原发性青光眼如何治疗呢
原发性青光眼如何治疗呢
治疗:
(一)闭角型青光眼
1.治疗原则以手术为主。如眼压高,最好用药物控制到正常后手术。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。
2.药物治疗
(1)急性发作期:①缩瞳药:1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每10~15min,连续2~3h。待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香碱1/2h;其间可加0.5%噻吗心安2/d。②立即口服乙酰唑胺500mg 1次,随之250mg,1/6h;③快速静滴20%甘露醇250ml,1~2/d。
(2)间歇期或慢性发作期:可滴缩瞳液、噻吗心安、口服乙酰唑胺,滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定。
(二)开角型青光眼
1.可首先用药物治疗。如滴药不能控制眼压或在药物治疗下视功能继续减退者,应手术治疗(激光小梁成形术或滤过手术)。
2.局部用药应滴用最低浓度、最少次数又能维持正常眼压为原则。一般应于清晨睡醒后即滴眼药,午饭及晚饭后各滴1次。
3.如滴药不能完全控制眼压到正常范围,可加服乙酰唑胺,但应避免长期使用,并注意其并发症,定期查尿常规。
(三)绝对期青光眼
1.如无痛苦,可不必治疗。
2.如有疼痛,可做睫状体电凝或冷凝术。术前准备及术后处理同外眼手术常规。术中注意凝固不可过强。电凝时一般系用40mA,每点相距2~3mm,每次范围不超过二个象限。做冷凝术时,巩膜须作标志点,以免重复或遗漏。
3.可用60%酒精1ml作球后注射。
青光眼能活多久
通过长时间的调查发现,现在社会上最常见的眼科疾病,除了干眼症就属青光眼最为严重。这种疾病的出现,严重为了患者的眼睛,让患者没有办法正常的生活、工作,受到疾病折磨的患者常常会担心自己还会活多久,其实青光眼是不会有致命的伤害的,不过不及时治可能会导致失明,所以一定要重视治疗。
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增加,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗,通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其它滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或/和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。
原发性闭角型青光眼—经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
继发性青光眼种类很多,治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗。继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼。恶性青光眼的处理需特别谨慎。新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
青光眼的民间偏方
青光眼治疗偏方一、槟榔治青光眼。槟榔9g~10g,水煎服,服后轻泻为度,若不泻可稍大用量。如有呕吐腹痛等为正常反应。
青光眼治疗偏方二、羊肝治青光眼羊肝100g,谷精草、白菊花各15g,煮服,每日一剂。
青光眼治疗偏方三、向日葵治青光眼向日葵3~4朵。水煎,一半内服,一半熏洗眼部。
青光眼治疗偏方四、猪肝苍术治青光眼猪肝一具,苍术15g,粟米适量。共煮粥服食。
青光眼治疗偏方五、羌活治青光眼羌活15~25g。水煎服,粟米适量。共煮粥服食。
青光眼治疗偏方六、决明子治青盲与夜盲决明子10g。研末,米汤饮服。
青光眼治疗偏方七、菊花治青光眼菊花15g,夏枯草15g,黄芩10g。水煎服,每日2次。
青光眼治疗偏方八、土豆汁治青光眼土豆汁、藕汁各等份,点眼。每次1~2滴,每日2~3次。
青光眼治疗偏方九、水牛角治青光眼水牛角60g,白菊花30g。水煎服,每日2~3次。
温馨提示:由此可见,治疗继发性青光眼的偏方很多,大家日常生活中不妨一试。大家在日常生活中一定要养成良好的生活习惯,注意用眼健康,一旦出现眼部不适要及时到正规医院进行检查、诊治,以免贻误病情,造成严重的后果。
青光眼早期表现有哪些
2.原发性青光眼:
1)原发性急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状较剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2) 原发性慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。
3)原发性开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。
3.继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。
2) 炎症相关性青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
3)白内障所致青光眼:
①晶状体膨胀所致青光眼:即肿胀期白内障所致青光眼是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊肿胀时发生的青光眼。
②晶状体溶解性青光眼:出现在成熟期或过熟期白内障时,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼
③晶状体蛋白过敏性青光眼:临床上较为少见,是在白内障手术或晶状体损伤后,由晶状体蛋白引起的过敏反应所致。
4)外伤相关性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。
5)继发性开角型青光眼
①色素性青光眼:因眼前节段色素播散引起的继发性开角型青光眼。具有特征性的临床表现:播散于前、后节的色素,虹膜形状和透照缺损等。
②药物相关性青光眼:皮质类固醇引起青光眼系开角型青光眼,发生在眼部或全身使用皮质类固醇激素后,包括眼部点用眼液或眼膏、眼周注射、外用于皮肤、全身吸入及口服或注射,经较长时间使用后眼压升高。
③分泌过多性青光眼:是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼,其特点是眼压升高,但房水流畅系数正常。
6)其他继续性青光眼
①晶状体脱位所致青光眼:因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼。
②前房积血与青光眼:出血相关性青光眼包括前房积血、 血影细胞性青光眼、溶血性青光眼及血铁性青光眼,其中以前房积血为最常见。
③新生血管性青光眼:的共同表现有眼痛,畏光,视力常为眼前指数~手动,眼压可达60mmHg以上,中到重度充血,常伴角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔缘色素外翻,房角内有不同程度的周边前粘连。
④睫状环阻滞性青光眼:是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明。
4.混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
5.眼压相关性青光眼:
正常眼压性青光眼:是指具有与其他青光眼相似的视盘损害、视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。
低眼压性青光眼:对于这类找不到确切原因,眼压在正常范围内,又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼。
恶性青光眼:是一类诊断困难,眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症,其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。
二、其他:
青光眼可以使用伊分子叶黄素治疗,也可考虑手术治疗。相对来说无力治疗要比手术安全的多,一定要坚持每天点伊分子的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效剂量。
开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
引发青光眼的六大眼病类型
1、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼:
当虹睫炎急性期时,房水中纤维蛋白含量较高,加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞,眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎,由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁,房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连,导致房角闭塞,均可引起眼压升高。
2、眼外伤引起的继发性青光眼:
无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤,都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等,都可能或早或完导致眼压升高。
3、晶状体引起的继发性青光眼:
年龄相关性性白内障膨胀期,由于晶体体积增大,虹膜向前推移,前房变浅,房角闭塞,同时晶体与虹膜紧贴,发生瞳孔阻滞,引起眼压急剧增高。在白内障过熟期,可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼,也可引起晶体溶解性青光眼。
4、眼底血管病变引起的继发性青光眼:
视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病(糖尿病食品)性视网膜病变,在虹膜上或房角形成纤维血管膜,引起房角闭塞、眼压升高,这类青光眼又称新生血管性青光眼,治疗比较困难。
5、眼内肿瘤引起的继发性青光眼:
如:视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等,这类眼内肿瘤逐渐长大,使眼内容积增加,或肿瘤直接向房角蔓延,造成房角结构破坏,使眼压升高。
6、眼部手术引起的继发性青光眼:
各种眼内手术如:穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等,都可引起继发青光眼。
继发性青光眼种类繁多,由于原发疾病和眼压升高同时存在,临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同,眼压升高的快慢和程度也不同,所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同。
老年人青光眼怎么治呢
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术。 原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术医治,药物只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。
急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
此外,对于先天性青光眼的患者来说,切记应及早的进行手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。继发性疾病种类很多,治疗上差异较大。
原则是原发病与青光眼同时医治,继发性开角型的医治大致同原发性开角型,恶性的处理需特别谨慎,新生血管性条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
不幸得了青光眼能被治愈吗
激光治疗青光眼:青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明,分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。激光治疗青光眼的效果还是很不错的,但是要因人而异。
中医治疗青光眼:青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。青光眼的治疗方法有哪些?专家指出,青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾。针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
药物治疗青光眼:先天性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛。治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒。另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的青光眼治疗,常得相反效果,应就医诊治。
怎么做才能避免青光眼被误诊
青光眼症状早期不明显,及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病,也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”,第一要有预料,有防备,特别对老年人,有头痛脑涨时,要考虑有无眼病。第二,要及时识别,在观察躯体症状时,不可忽视眼科症状,经过检查识破假象,查明“真凶”,解除险象。除了医生要注意外,患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时,要注意保护眼睛,特别是晚上不要用眼过度,看电视不要连续时间太长,保持心情舒畅,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐,有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状,但往往被忽视。有时,只根据其躯体症状,误诊为感冒或肠炎等,错过了青光眼的最佳治疗时机,甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病,分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急,但眼科症状却不太明显,特别是它惯用“声东击西”的“诡计”,病在眼上,症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状,就应当到眼科检查,排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难,有三大表现:一是眼压明显增高,正常人眼压20毫米汞柱,而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱,用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象,即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊,视力下降,角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗,降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状,不能阻止复发。
晚期青光眼的检查
青光眼视野检查的目的在于两方面,即检测有无视神经损害和监测病情进展情况。检测有无视野缺损,判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压,单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损,只能诊断为高眼压症。相反,正常眼压性青光眼,眼压正常,仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一,这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗,定期随访眼底及视野,一旦出现早期视盘损害及视野改变,即予治疗。
通过视野检查,监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效,不能仅凭眼压,而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动,一次测量眼压正常不等于眼压控制满意,在原发性开角型青光眼,尤其是那些正常眼压性青光眼,视盘对眼压的耐受性低,即使眼压在正常范围,视功能损害可能继续,如不定期检查眼底和视野,可能给患者造成无法挽回的损失。
视野检查技术已有了很大进展,特别是计算机辅助的视野检查,准确性、可靠性显著提高,并能准确记录、保存检查结果,便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者,连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标,视野缺损稳定无变化意味着治疗有效,而缺损进行性加重,是需要加强治疗力度的指征。
青光眼会不会遗传
聚集性
那么原发性青光眼和先天性青光眼,有明显的遗传聚集性。那么原发性闭角型青光眼,据报道,是有遗传的家族性的聚集性,它和基因感染色以及相关的基因都有直接的关系。那么原发性开角型青光眼,也是有明显的一个家族聚集性,和他的高龄、糖尿病以及高眼压,还有我们正常情况下的视野的损害等等,这也是原发性青光眼一个聚集性。
遗传倾向
那么在临床中,我们常常见到的,父母得了青光眼,那么儿童,自己的孩子也往往有青光眼。那么他不一定说全部人都有青光眼,有些青光眼也是继发的其它疾病青光眼。那么先天性青光眼更加具有遗传的一些特点,更加明显有遗传的倾向。
因此我们在临床中,我们的患者如果在自己的父母或者亲属中有青光眼病史,那么应该及早的告诉我们的医生,说我们家族中有这样的病史,那么有助于帮助我们给他及早的诊断和及早的治疗,防止这个疾病的进一步的发生和发展。
青光眼应该做哪些检查
青光眼应该做哪些检查
1、检测有无视神经损害
检测有无视野缺损,判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压,单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损,只能诊断为高眼压症。相反,正常眼压性青光眼,眼压正常,仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一,这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗,定期随访眼底及视野,一旦出现早期视盘损害及视野改变,即予治疗。
2、监测病情进展情况
通过视野检查,监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效,不能仅凭眼压,而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动,一次测量眼压正常不等于眼压控制满意,在原发性开角型青光眼,尤其是那些正常眼压性青光眼,视盘对眼压的耐受性低,即使眼压在正常范围,视功能损害可能继续,如不定期检查眼底和视野,可能给患者造成无法挽回的损失。
如今,视野检查技术已有了很大进展,特别是计算机辅助的视野检查,准确性、可靠性显著提高,并能准确记录、保存检查结果,便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者,连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标,视野缺损稳定无变化意味着治疗有效,而缺损进行性加重,是需要加强治疗力度的指征。
怎么知道自己患没患上青光眼
原发性青光眼有哪些症状,青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三种类型,而原发性青光眼又可以分为充血性青光眼和非充血性青光眼。
非充血性青光眼在临床上又称慢性单纯性青光眼,病情进展缓慢,自觉症状多不明显,当过于看近东西,而且时间长或者是失眠、过度疲劳后,会出现视力疲劳、眼胀、虹视、头痛等症状,一般的患者眼部外观不会有特殊变化。在早期患病后视力尚好,但随着病情的发展,视力会逐渐下降,若是不及时治疗,病情又有发展,视野逐渐变成管状,瞳孔日渐散大,导致失明。
而充血性青光眼又可以分为急性充血性青光和慢性充血性青光眼,急性充血性青光眼的眼发病急剧,症状剧烈,发病前一般有征兆,最初可见看灯火时有红、绿色彩环,俗称虹视,并有视物昏蒙如隔雾状,头微胀痛等先兆症状。若是此时能够得到治疗则预后较好,否则便很快出现青光眼的典型症状,如患侧头部疼痛,眼球胀痛如脱,痛连眼眶、颞、鼻等,患者朋友们还会有视力急剧下降等症状出现,严重时还出现恶寒发热,恶心,呕吐等症状。
慢性青光眼多由急性者转变而来,但也有一发病即为慢性,病情进展缓慢,病人感到头部轻度疼痛,眼微胀痛,视力下降缓慢,间有虹视等症状,主要表现为病情反复发作,时急时慢,每发作一次,视力就要下降,若迁延失治,则导致失明。
青光眼为什么容易误诊
主要为青光眼症状早期不明显,及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病,也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”,第一要有预料,有防备,特别对老年人,有头痛脑涨时,要考虑有无眼病。第二,要及时识别,在观察躯体症状时,不可忽视眼科症状,经过检查识破假象,查明“真凶”,解除险象。除了医生要注意外,患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时,要注意保护眼睛,特别是晚上不要用眼过度,看电视不要连续时间太长,保持心情舒畅,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐,有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状,但往往被忽视。有时,只根据其躯体症状,误诊为感冒或肠炎等,错过了青光眼的最佳治疗时机,甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病,分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急,但眼科症状却不太明显,特别是它惯用“声东击西”的“诡计”,病在眼上,症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状,就应当到眼科检查,排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难,有三大表现:一是眼压明显增高,正常人眼压20毫米汞柱,而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱,用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象,即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊,视力下降,角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗,降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状,不能阻止复发。