阳痿诊断标准
阳痿诊断标准
【诊断检查】
(一)病史
在进行体检前,医师首先要明确病人究竟是阳痿还是其他性功能问题,病史了解可以先从性欲是否受影响以及晚间、清晨阴茎能否勃起人手。若第二性征有改变或者曾接受过血管、盆腔、直肠或前列腺手术,则为明确病因提供了线索。病人的精神状况包括抑郁、焦虑、紧张也需要予以重视,此外医师还应了解病人性伴侣的状况以及双方的关系。对病人所用药物包括乙醇、在药店购买的非处方和非法药品也应该掌握。
(二)体检
重点检查生殖器官,如睾丸小而软、阴毛的脱落。男性乳房女性化等。而球海绵体肌反射则有助于了解支配阴茎周围神经是否正常。测量阴茎的动脉血压并不常用,往往是通过测量双侧大腿血压以明确病人有否周围动脉疾病。
(三)诊断
用超声波扫描检查阴茎血管。另外,还可以用动脉扩张药物注射到阴茎,如果注射后阴茎仍不能勃起,或勃起不能维持,说明阴茎静脉容易泄漏,不能让血液保持在阴茎内。
美国判断阳痿的最新标准
阳痿的诊断标准国内外学者表达不完全一致。如世界性学奠基人美国Master和Johnson述:凡企图性交时阴茎勃起失败率达75%以上者。国际阳痿学会(ISI)对阳痿所作出的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不足。
国内吴阶平认为阳萎是指一般在多数情况下阴茎不能勃起,或虽能勃起但不能维持勃起并进行性交。
作者认为阳痿是指性交时阴茎不能勃起,或勃起不坚,以致75%机会不能完成正常性交,病程在三个月以上者。中药新药研究阳痿的诊断标准,既要根据国内外公认的标准,又不同于一般临床诊断标准。
《素问?上古天真论》:“丈夫二八肾气盛;天癸至,精气易泻,阴阳和故能有子……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极”这是男子正常的生理发展过程。
1、年龄
“七八”后,虽不举而不为病态。作者对复方玄驹口服液治疗肾阳虚型阳痿335例Ⅱ期临床验证,其治疗组复方玄驹口服液年龄分布为20~29岁76例(22。6%),30~39岁100例(29。85%),40~49岁88例(26。27%),50~59岁49例(14。63%),>60岁22例(6。57%),其中最小年龄为20岁,最大年龄为69岁,50岁以下年龄段比例较大。
日本熊本1987年调查3389例正常男人的性生活,发现50~59岁(516例)以上性生活自然减少者明显增加,无性交者高达21。1%,而50岁以下各年龄组为0。7%~9。1%,由于阳痿有增龄现象,40岁左右是男性性生活发生明显变化的时期,作者认为年龄以20~60岁为宜。
2、性交成功率
新婚或因各种原因偶有性交不成功者,不能称为“阳痿”,据统计几乎50%以上的男子在性生活中均有过短暂或一时性的“阳萎”经历,属正常生理范畴,犹如人们的食欲一样,有一时期可能较差,不必忧虑。
由世界著名性学奠基人Master和Johnson对成人万例以上人群研究,对阳萎的概念定为性交时阴茎勃起失败率达75%以上者,也就是性交成功率小于25%以下才能称为阳痿。
目前国内外在临床科研诊治与疗效标准制定中广泛应用,欧美、日本阳痿协会均遵照此标准,具有一定代表性,有较强的可操作性。
3、阳痿与勃起障碍的概念不全相同
近年来国外有将阳痿统称为勃起障碍(Erectile dysfunction简称ED)的趋势,勃起障碍主要分为阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。
由此看来,阳痿为勃起障碍的一种,勃起障碍包括阳痿和阳强,范围较广,作者认为从中医理论,诊治仍以阳痿病名更准确。且适合中国文化,中医传统论述。
阳痿性交成功率有多高
阳痿的诊断标准国内外学者表达不完全一致。如世界性学述:凡企图性交时阴茎勃起失败率达75%以上者。国际阳痿学会对阳痿所作出的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不足。
阳痿是指性交时阴茎不能勃起,或勃起不坚,以致75%机会不能完成正常性交,病程在三个月以上者。中药新药研究阳痿的诊断标准,既要根据国内外公认的标准,又不同于一般临床诊断标准。
《素问?上古天真论》:“丈夫二八肾气盛;天癸至,精气易泻,阴阳和故能有子……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极”这是男子正常的生理发展过程。
1、年龄
“七八”后,虽不举而不为病态。日本熊本1987年调查3389例正常男人的性生活,发现50~59岁(516例)以上性生活自然减少者明显增加,无性交者高达21.1%,而50岁以下各年龄组为0.7%~9.1%,由于阳痿有增龄现象,40岁左右是男性性生活发生明显变化的时期,作者认为年龄以20~60岁为宜。
2、性交成功率
新婚或因各种原因偶有性交不成功者,不能称为“阳痿”,据统计几乎50%以上的男子在性生活中均有过短暂或一时性的“阳萎”经历,属正常生理范畴,犹如人们的食欲一样,有一时期可能较差,不必忧虑。
由世界著名性学对成人万例以上人群研究,对阳萎的概念定为性交时阴茎勃起失败率达75%以上者,也就是性交成功率小于25%以下才能称为阳痿。
目前国内外在临床科研诊治与疗效标准制定中广泛应用,欧美、日本阳痿协会均遵照此标准,具有一定代表性,有较强的可操作性。
3、阳痿与勃起障碍的概念不全相同
近年来国外有将阳痿统称为勃起障碍(Erectile dysfunction简称ED)的趋势,勃起障碍主要分为阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。
由此看来,阳痿为勃起障碍的一种,勃起障碍包括阳痿和阳强,范围较广,作者认为从中医理论,诊治仍以阳痿病名更准确。且适合中国文化,中医传统论述。
常见痛风诊断标准主要有什么
痛风的主要症状,常见的痛风的诊断标准主要有什么?你知道哪些痛风的诊断标准吗?了解痛风的诊断标准很重要,可以帮忙大家更好的进行痛风的诊断。具体的痛风的诊断标准主要为:
(1)具体的痛风的诊断标准为第一脚拇趾跖关节肿痛。
(2)单侧跗关节炎急性发作。
(3)有痛风石也可以作为痛风的诊断标准之一。
(4)高尿酸血症。
(5)非对称性关节肿痛。
(6)常见的痛风的诊断标准具体为急性关节炎发作一次以上,在一天内即达到发作高峰。
(7)急性关节炎局限于个别关节。
(8)整个关节呈暗红色也是痛风的诊断标准之一。
(9)发作可自行终止。
痛风的主要症状,以上就是常见的痛风的诊断标准,大家可以多了解一些关于痛风的诊断标准的常识。专家建议,假如出现了以上三条痛风的诊断标准,就可以诊断为痛风了,大家必然要注意。
晨勃是不是诊断阳痿的硬性标准
专家介绍说,男人偶尔不出现晨勃也是正常的,但若是长期没有晨勃的话,就要考虑疾病的影响。没有晨勃可能会伴有阳痿、早泄等性功能障碍现象。然而会引发阳痿或早泄的原因有很多,如心理因素、前列腺炎、包皮过长、过频手淫、性生活过频、内分泌异常等,都能够使得男人的性功能受到影响。
晨勃对于诊断阳痿是一个重要的依据,同时也可以观察男性精力和健康状况,作用重要的参考指标。正常男性,除了通常性刺激或一些外界刺激下出现勃起现象外,一般情况下都会处于松弛状态。然而,内脏器官的反射作用是可以导致阴茎勃起,其中最明显的就是早晨出现阴茎勃起,医学上称之为“晨勃”。
晨勃与阳痿有着一定的关系,男性平时应多留意自身的状况。或是原本晨勃的现象正常,到在突然间没有晨勃出现时,可以判断是阳痿的前兆,及早到医院进行检查,确诊为阳痿后应积极治疗。
大家在日常生活中对导致阳痿的因素一定要多加注意,阳痿对于男性的危害非常大,会直接对男人的性功能造成影响,而且还会导致患者的家庭幸福受到一些影响,进而造成夫妻感情不和、家庭纠纷等问题,严重的话将会影响生育等。因此,男性朋友一定要引起注意,平时多注意自身的健康状况,如果没有晨勃应当及时的检查你的性功能。
阳痿治疗费用大概需要多少
1、检查诊断费。在治疗阳痿前,首先要进行检查,判定阳痿的病因、程度等,才好辩证施治、对症治疗。医院检查诊断费,都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,杜绝乱收费现象。
2、治疗费用。这与患者阳痿治疗方法、医院等相关。传统的治疗方法各有所长,但无法应付复杂的男性性功能障碍问题。医院的中药调理+手术治疗,安全可靠、效果好,治愈率高可达98.6%,避免传统方法反复治疗不愈的现象,真正为患者节省费用。
3、医师。很多小门诊都会通过选择实习医生来帮助患者进行阳痿手术来控制其成本,毕竟实习医生的熟悉程度上会偏差,建议选择正规医院专业的手术医生,手术更快,效果更好。
诊断动脉性阳痿的金标准
发展历程
从20世纪70年代起,学者们就试图应用这一技术来探测阴茎的血流信号,但是由于海绵体内血管细小、静息状态血流缓慢、血管定位困难等原因限制了超声技术在这一领域的应用。1985年双功能多普勒超声首次应用于阳痿的诊断,后来又发展了彩色超声技术,使得超声检查在阳痿的诊断中得到了广泛的应用,尤其是对血管性阳痿的诊断,被有的学者认为是诊断动脉性阳痿的金标准。
诊断原理
彩色双功能多普勒超声检查是使用5MHz~10MHz的高频探头显示阴茎海绵体、尿道海绵体及白膜的实时图像,并用实时彩色编码的方法显示血流,即以不同颜色显示不同的血流方向和流速,这样获得的图像不仅之官,而且具有很强的血流信号探测能力,无论阴茎疲软还是处于勃起状态均可以清晰地分辨海绵体动脉、尿道动脉、球部动脉和背动脉。
在阴茎疲软时,动脉壁增厚使其产生的回声能够被探测到,在勃起状态,海绵体扩张并充满血液而现实为较低回声,动脉壁更容易分辨。
中度脂肪肝的体检指标是什么
脂肪肝的诊断标准:
一、单纯性脂肪肝的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能检查基本正常;
3.影像学表现符合轻、中度脂肪肝;
4.肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝,无明显肝内炎症和纤维化。
二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.血清ALT和(或)GGT高于正常值上限的1.5倍,持续时间大于4周;
3.有影像学诊断依据;
4.肝脏组织学诊断证实。
三、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化的诊断标准
凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。
1.具备临床诊断标准1~4项;
2.肝功能和血清肝纤维化标志可正常或异常;
3.影像学提示脂肪肝伴肝纤维化或肝硬化;
4.肝脏组织学诊断证实。
如上是对脂肪肝的诊断标准做出的分析,希望大家给予重视,因为正确把握了脂肪肝的诊断标准,才能够提醒大家早作准备,进而规避疾病不必要麻烦的发生,最大限度的保证大家的安全和健康。
诊断腰椎间盘突出的标准
腰椎间盘突出的诊断应该很简单,只要大家能够了解清楚诊断腰椎间盘突出的标准以后。减腰椎间盘突出在生活中是非常的多见,特别是在中老人群体中,腰椎间盘突出虽然不是什么严重的疾病,但是危害性同样不可小觑。病情轻一点的可能患者不会受到很大的伤害,病情比较严重的,伤害就非常的大。
腰椎间盘突出的诊断标准:
腰椎间盘突出患者的腰部会疼痛,一般的,下肢或者是双下肢会感觉满目,疼痛,马尾神经也会出现麻木,刺痛等症状,女性还可能会出现尿失禁,男性还可能出现阳痿,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出的诊断标准有有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。常发生于青壮年。
腰椎间盘突出的诊断标准还有,患者的腰部疼痛逐渐的发展到臂部以及下肢出现反射性的疼痛,腹压也会有所增加,患者出现咳嗽,打喷嚏等情况的死后,疼痛还会加重。脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
腰椎间盘突出的诊断标准有很多条,这几点对腰椎间盘突出的真的非常的重要,如果大家不了解清楚这几点诊断标准。可能,腰椎间盘突出的诊断会出现很多的错误,导致腰椎间盘突出的治疗也会出现很大的差错。所以,大家一定要对上述这些腰椎间盘突出的诊断标准了解清楚。
阳痿的诊断的费用是多少
男科专家指出,针对阳痿的诊断的费用是多少并没有确定的标准,因为诊断阳痿的方法有很多,患者选择的检查方法不同,费用自然也不会不同,而且由于地域、医院等差异,阳痿的检查费用也会存在一定的差异。
一般来讲,阳痿的诊断方法主要有以下几点种
1、体格检查。体格检查除全身范围外,应突出乳房、神经系统、睾丸及外生殖器方面的检查,如阴茎的大小和形态,有无包茎,有无硬结或阴茎弯曲。如疑有神经原性阳萎,应测定海棉肌反射时间有无延长等。
2、激素测定。激素测定主要包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素,一般先进行血浆睾酮测定,作为筛选检查。由于在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变,终极会反应到性腺。假如血浆睾酮低于正常,再进行垂体功能检查,进一步弄清病因。
3、阴茎夜间勃起测定。男性在夜间睡眠时会有勃起现象,可有2-3次勃起,以后随着年龄增加,总的勃起时间会逐渐减少,可利用这个自然生理现象进行阴茎夜间勃起测定,基本上可对功能性或器质性阳痿进行鉴别诊断。
可见,阳痿的诊断的费用是多少每个人都是不同的,它受到很多因素的影响,并没有确定的标准。