中医拔罐操作
中医拔罐操作
1.拔罐前准备：
(1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。
(2)检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。
(3)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。
2.患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种
(1)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。
(2)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。
(3)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。
(4)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。
3.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。
4.擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。
5.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。
6.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上。一般有两种排序：
(1)密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。
(2)疏排法：罐与罐之间的距离相隔1--2寸。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。
7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况)，如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。
8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。
9.拔罐次数：每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3--5日。
拔罐后皮肤没有变化 拔罐后皮肤没有变化是怎么回事
拔罐后皮肤没有明显的变化说明人体没有疾病或者疾病程度较为轻微，体内没有毒素可以排出。
拔罐后皮肤没有明显的变化还有可能是拔罐操作不准确，罐内的负压不够，无法将体内的毒素引出。
中医如何帮你戒烟
中医古籍无戒烟的记载，但"烟"为一种有毒物质，长期吸入导致机体一系列病理变化，阴阳失衡，升降失常和气血逆乱。
拔罐操作
1.心肺气虚者症状为咳嗽短气，咳声低弱，喘息，胸闷或胸痛，咽喉肿痛，心悸气短;舌质淡红、脉虚无力等。
治法：调补心肺。
取穴：取手太阴、手少阴、足太阳经穴为主，中府、巨阙、内关、肺俞、心俞。三阴交、尺泽等穴。
操作：在上述穴位应用单罐法拔罐，一般使用玻璃罐或竹罐、陶罐。一般穴位留罐10～20分钟。对于症状严重者，可用闪罐法对肺俞及心俞穴闪罐8～10次，以强化心肺活动功能。
2.肝肾阴虚者症状为眩晕，耳鸣，腰膝酸软，或可见阳瘘，遗精，少寐多梦，健忘，舌质红少苔，脉弦细。
治法：调补肝肾，育阴潜阳。
取穴：取足少阴及足厥阴经穴为主，章门、行间、太溪、肾俞、水泉、肝俞穴。操作：在上述穴位应用单罐法拔罐，玻璃罐及竹、陶罐均可，若用药罐方以育阴潜阳之方剂为佳，可辨证施用龙胆泻肝汤、六味地黄丸等剂留药。肝俞、肾俞穴可调补肝肾、生精益血。
刺血拔罐拔出血块原因 拔罐放血后会得艾滋病吗
这种几率十分低，目前也并没有相关新闻资料报道。
刺血拔罐在中医上使用历史悠久，其正规操作的话，会经过各种消毒措施，而且使用器具基本是专人专用，几乎不可能会造成艾滋病感染的现象，除非去的中医拔罐场所本身就不正规，其使用的拔罐器具曾经艾滋病人使用过，又马上给你用，否则一般艾滋病毒在体内的存活时间非常短，通过体外血液进行传播非常难，如果你近期有过拔罐放血，但检测出自己患有艾滋病，多半是因为不当的性行为以及输血等途径感染，需注意鉴别。
中医拔罐常用针罐法有何新特点
中医拔罐之针罐法是指先在一定部位施行针刺，待达到一定刺激量后，将针留原处，再以针刺为中心，拔上火罐，以增加治疗效果的一种方法。操作时要特别注意针柄不宜过长，以防吸拔时触及罐底，使针头深入体内出现危险。此法不得在胸、背部使用。
此法也可先在待拔穴位上针刺得气后立即出针，在针孔处拔罐，可吸出少量血液或组织液。此法可加大刺激量，提高针刺疗效，适用于顽固性痹痛证。也可局部消毒后，用梅花针叩击体表，使皮肤潮红或微出血后再拔罐，并留罐5~10分钟，适用于麻木、瘫痪等病证。
中医拔罐之针罐结合，增强了对经络穴位的刺激量，常用于比较顽固的病证，如中医所指的“痹证”。如顽固性风湿痛、陈旧性筋骨损伤、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等。
中医拔罐，用针罐法应该注意手法的掌握，防止滞针、断针。
拔罐操作的分类
一、以排气法分类
(1)火罐法
利用热胀冷缩的原理，排去空气。即借燃烧时火焰的热力，排去罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上，称火罐法。它是最常用的一种方法，一般疾病均可采用。常用的有下列几种操作方法：
1)投火法：本法多用于侧面横拔位。操作时用软纸条稍折叠，或卷成纸卷(较罐的深度约长2cm)，点燃后烧去3cm左右时，迅速投入罐内，在火旺时立即将罐扣在应拔的部位，即可吸住。
2)贴棉法：本法多用于侧面横拔位，但用于小型罐具时吸拔力较小。操作时用0.5~1cm的脱脂棉一块，四周拉薄后略蘸酒精，贴于罐内壁上中段点燃后迅速将罐子扣在选定的部位，即可吸住。
3)滴酒法：本法适用于各种体位。操作时在罐内上中段滴乙醇数滴(也可用药酒)，然后将罐横转1~3周，使乙醇均匀附于罐壁上(勿使乙醇黏到罐口，以免灼伤皮肤)点燃后平持罐底迅速将罐扣在选定的部位，即可吸住。
4)闪火法：本法适用于各种体位及罐法，尤其适用需要连续拔罐的情况，在临床中最为常用。操作时止血钳或镊子夹住醇棉球或纸片，点燃后伸入罐内旋转片刻，速抽出棉球或纸片，速将罐子罩在应拔的部位，即可吸住。需要较大的吸拔力时，可将燃烧的乙醇棉球在罐内上中段的罐壁旋转涂擦，使乙醇沾在罐壁上燃烧，然后迅速将棉球抽出并将罐扣在应拔部位。为提高效率，临床中常用细铁丝将纱布缠绕在7～8号的粗铁丝上，制成闪火器备用。操作时，将闪火器伸入乙醇瓶内蘸一下乙醇，然后轻轻挤压或甩出多余的乙醇，再点燃使用。每蘸—次乙醇，连续拔多次罐，不用时吹灭即可。注意必须在乙醇即将燃尽时及时吹灭火焰，若需要继续拔罐时再重新蘸乙醇点燃。闪火器上的纱布烧得不完整时及时更换，以保证火力充足，并防止纱布脱落而致烫伤。
5)架火法：本法适用于俯卧、仰卧的大面积部位及四肢肌肉丰厚的平坦部位，施术部位不平时，可在施术部位涂些凡士林，以利于黏着架火物品。然后用不易燃、不传热、直径2~3cm的物品，若用墨水瓶盖、药瓶盖等胶木或橘皮等物品，置于应拔部位的中心，再放一乙醇棉球于其上，点燃后立即将罐扣上。它的特点是不受燃烧时间的限制，吸拔力强，但适用部位限制。
(2)水罐法
是指用沸水煮罐以形成罐内负压的排气方法。先将竹罐放在沸水中煮2~3分钟(不宜超过5分钟)，再用筷子或镊子将罐夹住(罐口朝下)，将水液甩干净，迅速地用折叠的消毒湿毛由捂一下罐口，吸去水液，立即将竹罐扣在应拔部位，扣罐后，手持竹罐按于皮肤约半分钟，使之吸牢。此法是民间常用的方法之一。
(3)抽气罐法
先将抽气罐紧扣于需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞中抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料罐活塞上，将空气抽出，即能吸住。它的优点是可以避免烫伤，操作容易掌握，负压的大小可以调整。常用的方法有以下几种。
1)空气唧筒排气法：将用青、链霉素空瓶1个(瓶口加盖挖皮塞，将瓶底切去，边缘磨平)，紧贴皮肤扣于被拔部位，然后将10~20ml注射器针头穿过橡皮塞刺入瓶内，把瓶内空气抽出，使产生负压，即可将瓶吸住。
2)橡皮球排气罐排气法：用橡皮排气球连接罐具而成。操作者用一手将罐具底部紧按在应拔部位，另一手不断挤压排气球，达到所需负压时停止挤压。橡皮球尾部若安装有开关旋钮时，排气前要打开旋钮，达到负压时再关闭旋钮。组合式罐具在排气时可以用一只手进行操作，达到所需负压时停止挤压并关闭气门，然后取下橡皮排气球。
3)电动吸引器排气法：首先通过接通电动
吸引器的电源，启动机器，把负压控制旋钮顺时针方向调到最大负压值，用手掌将吸管口堵住，观察真空表，证实机器性能良好时，再将负压调节到所需数值即可应用。一般拔罐约需40~53.31kPa，可根据不同的需要调节负压值。使用时，将吸引管连接在罐具顶端的接口处进行排气，待罐内形成适宜负压时拔下吸引管即可。根据负压大小，具体部位和病情需要决定防置时间。
二、以拔罐形式分类
(1)单罐法
用于病变范围较小或明显压痛点。可按病变或压痛范围大小，选取适当口径的火罐，如胃病在中脘处拔罐;肱二头肌长头肌腱炎在肩内陵处拔罐;冈上肌腱炎在肩髃处拔罐等。
(2)多罐法
用于病变范围较广泛的疾病。可在病变部位吸拔数个乃至排列吸拔十数个罐，也称为“排罐法”。如某一肌束劳损时可按肌束位置成行排列拔罐。治疗某些内脏器官瘀血时，可按脏器解剖部位在相应体表纵横排列拔罐。
(3)闪罐法
闪罐法指将罐吸拔在应拔部位后随即用腕力取下，反复操作至皮肤潮红为止的拔罐方法。若罐子已热，可换罐拔之。若连续吸拔20次左右，又称连续闪罐法。此法的兴奋作用较强，适用于肌肉萎弱、局部麻木或功能减退的虚弱病症。此法不仅可避免非治疗所需要的瘀斑，还增强了对某些病症的疗效，扩大了拔罐法的适应范畴。
(4)留罐法
留罐法指将罐吸拔住后，在应拔部位留置一段时间，又称坐罐法。留罐时按皮肤表面的反应情况，又可以分为充血性罐和瘀血性罐。上罐后留置时，达到皮肤潮红，即起罐，为充血性罐。达到皮下出血，皮肤有紫点或紫斑时，为瘀血性罐。对于某些不能用其他罐法的部位，可选用留罐法。如治疗肩周炎，后背可以摇罐，前胸则采用留罐。一般留置5~10分钟，吸力强的留罐时间短些，吸力弱的可以留罐时间长些。此法是临床常用方法之一。在背部拔多个罐时，宜遵照从上(头部方向)往下用留罐法的顺序，先拔上面，后拔下面，同时罐具型号也应当上面小，下面大。
(5)走罐法
走罐法是指将罐吸拔后在皮肤表面来回推拉。又称拉罐法、推罐法、行罐法、移罐法、旋罐法、滑罐法等。走罐法操作前先在罐口或吸拔部分上涂一层润滑剂作为介质，再以闪火法或滴酒法将罐吸附于所选部位的皮肤上。然后，医者用左手扶住并拉紧皮肤，右手扶住罐底，用力在应拔部位上下或左右缓慢地来回推拉旋转移动;移动时，将罐具前进方向的半边提起，以另半边着力，一般腰背部宜垂直方向上下推拉，胸胁部宜沿肋骨走向平行推拉，肩部、腹部宜用罐具自转或在应拔部位旋转移动，四肢部宜沿长轴方向来回推拉。需加大刺激量时，可以在推拉旋转的过程中对罐具进行提、按，也可稍推拉或旋转即用力将罐取下重拔，反复操作多次，至所拔部位皮肤红润、充血，将罐起下。用水、香皂液、酒类等容易挥发的润滑剂时(用香皂液作润滑剂拔走罐时，又称滑罐法)，应随时在前进方向涂擦润滑剂，以免因润滑剂不够引起皮肤损伤。此法适用于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。若吸附时间较长，皮肤隆起明显，则不易推移，强行推移则易撕破皮肤。过度肥胖、皮肤松弛者，应在火罐的上方压紧皮肤后推移。一般，走罐可先走督脉，两走夹脊，然后膀胱经，亦可以膀胱经为主。
走罐法操作的关键在于，当罐具吸拔住之后，立即进行推拉或旋转移动，不能先试探是否拔住，因证实拔住后就较难移动，用力过大会造成患者疼痛甚至皮肤损伤。在推拉旋转几次之后，才能补充润滑剂或停歇。此外，推拉旋转的速度宜缓慢，怏则易致疼痛。每次推拉移动的距离不宜过长。
(6)摇罐法
摇罐法是指先用闪火法将罐拔在皮肤上，然后均匀而有节奏地摇动吸拔在皮肤上的火罐。这样反复的牵拉，增加了对穴位或皮肤的刺激量同时也起到了按摩作用。摇罐时应注意用力要柔和，速度不宜过快，摇动的角度要适宜，太大容易把火罐摇掉或者病人不能耐受，太小达不到刺激量，起不到揺罐的作用。
三、 以综合运用分类
(1)针罐法
针刺拔罐应用非常普遍，掌握好针灸疗法，针刺前后配合拔罐，治疗的病症及疗效均会有所扩大。
1)留针罐法：在留针的过程中，加拔罐。即先在一定部位施行针剌，待施毕补泻手法达到一定刺激量后，将针留原处，再以针刺为中心，拔上火罐，以增加治疗效果的一种方法。此法能起到针罐配合，加强针刺效果的作用。用针罐法应该注意手法的掌握，防止滞针、断针。不宜使用过长过细的针，留在体外的针身、针柄不宜过长。此法多用于风湿痹痛。此法不得在胸、背部使用。
2)刺络拔罐法：是刺络放血与拔罐配合应用的一种拔罐方法。是指用三棱针，皮肢针(梅花针、七星针等)刺激病变局部或小血管，使其潮红、渗血或出血，然后加以拔罐的一种方法。方法：先在局部刺络出血，然后再进行拔罐，留罐5～10分钟左右取下，再用干棉球擦净皮肤即可。此法在临床治疗中较常用，而且适用证广，见效快，疗效好，具有开窍泄热、活血祛瘀、清热止痛、疏经通络等功能。凡属实证、热证者，如中风、昏迷、中暑、高热、头痛、咽喉痛、目赤肿痛、麦粒肿、急性腰扭伤、痈肿、丹毒等，皆可用此法治疗。此外，对重症、顽症及病情复杂的病人也非常适用，如对各种慢性软组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、神经衰弱、胃肠神经痛等疗效尤佳。
3)火针拔罐法：通过将火针针尖烧红至发白，其高温速刺选定的腧穴或病位，勿过深，快速出针，出针后立即拔罐5～10分钟，能够造成病变局部完全开放，再加上火罐强力的吸附作用，使局部毒邪与恶血尽数裹挟而出，受损周部得到新血充分濡养从而达到止痛和愈病之功。注意避开血管、神经及颜面等暴露部位。本法适用于寒湿性关节炎、良性结节肿块等，有温经散寒、软坚散结的作用。
(2)药罐法
药罐法是拔罐法与中药疗法相结合的一种治疗方法。用中药煎煮竹罐后吸拔，称煮药罐，或在罐内存贮药液，称贮药罐。
1)煮药罐法：将配制成的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再将竹罐投入药汁内煮，利用高热排除罐内空气，造成负压，使竹罐吸附于施术部位，这样通过拔罐的操作，有利于药物的渗入和吸收，以温通经络，祛风除湿，舒筋止痛。在临床上可根椐患者的病情不同辨证选择不同的中草药。具体操作方法是用特大号的陶瓷锅或一种特制的电煮药锅，先将中药用纱布包好，放入锅中，加入适量的水煎煮，煎出药性后，将竹罐或木罐放入煎好的中药中，煮10分钟左右(一般可根据药性决定煮沸时间)，两用摄子或筷子将罐夹出，迅速用干净的干毛巾捂住罐口，以便吸去药液，降低罐口温度，保持罐内的热气，趁热迅速将罐扣在所选部位，手持竹罐稍加按压约半分钟，使之吸牢即可。本法的优点是温热作用好，可起到罐与药的双重作用，多用于风寒湿痹证。药罐法常用于治疗感冒、咳嗽、哮喘、风湿病、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。所用的药液，可根据病情灵活改变，一般多选用性味辛温，具有活血止痛作用的中药制成。
2)贮药罐法：在抽气罐内或玻璃罐内事先盛贮—定量的药液，药液量约为罐的1/3~2/3，使吸在皮肤上。常用药为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。常用于风湿病、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。贮药罐法有利于药物更多地被皮肤吸收。用药不同，药效各异，局部作用更为明显，兼有拔罐、药物的双重作用。
拔罐的好处
中医课堂：拔火罐的好处>>“拔火罐”是民间对拔罐疗法的俗称，又称“拔管子”或“吸筒”。它是借助热力排除罐中空气，利用负压使其吸着于皮肤，造成瘀血现象的一种治病方法。
中医课堂：拔火罐的好处 平衡阴阳 阳盛则热，阴盛则寒。发热是阳气盛实的表现，而寒战恶寒是阴气盛实的症状，在大椎进行拔罐能够治疗发热的疾病，而在关元进行则能治疗寒性的疾病。
中医课堂：拔火罐的好处 调和脏腑 拔罐疗法通过结经络、穴位局部产生负压吸引作用使体表穴位产生充血、瘀血等变化，穴位通过以通过经络与内在的脏腑相连，从而治疗各种脏腑疾病。
中医课堂：拔火罐的好处 疏通经络 拔罐疗法通过其温热机械刺激及负压吸引作用，刺激体表的穴位及经筋皮部，而穴位及经筋皮部是与经络密切相连的。所以，拔罐能够疏通经络，使营卫调和，祛除经络中的各种致病的邪气，气血畅通，筋脉关节得以濡养、通得，从而治疗各种疾病。
中医课堂：拔火罐的好处 协助诊断 通过观察所有拔罐后体表的变化可以推断疾病的性质、部位及与内脏的关系。
中医课堂：拔火罐的好处 祛除病邪 拔罐疗法因为以负压吸拔体表的穴位，不公能够开腠理、散风寒，而且还能调整脏腑经络的作用，鼓舞人体的正气，也有助于体内致邪气的排出。
中医课堂：拔火罐的好处 双向调节 在临床取穴和拔罐方法都不变的情况下，拔罐疗法具有双向的良性调节作用。
中医拔罐操作简单、方便易行，也曾经一度被老百姓当作是重要的家庭日常救治手法，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪、治愈疾病的功效。
拔罐的时间不宜太久
外治方法，可以行气活血、疏经活络、消肿止痛、祛除风湿。因为操作简单、方便易行，成了民间常用的防病治病方法。
目前罐子的种类主要有竹罐、玻璃罐、橡胶罐和真空罐。竹罐因为需要用中药液来煮，比较复杂，使用较少。玻璃罐临床用的较多，能及时观察到皮肤的情况。橡胶罐用在相对不是很平的地方，比如关节部位等。家庭用罐一般选择真空罐比较合适。
医院拔火罐一般用镊子夹一小团棉球，蘸上适量酒精，罐口斜下，点燃棉球，伸入罐的底部绕1―3圈后抽出，并迅速拔上。注意不要让燃着的棉球碰到罐口，以免烫伤皮肤。
目前罐子的种类主要有竹罐、玻璃罐、橡胶罐和真空罐。竹罐因为需要用中药液来煮，比较复杂，使用较少。玻璃罐临床用的较多，能及时观察到皮肤的情况。橡胶罐用在相对不是很平的地方，比如关节部位等。针灸专家称，拔火罐是传统的中医外治方法，可以行气活血、疏经活络、消肿止痛、祛除风湿。因为操作简单、方便易行，中医拔罐成了民间常用的防病治病方法。
目前罐子的种类主要有竹罐、玻璃罐、橡胶罐和真空罐。竹罐因为需要用中药液来煮，比较复杂，使用较少。玻璃罐临床用的较多，能及时观察到皮肤的情况。橡胶罐用在相对不是很平的地方，比如关节部位等。家庭用罐一般选择真空罐比较合适。
中医拔罐，医院拔火罐一般用镊子夹一小团棉球，蘸上适量酒精，罐口斜下，点燃棉球，伸入罐的底部绕1?3圈后抽出，并迅速拔上。注意不要让燃着的棉球碰到罐口，以免烫伤皮肤。
当然家里用真空罐操作起来更为容易，也不会发生烫伤，只是祛风散寒作用比不上火罐。
哪些病适合中医拔罐
拔火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠和更年期综合征等。但赵主任认为，在家里拔火罐只能起到辅助治疗作用，病情比较严重的最好还是到医院治疗，以免延误治疗时机。赵主任接着介绍了几种家庭拔火罐治疗常见病的方法。
腰痛：在腰部痛处和委中穴(腿弯正中)拔罐，10?15分钟，每日1次。
肩周炎：在肩部疼痛的地方拔罐，10?15分钟，每日1次。
落枕：在患侧脖子和背部，寻找压痛点，拔罐10分钟左右。
中医拔罐，起罐不要硬拔
在家里拔火罐时，罐口应光滑无破损，也不要太薄，防止把皮肤割伤了。同时，在操作过程中还要注意以下几个问题：
1. 根据所拔部位的面积大小选择适宜的罐，像宽阔而肌肉丰厚的背部、大腿处，可以使用中、大罐，而小腿、手臂和颈肩部则适宜用小罐。
2. 留罐时间根据病情、部位决定。一般留罐10?15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。若是起泡比较细小，则不用特别处理，一般会自行消退;起泡较大时最好到医院处理，先局部消毒，然后用消毒针具刺破，敷上消毒纱布。
3. 起罐时别使劲往下拔，要一手握罐，一手压旁边的皮肤，让空气进去，罐自然就下来了，拔罐之后皮肤上的紫斑一般两周能消失。
4. 吃得过饱、过度劳累、饥渴时不宜拔罐。
5. 颈部、腋下和腹股沟等有大血管的地方，皮肤有过敏、水肿或者溃疡的地方，都不能拔罐;孕妇的腰骶部和腹部也禁止使用，以防流产。
中医拔火罐操作方法是什么
(一)以排气法分类
1.火罐：利用热胀冷缩的原理，排去空气。即借燃烧时火焰的热力，排去罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上，称火罐法。又可分为四种：
(1)投火法：用小纸条点燃后，投入罐内，不等纸条燃完，迅即将罐罩在应拔部位上，即可吸于体表。
(2)内火法：以镊子夹住点燃的酒精棉球，在罐内绕一圈，迅即将罐罩在应拔部位上，即可有吸住。
(3)贴棉法：用1厘米见方的棉花一块，不要过厚，略浸酒精，贴于罐内壁中段，然后点着，罩于选定的部位上，即可吸住。
(4)架火法：用一不易燃烧及传热的块状物，直径2～3厘米，放在被拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后将罐扣上，可产生较强吸力，使罐吸住。
2.水罐：利用煎煮水热力排去空气。一般应用竹罐，先将罐放在锅内加水煮沸，用时将罐倾倒用镊子夹出，甩去水液，或用折叠的毛巾紧扪罐口，乘热扣在皮肤上，即能吸住。
3.抽气罐：抽出空气。先将抽气罐紧扣于需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞中抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料罐活塞上，将空气抽出，即能吸住。
拔火罐的禁忌
1、拔火罐前要先排净大小便。
2、同一部位，不能天天拔火罐。
3、高热、抽搐、痉挛等。
4、皮肤过敏或溃疡破损处。
5、饱腹、空腹都不宜拔火罐操作。
6、拔罐的斑痕，未消退前，不可再拔罐等。
7、女性的月经期及其它出血症部位，不可拔罐。
8、拔火罐后不要马上洗澡，尤其是冷水澡。
9、肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用。
10、孕妇腰骶部及腹部均须慎用。
拔罐操作的分类
拔罐方法是指将罐具吸拔在应拔部位的操作方法。常用的拔罐方法有以下几种。
一、以排气法分类
(1)火罐法
利用热胀冷缩的原理，排去空气。即借燃烧时火焰的热力，排去罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上，称火罐法。它是最常用的一种方法，一般疾病均可采用。常用的有下列几种操作方法：
1)投火法：本法多用于侧面横拔位。操作时用软纸条稍折叠，或卷成纸卷(较罐的深度约长2cm)，点燃后烧去3cm左右时，迅速投入罐内，在火旺时立即将罐扣在应拔的部位，即可吸住。
2)贴棉法：本法多用于侧面横拔位，但用于小型罐具时吸拔力较小。操作时用0.5~1cm的脱脂棉一块，四周拉薄后略蘸酒精，贴于罐内壁上中段点燃后迅速将罐子扣在选定的部位，即可吸住。
3)滴酒法：本法适用于各种体位。操作时在罐内上中段滴乙醇数滴(也可用药酒)，然后将罐横转1~3周，使乙醇均匀附于罐壁上(勿使乙醇黏到罐口，以免灼伤皮肤)点燃后平持罐底迅速将罐扣在选定的部位，即可吸住。
4)闪火法：本法适用于各种体位及罐法，尤其适用需要连续拔罐的情况，在临床中最为常用。操作时止血钳或镊子夹住醇棉球或纸片，点燃后伸入罐内旋转片刻，速抽出棉球或纸片，速将罐子罩在应拔的部位，即可吸住。需要较大的吸拔力时，可将燃烧的乙醇棉球在罐内上中段的罐壁旋转涂擦，使乙醇沾在罐壁上燃烧，然后迅速将棉球抽出并将罐扣在应拔部位。为提高效率，临床中常用细铁丝将纱布缠绕在7～8号的粗铁丝上，制成闪火器备用。操作时，将闪火器伸入乙醇瓶内蘸一下乙醇，然后轻轻挤压或甩出多余的乙醇，再点燃使用。每蘸—次乙醇，连续拔多次罐，不用时吹灭即可。注意必须在乙醇即将燃尽时及时吹灭火焰，若需要继续拔罐时再重新蘸乙醇点燃。闪火器上的纱布烧得不完整时及时更换，以保证火力充足，并防止纱布脱落而致烫伤。
5)架火法：本法适用于俯卧、仰卧的大面积部位及四肢肌肉丰厚的平坦部位，施术部位不平时，可在施术部位涂些凡士林，以利于黏着架火物品。然后用不易燃、不传热、直径2~3cm的物品，若用墨水瓶盖、药瓶盖等胶木或橘皮等物品，置于应拔部位的中心，再放一乙醇棉球于其上，点燃后立即将罐扣上。它的特点是不受燃烧时间的限制，吸拔力强，但适用部位限制。
(2)水罐法
是指用沸水煮罐以形成罐内负压的排气方法。先将竹罐放在沸水中煮2~3分钟(不宜超过5分钟)，再用筷子或镊子将罐夹住(罐口朝下)，将水液甩干净，迅速地用折叠的消毒湿毛由捂一下罐口，吸去水液，立即将竹罐扣在应拔部位，扣罐后，手持竹罐按于皮肤约半分钟，使之吸牢。此法是民间常用的方法之一。
(3)抽气罐法
先将抽气罐紧扣于需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞中抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料罐活塞上，将空气抽出，即能吸住。它的优点是可以避免烫伤，操作容易掌握，负压的大小可以调整。常用的方法有以下几种。
1)空气唧筒排气法：将用青、链霉素空瓶1个(瓶口加盖挖皮塞，将瓶底切去，边缘磨平)，紧贴皮肤扣于被拔部位，然后将10~20ml注射器针头穿过橡皮塞刺入瓶内，把瓶内空气抽出，使产生负压，即可将瓶吸住。
2)橡皮球排气罐排气法：用橡皮排气球连接罐具而成。操作者用一手将罐具底部紧按在应拔部位，另一手不断挤压排气球，达到所需负压时停止挤压。橡皮球尾部若安装有开关旋钮时，排气前要打开旋钮，达到负压时再关闭旋钮。组合式罐具在排气时可以用一只手进行操作，达到所需负压时停止挤压并关闭气门，然后取下橡皮排气球。
3)电动吸引器排气法：首先通过接通电动
吸引器的电源，启动机器，把负压控制旋钮顺时针方向调到最大负压值，用手掌将吸管口堵住，观察真空表，证实机器性能良好时，再将负压调节到所需数值即可应用。一般拔罐约需40~53.31kPa，可根据不同的需要调节负压值。使用时，将吸引管连接在罐具顶端的接口处进行排气，待罐内形成适宜负压时拔下吸引管即可。根据负压大小，具体部位和病情需要决定防置时间。
二、以拔罐形式分类
(1)单罐法
用于病变范围较小或明显压痛点。可按病变或压痛范围大小，选取适当口径的火罐，如胃病在中脘处拔罐;肱二头肌长头肌腱炎在肩内陵处拔罐;冈上肌腱炎在肩髃处拔罐等。
(2)多罐法
用于病变范围较广泛的疾病。可在病变部位吸拔数个乃至排列吸拔十数个罐，也称为“排罐法”。如某一肌束劳损时可按肌束位置成行排列拔罐。治疗某些内脏器官瘀血时，可按脏器解剖部位在相应体表纵横排列拔罐。
(3)闪罐法
闪罐法指将罐吸拔在应拔部位后随即用腕力取下，反复操作至皮肤潮红为止的拔罐方法。若罐子已热，可换罐拔之。若连续吸拔20次左右，又称连续闪罐法。此法的兴奋作用较强，适用于肌肉萎弱、局部麻木或功能减退的虚弱病症。此法不仅可避免非治疗所需要的瘀斑，还增强了对某些病症的疗效，扩大了拔罐法的适应范畴。
(4)留罐法
留罐法指将罐吸拔住后，在应拔部位留置一段时间，又称坐罐法。留罐时按皮肤表面的反应情况，又可以分为充血性罐和瘀血性罐。上罐后留置时，达到皮肤潮红，即起罐，为充血性罐。达到皮下出血，皮肤有紫点或紫斑时，为瘀血性罐。对于某些不能用其他罐法的部位，可选用留罐法。如治疗肩周炎，后背可以摇罐，前胸则采用留罐。一般留置5~10分钟，吸力强的留罐时间短些，吸力弱的可以留罐时间长些。此法是临床常用方法之一。在背部拔多个罐时，宜遵照从上(头部方向)往下用留罐法的顺序，先拔上面，后拔下面，同时罐具型号也应当上面小，下面大。
(5)走罐法
走罐法是指将罐吸拔后在皮肤表面来回推拉。又称拉罐法、推罐法、行罐法、移罐法、旋罐法、滑罐法等。走罐法操作前先在罐口或吸拔部分上涂一层润滑剂作为介质，再以闪火法或滴酒法将罐吸附于所选部位的皮肤上。然后，医者用左手扶住并拉紧皮肤，右手扶住罐底，用力在应拔部位上下或左右缓慢地来回推拉旋转移动;移动时，将罐具前进方向的半边提起，以另半边着力，一般腰背部宜垂直方向上下推拉，胸胁部宜沿肋骨走向平行推拉，肩部、腹部宜用罐具自转或在应拔部位旋转移动，四肢部宜沿长轴方向来回推拉。需加大刺激量时，可以在推拉旋转的过程中对罐具进行提、按，也可稍推拉或旋转即用力将罐取下重拔，反复操作多次，至所拔部位皮肤红润、充血，将罐起下。用水、香皂液、酒类等容易挥发的润滑剂时(用香皂液作润滑剂拔走罐时，又称滑罐法)，应随时在前进方向涂擦润滑剂，以免因润滑剂不够引起皮肤损伤。此法适用于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。若吸附时间较长，皮肤隆起明显，则不易推移，强行推移则易撕破皮肤。过度肥胖、皮肤松弛者，应在火罐的上方压紧皮肤后推移。一般，走罐可先走督脉，两走夹脊，然后膀胱经，亦可以膀胱经为主。
走罐法操作的关键在于，当罐具吸拔住之后，立即进行推拉或旋转移动，不能先试探是否拔住，因证实拔住后就较难移动，用力过大会造成患者疼痛甚至皮肤损伤。在推拉旋转几次之后，才能补充润滑剂或停歇。此外，推拉旋转的速度宜缓慢，怏则易致疼痛。每次推拉移动的距离不宜过长。
(6)摇罐法
摇罐法是指先用闪火法将罐拔在皮肤上，然后均匀而有节奏地摇动吸拔在皮肤上的火罐。这样反复的牵拉，增加了对穴位或皮肤的刺激量同时也起到了按摩作用。摇罐时应注意用力要柔和，速度不宜过快，摇动的角度要适宜，太大容易把火罐摇掉或者病人不能耐受，太小达不到刺激量，起不到揺罐的作用。
三、 以综合运用分类
(1)针罐法
针刺拔罐应用非常普遍，掌握好针灸疗法，针刺前后配合拔罐，治疗的病症及疗效均会有所扩大。
1)留针罐法：在留针的过程中，加拔罐。即先在一定部位施行针剌，待施毕补泻手法达到一定刺激量后，将针留原处，再以针刺为中心，拔上火罐，以增加治疗效果的一种方法。此法能起到针罐配合，加强针刺效果的作用。用针罐法应该注意手法的掌握，防止滞针、断针。不宜使用过长过细的针，留在体外的针身、针柄不宜过长。此法多用于风湿痹痛。此法不得在胸、背部使用。
2)刺络拔罐法：是刺络放血与拔罐配合应用的一种拔罐方法。是指用三棱针，皮肢针(梅花针、七星针等)刺激病变局部或小血管，使其潮红、渗血或出血，然后加以拔罐的一种方法。方法：先在局部刺络出血，然后再进行拔罐，留罐5～10分钟左右取下，再用干棉球擦净皮肤即可。此法在临床治疗中较常用，而且适用证广，见效快，疗效好，具有开窍泄热、活血祛瘀、清热止痛、疏经通络等功能。凡属实证、热证者，如中风、昏迷、中暑、高热、头痛、咽喉痛、目赤肿痛、麦粒肿、急性腰扭伤、痈肿、丹毒等，皆可用此法治疗。此外，对重症、顽症及病情复杂的病人也非常适用，如对各种慢性软组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、神经衰弱、胃肠神经痛等疗效尤佳。
3)火针拔罐法：通过将火针针尖烧红至发白，其高温速刺选定的腧穴或病位，勿过深，快速出针，出针后立即拔罐5～10分钟，能够造成病变局部完全开放，再加上火罐强力的吸附作用，使局部毒邪与恶血尽数裹挟而出，受损周部得到新血充分濡养从而达到止痛和愈病之功。注意避开血管、神经及颜面等暴露部位。本法适用于寒湿性关节炎、良性结节肿块等，有温经散寒、软坚散结的作用。
(2)药罐法
药罐法是拔罐法与中药疗法相结合的一种治疗方法。用中药煎煮竹罐后吸拔，称煮药罐，或在罐内存贮药液，称贮药罐。
1)煮药罐法：将配制成的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再将竹罐投入药汁内煮，利用高热排除罐内空气，造成负压，使竹罐吸附于施术部位，这样通过拔罐的操作，有利于药物的渗入和吸收，以温通经络，祛风除湿，舒筋止痛。在临床上可根椐患者的病情不同辨证选择不同的中草药。具体操作方法是用特大号的陶瓷锅或一种特制的电煮药锅，先将中药用纱布包好，放入锅中，加入适量的水煎煮，煎出药性后，将竹罐或木罐放入煎好的中药中，煮10分钟左右(一般可根据药性决定煮沸时间)，两用摄子或筷子将罐夹出，迅速用干净的干毛巾捂住罐口，以便吸去药液，降低罐口温度，保持罐内的热气，趁热迅速将罐扣在所选部位，手持竹罐稍加按压约半分钟，使之吸牢即可。本法的优点是温热作用好，可起到罐与药的双重作用，多用于风寒湿痹证。药罐法常用于治疗感冒、咳嗽、哮喘、风湿病、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。所用的药液，可根据病情灵活改变，一般多选用性味辛温，具有活血止痛作用的中药制成。
2)贮药罐法：在抽气罐内或玻璃罐内事先盛贮—定量的药液，药液量约为罐的1/3~2/3，使吸在皮肤上。常用药为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。常用于风湿病、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。贮药罐法有利于药物更多地被皮肤吸收。用药不同，药效各异，局部作用更为明显，兼有拔罐、药物的双重作用。
中医拔罐疗法
中医拔罐疗法，是祖国医学遗产之一，在我国有着悠久的文化历史，拔火罐与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一。对于拔罐的原理中医和西医有着不一样的认识。