骨折不要命忽视毁一生

骨折不要命忽视毁一生

1、积极抢救昏迷、休克患者。

2、密切观察病情变化，注意合并损伤的治疗。

3、开放性骨折应先清创，再进行复位。

4、肢体肿胀严重者，先临时外固定，抬高患肢，待肿胀消退后再复位。

5、小夹板固定后，应抬高患肢和注意血运，及时调整松紧度，定期复查。

6、科学功能锻炼早期伤后1～2周，以促进血液循环，有利于消肿，防止关节僵直及肌肉萎缩以肌肉舒缩形式的小幅度锻炼。中期伤后2周以后，肿胀消退，损伤组织开始修复，骨折日趋稳定。此期除上述锻炼外，逐步锻炼骨折上下的关节，并在接近临床愈合时加大活动幅度、次数及活动力量。晚期伤后7～10周，骨折已达临床愈合，关节功能大部分恢复，病人可作些室外活动及力所能及的工作功家务，还可配合按摩、理疗或外用活血化瘀、舒筋活络的中药。

得了骨折别忽视功能锻炼

一、康复锻炼的部位及基本方法

伤肢未被固定的关节

做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折，石膏固定在前臂至掌指关节下，就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助，争取达到正常幅度。上肢，要特别注意肩关节的外展外旋，及掌指关节的屈曲;下肢，应特别注意踝关节背伸跖屈。中老年人关节挛缩倾向很大，应特别留意。

患肢被固定部分的肌肉

做静力性练习(或称等长练习)，俗称用“死力”，即在关节不动的情况下，让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时，需注意不要屏气。

脱位或骨折累及的关节

可在关节固定后的2～3周，每天取下固定物，在保护下作关节不负重的主动运动，运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复，同时防止关节内粘连形成。这种做法适用于没有金属内固定的骨折。

未受伤的肢体

病人应尽可能早起床，保持正常的活动。必须卧床的，特别是年老体弱者，应每日做卧床保健操，包括深呼吸、有效咳嗽，扩胸运动，未受伤肢体的活动等，以防止全身并发症。卧床保健操会使心率加快，大范围关节活动和抗阻练习时，运动心率应接近耐力练习水平。

二、恢复期功能锻炼

外固定物去除，进入恢复期后，则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后，即应进行平衡、协调和实用功能练习。

上肢：提、持或摆弄各种由轻而重的物件，或做由简单到复杂的动作，如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等，使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。

下肢：练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。

康复锻炼必须得法和适度，否则，会适得其反。如果病人有运动禁忌，如何康复还得听从医生安排。如有可能，还应该记录每次锻炼的情况。如何康复锻炼，何时开始康复锻炼还需在医生的指导下进行，切勿自作主张。

骨折如何锻炼保健呢

功能锻炼应在医护人员的指律F循序渐进地进行，活动范围由小到大。次数由少到多，时间由短到长。强度由弱到强。活动度应以您不感到疲劳，骨折部位不感到疼痛为度。活动应以恢复肢体固有的午理功能为中心。上肢应围绕增强手的握力进行活动，下肢应围绕恢复负置行走能力进行训练。

通过功能锻炼，伤肢肌肉进行反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

但功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，如外展型肋骨外科颈骨折不能做上肢的外展运动，内收型肋骨外科颈骨折不能做上肢的内收运动，尺挠骨骨干骨折不能做前臂的旋转运功，腥排骨骨干骨折不能做下肢的内外旋运动。

骨折如何锻炼保健呢?进入恢复期后要准确的对有障碍的关节进行运动，不能用邻近的关节来代替，要先恢复关节运动的范围、幅度及关节活动时的顺利度，达到关节活动时没有阻碍，再开始恢复关节运动的质，如与理疗配合，则在理疗后进行功能锻炼。

骨折不愈合怎么办

骨折不愈合有很多原因，主要是全身原因和局部原因。全身原因就是患者的新陈代谢，营养，健康，活动的状况。骨折不愈合与患者吸烟有关系。最好不要吸烟，应该保证患者新陈代谢正常，营养均衡。

局部因素就是骨折处血液供应不足，感染。骨折处有细菌侵入，发生感染，有炎症就不愿意愈合。局部因素影响要多于全身因素。要保证患者有足够适当的锻炼恢复骨折的愈合。确保骨折处没有真菌感染。

患者骨折后应尽快到医院就医，对患肢进行复位、固定，休养时应进行康复锻炼，并且可以服用骨折恢复药物，可以有效消肿止痛、活血化瘀，促进骨骼生长，帮助骨折恢复，以防止骨折不愈合的情况发生。

平时不要吃辛辣食物，不利于伤口复合的食物都不要吃。还要注意适当的锻炼，还有一定要注意多休息，出去呼吸新鲜空气也是很重要的。要根据病人的情况进行复合锻炼。

骨盆骨折分型是怎样的

Tile分型

Tile基于骨盆垂直面的稳定性、后方结构的完整性以及外力作用方向将骨盆骨折分为A、B、C三型,按顺序病情严重程度逐渐增加。每型又分为3个亚型,每个亚型又可以进一步分型。

20世纪90年代的资料显示,不稳定型骨盆骨折占16.7%~80%,其中B型占24.7%~45%,C型占10%~35%。

Tile分型对临床医师确定治疗方案及手术方式有决定性指导意义。

1、A型

稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位。A1:骨盆边缘骨折,不累及骨盆环,撕脱伤;A2:骨盆环有骨折或有轻度移位。A3:不累及骨盆环,骶骨或尾骨骨折无移位。

2、B型

旋转不稳、垂直稳固的骨盆环毁伤,毁伤的骨盆后侧张力带和骨盆底仍连结完备无毁伤,髋骨可产生旋转不稳固。B1:外旋毁伤,翻书样毁伤。B2:骨盆侧方挤压毁伤或髋骨内旋毁伤,内旋不稳固,侧方挤压伤;关书样毁伤。B3: 双侧B型毁伤。

3、C型

旋转和垂直不稳固的骨盆环毁伤。后侧骶髂部稳固布局完全毁伤,骶棘和骶结节韧带完全扯破,前侧孕育发生耻骨团结分散,或一侧耻骨上下支骨折或双侧耻骨上下支骨折,骨盆孕育发生旋转和垂直偏向不稳固,一侧骨盆可向上移位。C1:单侧伤;C2:骨盆双侧不稳固,多为侧方挤压性毁伤,受力侧髂骨后部骨折及耻骨支骨折,骶髂枢纽关头脱位,一侧旋转不稳,一侧旋转和垂直不稳。C3:双侧伤,临床上骨盆环破碎归并髋臼骨折也称为C3型骨折。

Young-Burgess分型

Young和Burgess根据损伤机制将骨盆骨折分为4种类型,包括侧方挤压型(LC型)、前后挤压型(APC型)、纵向剪切型(VS型)及复合应力型(CM型)。

每种损伤方式的致伤原因有明显区别,APC型常发生于步行者和摩托车相撞的事故中。LC型常发生于摩托车、汽车相撞。

高处坠落则常导致VS型。50%的LCⅠ型和Ⅱ型患者合并颅脑损伤,往往导致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并锻Ⅱ型患者合并颅脑损伤,往往导致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并动脉损伤,一般无脑、胸、腹部损伤。APC型患者胸腹腔脏器损伤、动脉损伤常见,休克、脓毒血症、成人呼吸窘迫综合征发生率高。58%的VS型患者合并脑损伤,23%合并胸损伤,25%合并脾损伤,20%合并动脉损伤。

Young-Burgess分型注意到合并伤及复苏问题,有助于创伤骨科医生制定合理的复苏方法及外科治疗方法。

1、LC型

LCⅠ型:作用力偏后,表现为骶骨骨折、一侧坐骨和耻骨支水平骨折和伤侧骶骨压缩骨折。

LCⅡ型:作用力偏前,表现为一侧耻骨支水平骨折、骶骨前缘压缩骨折、髂骨翼骨折及一侧骶髂关节脱位和髂骨翼新月样骨折;

LCⅢ型:一侧Ⅰ或Ⅱ型损伤加对侧外旋损伤(对侧开书形损伤)。

2、APC型

APCⅠ型:一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离,移位不超过2.5 cm,和(或)骶髂关节轻度分离,前后韧带拉长但结构完整。

APCⅡ型:一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离,移位超过2.5 cm,和(或)骶髂关节分离,其前部韧带断裂、后部韧带完整。

APCⅢ型:半侧骨盆完全性分离,但无纵向移位,前后方韧带同时断裂骶髂关节完全性分离,并有纵向不稳。

3、VS型

轴向暴力作用于骨盆产生骨盆环前后韧带和骨复合物破裂。骶髂关节分离并纵向移位,偶有骨折线通过髂骨翼和(或)骶骨。

4、CM型

前和(或)后部纵和(或)横形骨折,可见各类骨折的组合形式(LC-VS型和LC-APC型等)。

结语：患上骨盆骨折以后，大家要“冷静”，不要慌张，找对正确治疗的方法才是最重要的。上述是关于骨盆骨折知识的讲解，如果大家患上骨盆骨折的话，可以多吃一些利于骨骼的食物，希望上述的知识可以帮助到大家!

骨折后注意事项

1、伤筋动骨一百天大家也不要盲目的相信，一百天之后就正常行走，腿部骨折不同于其他地方，它要承受人体所有的重量。什么时候可以正常行走，这个要听一生的建议。

2、不要盲目补钙。钙是骨骼构成必不可少元素，可以适量补充，但千万不要一个月吃上好几瓶钙片，这样的后果很可能会得血钙。(补多少要咨询医生 )

3、不要坐低凳，不下蹲，不盘腿，不交叉腿，避免内固定脱落。

骨折患者有生命危险吗

专家介绍：骨折患者是没有生命危险的，所以大家不用太过担心。虽然骨折不会影响患者寿命，但是带来的危害是不容我们忽视的，大家在日常生活中一定要做好预防措施。

骨折患者伤后进行的各种治疗如卧床牵引、石膏固定等由于限制了肢体的活动，会产生—些骨折的危害，加之伤后缺乏全身性活动，以及生活环境、习惯、节奏等发生改变，会引起患者食欲下降，出现消化功能减弱、腹胀、便秘等消化功能紊乱现象，导致患者摄入不足及营养不良。

此外，骨折的危害还有长期卧床制动还会引起坠积性肺炎、肤路感染或结石、下肢血栓性静脉炎、废用综合征、褥疮等并发症。骨折患者容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎，所以骨折的治疗十分重要。

易患骨癌的原因是什么呢

预防骨癌的方法是很多的，对于很多健康的女性朋友来说，首先就是要了解一下关于引起骨癌的原因，才能有效的避免骨癌。

1.骨折治疗不彻底

自发性骨折时骨癌的早期症状之一，青少年时期的孩子年轻气盛，很容易发生打架斗殴，可能导致不同程度骨折，若长期发生或每次发生时没得到及时、彻底治疗，很影响青少年骨骼的正常生长和健康发育。随着年龄的增长孩子可能经常发生骨折，难以治愈，为骨癌的发生埋下隐患。

2.关节疼痛易被忽视

青少年的生命力十分旺盛，活动范围和活动量比较大，难免发生磕磕碰碰，所以当孩子嚷着腿痛、胳膊疼时，很多家长朋友可能不以为然;然而骨关节胀痛是骨癌发展的重要症状，所以当孩子出现腿酸不适时家长也不可忽视，应及时去医院检查，以免耽误治疗。

3.各种辐射损害

物理、化学性辐射是诱发骨癌的一个重要外部因素，青少年处于骨骼的快速发育时期，若长期接触物理、化学性辐射如手机、电脑、放射线等，骨骼很容易造成损伤，为骨癌的发生埋下隐患。

骨癌的原因是什么

1.骨折治疗不彻底

自发性骨折时骨癌的早期症状之一，青少年时期的孩子年轻气盛，很容易发生打架斗殴，可能导致不同程度骨折，若长期发生或每次发生时没得到及时、彻底治疗，很影响青少年骨骼的正常生长和健康发育。随着年龄的增长孩子可能经常发生骨折，难以治愈，为骨癌的发生埋下隐患。

2.关节疼痛易被忽视

青少年的生命力十分旺盛，活动范围和活动量比较大，难免发生磕磕碰碰，所以当孩子嚷着腿痛、胳膊疼时，很多家长朋友可能不以为然;然而骨关节胀痛是骨癌发展的重要症状，所以当孩子出现腿酸不适时家长也不可忽视，应及时去医院检查，以免耽误治疗。

3.各种辐射损害

物理、化学性辐射是诱发骨癌的一个重要外部因素，青少年处于骨骼的快速发育时期，若长期接触物理、化学性辐射如手机、电脑、放射线等，骨骼很容易造成损伤，为骨癌的发生埋下隐患。

老年人骨折易忽视骨转移瘤

冬天是老年人骨折高发期，不过并不是所有的骨折都是由骨质疏松造成的 ，病理性骨折往往出现在无原因或轻轻用力时。如果中老年人或恶性肿瘤患者，在骨折前曾经有疼痛，发生在椎体、骨盆等疏松骨的位置，则一定要高度警惕骨转移瘤。

老年人应警惕病理性骨折

冬季是老年人骨折高发期，主要是因为寒冷天气使老年人原本已经退化的骨骼、肌肉以及神经系统的运行更不灵活。此外冬季日照时间短，老人户外活动减少，引起钙吸收不良，往往造成老年人一摔跤就骨折。

因为老年人容易在冬季发生骨折，因此有时会掩盖其他一些疾病，其中骨转移瘤就容易被忽略掉。天津医院骨肿瘤科主任胡永成博士表示，骨转移瘤是晚期肿瘤的恶性表现之一，临床大部分的骨肿瘤则是由其他肿瘤转移而来。骨转移癌病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位，腰椎、骨盆是骨转移瘤的最好发部位。肿瘤转移的骨骼很容易发生病理性骨折，甚至发生脊柱不稳、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症。因此早期发现、早期干预很重要。

骨痛原因各不同

骨质疏松和骨转移瘤都会引起疼痛，但是两者还是有区别的。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

出现骨转移瘤最常见的症状也是疼痛，一种随时间的延长持续性加重的疼痛，随后可能在疼痛部位发现肿胀和隆起的包块。此外病理性骨折往往出现先前轻度疼痛或不适的部位，在受到不太大的外力磕碰时，突然出现剧烈的疼痛，并伴随有患部的畸形、肿胀、活动受限，要考虑到有肿瘤转移造成骨折的可能。特别是病理骨折发生在中年以后，骨折前曾经有疼痛，发生在椎体、骨盆等疏松骨的位置，则一定要高度警惕骨转移瘤。

早期干预保护骨功能

随着现代医学发展，骨转移瘤并不都是癌症患者的终末期，通常医生认为，生存期超过三个月的患者就应该积极治疗，更有助于缓解疼痛、提高生存质量、延长存活期。目前骨肿瘤的治疗与其他肿瘤的治疗一样，讲究综合治疗，不过由于骨肿瘤本身的特点，手术治疗是最常用和最有效的方式。目前常用的手术方法有开放式手术和经皮微创的手术方式。

对于身体虚弱的肿瘤患者而言，微创技术的安全性能更高，痛苦也更小。目前最常用的骨水泥填充成形术，医生在CT或C形臂指引下进行穿刺，把温度大约在50—60摄氏度的骨水泥灌注到椎体或骨骼空洞内，其热效应能够杀死肿瘤。骨主要是胶原蛋白，作为一种结构蛋白不容易被热破坏，肿瘤细胞中则主要是酶蛋白，超过50摄氏度几分钟就能杀死肿瘤。微波治疗也是同样的道理。经皮的骨和椎体成形术可以用于颈椎、胸椎、腰椎的病变以及髂骨、转子间区，对于各种肿瘤导致的骨破坏在骨水泥填充后，有稳定骨结构、减轻疼痛、杀死肿瘤等多重作用。

骨折病人不愈合究竟是何原因

骨折患者经过石膏固定、钢板内固定加上一段时间的调养，可以让我们的骨折部位尽快愈合如初。这是由于我们身体上的骨骼具有非常好的再生和修复能力，保证我们的骨骼受到伤害后可以及时进行自我修复。

但是我发现有少数病人在骨折发生后6个月骨折部位会出现疼痛、肿胀，通过X片观察骨折部位仍未长好。这种症状医学上统称为骨折不愈合。以下几种诱因可能造成骨折后长时间伤口不愈合，需要大家提高警惕。

诱因一：骨折患者年龄大、体质弱，使全身各系统循环衰退导致骨骼自我修复能力大幅下降，延缓了骨折的愈合时间。

诱因二：骨折患者病情严重，而且骨折部位血液循环不正常造成骨骼缺血，也可引起骨折不愈合的发生。

诱因三：骨折患者在治疗和护理过程中若出现复位错位、固定不稳、功能锻炼不够、骨折局部受感染等情况的出现，也会诱发骨折不愈合的出现。

骨折会不会影响寿命

专家介绍：骨折是不会影响患者寿命的，所以大家不用太过担心。虽然骨折不会影响患者寿命，但是带来的危害是不容我们忽视的，大家在日常生活中一定要做好预防措施。

骨骼生长障碍：如果是少儿或是青春期儿童出现骨折，而且骨折严重，并且治疗不及时或治疗不佳，会导致小儿骨骼生长障碍，由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长，所以，儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象。

坠积性肺炎：坠积性肺炎因骨折引发的概率较高，因为骨折患者长期卧床，肺部膨胀受限，使痰液排出不畅，就可发生坠积性肺炎。所以骨折患者家属要注意应保持室内空气新鲜，防止受凉感冒，要经常翻身活动和深呼吸，多带患者出门呼吸新鲜空气。

创伤性关节炎：当骨骼受到较大的创伤，没有得到较好的恢复时，其骨折部位就会造成畸形愈合，这不仅使外观难看，而且在负重时由于受力方向的改变，这是骨折患者就容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎，所以骨折的治疗十分重要。