血铅中毒的治疗
血铅中毒的治疗
一、营养排铅法
通过摄入营养物质及膳食纤维,阻止铅在消化道内被吸收,同时补充营养物质,适合血铅含量在200微克以下的使用,膳食纤维直接通过粪便排出体外,没有毒副作用,如正和维他肝油球,通过补充维生素A、C、D和植物果胶,达到排铅抑铅的效果。
"益童成长/力德希排铅口服液"是由天然植物精华、免疫激活素和必需营养元素精科制作而成的口服液制剂,具有口味佳、吸收好、见效快、效果稳定的优点,经四川大学、山东大学等知名院校和华西医科大学为首的数十家医科院所大量的医学和心理学研究证实,"益童成长/力德希排铅口服液"具有促进排铅和增强免疫力的保健功能,连续服用一个月可以明显降低机体内铅的蓄积量,增加机体抗病能力,提高儿童的注意力和学习能力。
专家建议:4-12个月,3-4次/天,每次1/4瓶;2-3岁,1次/天,1瓶/次;4~12岁,2次/天,1瓶/次;12岁以上,3次/天,1瓶/次。空腹服用为佳。
试验表明,首次连续服用本品4周可平均降低血铅60ug/L以上,明显改善儿童注意力不集中、多动、厌食、偏食或挑食等不良行为。
对于有注意力不集中、多动、学习成绩下降等表现的儿童,或血铅水平200ug/L以上的少儿:3~9岁,2次/天,1瓶/次;9岁以上,3次/天,1瓶 /次。坚持服用本品8~12周以上。行为学测试,您会发现:孩子的视听反应能力和注意力集中程度会明显加强,注意力分配能力、记忆力、学习迁移能力和学习成绩均会得到提升。
值得注意的是,"益童成长"为心理辅导和行为矫治提供了有利的前提条件,使儿童自控能力得到加强,易于集中注意力,能专心学习,但要使学习成绩提高、不良行为得到纠正,还需要长期耐心的教育,因此,心理教育也必须同步跟进。
排除铅毒侵害、提升学习竞争能力是一个长期缓慢的、个性化的过程,每个儿童的疗程和效果因人而异。家长不仅要持之以恒,而且要注意观察孩子的行为变化,随时向专家咨询,定期到门诊复查。
"益童成长/力德希排铅口服液"是目前国内唯一"促进排铅、增强免疫"的排补结合型排铅口服液。
纯天然植物来源,排铅--解毒--强体三位一体,在儿童排铅同时,补充锌,硒,铁等营养素,增强免疫力,保护大脑,促进生长发育和智能发育,儿童服用更安全更可靠。
折叠 阻止铅吸收
1、合理的锌、硒补充能竞争性抑制铅在胃肠道的吸收和转运,促进铅排泄;
2、高亲和力植物粗多糖可与铅结合形成凝胶,促进铅从粪便排泄。
折叠 促进铅解离和排泄
1、多种微量元素可激活组织活酶,促进铅从组织解离;
2、植物萃取精华中富含活性-SH、-OH,可从组织中置换出铅,促进铅排泄;
3、大量的生物-COOH和黄酮与铅络合形成可溶性复合物经尿排出体外。
折叠 解毒和抗损伤
1、富含硒、生物解毒素及维生素等,有助于结合铅,拮抗铅引起的氧化与自由基损伤;
2、解放被铅封闭的通道,受体和活酶等,恢复正常代谢与功能活动
折叠 增强免疫力
1、富含硒、锌、植物粗多糖和维生素等,可以调节免疫,增强机体抗病能力;
2、补充机体所需的氨基酸、矿物质、微量元素和维生素等,调节代谢机能,促进生长发育。
华西医科大学和山东医科大学对" 益童成长/力德希" 排铅口服液促进排铅功能进行了实验总评价:"益童成长/力德希" 排铅口服液对小鼠体重无不良影响,可明显降低高铅摄入小鼠的血铅含量、肝铅含量和股骨铅含量;受试人群每天服用"益童成长/力德希" 排铅口服液10-30毫升,连服30天后,人体平均血铅水平下降80微克/升以上,排铅疗效明显优于其他同类产品,同时具有明显增强机体免疫力的功效。
咬玩具还会铅中毒? 铅中毒的诊断标准
相对安全:血铅含量<100微克每升
高铅血症:血铅含量在100~199微克每升
轻度铅中毒:血铅含量在200~249微克每升
中度铅中毒:血铅含量在250~449微克每升
重度铅中毒:血铅含量>450微克每升
血铅含量过高的孕妇会影响胎儿
中国医学促进会妇儿医疗保健委员会曾提出:预防儿童铅中毒要从妇女怀孕前开始。因为幼儿铅中毒可受母体的影响。母亲血铅含量高就容易导致儿童铅中毒。
孕妇和儿童容易发生铅中毒。若摄取同样数量的铅,成年人对铅的吸收率一般为10%—15%,而孕妇和儿童对铅的吸收率则高达50%。研究表明:孕妇只要体内含铅,就会影响胎儿。因为胎盘对血液中的铅毫无屏障作用。孕妇所吸收的铅有90%会通过胎盘传输给胎儿,而导致胎儿的先天性铅中毒。胎儿先天性铅中毒会对其神经系统的发育产生极大的危害,特别是对新生儿听觉、视觉的功能损害更大。
因为铅对精子和卵子有致畸作用。因此,专家建议年轻夫妇准备要孩子时,一定要到医院做血铅测定。特别是从事石油行业、冶金行业、蓄电池行业、装潢行业的人员及汽车售票员等铅中毒的高危人群,则更应做血铅测定。只有血铅浓度正常(<100微克/升)时,方可怀孕。如果血铅含量高就要先排铅,再测定,直到血铅浓度正常了,才可以准备受孕。
血铅超标的危害
血铅超标是指血液中铅元素的含量,超过了血液铅含量的正常值,如果过高,就提示发生了铅中毒。它会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现,影响人体的正常机能。
铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何生理功用,其理想的血铅浓度为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数人体中均存在一定量的。
铅在体内的量超过一定水平就会对健康引起损害。儿童由于代谢和发育方面的特点,对铅毒性特别敏感。研究证实,血铅水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右时,虽尚不足以产生特异性的临床表现,但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响。
铅通过呼吸道和消化道吸收入人体后,对机体的影响是全身性的和多系统的。根据临床表现的存在与否,儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床型铅中毒)两种。 亚临床性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长。由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现,往往容易被忽视,待发现时,铅毒性作用已难逆转。其隐匿渐进的病理特点使其对儿童健康的危害性更大,因此,是儿童铅中毒研究的重点。
血铅超标对健康有何危害?
铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一,我国儿童血铅的健康标准值为100微克/升,高于这个标准就是铅中毒。铅超标对于儿童的身体有什么影响呢?科学研究显示,血铅超标对于0—6岁的儿童危害最大。
有研究表明,儿童血铅水平每上升100微克/升,智商值将降低3—7分。当血铅含量超过200微克每升时,儿童会有多动、注意力不集中等表现;超过400微克每升时,会出现严重贫血;大于700微克每升则会腹绞痛,严重的出现昏迷、抽筋等症状。而对成人来说,国家规定的是职业中毒标准,即血铅含量超过400微克每升时,需要进行医学观察,大于600微克每升就是铅中毒,会出现肢体麻木、贫血等症状。
儿童铅中毒的症状有哪些
什么是儿童铅中毒
小儿铅中毒大多经消化道摄入引起。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时,可由啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等脱落物引起铅中毒。还有食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等误服过量含铅的药物,皆可引起急性中毒。此外吸入含铅的气体,长期在含铅的环境中生活皆可引起铅中毒。引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
儿童铅中毒的症状
“胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关,但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。当血铅浓度超过100微克/升,就会对健康产生危害,但此时孩子可以没有任何临床表现。因此,最好在孩子1岁时检测一次血铅水平,2岁时再复查一次。
若出现上述铅中毒症状,可通过以下铅中毒的检测方法确诊:
1、通常采用血铅检测。血铅检测的方法可以分为直接和间接法:
2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法,以阳极溶出伏安法最为精确。
3、间接法主要是红细胞锌原卟啉(ZPP)测定,血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高,因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平,因影响因素较多、不精确,这种方法现基本已放弃不用了。
4、除了血铅以外,还可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等,但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差,因此无法推广应用。目前比较公认的诊断铅中毒的检测方法还是血铅。
铅中毒容易与哪些疾病混淆
1、铅测定
血铅测定值一般达1.44~2.4μmol/l(30~50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒时诊断价值较大。一般儿童血铅超过2.88μmol/l(60μg/dl),可出现明显的神经系统损害症状和体征;若血铅水平持续高于1.92μmol/l(40μg/dl),则可有不同程度的神经系统损害。最近有人曾作4~12岁儿童血铅测定,证明血铅超过1.18μmol/l(24.5μg/dl),即有可能发生精神发育异常。目前,美国疾病控制中心规定铅中毒的定义是全血铅含量≥1.2μmol/l(≥25μg/dl),认为在这个血铅含量时,即可出现无症状的儿童铅中毒,对红细胞、周围神经、肾、免疫系统、骨和中枢神经系统的功能均产生恶劣的影响。尿铅测定可作诊断参考,其正常上限值为0.39μmol/l(0.08mg/l)。但因有某些因素影响,可出现不同程度的差异。关于爽身粉的铅检查,可加少许醋酸,再滴1%碘化钾溶液,如出现金黄色,即为含有铅质。
2、周围血象
中度以上铅中毒患儿可有红细胞和血红蛋白减少,点彩红细胞增加,网织红细胞及多染性红细胞亦常增多,但其特异性均较差。检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一,其常用标准如下:1%以下为正常,超过2%~10%为轻度增加,超过10%为过高。但非铅中毒的特异诊断方法。
3、驱铅试验
对有铅接触史而无明显症状的病儿,尿铅测定正常,可作驱铅试验。一般用依地酸二钠钙(na2caedta)500mg/m2单次肌注,收集其后8小时的尿检测铅含量,若对于所注入的每mg依地酸二钠钙之尿铅排出量大于4.83μmol(1μg),则提示患者血铅浓度超过2.64μmol/l(55μg/dl)。
儿童需慎服“排铅”保健品
“抵抗力下降、吃饭不香、腹痛、贫血、多动、注意力不集中……”一些广告往往会列举十几条所谓的儿童“铅中毒”的表现,能“对”上一两条的儿童自然为数不少。对此,儿科专家提醒家长,儿童应慎食“排铅”保健品。
专家表示,这些广告的表述极不科学,比如“贫血”在普通儿童中的发病率有20%~30%,但并非“铅中毒”所致。实际上,血铅含量在250微克/升以内的轻、中度铅中毒是无症状的,只要让孩子注意个人卫生,减少手口与铅的接触,保持营养均衡,血铅水平便会逐渐下降。血铅含量高于250微克/升,才需要进行驱铅治疗,这样的“铅中毒”儿童只占0.03%。
专家解释说,口服排铅保健品是一把双刃剑,在促进铅排出的同时,也促进铅的吸收。使用排铅药物和保健品的前提条件是,必须积极寻找铅污染源和铅进入孩子体内的渠道,并加以去除和纠正。有的孩子吃了排铅保健品后还会出现呕吐、脱发,甚至患上再生障碍性贫血。所以,家长每年应定期带孩子到正规的专业门诊去检测一次血铅,一旦发现血铅超标要根据医生的医嘱进行治疗。
铅中毒有哪些等级
一级铅中毒:血铅100ug/L以内,相对安全。
二级铅中毒:血铅100ug/L~199ug/L,血红素代谢受影响,神经传导速度下降。
三级铅中毒:血铅200ug/L~499ug/L,铁、锌、钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。
四级铅中毒:血铅500ug/L~699ug/L,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。
五级铅中毒:大于等于700ug/L,会多脏器受损,昏迷甚至死亡。
铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一,长期蓄积于人体,严重危害神经、造血系统及消化系统,对婴儿的智力和身体发育影响尤其严重。
备孕期血铅超标怎么办
备孕期血铅超标怎么办
由于铅的危害性确实不小,所以各位想怀孕的女性也要注意了,在准备怀孕的前三个月要去查一下血铅,未超标的要防超标,已超标的要及时用药物治疗,待血铅回到安全水平后再要孩子,以确保生个健康的孩子。
由于血铅过量会影响胎儿,所以女性在怀孕前应做常规筛查血铅浓度,尤其对高危职业女性(如冶金、蓄电池、陶瓷、油漆、石油等行业的女性)。血铅水平处于80微克/升以下时视为较安全范围。
如果筛查结果显示你的血铅超标了,那么一定要在孕前就要进行排铅了。为保证优生优育,准备怀孕的准妈妈们,在怀孕前3个月就应做排铅工作。但是也千万不要盲目服用药物,以免有副作用。何况铅在体内的含量具有日益增多的积累性,而目前将其完全排出体外的药物几乎没有,因此,大家要从生活中的细节做起。
备孕排铅攻略
1、多吃促进排铅的食物:如猕猴桃、胡萝卜、虾皮、牛奶、木耳、绿豆、蒜素、绿茶、动物肝脏等。
2、少吃或不吃高铅饮食:如松花蛋、爆米花、彩色糖果和劣质的罐头饮料等。
3、蔬菜水果食用前一定要洗净,能去皮的尽量去皮,以防残留农药中的铅。
4、注意卫生,勤剪指甲多洗手,饭前换掉工作服;少用护肤品,尤其不要用美白类化妆品。
5、最好不要去空气污染严重的公共场所,尤其不要在交通繁忙区和工业生产区逗留。
6、孕前不要住在新装修的房子里,室内少用煤,少吸香烟和二手烟,别用含铅涂料及油漆粉刷装修房子。
预防血铅过高的方法
卫生部2006年2月13日印发了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》,详细规定了关于儿童高铅血症和铅中毒的防治、分级及处理原则。
按照这两个文件规定,儿童血铅水平在100微克/升以下时不影响身体健康;血铅水平在100微克/升-199微克/升之间时,表明已经患有高铅血症;血铅水平等于或高于200微克/升时,表明已经铅中毒。
专家介绍,高铅血症和铅中毒会影响机体对铁、锌、钙等元素的吸收,当这些元素缺乏时,机体又对铅毒性作用的易感染性增强,因此对高铅血症和铅中毒儿童需要进行营养干预,同时要脱离污染源和加强卫生指导。而根据处理原则,在脱离污染源、加强营养干预和卫生指导的基础上,仅中度和重度铅中毒需要进行进一步驱铅治疗。
铅能够通过胎盘屏障,孕妇血铅含量若超标,胎儿在母体中就会受到铅污染。当孩子出生时,他的基础血铅含量就要大于零,这时他的整体发育水平就要低于血铅含量为零的正常水平。而产后哺乳期内,孕妇骨铅的释放量较产前更大,血铅可通过乳汁继续进入宝宝体内。早年过高的血铅除使儿童体格生长迟缓外,还可影响孩子以后的阅读能力、定向能力、听力及与学习能力有关的心理行为发育。
女性应在准备怀孕的前三个月来查血铅水平,未超标的要防超标,已超标的要及时用药物治疗,血铅回到安全水平后再要孩子。而孕期及哺乳期女性不适合用药物排铅,因此要加大预防力度,远离铅污染源(如汽车尾气、含铅的装饰涂料等),还要避免含铅饮食(如常吃爆米花、腌菜等)。并且孕妇最好不化妆。
正规驱铅门诊作为保健预防和驱铅干预用的金属硫蛋白,才有置换铅、汞、镉等重金属的作用,排毒美容不能代替驱铅。
牛奶、奶制品钙含量高,具有阻止铅吸收的功效,降低铅中毒发生的危险性。
一到三级血铅水平的患者,即血铅小于45Ug/dI,应采取非药物驱铅,方法包括经常洗手、定期家庭扫除、少吃含铅食品等。其次是使用一些具有排铅功能的保健品,海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等,膳食纤维等食品也具有排铅作用。
不要盲目使用药物排铅,这是因为排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡,所以儿童铅中毒一般采用非药物治疗,一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗。
帮孩子降伏铅魔
由于儿童铅中毒是一个缓慢的过程,所以早期铅中毒并无典型的症状,其非特异临床症状为腹痛、便秘、贫血、多动、易冲动等。当血铅等于或高于700 vg/L时,患儿可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病。对出现上述症状的孩子,应当带孩子到医院查血铅。
儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、进行筛查和检测,即可达到早发现、早干预的目的。我院儿科采用先进的检测仪器,自2004年就开展了血铅检测项目,至今已检测数百名儿童。我院儿科门急诊24小时均可手指采血(40微升),一周可出检测报告。
根据卫生部关于《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》,连续两次静脉血铅水平100~199vg/L为高铅血症。连续两次静脉血铅水平≥200vg/L者为铅中毒:轻度200~249vg/L,中度250~449vg/L,重度≥450vg/L。处理铅中毒的原则为:对于轻度铅中毒者,需脱离铅污染源,进行卫生指导和营养干预;对中、重度铅中毒者除采取上述措施外,还需在有条件的医疗卫生机构进行正规的驱铅治疗。
小孩血铅超标有哪些表现
儿童每升血液当中的铅含量应不超过99微克,在100到199微克之间为高铅血症;200到249微克为轻度铅中毒;250到449微克为中度铅中毒;超过450微克就是重度铅中毒。
对儿童来说,铅中毒常见的症状主要是神经系统和生长发育方面的表现,如注意力不集中、多动、易冲动、爱发脾气、啃手指、学习成绩下降等;同时会干扰钙、铁、锌等微量元素的吸收,导致钙、铁、锌缺乏以及贫血症状。
严重时(中程度以上),还会出现体格生长发育缓慢、免疫力低下、腹痛、腿痛等;更严重时(极重度)会出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病、肝肾损害等全身衰竭症状,甚至死亡。但是这些症状和表现都是非特异性的,其他疾病也可引起这些症状。
铅中毒具有隐匿性、渐进性,铅中毒的检测方法主要是靠血铅检查。血铅水平每升高100微克每升,儿童的智商就下到6到7分,身高则平均下降1.3厘米。因此,平时家长应该多留意观察孩子有无上面提到的症状和表现,如有,就应及时带孩子到医院进行血铅检测;即使没有明显的症状,也应定期给孩子进行血铅检测,通常每半年到一年需检测一次。
宝宝爱打人的原因 重金属中毒
铅中毒或其他重金属中毒,导致宝宝脾气暴躁和爱打人。由于汽车尾气污染和装修污染,因血铅超标引发的烦躁和打人行为越来越多发,有必要引起家长的关注。多饮牛奶,绿豆汤,少到交通干道边玩耍,可预防和治疗血铅偏高。