肾盂癌会有什么样的疼痛症状

肾盂癌会有什么样的疼痛症状

肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。该病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。肾盂癌会有什么样的疼痛症状?

肾盂癌会有什么样的疼痛症状?临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。

患者早期的临床表现为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。

肾盂癌的诊断依据是什么

肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为鳞状上皮癌及腺癌。

肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。

肾盂癌的诊断依据是什么?CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时，可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术，肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除，高度恶性者近乎100%将复发，低度恶性肿瘤50%左右复发。

本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。

约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。

肾盂癌是由什么原因引起的

一发病原因

染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如β-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质，色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者，肾盂癌发病率明显增高。感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌。囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌。

二发病机制

本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。

肾盂癌绝大多数为移行细胞癌，可分为4级。Ⅰ级：乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级：乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级：扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级：极度多形性变。因肾盂壁薄，易发生淋巴或血行转移，预后不良。

鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%，病变扁平，质硬，迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结，确诊时多已转移，预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位，有多中心发生的特点，可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤，在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见，而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象，目前有4种解释：①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上，继续生长而成。

肾癌的早期症状有哪些

1、血尿：无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外，并无任何疼痛;间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时，肾癌的早期症状出现血尿，出血停止时，血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺骗性，许多患者或其家属，就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏，于是就麻痹大意，结果拖到后期无法救治而后悔。

2、肿物：肾癌的早期症状在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾肿瘤体积已经较大。有些1~3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物，常被母亲发现。

3、疼痛：肾癌病人常有腹部钝痛或隐痛的肾癌的早期症状，肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不引起疼痛。

4、全身中毒症状：一些病人首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱等肾癌的早期症状。有10-20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。

肾结石有哪些常见的症状

1、首先介绍的就是最明显的症状血尿，专家支持，肾结石的早期症状血尿为结石移动擦伤肾盂和输尿管粘膜所引起，多与肾绞痛同时发生，血尿可为镜下或肉眼血尿。

2、还有就是疼痛的感觉，如果患者在排尿的过长中有疼痛的感觉，是因为肾绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动，引起输尿管痉挛所致。常突然发生，程度剧烈。患侧肾区有叩击痛，输尿管点或膀胱区有压痛。

3、肾结石患者早期还会有疼痛的感觉，如果患者有这样的感觉就要及时的医院进行治疗。由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致，多发生于患侧肋脊角或上腹部。肝癌起病隐匿，发展迅速，有些患者右肋下痛持续几个月后才被确诊为肝癌。

怎样缓解肾盂癌疼痛

肾盂癌是肾部的恶性肿瘤，肾盂癌早期是很少出现疼痛的，但是到了中晚期疼痛就成了患者的非常关心的问题，疼痛令患者苦不堪言，那么肾盂癌患者如何缓解疼痛呢?

缓解疼痛的原则——WHO三阶梯止痛原则

肾盂癌患者如何缓解疼痛，主要应根据WHO三阶梯止痛原则用药物对疼痛进行缓解，三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAID药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAID类药物，而应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAID有良好效果，目前有很多弱阿片类与NSAID药物的复合剂，弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAID剂量所限。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应，即无天花板效应。主要药物有吗啡、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、美沙酮、哌替啶、埃托菲、羟考酮。

对于肾盂癌患者如何缓解疼痛，以下几点也是需要注意的：

(1)口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。(2)按时给药：不是按需给药。如吗啡10mg q4h口服，或美施康定30mg q12h口服，多瑞吉2.5mg q72h。(3)用药个体化。(4)注意具体细节：如注意不良反应处理。

灰树花D阻分可以诱导癌细胞凋亡，对于中晚期的肾盂癌患者很有效果，同时D阻分可以缓解中晚期症状，提高肾盂癌患者的生活质量。

肾盂癌症状体征有哪些呢

肾盂癌是一种人们熟悉的疾病，因为肾盂癌症状的出现，患者是很担心的，生活中应该正视肾盂癌疾病，积极到医院进行相应的治疗，肾盂癌是可以治好的，但是患者不能忽视做好肾盂癌的调理。症状体征有哪些呢?

肾盂癌临床上分为5期。O期：肿瘤局限于黏膜期;A期：肿瘤侵及固有膜;B期：肿瘤侵犯肌层;C期：肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期：区域淋巴结受累或其他部位有转移。

1.血尿 发生率约为90%，表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿，可排出条索状血块。

2.疼痛 血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。

3.肿块 多位于腰部或上腹部。出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。

4.全身症状 全身不适，食欲减退，体重下降是肿瘤患者常有的全身症状，部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。

5.肿瘤转移表现 肾盂肿瘤常发生早期转移，有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。

具有上述临床表现及体征者，应考虑肾盂肿瘤的可能，结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。

早日的发现肾盂癌，保持一个良好的心态，尤其是肾盂癌患者的饮食护理，因此了解多吃哪些食物可以早日摆脱肾盂癌，早日的远离疾病才是关键。但是肾盂癌的症状表现也是很多的。

为什么发生肾盂癌

一、发病原因

染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高.感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌.囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌.

二、发病机制

本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高.临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌.

肾癌需要做哪些检查项目

l.一般检查：血尿是重要的症状红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血双侧肾肿瘤总肾功能。通常没有变化血沉增高某些肾盂癌患者，并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高。肾盂癌切除后，症状迅速解除，血钙亦回复正常，有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除可恢复正常。

2.CT扫描：CT对肾盂癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾盂癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%。肾盂癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾盂癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。

3.超声扫描：超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分，肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描，所发现重要的是鉴别肿块是否是肾盂癌，肾盂癌为实性肿块由于其内部可能有出血坏死囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声。

肾盂癌早期可有哪些表现

(1)肿瘤转移表现。肾盂肿瘤常常发生早期转移，有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此，肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。

(2)全身症状。肾盂癌早期可有哪些表现?肾盂癌的早期表现还体现在全身症状上，患者感觉全身不适，食欲减退，体重下降等，有部分患者可能伴有不同程度的发热、贫血或高血压等症状。

(3)肿块。肿块也是肾盂癌早期的一种表现，多位于腰部或上腹部。专家表示，出现肿块则预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期，需要引起重视。

(4)血尿。肾盂癌早期可有哪些表现?血尿也是肾盂癌早期的重要表现之一，发生率约为90%，主要表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿，可排出条索状血块。

(5)疼痛。疼痛也是肾盂癌早期的重要表现，在血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适的症状。

尿路造影诊断肾盂癌

癌症专家：尿路造影诊断肾盂癌——现在更多的人随着生活压力的增大，肾病发生的几率也很大。其中肾盂癌也十分困扰着患者的正常生活，那么如何确诊肾盂癌呢?肿瘤科医院癌症专家指出，可是通过尿路造影诊断肾盂癌，帮助大家了解肾盂癌，下面详细介绍：

尿路造影诊断肾盂癌主要通过肾盂癌症状诊断，主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并肾盂积水，肾脏增大多不明显，肾外形无局部突出。部分肾盂癌症状表现为无功能肾，需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界，呈杯状充盈缺损。有时，肿瘤完全闭塞某一肾盏，易误为肾癌，注意肾盏基部“杯状残缺”现象，有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞，多呈“削尖状”，邻近肾盏有受压移位改变。

对于尿路造影诊断肾盂癌我们更要注意的就是，肾盂癌症状诊断最困难的是非乳头状癌，其肾盂壁浸润所造成的充盈缺损较平浅，不易辨认。特别是并发干肾盂巨大鹿角形结石的肾盂癌，因结石的占位及肾盂积水，尿路造影常不显影，术后才发现合并肾孟癌。对于肾盂癌的治疗，中医是很好的选择，中药调理，达到标本兼治的效果。“五行缓控平衡疗法”活血化瘀、清热解毒、扶正固本等治疗原则，提高治疗的效果，减少放疗、化疗的毒副反应、促进身体机能恢复。

以上就是对尿路造影诊断肾盂癌的介绍，希望对大家有所帮助。小编提醒：如果您的身体健康出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。祝大家身体健康!

肾癌的早期症状是什么

疼痛

肾癌患者早期会经常出现腹部钝痛或隐痛，而早期症状疼痛比较明显并且能够自行缓解。如果是肾盂部位的肿瘤只会在肾积水或血尿时才初选肾绞痛；如果是肾胚胎瘤则一般不引起疼痛。

此外，肾癌患者早期可能出现全身乏力、消瘦、不明原因的水肿，还会伴有食欲明显减退的现象。在腹部闷胀消化不良的时候还会出现恶心、呕吐的症状。