发热的原因有哪些 感染性发热
发热的原因有哪些 感染性发热
感染是发热最常见的病因，各种急慢性全身性的传染病与局部感染病灶均可引起发热，如细菌感染引起的败血症、脑膜炎、伤寒、细菌性痢疾、结核病，或者引起局部感染病灶如中耳炎、蜂窝组织炎症；病毒感染引起的感冒、传染性肝炎、肺炎等均可引起发热。
引起发烧的原因
1、长期“不明原因”的发烧：主要原因有感染、恶性肿瘤、结缔组织病三大类。
(1)感染：如粟粒性结核与播散性结核;伤寒与副伤寒;败血症与感染性心内膜炎;肝脓肿;胆道感染;泌尿生殖系统感染;腹腔内脓肿等。
(2)恶性肿瘤：原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、肺癌、肾癌、结肠癌等。对于年纪较大的中老年，不能忽略恶性肿瘤的可能性。尤其是合并近段时间消瘦史的时候。
(3)结缔组织病：成人少年型类风湿性关节炎、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。
(4)其他：肉芽肿性肝炎、药物热、假热、体腔积血等，及一些内分泌性疾病，如甲亢。
2、超高热：是指发热超过41°C以上，主要见于体温调节中枢功能障碍，如：中暑或日射病;脑部疾病、输血、输血污染引起严重热原反应与败血症;麻醉药引起的恶性高热;临终前超高热等。
3、反复发热：几乎所有引起感染的疾病都可引起反复发热，主要传染病(疟疾、回归热、黑热病、布氏杆菌病、伤寒复发等)、细菌性感染(间歇性胆管热、泌尿道感染、支气管扩张合并感染等)、肿瘤(淋巴瘤引起反复发热与周期热)等。
发热的病因有哪些
发热又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。发热的病因有哪些呢?
发热的病因：
发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。
常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。 发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
以上是急诊科专家为大家介绍的发热的常见病因，急诊科专家指出：发热是一种常见病，感染性发热持续比较短暂，如果出现了长时间的发热，一定要系统检查，很多疾病都可以引起发热!
持续发烧是由什么原因引起的
(一)感染性疾病
1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。
2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。
3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。
4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。
(二)非感染性疾病
1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。
2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。
3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。
4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。
5血管一结缔组织病。
发热的原因有哪些
发热的原因它主要分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热比较常见的主要是病毒感染导致的发热，还有细菌感染、支原体衣原体感染等。非感染性发热常见的是一些结缔组织病、血液病等。
发热的原因它主要是分为一个感染性的发热，还有一个是非感染性的发热。儿童发热的话，它最主要的比较常见的，可能还是一个感染性发热。感染性发热的话，它里面比较常见的主要是一个病毒感染导致的发热。其他还有细菌感染，有支原体衣原体的感染。非感染性发热的话，它常见的有一些结缔组织病，还有一些像血液病，包括白血病。如果说发热病程比较长，没有明确找到病因的，那你这个也还是要及时到医院去就诊，进一步查明发热的原因。
发烧的发病原因有哪些
引起发烧的原因有很多，对于不同类型的发烧，原因也是不一样的。
1、长期“不明原因”的发烧：主要原因有感染、恶性肿瘤、结缔组织病三大类。
(1)感染：如粟粒性结核与播散性结核;伤寒与副伤寒;败血症与感染性心内膜炎;肝脓肿;胆道感染;泌尿生殖系统感染;腹腔内脓肿等。
(2)恶性肿瘤：原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、肺癌、肾癌、结肠癌等。对于年纪较大的中老年，不能忽略恶性肿瘤的可能性。尤其是合并近段时间消瘦史的时候。
(3)结缔组织病：成人少年型类风湿性关节炎、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。
(4)其他：肉芽肿性肝炎、药物热、假热、体腔积血等，及一些内分泌性疾病，如甲亢。
2、超高热：是指发热超过41°C以上，主要见于体温调节中枢功能障碍，如：中暑或日射病;脑部疾病、输血、输血污染引起严重热原反应与败血症;麻醉药引起的恶性高热;临终前超高热等。
3、反复发热：几乎所有引起感染的疾病都可引起反复发热，主要传染病(疟疾、回归热、黑热病、布氏杆菌病、伤寒复发等)、细菌性感染(间歇性胆管热、泌尿道感染、支气管扩张合并感染等)、肿瘤(淋巴瘤引起反复发热与周期热)等。
发热的起因
●感染性发热感染是发热最常见的病因，各种急、慢性全身性传染病与局部感染病灶均可引起发热，如：细菌感染引起的败血症、脑膜炎、伤寒、细菌性痢疾、结核病，或引起局部感染病灶如中耳炎、蜂窝组织炎等;病毒感染引起的感冒、传染性肝炎等。其他如霉菌感染、立克次体、原虫感染等都可引起发热。
●无菌性组织损伤如心肌、肺、脾的梗死，大面积损伤等，从损伤组织的周围组织炎性反应可以产生和释放内热原，手术后所见的“外科热”属同样性质。
发热原因有哪些
发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
不明原因发热(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病，如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科，并把FUO归于感染科诊治，这种专科化管理是一种进步，可以提高诊治水平。FUO有准确的定义，其包含3个要点：①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见，虽然FUO本身是症状诊断，不是疾病诊断，但诊断要求却十分严格。
发烧的原因
(一)感染性疾病
在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。
(二)非感染性疾病
1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。
2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。
3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD)等。
4、其他
如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
机理
近年研究证明，发热是由外致热原引起，其发生机理主要是体温调节中枢的体温调定点上移。外致热原是使体内产生内生致热原细胞的激活物(包括各种病原体、内毒素、抗原抗体复合物、淋巴因子、类固醇产物和一些炎性物质)，进人人体后，通过各种不同途径激活产内生致、热原细胞，使之产生并释放内生致热原(白细胞介素1、白细胞介素2、肿瘤坏死因子和干扰素等)。其致发热的机理尚未完全阐明。目前认为可能是通过某些生物活性物质，如前列腺素E(PGE)、单胺(去甲基肾上腺素、5-羟色胺)、环磷酸腺苷(cAMP)、钙/钠比值改变、内啡肽等作为中介，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。对体温重新调节，发出调节冲动，作用于交感神经引起皮肤血管收缩，散热减少。
另一方面作用于运动神经引起骨骼肌的周期性收缩而发生寒战，使产热增加。因皮肤血管收缩使皮温下降，刺激了冷感受器向丘脑下部发出传人冲动，也参与寒战的发生。因此调节的结果是产热大于散热，以致体温升高，上升到与体温调定点相适应的新水平。这是感染性发热时体温升高的基本机理。关于内生致热原作用的部位，近年有学者认为在第三脑室壁的视上隐窝处，有一特殊部位为下丘脑终板血管器，内生致热原作用于巨噬细胞后，释放的介质作用于此处而引起发热。
非感染性发热如无菌性组织损伤(心肌梗死、肺栓塞、术后发热、胸腔或腹腔积血等)变态反应、血型不合的输血、药物热、药物引起的溶血性贫血、结缔组织病等，致体温升高的机理主要为抗原抗体复合物对产生致热原细胞有特殊的激活作用，使之产生并释放内生致热原。恶性肿瘤引起发热，部分患者合并感染，单纯肿瘤而致发热者约近半数，多数学者认为由恶性肿瘤破坏的炎性病灶和肌瘤本身的免疫反应所致。常见有恶性组织细胞病、淋巴瘤(尤其霍奇金病)、前列腺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、多发性骨髓瘤等。由于产热散热异常引起的发热，产热大于散热者，有甲状腺危象、癫痫持续状态和嗜铬细胞瘤等。因散热减少所致者有阿托品中毒、大量失水、失血等。脑部有广泛慢性退行性病变或脑出血、流行性乙型脑炎等损害丘脑下部，可有超高热。交感神经受抑制，皮肤干而无汗，散热减少。
宝宝发烧是怎么回事
人体有一整套调节体温的自动控制系统,使人体的体温保持在一定范围内。由于种种原因，当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱时，产热大于散热，则体温超出正常范围，称为发热。根据发热的程度分低热(体温<38℃)、中等度发热(38-39℃之间)、高热(39-41℃之间)和超高热(体温>41℃)。
引起小儿发热的原因很多,归纳起来可分为两大类，即感染性和非感染性。
1、感染性发热各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发热。上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病也会引起发热。
2、非感染性发热结缔组织病如风湿热、儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发热;此外,小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发热均属于非感染性发热。
发热的孩子抵抗力下降，如果发热持续时间过长或体温过高，可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱，各器官功能受损，高热还可引起高热惊厥。所以对发热的孩子必须进行良好的护理，使孩子安全度过发热期，以促使其早日康复。
小儿发热都需要进行哪些检查
持续2周以上称为长期发热。小儿长期发热的原因比较复杂，概括起来主要有三方面原因，即感染、结缔组织病和肿瘤。对长期发热的患儿怎样判断发热原因，怎样才能明确诊断呢?在临床上，除了根据病史、症状和体征来分析、判断外，有关的化验检查亦是必不可少的重要诊断依据。
感染是小儿长期发热最常见的原因。对疑似感染的发热，一定要注意寻找病原体。血培养是小儿长期高热的一项基本检查，对小儿感染性发热的诊断、致病菌的判定有重要的临床意义。血培养最好在患儿恶寒、高热时采血，这样可以提高血培养的阳性率。如果一次血培养阴性，不能否认败血症或菌血症的可能性。对呼吸道感染要做咽分泌物培养和痰培养。对怀疑泌尿系感染要做中段尿培养。对这些细菌培养都应该反复多次进行，这样才能准确地反映感染情况。