恶性淋巴瘤的六大常见并发症

恶性淋巴瘤的六大常见并发症

淋巴瘤最初表现多为无症状的浅表淋巴结肿大。约60%-80%的何杰金氏病病人和约30%-40%的非何杰金氏病病人可首先出现颈部淋巴结肿大。约20%-35%的非何杰金氏淋巴瘤的原发病灶为淋巴结以外的器官组织，如扁桃体、舌根、鼻咽、胃肠道、纵隔障、肝、脾、骨及皮肤等。

淋巴瘤以原发于咽环系统淋巴的为多见，并因所受侵的脏器或系统而出现相应的一系列症状。何杰金氏淋巴瘤大多沿淋巴道或附近淋巴系统发展，形成连续性病变，并发生早期转移。淋巴瘤也可侵犯颅脑、脑膜、颅神经或脊髓等，从而引起颅内压增高、精神障碍、颅神经麻痹或下肢瘫痪、括约肌失禁等。部分病人还可伴有发热、盗汗体重减轻及瘙痒等全身性症状。发热可为不规则或周期性甚至持续高热。晚期淋巴瘤病人常伴有全身症状，在一定程度上也反映了机体免疫功能减退、病情恶化及预后恶劣。

以下就是关于恶性淋巴瘤的并发症的具体介绍：

一、胃肠道：食欲减退、腹痛腹泻、腹块肠梗阻和出血等;

二、肝胆：肝实质受侵可引起肝区疼痛;

三、骨骼：临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状;

四、皮肤非特异性损害：常见的有皮肤瘙痒症及痒疹瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%);

五、扁桃体和口鼻咽部淋巴瘤：侵犯口鼻咽部者临床有吞咽困难鼻塞鼻衄;

六、其他淋巴瘤：尚可浸润胰腺发生吸收不良综合征。

日常生活中怎样预防淋巴癌的发生

一、免疫因素引起淋巴癌：恶性淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤，免疫缺陷是引起淋巴癌的病因较为常见的。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感

二、其他因素引起淋巴癌：淋巴瘤常伴有染色体异常，例如，霍奇金病常见有三或四倍体，Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有T(14：18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。

三、物理病因引起淋巴癌：引起淋巴癌的病因不仅与吸收辐射的剂量有关，还与受辐射时的年龄有关，25岁以下受辐射的人群，淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，尤其是大剂量辐射对人类淋巴瘤的发生有促进作用。

四、不良生活习性引起淋巴癌：长期的饮食结构，生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能迅速下降，引起肾虚，肝肾同源，肾虚肝亦虚，进而引起身体代谢循环变慢，血气凝滞，体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现，大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积，这时组织细胞就会癌变。

恶性淋巴瘤是什么

恶性淋巴瘤(malignant lymphoma，ML)是发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，是一组可以高度治愈的实体肿瘤。淋巴瘤在中国比较常见并具一定特点。由于免疫学和分子生物学的发展，对淋巴细胞肿瘤的免疫学分型和功能有了比较深入的了解，对各类基因在淋巴瘤发生发展中的作用也正在阐明。减少环境污染、保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能，不仅可能减少淋巴瘤的发病率，也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。

恶性淋巴瘤早期症状

1.1、恶性淋巴瘤多见于青年,首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%),左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起相应症状。

1.2、恶性淋巴瘤可见于各种年龄组,大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现,但一般发展迅速,易发生远处扩散,以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,并出现相应器官受累表现。

1.3、恶性淋巴瘤不是临床上非常常见的恶性肿瘤,但是近年来,其发病率却在明显增加,其发病率为3.5人/10万,我国每年新发病例4.5万人,死亡病例超过2万人,在恶性肿瘤发病率排名中,男性占第9位,女性占第10位。

1.4、发热、夜间盗汗和体重下降,一般为不规则的中等程度发热,有时可呈周期性发热,一次发热可持续数日或数周,继以长短不一的无热期,往后无热期逐渐缩短,并发展到持续高热。

淋巴瘤有哪些表现

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。

全身表现包括

1.全身症状

恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

2. 免疫、血液系统表现

恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。

3.皮肤病变

恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

淋巴癌临床表现

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。

胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。

全身表现包括1.全身症状恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。2. 免疫、血液系统表现恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。3.皮肤病变恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

淋巴癌的危害

淋巴瘤一旦达到恶性的程度，那么恶性淋巴瘤会人们的身体健康造成的危害一定是极其严重的，而恶性淋巴瘤的常见危害表现是需要人们及时了解到的内容，这样人们才能对淋巴瘤疾病足够的重视，防止更多的人因为不了解恶性淋巴瘤受到伤害，影响了生活和事业，接下来就带大家认识恶性淋巴瘤的危害表现。

恶性淋巴瘤的主要危害目前，全球平均每9分钟就有1个新发病人。我国淋巴瘤发病率为0.02‰。每年新增患者约2.5万人，死亡人数近2万，淋巴瘤的威胁正在迅速显现。可以说现在全世界一共有35万人会受到淋巴瘤的影响，通常淋巴瘤会发生在青壮年的身上，所以对于现在社会的劳动力也有一定的影响，由于淋巴瘤引发的死亡数量超过了20万人，可见淋巴瘤的危害是非常大的。恶性淋巴瘤对人们的危害弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，占成人非霍奇金淋巴瘤的25%-30%。它可见于各种年龄组，但40～50岁多见。在临床上，患者常表现为迅速增大的淋巴结，10%～15%患者有骨髓侵犯，40%～50%患者有淋巴结外病变。淋巴瘤的危害很大，病程进展迅速，如不予以积极治疗，生存期不足一年。

恶性淋巴瘤的具体危害对于淋巴瘤转移来说，恶性淋巴瘤肝脾转移会引起肝脾肿大，胃肠道转移有腹痛、腹胀、肠梗阻和出血的表现，肺和胸膜是晚期恶性淋巴瘤常见转移部位，引起咳嗽、胸腔积液，恶性淋巴瘤骨骼转移会引发一系列骨事件，如骨痛、病理性骨折等，皮肤转移引起皮肤搔痒、皮下结节，恶性淋巴瘤扁桃体和口、鼻、咽部转移引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽，另外，恶性淋巴瘤神经系统转移可引起脊髓压迫、颅神经病变等等。恶性淋巴瘤危害健康淋巴癌晚期症状恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大，部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见，其次有食欲减退、易疲劳、痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显着。无全身症状者，其存活率较有症状者大3倍。

非霍奇金淋巴瘤症状有什么表现

1.淋巴结肿大 颈部淋巴结无痛性肿大为NHL的早期表现，可以呈黄豆大小、花生米大小，甚至核桃大小，中等硬度、坚韧、均匀，早中期与皮肤无粘连、不融合、可活动，晚期融合成大的团块状，侵犯皮肤。部分病例起病即有多处淋巴结肿大，难以确定首发部位。

2.咽淋巴环(Waldeyer环) 鼻咽、软腭、扁桃体、舌根在内的环状淋巴组织常是非霍奇金淋巴瘤的原发部位或受累部位。儿童可因扁桃体手术后病理检查而发现和诊断;另外咽淋巴环距中枢神经系统近，应注意中枢受累的可能。

3.纵隔 该部肿瘤常位于中或前纵隔，以男性多见，肿瘤发展常较快，引起压迫症状如咳嗽，呼吸困难或上腔静脉压迫综合征。亦常较早侵犯骨髓和CNS(约50%～70%)，部分可同时伴胸腔积液。纵隔肿瘤常发展迅速，治疗不及时则常危及生命。

4.小肠 儿童时期小肠肿瘤中淋巴瘤侵犯占首位，而且由于回肠壁淋巴组织丰富，回肠恶性淋巴瘤的发生多于空肠。主要表现为腹痛、呕吐、腹部包块、腹泻、消瘦等。NHL致肠系膜淋巴结肿大者多于HD，多为B细胞性淋巴瘤。

5.肝脏和脾脏 肝脏和脾脏可以是因为原发或继发性肿大。原发于肝脏的恶性淋巴瘤少见，多为继发性;原发于脾脏的淋巴瘤稍多，预后较好，需手术病理活体组织检查诊断。

6.皮肤 NHL中皮肤可以发生原发或继发性损害，尤其以皮肤的T淋巴瘤最多见。皮肤可以表现为红色结节状斑块，周边较硬，中心较软，破溃后经久不愈。好发面部、四肢、躯干，不易与脂膜炎区别。晚期NHL侵犯皮肤致多发性皮肤病变或皮下结节，为预后不良的标志。

7.骨髓 广泛的骨髓侵犯较霍奇金淋巴瘤多见，尤其当有纵隔淋巴结肿大为主，免疫分型为T细胞者，常合并骨髓受累。因此需要做常规的骨髓穿刺检查。

8.其他 散发性Burkitt淋巴瘤常侵犯头、颈部，典型症状为颌骨病变，常因下颌和面部肿胀或鼻涕中带血而至五官科就诊，同时可有腹部膨大。约有2%的恶性淋巴瘸发生在肺部，自觉症状少，表现为肺野内边界清楚的圆形或分叶状阴影。骨骼常因恶性淋巴瘤通过血源或淋巴途径播散而受侵犯，可表现出局部的疼痛，以股骨和骨盆常见，血清碱性磷酸酶升高。中枢神经系统恶性淋巴瘤多为继发性，可表现出颅内压增高的症状体征，脑脊液有蛋白和细胞数升高，如侵犯脑神经可出现面部症状，也可以出现脊髓压迫的表现。睾丸可以单侧或双侧受到恶性淋巴瘤侵犯。

9.全身症状 除上述局部症状外，发热、消瘦、盗汗常是最早出现的临床表现。热型常不规则，可为周期性，以后变为持续性，同时乏力和全身情况随着病情进展而加重。