肾盂癌饮食
肾盂癌饮食
原则上肾盂肿瘤应行根治性切除术,但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报导指出,术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
一、根治性手术
手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为:无远处转移者,应常规作根治性手术,切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术,处理膀胱壁间段时宜在直视下进行,将有利于预防术后膀胱内种植。至于是否要做区域淋巴结清扫术,目前尚有争议。
二、保留器官的手术
1、经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术:输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤,有手术创伤小,患者恢复快等优点,但肿瘤复发率较高需要长时间随诊,复发率为13.4%~50%,复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25%的失败率和7%的较大并发症发生率。
经皮肾镜有较大的内镜操作空间,而且如果置留肾造瘘管可行化疗药物灌注治疗,适于单发小的低分级的表浅的肾盂肿瘤,尽管经皮肾镜有出血、肿瘤外溢、种植的危险。有学者报道经皮肾镜治疗肾盂肿瘤的复发率为45.4%,并建议若留置肾造瘘管应再次行肾镜检查以确保肿瘤完全切除,并以掺钕的钇铝石榴石激光(Nd∶YAG激光)烧灼可疑区域。
2、开放性肿瘤切除术:对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的效果,如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时,可作部分肾切除术等,但术后应密切随访,警惕肿瘤复发。
三、姑息手术 如果已有远处转移,因梗阻、感染或严重血尿时,可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术,以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗,手术后可试作全身化疗,可能有一定的帮助,但放射治疗无效。
四、放疗化疗 放疗作为辅助治疗用于肾盂肿瘤术后较多,但效果并不明确,一般认为对于分级高的肿瘤有一定的疗效。全身化疗对于肾盂肿瘤的治疗并无多少价值。
肾盂癌早期可有哪些表现
(1)肿瘤转移表现。肾盂肿瘤常常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此,肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。
(2)全身症状。肾盂癌早期可有哪些表现?肾盂癌的早期表现还体现在全身症状上,患者感觉全身不适,食欲减退,体重下降等,有部分患者可能伴有不同程度的发热、贫血或高血压等症状。
(3)肿块。肿块也是肾盂癌早期的一种表现,多位于腰部或上腹部。专家表示,出现肿块则预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期,需要引起重视。
(4)血尿。肾盂癌早期可有哪些表现?血尿也是肾盂癌早期的重要表现之一,发生率约为90%,主要表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
(5)疼痛。疼痛也是肾盂癌早期的重要表现,在血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适的症状。
肾盂癌治疗
肾盂癌西医治疗
原则上肾盂肿瘤应行根治性切除术,但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报导指出,术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
一、根治性手术
手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为:无远处转移者,应常规作根治性手术,切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术,处理膀胱壁间段时宜在直视下进行,将有利于预防术后膀胱内种植。至于是否要做区域淋巴结清扫术,目前尚有争议。
二、保留器官的手术
1、经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术:输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤,有手术创伤小,患者恢复快等优点,但肿瘤复发率较高需要长时间随诊,复发率为13.4%~50%,复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25%的失败率和7%的较大并发症发生率。经皮肾镜有较大的内镜操作空间,而且如果置留肾造瘘管可行化疗药物灌注治疗,适于单发小的低分级的表浅的肾盂肿瘤,尽管经皮肾镜有出血、肿瘤外溢、种植的危险。有学者报道经皮肾镜治疗肾盂肿瘤的复发率为45.4%,并建议若留置肾造瘘管应再次行肾镜检查以确保肿瘤完全切除,并以掺钕的钇铝石榴石激光(Nd∶YAG激光)烧灼可疑区域。
2、开放性肿瘤切除术:对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的效果,如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时,可作部分肾切除术等,但术后应密切随访,警惕肿瘤复发。
三、姑息手术
如果已有远处转移,因梗阻、感染或严重血尿时,可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术,以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗,手术后可试作全身化疗,可能有一定的帮助,但放射治疗无效。
四、放疗化疗
放疗作为辅助治疗用于肾盂肿瘤术后较多,但效果并不明确,一般认为对于分级高的肿瘤有一定的疗效。全身化疗对于肾盂肿瘤的治疗并无多少价值。
预后
预后与手术方式、细胞分化程度和病理分期有关。肾盂癌根治性手术5年存活率84%,非根治性手术51%,但根治术是否应行区域淋巴结清扫术尚未统一。G1级5年存活率75%,G2级为55%,G3级为27%;鳞状上皮癌和腺癌预后不良,5年存活率为0。
肾盂癌术后
1.密切注意有无手术后出血和休克有出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外,亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤。严重的出血除有休克症状外,肾周围血肿较大者可在手术侧腰腹部出现肿块,或有严重血尿,严重出血常需再次手术处理。
肾盂癌手术的术后处理注意事项
2.体位手术当天一般取平卧位,以后可取低坡半坐位。肾切除的患者,如无特殊情况,手术后2~3天即可鼓励患者下床活动。其他手术患者应该适当的多卧床数日,特别是肾实质切开或肾部分切除的患者,至少应卧床1周,以防术后继发出血以及肾脏下垂。
3.观察肾功能手术后尿量的观察非常重要。由于肾脏直接接受手术的影响,少数患者可能在手术后发生少尿或无尿,而慢性肾功能不全或急性尿路梗阻的患者,又往往在手术后发生多尿,两者都可能造成体内水和电解质紊乱。手术后12小时尿量过少或过多的患者,都应该及时作血尿生化检查,并根据临床表现以及血,尿生化测定的结果,相应调整水和电解质的摄入量。
4.抗生素的应用若是无菌手术,又无引流管和支架管,术后可以不使用抗生素。术前有尿路感染或放置有引流管者,宜于术后继续应用抗生素,一般等伤口拆线后就可以停药,必须注意选用对肾脏无损害或损害较轻的抗生素。
5.引流物的处理放置负压引流管应该根据不同的手术方式分别于手术后1~4天内拔除。一般肾切除手术在术后1~2天;行肾造口引流的在术后2~3天;肾脏外伤后肾周围血肿以及尿外渗明显或手术后引流液较多的可根据实际情况在术后3~7天内拔除。肾盂或肾造口引流管的拔除日期,则应根据引流目的而定,一般肾盂或肾造口术后无梗阻的在手术后10天左右拔除。若为整形术后有支架引流,则应该留置3~4周以上。拔除前应该先行泌尿系统造影检查或压力测定,检查尿路是否通畅,或先夹管1~2天,如果无腰胀、发热、血尿等情况,才可以拔管。
肾盂癌手术的治疗方式能够帮助患者更好的走出困境,我们也都知道做好术前和术后的准备能够大大提高疾病的治愈率,从而也能够把治疗的风险降到最低,所以说上面的这些良好的护理措施能够帮助大家及时的走出困境。
尿路造影诊断肾盂癌
尿路造影诊断肾盂癌主要通过肾盂癌症状诊断,主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并肾盂积水,肾脏增大多不明显,肾外形无局部突出。部分肾盂癌症状表现为无功能肾,需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界,呈杯状充盈缺损。有时,肿瘤完全闭塞某一肾盏,易误为肾癌,注意肾盏基部“杯状残缺”现象,有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞,多呈“削尖状”,邻近肾盏有受压移位改变。
对于尿路造影诊断肾盂癌我们更要注意的就是,肾盂癌症状诊断最困难的是非乳头状癌,其肾盂壁浸润所造成的充盈缺损较平浅,不易辨认。特别是并发干肾盂巨大鹿角形结石的肾盂癌,因结石的占位及肾盂积水,尿路造影常不显影,术后才发现合并肾孟癌。对于肾盂癌的治疗,中医是很好的选择,中药调理,达到标本兼治的效果。“五行缓控平衡疗法”活血化瘀、清热解毒、扶正固本等治疗原则,提高治疗的效果,减少放疗、化疗的毒副反应、促进身体机能恢复。
以上就是对尿路造影诊断肾盂癌的介绍,希望对大家有所帮助。小编提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
肾盂癌症状体征有哪些呢
肾盂癌是一种人们熟悉的疾病,因为肾盂癌症状的出现,患者是很担心的,生活中应该正视肾盂癌疾病,积极到医院进行相应的治疗,肾盂癌是可以治好的,但是患者不能忽视做好肾盂癌的调理。症状体征有哪些呢?
肾盂癌临床上分为5期。O期:肿瘤局限于黏膜期;A期:肿瘤侵及固有膜;B期:肿瘤侵犯肌层;C期:肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期:区域淋巴结受累或其他部位有转移。
1.血尿 发生率约为90%,表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
2.疼痛 血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。
3.肿块 多位于腰部或上腹部。出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。
4.全身症状 全身不适,食欲减退,体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。
5.肿瘤转移表现 肾盂肿瘤常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
具有上述临床表现及体征者,应考虑肾盂肿瘤的可能,结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。
早日的发现肾盂癌,保持一个良好的心态,尤其是肾盂癌患者的饮食护理,因此了解多吃哪些食物可以早日摆脱肾盂癌,早日的远离疾病才是关键。但是肾盂癌的症状表现也是很多的。
怎样缓解肾盂癌疼痛
肾盂癌是肾部的恶性肿瘤,肾盂癌早期是很少出现疼痛的,但是到了中晚期疼痛就成了患者的非常关心的问题,疼痛令患者苦不堪言,那么肾盂癌患者如何缓解疼痛呢?
缓解疼痛的原则——WHO三阶梯止痛原则
肾盂癌患者如何缓解疼痛,主要应根据WHO三阶梯止痛原则用药物对疼痛进行缓解,三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAID药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。当疼痛得不到缓解时,不宜换用另一种NSAID类药物,而应该直接升到第二阶梯。第二阶梯:弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAID有良好效果,目前有很多弱阿片类与NSAID药物的复合剂,弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAID剂量所限。第三阶梯:强阿片类,以吗啡为代表,合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应,即无天花板效应。主要药物有吗啡、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、美沙酮、哌替啶、埃托菲、羟考酮。
对于肾盂癌患者如何缓解疼痛,以下几点也是需要注意的:
(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。如吗啡10mg q4h口服,或美施康定30mg q12h口服,多瑞吉2.5mg q72h。(3)用药个体化。(4)注意具体细节:如注意不良反应处理。
灰树花D阻分可以诱导癌细胞凋亡,对于中晚期的肾盂癌患者很有效果,同时D阻分可以缓解中晚期症状,提高肾盂癌患者的生活质量。
遗传是肾盂癌疾病的病因吗
(一)发病原因
染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如β-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高。感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌。囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌。
(二)发病机制
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
肾盂癌绝大多数为移行细胞癌,可分为4级。Ⅰ级:乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级:乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级:扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级:极度多形性变。因肾盂壁薄,易发生淋巴或血行转移,预后不良。
鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%,病变扁平,质硬,迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结,确诊时多已转移,预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位,有多中心发生的特点,可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤,在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见,而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象,目前有4种解释:①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上,继续生长而成。
肾盂癌会有什么样的疼痛症状
肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右发病无明显差异,两侧同时发生者,约占2~4%。该病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。肾盂癌会有什么样的疼痛症状?
肾盂癌会有什么样的疼痛症状?临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
患者早期的临床表现为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。
为什么发生肾盂癌
一、发病原因
染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高.感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌.囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌.
二、发病机制
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高.临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌.
肾盂癌的发病机制是什么
肾盂癌的发病机制是什么,本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
肾盂癌绝大多数为移行细胞癌,可分为4级。Ⅰ级:乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级:乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级:扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级:极度多形性变。因肾盂壁薄,易发生淋巴或血行转移,预后不良。
鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%,病变扁平,质硬,迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结,确诊时多已转移,预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位,有多中心发生的特点,可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤,在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见,而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象,目前有4种解释:①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上,继续生长而成。
尿路造影诊断肾盂癌
癌症专家:尿路造影诊断肾盂癌——现在更多的人随着生活压力的增大,肾病发生的几率也很大。其中肾盂癌也十分困扰着患者的正常生活,那么如何确诊肾盂癌呢?肿瘤科医院癌症专家指出,可是通过尿路造影诊断肾盂癌,帮助大家了解肾盂癌,下面详细介绍:
尿路造影诊断肾盂癌主要通过肾盂癌症状诊断,主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并肾盂积水,肾脏增大多不明显,肾外形无局部突出。部分肾盂癌症状表现为无功能肾,需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界,呈杯状充盈缺损。有时,肿瘤完全闭塞某一肾盏,易误为肾癌,注意肾盏基部“杯状残缺”现象,有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞,多呈“削尖状”,邻近肾盏有受压移位改变。
对于尿路造影诊断肾盂癌我们更要注意的就是,肾盂癌症状诊断最困难的是非乳头状癌,其肾盂壁浸润所造成的充盈缺损较平浅,不易辨认。特别是并发干肾盂巨大鹿角形结石的肾盂癌,因结石的占位及肾盂积水,尿路造影常不显影,术后才发现合并肾孟癌。对于肾盂癌的治疗,中医是很好的选择,中药调理,达到标本兼治的效果。“五行缓控平衡疗法”活血化瘀、清热解毒、扶正固本等治疗原则,提高治疗的效果,减少放疗、化疗的毒副反应、促进身体机能恢复。
以上就是对尿路造影诊断肾盂癌的介绍,希望对大家有所帮助。小编提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。祝大家身体健康!
肾盂癌是由什么原因引起的
一发病原因
染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如β-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高。感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌。囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌。
二发病机制
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
肾盂癌绝大多数为移行细胞癌,可分为4级。Ⅰ级:乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级:乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级:扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级:极度多形性变。因肾盂壁薄,易发生淋巴或血行转移,预后不良。
鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%,病变扁平,质硬,迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结,确诊时多已转移,预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位,有多中心发生的特点,可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤,在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见,而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象,目前有4种解释:①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上,继续生长而成。
肾盂癌的诊断依据是什么
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
肾盂癌的诊断依据是什么?CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。