孕28周准妈妈进入围产期

孕28周准妈妈进入围产期

儿科医生也开始管理你的胎宝宝了到了孕28周，就进入“围产期”。胎儿不再只属于产科医生管理，儿科医生也开始管理胎儿，宝宝又多了一层保护。运用现代医学技术和护理手段，满7个月的胎儿早产，在产、儿科医生配合下，经过良好的护理，已经能够存活。这是目前我国能够达到的早产儿成活的极限月龄。

哪个妈妈都不希望宝宝早产，越小的早产儿越是需要经验丰富的专家、昂贵的监护设备、及时的抢救措施，但仍可能发生各种早产儿疾病或夭折。毕竟胎儿和妈妈还没有进入孕晚期，胎儿的身体发育只是初具规模，还有大量收尾工作没有做。按计划，还有3个月的最后工作没有完成。

所以，这个月预防早产仍很关键。

围产期小常识

国际上对围产期的划分有4种：

(1)从妊娠第28周至产后1周;

(2)从妊娠第28周至产后4周;

(3)从妊娠第20周至产后4周;

(4)从胚胎第1周至产后1周。

我国采取第二种划分法，即从妊娠第28周至产后4周，为围产期。近10年来，围产医学发展非常迅速，其中围产保健包括了受孕、胚胎发育、胎儿生理与病理、孕产妇心理准备和各种疾病的诊断防治，以及新生儿疾病等内容，涉及胚胎学、遗传学、生殖医学、产科学、社会心理学、新生儿学等多学科。围产期保健的宗旨是儿童优先，母亲安全，目的是降低孕产妇、胎儿、新生儿死亡率和后遗症的发生率。

怀孕多长时间需要产检

产检是一项分时期的检查，准妈妈要严格按照医生的指示进行产检。除了有意外情况，首次产检一般是在怀孕12周之前开始，第一次产前检查注意事项要时刻关注，进行一次全面的、系统的产检，并做相应的记录。如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病时，可以及早终止妊娠;通过孕期生理卫生、生活及营养指导，可加强孕妇及胎儿的健康保护。

准妈妈最少要做8次产前检查，准妈妈定期产检非常重要，而且妇女在怀孕之前，一定要进行全面谨慎的孕前检查，改掉不良嗜好，怀孕期间要避免偏食，保证维生素BCD及钙铁磷的充分摄入，定期进行产前检查，以便早期发现和干预。近些年早产儿、巨大儿增多，就与忽视产检有关。

另外，专家提示：女性怀孕后，12～28周期间需要每月做一次产前检查，28～36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查。整个孕期，准妈妈最少要做8次产前检查。然而，高温天气，大月龄孕妇外出确实容易出意外。

胎动靠下就是胎盘低置吗

胎动靠下不一定就是胎盘低置，宝宝是漂浮在羊水里的，所以胎动的位置是不固定的，在B超的检查里就会有说明胎盘的位置的。胎动靠下是因为，怀孕时，孩子在子宫内不断长大，身体内的心、肺、胃等器官都被挤压向胸腔移动，上移，所以你感觉胎动比较下，是因为那里感到胎动的器官(心、肺、胃等等)上移了，进而你大脑分析的距离感觉出现误差。

妊娠28—38周，是胎动最为活跃的时期。临近足月，由于胎头下降到骨盆，胎动次数逐渐减少，这是正常现象。胎动是有一定规律的，表明了胎儿在于宫内睡觉和苏醒的转换，一般早晨胎动最少，晚上活动6—10次。据观察，正常明显胎动1小时应不少于3—5次，12小时胎动数为30—40次，多者达100次以上，都是胎儿情况良好的表现。

到了孕28周，孕妇就进入“围产期”了。从这个时候起，胎宝宝不再只属于产科医生管理，儿科医生也开始介入管理啦。28周后准妈妈需每2周检查一次，36周后每周检查一次直到分娩。

孕期各阶段检查项目有哪些

孕早期

孕5周确诊受孕一般女性自行验尿呈阳性，且同房满5周，即月经推迟7-10天以后，就医做b超，确认是否怀孕。

孕12周第一次产检主要是进行基础项目的检查，同时办理“孕妇健康手册”，即建小卡。

孕中期

孕16周第二次产检

查看第一次产检报告，基础的例行检查，进行唐筛，满16周可额外进行羊膜穿刺，查看胎儿染色体是否异常。

孕20周第三次产检

满20周后进行的超声波检查，主要是进行排畸，即查看胎儿是否存在外观发育上的大问题。为了排除先天性异常，医生会重点查看胎儿的几大数据，如头围、腹围、腿骨长等。

孕24周第四次产检

进行妊娠胆汁淤积症，妊娠糖尿病的筛查。若准妈妈患有妊娠糖尿病，则需要配合饮食调理，若症状严重还需进行医学治疗。妊娠3-4个月，准妈妈即可到将来生产的医院办理保健手册，这就是俗称的“建大卡”。一般而言，医生会告知。

孕晚期

孕28周

第五次产检

这次产检的检查重点是乙肝的排除。若准妈妈携带乙肝病毒，那么新生儿出生后24小时内只要及时注射疫苗，感染的几率就会降低。此外，关于梅毒、艾滋的测试也是为了能及早确保胎儿的健康。

孕30周

第六次产检

妊娠满28周后，原则上每两周需要进行一次产检。不过具体情况视准妈妈身体状况而言。这一次产检主要关注准妈妈的水肿症状，若水肿严重，且坚持出尿蛋白加高血压，那么准妈妈就有子痫前期的危险。

孕32周第七次产检

妊娠满37周前准妈妈要特别提防早产的发生，因此需要密切监测阵痛的频率，若疼痛持续半小时以上，且伴有下体出血，则需要立即就医。

孕34周第八次产检

这次准妈妈需要进行一次详细的超声波检查，全面评估胎儿体重增加与发育情况。若胎儿体重不足，准妈妈在怀孕的最后几周就得为宝宝累积脂肪而多摄入营养。

孕36周第九次产检

36周开始，准妈妈越来越接近分娩日期，因此每周都需要进行一次产检，以确保母婴健康。除了基础检查项目外，医生还会开始做胎心监护。

孕37周第十次产检

准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。

孕38周第十一次产检

由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。

孕39周第十二次产检

胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。孕妇应该注意胎儿及自身的情况，尤其是腹部变硬、胎动减少等临产征兆，做好胎儿提前降临的准备。

孕40周第十三次产检

部分准妈妈过了40周后仍没有生产迹象，此时就应考虑让医师使用催产素，避免胎儿因缺氧而发生意外。

孕期适度运动可防胎儿近视

围产期是指怀孕28周到胎儿出生这一重要时期。通常认为，这一时期胎儿智力和视力极易受到伤害。做好围产期保健，可有效降低胎儿听力、视力、精神残疾。

现代医学已证实，遗传、围产期保健不当和不良环境是导致近视眼的三大因素。除了遗传因素外，对后两项的干预可以阻止或延缓近视眼的发生发展，其中围产期保健却往往被准妈妈们误解。不少准妈妈怀孕以后，立即晋升为‘大熊猫’，家务不做了，班也不上了，每天在家安心保胎，补充营养，除了吃，就是睡。殊不知，这些做法会影响宝宝的眼睛发育，导致宝宝眼球不圆(散光)、眼球组织不够强韧(眼球膨大、近视)等各种屈光不正。

医生建议，准妈妈们在身体允许的情况下要适当做些“温和”的运动，经常让宝宝“打个滚”，这样更有利于眼球的健康发育。

孕期检查必查项目有哪些三项目最常见

胎动

胎宝宝的肢体在宫腔内的活动即为胎动，是医生掌握胎宝宝状况的重要途径。准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动，稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小时3～5次，且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时，如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等，准妈妈会感觉到胎动异常，最初的症状为胎动频繁，继而减慢或消失。因此，准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况，可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常，有利于降低早产宝宝死亡率。

腹围

宝宝在子宫内孕育长大，准妈妈最明显的变化就是肚肚在一天天变大。到了孕中、后期，随着准妈妈体重与胎宝宝的成长，腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围，可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况，是否诱发迟缓或巨大宝宝。

宫高

测量宫高是了解胎宝宝发育情况的重要途径，通过宫高，准妈妈可以知道自己的宝宝是否发育正常。

准妈妈从孕6周开始，子宫开始逐渐变大;到了孕12周时，子宫底会在耻骨联合的上方;到孕20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。从孕期20周到35周，准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等于胎宝宝周数。此周数也可作为胎宝宝正常发育与否的依据，如果准妈妈宫底达不到孕周应有的高度，这是胎宝宝在宫内发育迟缓的信号。

准妈妈的体重从孕13周起至足月，体重平均每周增加350克。从孕13周到28周，准妈妈体重增加以自身重量增加为主，孕28周后则以胎宝宝的体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现准妈妈的宫高比该孕周平均宫低3cm，就有胎宝宝发育迟缓的可能。如果准妈妈宫高比该孕周平均宫高3cm，代表胎宝宝有发育巨大的可能。

怀孕期间要注意什么？孕7月需要特别小心 孕28周(孕7月)尤其不稳定

我们都知道，孕28周是距离宝宝出生只有两个月的时间，属于孕晚期阶段，也是不稳定的一个月。

这一阶段的胎儿基本成型，但依旧处于发育阶段。随着发育，胎儿的体重增加，子宫内活动空间减少。在这期间，准妈咪会发现胎儿的活动幅度减少。

这时，准妈咪要特别注意宝宝的胎动次数，而不是胎动的强弱。一般来说，宝宝一日内的胎动平均数为5-10次。

其次，到了孕七月，胎儿会变得“调皮”。Ta会用小手或是小脚在肚子里又踢又打，翻身，甚至还会绕着脐带玩耍，一不小心就会造成缺氧。所以一旦发现胎动不正常，准妈咪需要及时去医院进行检查。

当然，此阶段也是检查胎位的好时机。因为在怀孕28周前，宝宝的胎位和姿势容易发生变化。所以，只有到了孕28周胎位相对稳定的情况下，准妈咪才能进行胎位检查和纠正臀位、横位等异常胎位。

另外，孕28周的胎儿还容易出现早产现象。民间有句古话：七死八活。大概的意思是7个月的早产儿养不大，只有过了8个月，即使是早产儿也能存活下来。

所以说，在怀孕7个月时，如果准妈咪不注意饮食或是过度劳累，就很容易发生早产。比如出现见红并伴有规律宫缩，或是持续下腹痛等症状，准妈咪应及时去医院接受检查。

那么，在孕七月期间想要胎儿健康的成长，准妈咪就要特别注意以下这3点咯!

1、在孕28周，准妈咪应该每两周进行一次孕检。定期的产检能有效帮助医生了解胎儿的情况，还能保证生产时采用针对性的应对措施。

2、这一阶段，是胎儿生长较快阶段，准妈咪饮食要保证质量和品种齐全。适当增加蛋白质、脂肪酸、维生素和热量的摄入，比如食用肉类、鱼类、蛋类等。

3、保持充足优质的睡眠。优质的睡眠不但能够使准妈咪放松神经，消除疲劳感，还能有利于胎儿的生长发育。在睡前准妈咪不妨喝杯温牛奶，有助于安睡一整晚。

怀孕后期你要做哪些检查

一、孕晚期五项特殊检查

为了宝宝顺利降生，准妈妈在孕晚期需要做详细的检查。孕晚期要做哪些检查?我们一起来看看吧。

1.血型抗体效价

如果准妈妈是O型血而准爸爸是非O型血，做这项检查就非常必要。从孕16周开始准妈妈就要做ABO血型抗体效价检查，如果检查结果正常，孕28-30周复查一次就可以了。如果不正常，每隔2-4周都要复查一次。

2.糖耐量

如果准妈妈体型较胖，年龄大于28岁，在24-28周的孕检中发现血糖高于7.8mol/l，父母有糖尿病史，那么，就需要在孕32周的时候复查一次糖耐量，以排除患妊娠糖尿病的可能。

3.胎心监护

为了掌握胎儿在准妈妈子宫内的情况，防止胎儿宫内缺氧窒息，从孕34周开始，准妈妈要定期做胎心监护。注意，如果是高危孕妇，胎心监护要从孕32周开始。

4.B超

为了查看胎儿体表是否畸形，需要在孕28-32周做一次B超。孕晚期做多少次B超要根据准妈妈的实际情况决定：如果是高危孕妇就需要多做几次B超;如果准妈妈过了预产期仍未分娩，每隔4天做一次B超。

5.产道

孕晚期准妈妈做产道检查可以让产科医生掌握准妈妈产道情况，为采取何种分娩方式提供决策依据。为了让检查结果准确，做这项检查时，准妈妈要放松全身，不要紧张。

二、孕晚期检查及时间

到了孕晚期，胎动会慢慢减少，此时应每周进行产检。下面来看看孕晚期的产检时间和项目吧。

1.29-32周

进入孕晚期，医生要检查准妈妈是否发生了水肿。还有，孕晚期时，如果准妈妈阵痛超过半小时，并伴有阴道出水或出血，应马上送医检查，防止胎儿早产。

2.33-35周

在孕34周时，准妈妈要做一次详细的B超检查，这次B超的目的是评估胎儿的体重及发育情况。根据这次胎儿的体重，产科医生会推测出胎儿分娩时的重量。

3.36周

这次检查的目的是为了分娩做各种准备。

4.37周

这次检查的关注点是宝宝的胎动情况。这段时间宝宝胎动次数较多，为了预防提前分娩，准妈妈要密切注意自己和胎儿的情况。

5.38-42周

孕38周后，胎位已经固定下来，胎头向下并卡在骨盆内。这时准妈妈要随时分娩的心理准备。如果过了预产期仍未分娩，可以考虑使用催产素。

三、孕晚期产检注意事项

现在，准妈妈应都十分清楚孕晚期产检的重要性。那么，孕晚期产检要注意什么呢?我们一起学习下。

1.不宜远行

孕晚期时，如果准妈妈发生意外会给母婴造成生命危险，所以建议准妈妈不要远行。

2.注意静脉曲张

孕晚期子宫增大会压迫静脉，引起下肢静脉压力增大导致静脉曲张;孕期体内激素增多，会引发阴部静脉松弛，同样会导致静脉曲张。如果准妈妈下肢静脉曲张，可以穿上弹力袜，不要长久站立。

3.预防妊娠高血压

如果胎盘的某种物质进入准妈妈体内，会改变其机体免疫因子，引发全身小动脉痉挛导致妊娠高血压。因此，准妈妈要密切关注自身血压情况，发现异常升高要及时就医。

孕晚期产检项目及最佳检查时间

一、孕晚期产检项目

1、尿样：尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标应均为阴性。

2、体重：孕妇的体重可以间接检测胎儿的成长状况。如果孕妇的体重增加过于缓慢，那么胎儿可能发育迟缓;如果孕妇的体重增加过快，胎儿可能发育巨大，有可能需要做剖宫产。

3、胎心：胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎宝宝是没有危害的。

4、胎动：准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动，稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小日寸3～5次，且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时，如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等，准妈妈会感觉到胎动异常，最初的症状为胎动频繁，继而减慢或消失。因此，准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况，可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常，有利于降低早产宝宝死亡率。

5、腹围：胎宝宝越长大，准妈妈的肚子就越大。到了孕晚期，腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围，可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况，是否诱发迟缓或巨大宝宝。

二、孕晚期产检最佳检查时间

根据胎宝宝的成长，孕晚期是指孕妇28周开始，一直到40周结束，也就是分娩之后结束。孕晚期产检的最佳时间是从孕期28周开始，一直到分娩每周都进行一次产检。