青少年强迫症治疗有哪些方法
青少年强迫症治疗有哪些方法
一、青少年强迫症的药物治疗:较常用的药物常用剂量为每天150~300毫克,分2次口服,一般2~3周就可显效,用药周期不少于半年,部分患者需要长期用药。如果用药后1个月还未见效,则可考虑改用其他药物。氟西汀也可以用药强迫症的治疗,效果与三环类药物相当,且副作用较小。对于存在心境障碍的患者,可联合使用卡马西平或丙戊酸钠来改善症状。
二、青少年强迫症的精神治疗:该治疗方法以支持性心理治疗为主,对强迫动作进行行为治疗,具体又可分为心理动力学治疗、行为治疗和家庭人际关系治疗三个大方面。心理动力学治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。
三、青少年强迫症的治疗可以分为两个基本的流派,分别从不同的角度认识强迫症,治疗的重点也有所不同,行为疗法的常用手段有系统脱敏、榜样学习技术、暴露疗法、反应阻止法等等。家庭人际关系治疗强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。
如何识别处理儿童少年的强迫症
男孩李某,小学二年级学生,原因不明出现反复问父母一些莫名其妙的话,如:我碰到桌子要紧吗?我这样要紧吗?如果父母不答复,会一直重复问,当父母回答后,当时能得到短暂的轻松,但不久又会重复问一些类似的常人认为没有意义的问题,且在写作业时,常担心写过的字是否写错,甚至会问自己:一加一为什么等于二?这个字为什么是这样写的?从而会停下重复思考类似问题,导致写作业速度慢,常写到晚上10点还不能完成作业。
久而久之,父母对他的行为也深感烦恼,有时会在劝导无效时责骂李某,李同学也知道自己没有道理这样问父母,但不能自控,为此烦恼,甚至朝父母发脾气,夜间入睡困难,影响白天上课,故而在父母陪同下来到医院心理科求治,经系统的检查后,医生诊断为“强迫症“,给与药物治疗结合心理治疗,约一月后,李同学的烦恼渐渐消除,不再重复追问那些话题。
强迫症是什么疾病?
强迫症是一种以无法控制的强迫观念或强迫行为为临床特征的精神障碍,其突出特点是重复出现的插入性想法、表象、意向或重复仪式性行为,表现为有意识的强迫和反强迫并存,这些想法或冲动是来源于患者自身,患者虽然知道没有必要或理由如此重复,努力抵抗,但仍不能自控,感到痛苦,进而影响学业、工作、人际交往及生活。
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率,在大多数流行病学研究报道为2%-4%,男女比为3∶2。但从青春期开始,男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病,约2/3于25岁之前起病,只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂,目前无明确定论,但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关,其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件,如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
儿童强迫症的症状有什么特点?
儿童强迫症症状起伏,多变、持续存在,症状隐蔽,不典型;症状种类繁多,强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
儿童少年强迫症的预后如何?
对学业、人际关系和年龄相符合的独立能力、参与社会生活方面损害均明显;也有研究提示强迫症共病注意缺陷多动障碍时,强迫症症状更为严重,预后更差;与强迫症的其他症状维度相比,有囤积、收藏症状的预后更差。症状完全消失能恢复到正常的比例约在10%以下,但经过规范系统的药物治疗和心理治疗后,大多数患者能从治疗中获益,症状减轻,痛苦有不同程度的缓解,预后明显提高,少数延续到成年至慢性化。
家长需要注意什么?
当遇到孩子因要求完美、重复思考或问话、清洗、检查等原因而做事速度慢、学习成绩下降甚至回避人际交往,家长不宜盲目批评,也不宜因传统劝说无效而焦虑不堪,更不能“病急乱投医”、轻信一些非专业医疗机构的意见;家长要做的是客观面对,及时陪同孩子前往专科医院求诊,进行系统检查,如经过筛查考虑不是疾病,那也能避免不必要的恐慌和花费;如确诊是强迫症或其他精神疾病,家长需配合诊疗,行使对孩子的监护权,并和校方沟通,得到老师的理解和支持。待症状好转,也需定期随访,让孩子的健康能长久稳定。
强迫症的心理咨询和家庭护理
强迫症是一种目前大多发生于白领群体的心理疾病,它造成的危害虽然不是很严重,但是涉及到各个方面,因此强迫症也是需要进行及时治疗的疾病。患有强迫症的患者往往不自知,因此很容易耽误病情的诊断和治疗,但是在一旦确诊为强迫症之后,患者应得到必要的心理咨询和家庭护理,这样对治疗康复是非常有利的。
近年来随着强迫症患者人数的增加,接受强迫症的心理咨询的人数也在增加。有效的心理咨询是可以减少这一疾病对健康所带来的危害的。
强迫症患者单纯使用药物治疗往往达不到满意的效果的,因此目前最有效治疗强迫症的方法就是药物治疗和心理治疗相结合。那么强迫症的心理咨询和护理应该怎样做呢?
首先应从心理咨询师处获得正确的治疗方法,虽然药物治疗使强迫症的预后有所改变,但相关研究表明,药物治疗有效率仅为不到六成。因此强迫症不应仅靠药物进行治疗,应双管齐下进行彻底的治疗。
除此之外,通过强迫症的心理咨询师的建设性意见主动接受支持性心理护理及家庭心理干预等治疗。支持性心理护理可建立和发展良好的护患关系,是心理护理的核心内容,也是心理护理最关键、最重要的一步,任何时期的心理护理,都必须以良好护患关系为平台。这种治疗方法简化起来就是以下五步曲:尊重,热情,真诚,共情,积极关注。即对待病人要主动接近、关心,态度和蔼,语言热情、诚恳,使强迫症体会到一种可信和受人尊重的感觉。而家庭心理干预,则多见于青少年强迫症的治疗。
除了家属对病人的心理应进行干涉治疗之外,患者自身也应该多加注意,尽量保持平和的心态,勿急躁,多与医生进行沟通交流,强迫症并非是特别难以治疗的疾病,因此大部分患者都是可以痊愈的。
强迫症治疗
强迫症治疗有哪些方法
得了强迫症的人,一般比较自卑,也比较害怕,其实,强迫症除了药物治疗和心理治疗等方法外,还可以在日常生活中,做好自我护理,也能有效的控制住强迫症。那么,强迫症治疗到底有哪些方法呢?下面我们为大家介绍一些日常生活中的治疗方法:
1、得了强迫症应不害怕失败。让自己变得不害怕失败,应告诉自己,失败了又怎样,一次的失败不会是永远的失败,失败的经验并不代表着你的人生都是失败的,因为挫折经验是一种很好的教育。要知道很多成功的人都是从众多失败经验中走出来的,真实由于这些失败才让他们找到真正正确的路。
2、得了强迫症应尝试接受不完美。有不少强迫症的患者喜欢追求完美,往往也因这样让自己陷入痛苦。所以在自我治疗的时候不妨尝试去接受不完美,有意识地让自己在这方面进行锻炼,比如在根本不可能收拾的房间里面呆几天,需要认识到不干净、不完美并不会毁掉自己的人生。
3、得了强迫症应让自己变得有幽默感。患有强迫症的人应该多些寻找幽默的事情来让自己放松,培养自己的幽默感,多些感受这个世界的意外和有趣的地方。想象平淡幸福的人生也很好,不要对自己的要求过高,一直对无法实现的要求执着,应多些享受当下,感受生活中的点滴快乐。
缓解强迫症的三大奇招
心理医师认为,对一些不太严重的强迫症,可以采取一定的心理疗法缓解和控制:
1、心理暗示
比如怀疑门没锁好,在第一次锁好门后,站在门前,心里反复告诫自己:“我已经锁好门了,现在转身离开,没事!”如此这样反复念叨几遍,并坚持这样做下去,不用多久就会改正过去的毛病。
2、纸条提醒
在办公桌醒目位置贴一张纸条,上面写着“我已经做得很棒了!很好了!”提醒自己不要时时、处处、事事过于追求完美。
3、自我统计
做一个统计表格,查看自己一天下来,在哪些方面会重复强迫行为,记录重复的次数,并给自己设立目标,要求自己逐渐减少强迫次数。
如何能够科学治疗强迫症
一、治疗强迫症之自我调节
强迫症患者的强迫性人格是引起他们一系列强迫症行为的主要原因,在强迫症治疗的过程中患者要尽量不任性、不急躁、不好胜,做事不要太过刻板、别钻牛角尖,要敢于面对失败。
二、强迫症治疗之口服西药
如何能够科学治疗强迫症?脑内多种神经递质失衡也是能够引起强迫症的。西医在强迫症治疗中大多使用抗抑郁药物来抗强迫,抗抑郁药物是通过调节脑内5-羟色胺等神经递质来改善强迫症的症状。包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,有情绪焦虑、失眠的患者还可使用心得安及苯二氮卓类等药物来缓解症状。较为严重难治的强迫症可增加利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等药物提高疗效。
三、强迫症治疗之中医辩证
1、阴虚火旺型
此类强迫症患者大多有明显的强迫意向,且有失眠烦躁、口干咽燥、头晕目眩、潮热盗汗等现象。中医在此类强迫症治疗中以滋阴降火为主,采用山茱萸、熟地黄、牡丹皮、知母、黄柏、山药、茯苓、泽泻等,能够较好的治疗强迫症。
2、气血两虚型
此类强迫症患者大多有强迫观念,且有面无血色、四肢无力、头部晕眩等现象。中医在此类强迫症治疗中以益气补血为主,选择太子参、鸡血藤、生黄芪、山药、白术、麦冬、黄芪、黄精等,能够较好的治疗强迫症。
强迫症是什么疾病
强迫症是什么疾病?
强迫症是一种以无法控制的强迫观念或强迫行为为临床特征的精神障碍,其突出特点是重复出现的插入性想法、表象、意向或重复仪式性行为,表现为有意识的强迫和反强迫并存,这些想法或冲动是来源于患者自身,患者虽然知道没有必要或理由如此重复,努力抵抗,但仍不能自控,感到痛苦,进而影响学业、工作、人际交往及生活。
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率,在大多数流行病学研究报道为2%-4%,男女比为3∶2。但从青春期开始,男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病,约2/3于25岁之前起病,只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂,目前无明确定论,但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关,其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件,如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
儿童强迫症的症状有什么特点?
儿童强迫症症状起伏,多变、持续存在,症状隐蔽,不典型;症状种类繁多,强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
儿童少年强迫症的预后如何?
对学业、人际关系和年龄相符合的独立能力、参与社会生活方面损害均明显;也有研究提示强迫症共病注意缺陷多动障碍时,强迫症症状更为严重,预后更差;与强迫症的其他症状维度相比,有囤积、收藏症状的预后更差。症状完全消失能恢复到正常的比例约在10%以下,但经过规范系统的药物治疗和心理治疗后,大多数患者能从治疗中获益,症状减轻,痛苦有不同程度的缓解,预后明显提高,少数延续到成年至慢性化。
家长需要注意什么?
当遇到孩子因要求完美、重复思考或问话、清洗、检查等原因而做事速度慢、学习成绩下降甚至回避人际交往,家长不宜盲目批评,也不宜因传统劝说无效而焦虑不堪,更不能“病急乱投医”、轻信一些非专业医疗机构的意见;家长要做的是客观面对,及时陪同孩子前往专科医院求诊,进行系统检查,如经过筛查考虑不是疾病,那也能避免不必要的恐慌和花费;如确诊是强迫症或其他精神疾病,家长需配合诊疗,行使对孩子的监护权,并和校方沟通,得到老师的理解和支持。待症状好转,也需定期随访,让孩子的健康能长久稳定。
什么是强迫症
强迫症(英文:Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一 种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症,比如英国就有100多万强迫症患者,青少年患病率很高,一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复,国外报道发病率为2%,也有心理学家认为发病率至少10%,性别分布上无显著性差别,随社会的发展,现代的宅男宅女们,如果一个人长时间孤独的面对电脑也很容易在特定小事上出现强迫心理的种子,预防强迫症需要有充足的睡眠,适当的运动和经常参加团体社交活动。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
成年强迫症患者强迫思维比青少年来得更明确复杂和深入,在强迫思维刚萌发时应该尽早关注并治疗,一般可以很快摆脱回复正常,但是刚开始时如果得不到身边亲人和朋友的理解和支持,受到来自朋友和亲人排斥和伤害,患者大多都会感觉自己一无所有,产生有生以来的孤独感,远离社会,憎恨自己,脾气暴躁等心理,这失控的联想强迫思维和多种压力下随时间的流失会进一步加深和复杂化,从而让病情越来越加重,产生更多附属心理疾病,例如抑郁症等.
部分患者如果长时间无法改变自己,在自我强迫、家庭、社会多重压力下可能会出现非常严重发泄后果,比如家庭暴力、报复社会或自杀,因为强迫症强迫到一定程度,自身可能会认为死才是唯一的解脱,一年全球因强迫症引发自杀不在少数,近几年来国内心理学家彭博士发现“爱”也是一种强迫症的种子.
有些人为了保护自己家人比如可爱的子女,在与溺爱的子女日常生活中慢慢的患上强迫性洁癖,不让外面感觉有毒或细菌的脏东西和宝贝的子女联系上,每次回家要大洗,手机也要用湿布擦到安心为止,严重到钱也给洗了,不把半点脏东西带回家,间接沾在子女们的身上,这种强迫症的患者是现代超有爱心超细心类型,对脏的东西进行了很深入的联想研究,对家人的保护到了极度紧张的程度,他可以用自己的生命换来家人的安全,但这种强迫的痛苦心理却大多无法得到家人的理解,强迫症患者的某些思维和行动在常人的眼里感是没必要的可笑的,希望更多正常人设身处地的替患者想一想,没有人愿意身不由心的去强迫自己做不愿意做的事,想不愿意想的事,强迫症是很顽强的心理疾病,需要家人社会的关心和支持,严重的患都可能需要一年以上的治疗,其间的意志随时会坍塌对治疗产生不信任感,而病情复反复。
如何知道自己是否患有强迫症
如何知道自己是否患有强迫症
一、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响,这就是强迫症的诊断方法。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
3个方法帮你对付强迫症
1、心理护理:以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励强迫症患者,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。这就是强迫症的调理措施之一。
2、保护性约束:这也是对于强迫症的调理措施,对有强烈自杀企图和行为的强迫症患者进行保护性约束时,要向强迫症患者讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。这种强迫症的调理措施是较为常见的。
3、建立有效的沟通:强迫症的调理应建立有效的沟通。了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
预防强迫症要做好三件事
首先,青少年要切记不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美。不要老是问自己:我做得好吗?这样做到底行不行?别人又会怎么看我?
其次,要学会顺其自然。青少年心理强迫症的一大特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情常常会想出天大的事来。因此青少年在思考问题时,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,要明白:适应环境远比改变环境重要。这也是强迫症的预防措施之一。
最后,就是要学会享受过程,不过分看重结果。做事情都抱着一种欣赏、感受和体验快乐的心态。牢记一条生活准则:凡事只许想一次、做一次,力戒重复和不放心
治疗强迫症的药物
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
盘点治疗强迫症常用的几种方法
药物治疗:药物是治疗强迫症最基本的治疗手段,由于目前强迫症的发病原因并不明确。不能因为疗效的好坏而擅自加减药物。而且患者药物治疗的疗程是比较长久的。而长期服药毒副作用大,损害肝脏,从而导致了病情反复。
心理治疗:根据患者的心理状况,采取解释性心理治疗强迫症,找出患者的发病原因,对患者阻塞的病理心理状态进行疏通引导,但往往都是采取单一的心理治疗时间长,需要患者密切的配合,费用较大。
自我疗法:强迫症患者自主积极的消除焦虑情绪,要建立起坚强的意志力来克服不符常理的行为和思想,矫正强迫症行为和思维的过程需要循序渐进,并且持之以恒,但在没有药物和心理治疗强迫症的辅助下很难见到效果。
要及时宣泄自己的情绪:让强迫症患者说出自己的紧张情绪,如自己在过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等,把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧,也就降低了恐惧。
培养患者兴趣爱好:鼓励青少年强迫症患者多参加集体活动,多与外界接触,培养孩子多方面的兴趣爱好,如唱歌、跳舞、听音乐、打球、跑步等,以建立新的大脑兴奋灶,去抑制强迫症状的兴奋灶,转移对强迫症状的高度注意力,这样,可以大大促进病情的恢复。
如何识别处理儿童少年的强迫症
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率,在大多数流行病学研究报道为2%-4%,男女比为3∶2。但从青春期开始,男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病,约2/3于25岁之前起病,只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂,目前无明确定论,但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关,其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件,如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。