儿童肛裂和成人肛裂治疗方法一样吗

儿童肛裂和成人肛裂治疗方法一样吗

基本上一致，但是儿童肛裂采取保守治疗更容易成功。这是因为婴幼儿肛门口处的血供远比成人丰富。

怎样区分痔疮与常见的肛肠疾病

大家都知道肛肠类的疾病有很多种，最常见的包括痔疮、肛裂、脱肛、肛瘘，其中尤其以痔疮最为常见和难以彻底根治。那么痔疮与其它几种肛肠疾病的区别在哪里?表现在症状上又有哪些不一样的地方呢?下面就让我们一些来了解一下。

痔疮与其他肛肠疾病如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉 、直肠癌等有许多相似的症状，但又有本质的不同，治疗原则和治疗方法也不同。正确鉴别痔疮与其他肛肠疾病对于指导选择用药、判断预防等有着非常重要的意义。

肛裂 是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡，系仅次于痔疮的常见肛门病。肛裂的发病原因很多，但大多与肛门周围反复感染、溃疡及大便干燥有关，排便时肛门疼痛、便血(便血量不多)。肛裂既可单发又可多发，前者是指只有一个裂口，后者可有两个以上裂口。早期的肛裂是表浅上皮破裂，到了晚期则形成很深的肛管溃疡。此时裂口下端皮肤可因长期慢性炎症刺激而形成小袋状皮肤隆起，称为裂痔，以前称为“哨兵痔”。其临床表现为疼痛、便血、便秘。肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛，排完便后疼痛有所缓解，但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛，长达数小时，甚至一天。

脱肛 是直肠粘膜下坠脱出肛外，脱出部分呈环状，而内痔脱出时，脱出物常在一处或多处，以截石位3、7、11点为多。如果脱出不是十分严重，自我鉴别时和内痔痔核脱出、外痔肿块是很难区分得清的，都表现为肛门外肿块。但是痔疮肿块是血液瘀阻形成的，可通过消炎、活血化瘀消除;脱肛则是把脱出部分再送回去，不严重的可自行复位，严重的需手术。儿童一般很少得痔疮，若有便后肛门肿物脱出，应考虑是脱肛或直肠息肉。脱肛者多见于儿童、老年、产妇、长期腹泻者、慢性咳嗽者、酒色过度者，盖因此类人元气不实气虚下陷，或长期的腹压增大。

肛瘘 是肛门直肠瘘的简称，它是一种一端开口于肛管直肠壁，另一端开口于肛周皮肤，并有肉芽组织覆盖的瘘管。然而，在临床实际应用中，把和肛管直肠有关的窦道往往也包括在内，称为不完全瘘或单口瘘。肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后，有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症。肛瘘的主要表现是肛门周围皮肤上有疮口，不断向外流脓血。它的形成原因是直肠炎症。而直肠炎症多是由于大便干燥、肛裂、其它感染性疾病引起。肛瘘与痔疮较容易区别。

不管是痔疮还是肛裂、肛瘘等，作为一种疾病首先要正确地面对它，不要觉得不好意思，羞于见人而不敢治疗，不敢检查，结果导致病情越来越严重，给身体造成的伤害也越大。现代医学的技术非常发达，这些疾病只要正确检查，方法正确都可以彻底完成治疗的，因此要相信医学，及早发现，及早治疗。

怎么治疗肛裂肛瘘

1、内治法以中医辨证施治为总的原则如下：

①热结于肠道。以泻热通便，养阴凉血为治则，代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

②湿热下注者，以清热利湿为治则，可用止痛如神汤加减;

③阴虚肠燥者，以养阴生津、润肠通便为治则，可用增液汤加减;

④血虚肠燥者，以补血养阴、润肠通便，常用润肠丸加减。

2、外治法肛门局部用药治疗方法如下：

①坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。

②外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。

你是肛裂易患人群吗

干硬的粪便往往会导致肛管皮肤损伤，形成肛裂。肛裂带给患者无尽的烦恼，所以一定要及时进行治疗。但肛裂不是每个人都会得的，但是也有易患肛裂的人群，我们可以先通过对易患肛裂的人群的了解来做好防范措施。

1、年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，便秘较多，因此，年轻人是易患肛裂的人群。

2、儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，儿童同样也是易患肛裂的人群。

3、易患肛裂的人群还有女性。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，再加上分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，所以发病率高于男性。

以下内容为治疗肛裂的方法：

第一，切除术是常见的治疗肛裂的方法：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

第二，肛管扩张术也是常见的治疗肛裂的方法：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

第三，侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

第四，肛门周围皮肤裂治疗也是治疗肛裂的方法：应依据病因病情来选择手术与否。

第五，后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛，这也是治疗肛裂的方法。

第六，肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治愈后再注射治疗内痔。

肛裂患者应该如何治疗康复的快

新鲜肛裂治疗

经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面 涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

陈旧性肛裂治疗

1、肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

2、切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

3、后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

4、侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

5、V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

6、肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。

7、肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。

陈旧性肛裂症状形成原因

许多患者患有初期肛裂时，经常会到一些小门诊进行诊治，门诊医生绝大多数都会对患者的肛裂部位，进行目诊或者指诊，有时一些粗心的医生经常不经多问，就随便给患者开些清热解火的药物，最多只会让患者外带些药膏，让他们回家自行处理，虽然说药物有一定的作用，但这样经常会误导患者以为自己的疾病已经治好了，就没什么留意，于是又会开始肆无忌惮的乱吃，那么就很容易造成肛裂症状的再次复发，这样旧伤加新伤，会给患者带来的剧烈疼痛，致使他们无法正常如厕，很容易会再次形成便秘，肛裂口就会反复的被擦伤，从而形成所谓的陈旧性肛裂，给患者带来了巨大的痛苦陈旧性肛裂的危害。

然而，陈旧性肛裂也不是单一存在的疾病，往往会伴有一些并发症同时发生，比如会出现哨兵痔、肛乳头肥大、肛门瘙痒或肛周湿疹等症状，同时情况较为严重时，还会诱发其他临近器官出现疾病，比如诱发妇女出现阴道炎、宫颈糜烂，男性出现前列腺炎、尿道炎等症状，因此，对于肛裂治疗一定不能掉以轻心，应该谨慎对待，尤其是对于陈旧性肛裂症状，一定要及时到正规的肛肠科医院治疗。

肛门瘙痒病引起的原因

1、肛门周围微生物：如蛲虫寄生常是儿童肛门瘙痒的常见原因，近年来发现肛门尖锐湿疣、传染性软疣等病毒性感染，也会出现肛门瘙痒。

2、有些皮肤病也会累及肛门，引起肛门瘙痒。如扁平苔藓、肛门湿疹等。

3、肛门周围皮肤的粪便污染，容易使粪便颗粒固定于肛周，难以清洗常可引起瘙痒。尤其是肥胖的中老年人，肛门深陷或肛周多毛。

4、由于肛门直肠的疾病而致肛门瘙痒者，为数也不少。如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门直肠肿瘤，以及慢性腹泻等。

儿童肛裂和成人肛裂一样吗？

儿童肛裂和成人肛裂的表现是一样的，但是病因略有区别，有一小部分儿童出现肛裂是因为肛门畸形术后需要扩肛，扩肛手法不当引起的。

不能采用保守疗法的肛肠疾病

1、内痔或混合痔脱垂不能还纳并形成嵌顿，肛门剧烈疼痛，尤其是脱垂痔核已糜烂合并出血者。

2、肛裂合并皮下瘘。

3、内痔或混合痔反复出血或持续出血超过1周以上时间，尤其是血色素已低于正常值。

4、血栓外痔直径超过2cm者，尤其是环形血栓外痔。

5、肛裂便后肛门疼痛持续时间超过1小时以上，裂口周围瘢痕形成，尤其是合并外痔和肛乳头肥大者。

6、各种肛门、直肠、结肠的恶性肿瘤。

7、直肠和结肠息肉。此类疾病癌变率高，一旦发现需尽快手术切除或结扎，并行组织学检查。但肛乳头瘤可不必即刻手术。

8、各种肛瘘。肛周脓肿和肛瘘只有通过手术才能治愈，对病程超过10年的肛瘘建议尽快治疗，因为此类肛瘘有癌变可能。但小儿肛瘘和肛周脓肿手术需谨慎。

9、所有肛周脓肿。对伴有发热、神疲、纳差或嗜睡者必须尽快手术治疗。

10、成人直肠脱垂。10岁以下儿童直肠脱垂不要手术治疗。

治疗肛裂大概需要多少钱

1、检查费用：

肛裂根据病程和具体病情的不同，可分为初期肛裂和陈旧性肛裂，想彻底治疗，必须首先明确病情。因此，必须通过专业的检查才可以。对于肛裂的检查，必须利用一些进口的专业医疗仪器才可以很好的了解患处。医患双方可同时清晰直观的观察到病灶部位，3-5分钟即可对肛裂做出明确诊断。

2、治疗费用：

肛裂分为初期肛裂和陈旧性肛裂，不同类型的肛裂治疗方法不同，当然治疗费用也不同。对于初期肛裂，可以采用药物治疗。通过药物坐浴，一些饮食调节就可以很好的去预防痔疮，能够有效的和治疗肛裂。对于陈旧性肛裂，可以采用现在很好的“HCPT微创术”对裂口进行修复，以减少再次污染，随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。根据患者的病况各不相同，肛裂的手术方式较多，依据不同的手术方式及患者病况，肛裂手术费用也就不同。常用的有肛门扩张术，此手术费用较低，不用住院，适用于一般的肛裂。比较经典的是部分内括约肌切断术，效果肯定。根据不同的医院等级其手术费用会有所差距。

另外，对于肛裂的治疗，由于地区不同、医院不同以及所采用的治疗方式的不同，在费用上是完全不一样的，具体来说治疗肛裂大概需要多少钱是需要根据患者肛裂的程度以及疾病的一些相关体征才能针对性制定相应治疗措施，从而收取不同费用的。

为什么年轻人也会得肛裂

为什么年轻人也会得肛裂?很多网友这样咨询。肛裂是一种常见的肛管疾患，也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因，肛裂给年轻人带来很大的危害，因此我们需要积极治疗。

为什么年轻人也会得肛裂：

肛裂好发于25至45岁之间的男女，女又比男稍多，多半是因为水喝得少、运动少，常出现便秘问题后，肛裂特别容易发生;除此以外，若天生肛门内括约肌较紧，或是职业妇女因在外上厕所不方便，常错过排便时机，属于较易罹患的族群。

由于年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，便秘较多，所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，再加上分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，所以发病率高于男性。

痔疮、肛门 瘘管及肛裂是常见的肛门疾病，其中痔疮最为人所知，而肛裂虽不像痔疮常听闻，但事实上很常见。

肛裂病患人数甚至与痔疮人数不相上下。而导致罹患肛门疾病的原因，通常是患者有长期便秘、经常腹泻或是肛门内压过高所造成。

专家提醒：肛裂患者血色鲜红，多带于干硬大便的表面或染于手纸上，滴血较少，射血更少见，由此可见危害很大，患者一定要及早的治疗，千万不要耽搁。