拔牙前注意事项有哪些 月经期不宜拔牙
拔牙前注意事项有哪些 月经期不宜拔牙
女性在拔牙之前要先确认是否处于月经期，在经期拔牙会造成拔牙后出血不止，而且女性在经期免疫力降低，这时拔牙容易造成感染。
关于女性的口腔小常识
1、经期不宜拔牙
月经期，女性的血液凝固性降低，如在月经期拔牙或做其他的手术，都可能发生大出血。因此月经期不要拔牙。同时月经期间妇女妇女的痛觉神经比较敏感，全身的抵抗能力相对下降，所以月经期拔牙会更觉得疼痛，而且易发生感染。所以，女性在月经期间最好不要治疗牙病。
2、青春期易患牙周病
发育时期的少女易出现口臭，牙龈出血，牙周溢脓等牙周疾病的症状，而且这个时期牙周炎发展的速度很迅速，易引起牙齿的松动、牙齿出现缝隙等，影响美观。因此青春期少女如出现牙龈出血、口臭等症状，要及时的治疗，防止牙齿松动。
3、用避孕药期间不能拔阻生牙
因为避孕药使口腔局部抗感染的能力下降，阻生牙有比较难拔。如服用避孕药拔阻生牙。50％的人会发生口腔感染。
4、怀孕前应治疗牙病
据估计，80％的孕妇有牙疼，牙龈出血等牙科的并发症，如怀孕之前治疗牙病，怀孕期间就不会再受牙病之苦了。
5、怀孕期间要防牙病
怀孕的头3月和怀孕的后3月不能拔牙。怀孕期间拔牙，易引发流产，怀孕后拔牙易引发早产。孕妇可以在怀孕4——6个月治疗牙病。同时孕妇要严格的预防感冒。防止感冒影响胎儿的牙胚发育或造成其他疾病。
拔牙的禁忌症
如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。女性月经期慎重拔牙。间手术步骤：消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿，或切开去骨等复杂手术。并发症：出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等，应找口腔医生及时处理。
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
4、妊娠期
有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：
①、在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。
②、拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。
③、麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：
①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
②、糖尿病症状未被控制以前。
③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
7、甲亢
此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
七种情况下儿童不能拔牙
儿童需要拔牙时，有如下情况之一者，牙医都会根据病情、权衡利弊得失、慎重考虑是否拔牙。
1、先天性心脏病：
患有先天性心脏病的儿童，若处于发作期，应暂缓拔牙。拔牙前，应提前3天服用抗生素，以预防细菌性心内膜炎的发生。
2、血液病：
如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。因为拔牙后均可能引起出血不止，故一般先治疗或控制该病后，才考虑拔牙。
3、高血压：
患有高血压病的儿童，应慎重拔牙。
4、肝损伤：
患有急性肝炎的儿童，由于拔牙后易引起术后出血，应该暂缓拔牙。
5、糖尿病：
患有糖尿病的儿童，对感染的抵抗力差，所以术前术后必须采取控制感染措施，并且早晨空腹血糖不超过160mg%时，才可考虑拔牙。
6、急性炎症期：
患有急性炎症的病儿，一般不宜拔牙。
7、月经期：
对于早熟的女孩，11-12岁就可能出现月经，而月经期拔牙，可能发生代偿性出血，一般不宜拔牙。
为何月经期间不适合拔牙
这是因为月经是女性特有的生理变化，这种变化除维持女性特征和生育功能外，还常会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究，月经期血小板会有较大变化，在月经的第一天常可降低，直到第三四天方能回升到原来的数目。
另外，月经期间，人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质，能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶，使人体的出血倾向加大。所以在月经期手术或拔牙有可能造成出血量较多。
因此，如无特殊情况，妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
女人一生三个时间不能拔牙
1、月经期
处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。
妊娠期妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母亲在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响。
2、哺乳期
哺乳期哺乳期拔牙，如需服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响。
3、服避孕药期
服避孕药期间避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
经期能拔牙吗
经期不能拔牙。
月经期间不能拔牙，因为经期女性身体会产生抗凝血的机制，而此时拔牙就会导致流血不止的情况，不仅如此，月经期间女性的身体比平时抵抗力稍低，拔牙也会导致细菌入侵等不良状况的发生。
月经是女性特有的一种身体机制，在月经期间不仅身体的抵抗力会下降，而且身体血液会比平时更加难以凝固，这都是身体为了更好的排出脱落的子宫内膜、血液等物质而产生的一种抗凝血机制，如果月经期间拔牙，会导致拔牙部位的血液难以正常凝固，流血不止。
经期拔牙的危害，经期不能拔牙，经期拔牙容易引起口腔产生多种问题。
经期为什么不能拔牙
这是因为女性在月经期间内分泌平衡受到一定程度的影响，体内也会出现一些微妙的变化，这个时候的血管脆性增加，血管的收缩能力下降，破裂后容易出血不止。
同时女性在月经期间血小板会有较大变化，在月经的第一天常可降低，直到第三、四天方可回升到原来的数目。再有月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，所以月经期间拔牙患者病感比较明显，而且容易发生感染。因此，凡是对于身体有创伤性的检杏和治疗都要尽量避开月经期。
月经期间人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质，能把血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶，使人体的出血倾向加大。所以，在月经期拔牙(或手术)有可能造成出血量较多，易引发伤口感染，不利愈合。
女性拔牙最好时间在月经期后的8-14天，为女性治疗牙病的最佳时期，其中以月经后第10天为最好，此时拔牙出血少，痛感轻，手术后感染率低，伤口愈合快，女性应选择此时治疗牙病。
月经期10大注意事项
1、经期不能用冷水洗澡
冷水的刺激会引起女性经期腹痛，经血不畅。
2、经期不宜高声唱歌
经期呼吸道黏膜和声带会充血、肿胀，高声唱歌会使声带肌疲劳。
3、经期忌生冷
因为生冷的时候则是容易引起盆腔血管的收缩，从而导致经血量过少，如果不注意的话，长期以往则会发生痛经，月经紊乱。
4、补充蛋白质和铁
月经期间会损失一部分血液，月经后期要补充富含蛋白及铁质的食物，如瘦肉、鱼、猪肝等，也可适当补充补血铁剂。
5、皮肤敏感宜用棉质卫生巾
在卫生巾的选择上，应首选棉质的。虽然干爽网面卫生巾吸收快，防回渗性能好，但其纤维质地不如棉质柔软，与皮肤反复摩擦容易导致过敏症状。
6、经期不要捶打腰背
月经期间，盆腔充血，会引起腰酸，不少人会习惯地用拳捶腰，这样做会使盆腔充血加重，血流加快，反而使腰酸严重，导致月经过多。
7、经期不宜穿紧身裤
经期穿紧身内衣，易使经血流出不畅。在脱穿时会使盆腹腔压力突变，造成经血逆流，出现经期腰疼、腹痛症状。
8、经期不宜喝绿茶
对人体健康起着重要的作用，不过，对经期女性来说，喝绿茶不仅不利于健康，还可能给身体带来麻烦。
9、经期不宜拔牙
在月经期，女性体内的血小板数目减少，血液凝固性比平时降低。如果此时进行创伤性手术，如拔牙处理，都可能会难以止血，造成出血比平时手术更多、出血时间更长。据研究显示，月经期间女性的痛觉神经也比平时敏感，同时，全身抵抗力较弱。因此，月经期拔牙还会感觉疼痛加倍，且感染率大增。
10、经期不宜按摩捶腰
在月经期间，很多女性会感觉比平时更容易疲劳，全身酸胀乏力，就会有不少人去做按摩。但是，女性在月经期间，最好避开腰部、足部按摩。因为足部按摩可以保障气血运行、疏通经络，从而促进人体正常生理功能运转。此作用和活血化淤药一样，可能造成女性月经量的增加。
拔牙前需要注意什么吗
拔牙前要注意休息
拔牙是需要有充沛的精力和体力的，所以在拔牙的前一天要休息好，保证充足的睡眠，精神放松，让身体处于比较好的状态。
拔牙前不要运动
在拔牙前不要运动，运动后是会加速血液循环的，使得血压升高的，这样的情况下是不能拔牙的。
拔牙前不要喝酒
在拔牙当天和前一天都是不能喝酒抽烟的，抽烟喝酒会影响身体的状态，而且容易在拔牙时增加疼痛感，导致出血。
不要空腹拔牙
拔牙前一定要吃早餐或午餐，不能空腹去拔牙，那样容易在打麻药或拔牙过程中，因为血糖过低，出现心悸、昏厥的现象。但是也不要过饱或是吃的过于油腻，以免导致恶心呕吐。
拔牙前进行漱口
在开始拔牙之前，要注意用温盐水充分的漱洗口腔或刷牙，避免过多的细菌残留在口腔中，从而导致感染。
月经期不宜拔牙
女性在拔牙之前要先确认是否处于月经期，在经期拔牙会造成拔牙后出血不止，而且女性在经期免疫力降低，这时拔牙容易造成感染。
妊娠期注意掌握拔牙时间
女性在妊娠期的时候，最好是不要拔牙，如果一定要拔牙的话，因为怀孕3个月内容易发生流产，而6个月后容易引起早产，所以最好在妊娠3-6个月期间拔牙比较安全。但是有习惯性流产史的女性要慎重。
女性在月经期间能不能拔牙
经期不要拔牙，因为在月经期，女性体专家内的血小板数目减少，血液凝固性比平时降低，如果此时进行创伤性手术，包括拔牙处理，都可能难以止血，导致出血较平时手术更多、出血时间更长。据研究发现，月经期间女性的痛觉神经也比平时敏感，而且全身抵抗力较弱，所以月经期拔牙还会感觉疼痛加倍，且感染率大增。
妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。据临床观察，妇女如能在月经过后的5天~10天左右(即两次月经之间的一段时间)拔牙，不仅安全、出血少，而且感染及其它并发症也少。
除了女性在月经期间不能拔牙外，下面的人群也是不可以拔牙的：
怀孕头三个月拔牙易流产：
此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
心脏病病人忌拔牙：
因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
为何月经期间不适合拔牙
只要有过看牙医经历的女性都知道，经期不能拔牙。但是有些女性朋友为了尽快解决牙齿的痛苦，而向牙医隐瞒月经来潮或不听医生劝告执意要在月经期间拔牙，结果导致拔牙后出血较多，给自己增添了不必要的麻烦和痛苦。
那么，为何月经期间不适合拔牙呢?
这是因为月经是女性特有的生理变化，这种变化除维持女性特征和生育功能外，还常会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究，月经期血小板会有较大变化，在月经的第一天常可降低，直到第三四天方能回升到原来的数目。
另外，月经期间，人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质，能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶，使人体的出血倾向加大。所以在月经期手术或拔牙有可能造成出血量较多。
因此，如无特殊情况，妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
六种人不需要拔牙
1、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
2、月经期女性
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
3、糖尿病患者
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，术前服药数周控制血糖稳定(一般拔牙适应症要求血糖控制在8.88mmol/L以下)。拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。
4、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
5、放射治疗的患者
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
6、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
经期为什么不能拔牙
医生经过详细询问得知，她平素身体健康，也没有过出血不止的病史。只是在她拔牙的那天，正好是她来月经的日子。于是医生便告诉她说，这是她在月经期拔牙所引起的。
原来，月经是女性特有的生理变化，这种变化除维持女性特征和生育功能外，还常会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究，月经期血小板会有较大变化，在月经的第一天常常降低，直到第三四天方能回升到原来的数目。
另外，月经期间，人体zg内膜可释放出较多的组织激活物质，能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶，使人体的出血倾向加大。所以在月经期手术或拔牙有可能造成出血量较多。最后，医生用止血粉和明胶海绵填塞了小刘的拔牙创口，很快止住了出血。
月经后5天拔牙出血较少
其实，类似小刘的情况时有所见。特别是一些女士为了能尽快地将病痛的牙齿拔除，对医生隐瞒月经来潮或不听医生劝告执意要在月经期间拔牙，结果导致拔牙后出血较多，给自己增添了不必要的麻烦和痛苦。
如无特殊情况，妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。据临床观察，妇女如能在月经过后的5天~10天左右(即两次月经之间的一段时间)拔牙，不仅安全、出血少，而且感染及其它并发症也少。
怀孕头三个月拔牙易流产
此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
孕妇能拔牙吗
怀孕期间除非有必须拔牙的情况，一般不宜拔牙。
妊娠是一个生理过程，但也具有一些特殊性，如怀孕的前3个月容易发生流产，怀孕的后3个月容易发生早产，所以在妊娠期间最好不要拔牙，必须拔牙时以在4-6个月时较为安全。妊娠期拔牙应在术前口服镇静药，手术前后1-2注射黄体酮。手术应尽量轻巧避免疼痛减少不良刺激，避免子宫受刺激产生子宫收缩而诱发流产和早产。术中麻药内不要不要加肾上腺素。对于习惯性流产和早产病史患者，妊娠期不宜拔牙，除非有特殊指征。
拔牙的禁忌症
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
4、妊娠期
对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行。但对选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前3个月易发生流产。后三个月则有可能早产。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：
①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
②、糖尿病症状未被控制以前。
③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
7、甲亢
此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
拔牙也需要很多注意的地方，上述禁忌症是在某些情况下不适合拔牙，但也有相对禁忌症，即在纠正或治愈了某些状态或疾病、炎症的状况下，牙石可以拔牙的。在拔牙前与大夫交流的过程中，一定要诚实对待，不要为了迫切的想拔牙而对大夫有所隐瞒，一定要将自己的身体状况告知给口腔科医生，便于其对你的状况做系统的分析，确定是否可以拔牙。