状标准:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准:对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。
排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。