淋巴瘤都有哪些并发症
淋巴瘤都有哪些并发症
肿瘤的治疗过程中或者还未接受治疗时会因为疾病本身或者治疗的缘故,也可能是其他原因会引起一些并发症,并发症的出现让本来就困难的治疗更加艰难。下面来了解一下淋巴瘤的一些并发症以及处理方法。
1、上腔静脉压迫综合征
多见于纵隔NHL,表现为头面部、颈部浮肿,甚至上肢,上胸部浮肿,头面部、颈部、胸部静脉怒张,呼吸困难,不能平卧。属肿瘤急症或亚急症,需及时处理,除给予吸氧、利尿及肾上腺皮质激素以缓解症状外,应及早进行正规化疗。因纵隔肿瘤压迫,上肢静脉回流不畅,故注射化疗药物最好在下肢进行。
2、发热与感染
发热既可以为非霍奇金淋巴瘤的全身症状,也可由于合并感染所致,对鉴别其原因至关重要,有时在鉴别上很困难,往往需要详细病史、查体、必要的实验室、x线、CT等检查及观察方能明确。对肿瘤性发热,经抗肿瘤治疗仍难以控制者或必要时可加用肾上腺皮质激素或(和)解热镇痛药,清热解毒、滋阴凉血,中药退热,以保护患者避免过度消耗。
非霍奇金淋巴瘤患者,在经过多程化疗、放疗后肿瘤难以控制的情况下,免疫功能十分低下,极易合并感染。因此,对这类患者应重视保护和提高患者的抗病能力并注意口腔、皮肤、呼吸道和消化道卫生。常见感染病原体为细菌引起,且多为机会性感染,应及时应用有效抗生素及必要的支持治疗。必要时在应用抗生素前行血、痰或分泌物培养以指导用药;也可为真菌感染尤其是白色念珠菌和新型隐球菌,好发于肺部和脑膜,对轻度或口腔真菌感染可口服氟康唑治疗,中、重度感染应使用静脉注射;也可为病毒感染,多见带状疱疹,处理重点应为止痛和防止继发感染,必要时可应用干扰素等治疗。
3、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫
为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛、无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和(或)放疗。在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。
4、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液
量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔和心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流受阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。
5、高尿酸血症
非霍奇金淋巴瘤在化疗或放疗过程中,由于瘤组织的迅速破坏,核酸分解猛增,可导致高尿酸血症,当在酸性尿环境中,大量尿酸成为不溶解的尿酸结晶沉积于远端肾小管,可产生少尿,肾功能衰竭。因此在治疗前和治疗中应服用别嘌醇,保证足够入量,服用碳酸氢钠碱化尿液,必要时进行利尿和透析。
6、穿孔、出血
胃肠道非霍奇金淋巴瘤在病程中或治疗过程中可发生穿孔、出血,应注意预防这种可能。对能进行手术治疗的患者应先进行手术。对于只能进行化疗的患者。治疗应缓慢进行,以促使机体的修复赶上肿瘤的崩解。对有出血患者应及时应用止血药,一旦发生穿孔、出血者,应尽快手术治疗。
淋巴瘤有哪些类型?
淋巴瘤有哪些类型?通过对淋巴瘤患者的调查发现,通常有的人是在不经意间触到颈部一圆形如指甲大的肿物后,又发现腋窝下也有这样的肿物,进一步化验涂片被确诊为淋巴瘤。淋巴瘤是一种起源于淋巴结的恶性肿瘤。
这种肿瘤多见于青年人,且男性多于女性。其首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大,左边居多。其次为腋下淋巴结肿大。病人常常毫无感觉,只是在无意间或洗澡时发现肿物。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触之有软骨样感觉。如果肿大的淋巴结压迫了神经,可以引起疼痛。
恶性淋巴瘤分类以及症状
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中以霍奇金淋巴瘤为多见。病因和发病机理目前尚不完全清楚,据认为与机体的免疫功能障碍有关,先天性和获得性免疫缺陷伴发淋巴瘤者又较正常人为多见。
除以上常发症状外,另有一些人(霍奇金淋巴瘤病人)以原因不明的持续性或周期性发热为起病时的主要症状,并伴有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状,应引起注意。
另外,对慢性、无痛性、进行性的淋巴瘤肿大,也应考虑有本病的可能。
恶性淋巴瘤检查以及治疗
检查淋巴瘤的方法是到医院进行淋巴结穿刺涂片、淋巴结切片和病理切片等,验血像和做骨髓涂片可以寻找到特异细胞。
淋巴瘤有哪些类型?近年来由于新疗法的应用,大多数早期病例都能获缓解,关键在于要早期发现。尤以霍奇金淋巴瘤经放射治疗可获痊愈,而非霍奇金淋巴瘤的治疗效果要差一些。
淋巴瘤都有哪些并发症
1、上腔静脉压迫综合征
多见于纵隔NHL,表现为头面部、颈部浮肿,甚至上肢,上胸部浮肿,头面部、颈部、胸部静脉怒张,呼吸困难,不能平卧。属肿瘤急症或亚急症,需及时处理,除给予吸氧、利尿及肾上腺皮质激素以缓解症状外,应及早进行正规化疗。因纵隔肿瘤压迫,上肢静脉回流不畅,故注射化疗药物最好在下肢进行。
2、发热与感染
发热既可以为非霍奇金淋巴瘤的全身症状,也可由于合并感染所致,对鉴别其原因至关重要,有时在鉴别上很困难,往往需要详细病史、查体、必要的实验室、x线、CT等检查及观察方能明确。对肿瘤性发热,经抗肿瘤治疗仍难以控制者或必要时可加用肾上腺皮质激素或(和)解热镇痛药,清热解毒、滋阴凉血,中药退热,以保护患者避免过度消耗。
非霍奇金淋巴瘤患者,在经过多程化疗、放疗后肿瘤难以控制的情况下,免疫功能十分低下,极易合并感染。因此,对这类患者应重视保护和提高患者的抗病能力并注意口腔、皮肤、呼吸道和消化道卫生。常见感染病原体为细菌引起,且多为机会性感染,应及时应用有效抗生素及必要的支持治疗。必要时在应用抗生素前行血、痰或分泌物培养以指导用药;也可为真菌感染尤其是白色念珠菌和新型隐球菌,好发于肺部和脑膜,对轻度或口腔真菌感染可口服氟康唑治疗,中、重度感染应使用静脉注射;也可为病毒感染,多见带状疱疹,处理重点应为止痛和防止继发感染,必要时可应用干扰素等治疗。
3、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫
为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛、无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和(或)放疗。在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。
4、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液
量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔和心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流受阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。
5、高尿酸血症
非霍奇金淋巴瘤在化疗或放疗过程中,由于瘤组织的迅速破坏,核酸分解猛增,可导致高尿酸血症,当在酸性尿环境中,大量尿酸成为不溶解的尿酸结晶沉积于远端肾小管,可产生少尿,肾功能衰竭。因此在治疗前和治疗中应服用别嘌醇,保证足够入量,服用碳酸氢钠碱化尿液,必要时进行利尿和透析。
6、穿孔、出血
胃肠道非霍奇金淋巴瘤在病程中或治疗过程中可发生穿孔、出血,应注意预防这种可能。对能进行手术治疗的患者应先进行手术。对于只能进行化疗的患者。治疗应缓慢进行,以促使机体的修复赶上肿瘤的崩解。对有出血患者应及时应用止血药,一旦发生穿孔、出血者,应尽快手术治疗。
淋巴瘤和脂肪瘤区别
1 淋巴瘤一般多发于脖子和腋下部位,除了淋巴肿大,也有消瘦,淋巴肿大,和食欲不振,消化不良等问题。有时候会出现吞咽困难。脂肪瘤一般不影响生活,而且基本无疼痛感,属于一种良性的肿瘤。一般身体的任何部位都可能长出来。
2 脂肪瘤有说和染色体异常有关,不引起并发症,但也需要手术治疗。如果患者患者淋巴瘤就需要注意了,一般都需要放疗,如果是做放疗会出现嘴干现象,这时候可以喝点绿豆汤或者饮用鲜藕汁,可以煮点梨水在滋养,要多喝水加速代谢循环。
3 淋巴瘤病人者可以吃一些香菇和黑木耳等抗瘤食物,对身体有好处。再有就是可以适当吃点黄芪补气。也可以吃一些富含维生素A的食物,想鸡蛋黄和胡萝卜等对身体有好处,因为可以提高身体的免疫力。
淋巴瘤出现并发症怎么办
这时应该以迅速挽救病人生命为宗旨来综合考虑。对于外科急症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、粉碎性骨折等,有引起穿孔、腹膜炎、中毒性或失血性休克的危险时,应该马上手术治疗。对在手术中及术后可能出现的大出血,应该有充分的思想准备,并积极采取预防措施。主要方法是在术前和术中输入全血或血小板,以提高 体内血小板数量。术后应给予足量的抗生素抗感染治疗,防止继发或加重感染。渡过危险期后,再转入血液科进行抗淋巴瘤治疗。对于并不需要紧急手术治疗的外科 疾病,应在淋巴瘤被控制后,最好是完全缓解期,才进行手术治疗。
淋巴瘤病人并发外科疾病的情况有多种多样,病人及家属不必惊慌,应该由血液科医生与外科医生共同解决这个难题。
同上一问中提到的问题一样,淋巴瘤病人并发口腔疾病,在处理方法上面临的主要问题也是出血。比如说拔牙,免不了会出血。如果病人血小板数量太低,拔牙后则 继发出血较多,甚至不易止住。因此,还是应该等到淋巴瘤病人病情控制以后,血小板数量基本恢复正常,出血倾向减轻时,再做牙病治疗。对于容易引起继发感染 的牙病,如阻生齿、智齿冠周炎、牙龈炎等,应积极采取全身抗感染治疗和局部处理(如消毒液漱口),以避免因淋巴瘤病人抵抗力下降而致感染进一步加重,甚至发生败血症。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
淋巴瘤对身体各个系统的危害
胃肠道:食欲减退、腹痛,腹泻、腹块、肠梗阻和出血等是最常见的淋巴癌并发症。
肝胆:肝实质受侵淋巴癌的并发症表现为肝区疼痛。
骨骼:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。
皮肤:非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。
扁桃体和口、鼻、咽部:淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。
淋巴癌的危害有哪些
淋巴癌的并发症同样会对患者造成一定的伤害。
1、淋巴癌患者还会出现一些胃肠道疾病的症状,如患者随着病情的发展慢慢的食欲开始减退,还有腹痛以及腹泻的症状,还能从淋巴癌患者身上发现腹块。该病的患者也会出现和直肠癌相似的症状,如肠梗阻、出血等症状。
2、淋巴癌的并发症还表现为肝区疼痛,这是因为肝胆受侵引起的疼痛。临床上,该病的患者还表现出骨骼局部疼痛的症状以及伴有继发性的神经压迫症状。此病的患者皮肤也会出现一些痒疹及瘙痒的症状,而这种瘙痒症多出现在霍奇金病中。
3、该病的患者,扁桃体以及鼻、口、咽部常见有淋巴瘤侵犯患。淋巴癌患者还会出现一些其它的并发症,如淋巴瘤侵犯患者的胰腺,导致患上吸收不良综合征。这些疾病,均是由淋巴癌引起的并发症。
上文所讲述的就是淋巴癌可能会患上的并发症,大家对此也有一定的了解了。如果患者们不想雪上加霜的话,就要积极及时进行治疗,防止出现并发症,不仅加大治疗难度,还加重自身的负担。
淋巴瘤的并发症
肝脏和肾脏并发症
肝脏和肾脏肿瘤浸润,压迫或肿瘤,身体的反应,肿瘤或治疗公布的因素会受到不利影响。肝功能障碍,可导致黄疸和增加毒素在血液中,如氨,这将导致混乱和昏睡。肾脏产生尿液,和,调节血酸和矿物质水平,血容量和压力,在其他的事情。如果没有其应有的功能,尿素等毒素会积聚,血液变得更酸,血压上升,导致嗜睡,精神错乱,头痛或呼吸急促。
胃肠道并发症
对心脏和肺的影响,淋巴结可长到大尺寸的腹部。这可能会导致压缩的肠道和因此GI道梗阻。将无法通过肠道的食品。即使不妨碍胃肠道,非霍奇金淋巴瘤可引起恶心,呕吐,体重减轻,胃肠道出血或腹痛。
其他并发症
发热,盗汗和体重减轻是常见的。其他的并发症包括高钙蛋白水平在血液中,某些皮肤疾病,如变色或皮疹,关节炎或虫咬的过度反应。