肝硬化脾大怎么治疗
肝硬化脾大怎么治疗
1、保守治疗：肝硬化失代偿期，出现脾大：
先进行保守治疗，根据病因不同，采取相应的治疗办法：如乙型肝炎引起的肝硬化，可监测HBV-DNA，结果为阳性可用，核苷酸类药物进行抗病毒治疗。
2、抗纤维化治疗：
肝硬化肝脏有相当，一部分是纤维化，纤维化是可逆的，可以进行抗肝纤维化治疗，同时进行保肝治疗支持疗法，根据肝功能的蛋白水平，可静脉点滴血白蛋白，或口服氨基酸。
3、手术治疗：上述疗法不见效，考虑手术治疗。
肝硬化引起的脾大，可以选择通过切除，脾脏的办法来治疗。把肿大的脾切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。
4、日常生活中治疗：
①、饮食上：要多食用新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，多食用如木耳、香菇、蘑菇等菌类食物，能提高免疫力。
②、保证睡眠，注意休息，适度运动，提高身体对抗疾病的能力。
脾大有哪些表现
1.脾脏肿大的程度 脾脏肿大的程度与疾病有关。
(1)轻度脾大：深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大，可见于某些病毒感染，细菌感染，立克次体感染，早期血吸虫病，充血性心力衰竭，肝硬化门脉高压症，霍奇金病，幼年类风湿性关节火，系统性红斑狼疮，热带嗜酸性粒细胞增多症，特发性血小板减少性紫癜等。
(2)中等度脾大：下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大，可见于急性粒细胞性白血病，急性淋巴细胞性白血病，慢性溶血性贫血，传染性单核细胞增多症，维生素D缺乏病，脾淀粉样变性，恶性淋巴瘤，尼曼-匹克病等。
(3)极度脾大：下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾，可见于慢性粒细胞白血病，慢性疟疾，晚期血吸虫病，斑替病，骨髓纤维化，真性红细胞增多症，地中海贫血，戈谢病等。
2.脾脏的质度 不同病因引起脾大其质度可有不同程度的变化，一般急性感染引起的脾大质度软;慢性感染，白血病细胞，肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬，表面不平;肝硬化的脾脏质度中等硬;淤血性脾大质度因淤血程度和淤血时间的长短而不同，时间短，淤血轻，质度软，时间长或淤血重质度硬，但一般有充实感，囊性肿大有囊性感表面不平，必须指出，脾脏肿大的程度及质度不仅因病因不同而不同，还可因病程，治疗情况及个体反应性不同而有差异，在判断时要注意这些因素。
3.伴随体征 各种不同病因引起脾大外尚有不同的伴随体征。
(1)贫血，出血点或淤斑：见于血液病性脾大，如各种类型的白血病，特发性血小板减少性紫癜等。
(2)贫血，黄疸：见于溶血性贫血，慢性病毒性肝炎，肝硬化，恶性组织细胞病，败血症等。
(3)肝及淋巴结肿大：见于恶性淋巴瘤，淋巴细胞性白血病，结缔组织病，传染性单核细胞增多症，结节病及某些传染性疾病等。
(4)肝病面容，肝掌及蜘蛛痣：见于慢性病毒性肝炎，肝硬化。
(5)各种类型的皮疹：多见于各种传染病，或感染性疾病，如伤寒，斑疹伤寒，布氏杆菌病，败血症，亚急性感染性心内膜炎等。
(6)水肿和腹水：见于慢性右心衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化门脉高压症，下腔静脉梗阻等。
(7)心脏扩大：见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭，各种原因引起的大量心包积液。
慢性心力衰竭的危害
慢性心力衰竭的危害一
呼吸道感染：由于心衰时肺部处于淤血状态，因此容易继发支气管炎和肺炎。
慢性心力衰竭的危害二
心源性肝硬化：由于心衰导致肝脏长期淤血缺氧，可出现肝细胞萎缩、肝结缔组织增生，进而出现肝硬化、脾大及大量腹水，腹水压力可进一步恶化心肺功能。
慢性心力衰竭的危害三
形成血栓：慢性心衰病人常长期卧床，易形成下肢静脉血栓，血栓脱落进入血液中，则可导致肺栓塞，表现为胸痛、心悸、咯血、呼吸困难，进而加重心衰;血栓足够大，甚至可在数分钟内导致猝死。如心房内血栓脱落，进入脑、肾、四肢中，轻则半身不遂、重则猝死。
慢性心力衰竭的危害四
电解质紊乱：心衰病人治疗中，多长期应用利尿剂，导致低血钾和低钠综合征。低血钾症轻者全身乏力，重者可出现严重心律失常;低钠综合征则轻者肌肉抽搐、重者昏迷。
肝病脾脏肿大该怎么办
肝硬化引起的脾大，可以选择通过切除脾脏的办法来治疗，把肿大的脾脏切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。
不过提醒大家，脾脏切除这种方法并不是最佳的手段，因为这样做只能起到暂时缓解的作用，因此在切除脾脏当时，还要进行脾、肾静脉吻合手术，把脾静脉接到肾静脉上，让血液流向肾静脉，再经腔静脉返回心脏，从而减轻了门静脉的压力，可以缓解门静脉高压症，也解决了脾功能亢进症。
手术治疗脾大的方式不止一种，还可以采取门、腔静脉分流手术的，即将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统，以减少门静脉的回肝血流量;还有应用肠系膜上静脉、下腔静脉分流手术的。
肝硬化大多是慢性肝炎病人的后期表现，长期酗酒也会导致肝硬化。由于肝脏硬化，脾脏的血液回流受阻，导致脾脏瘀血，使脾脏逐步增大，由起初的拳头大，可以 增大到篮球样大。脾脏正常的生理功能是清除血液里衰老的血细胞，当脾脏增大时，其生理功能出现亢进，过度破坏血细胞，除了清除衰老的血细胞外，同时将未衰 老的血细胞一并破坏清除。因此，脾脏肿大时，病人往往出现白细胞、红细胞及血小板下降。白细胞下降导致病人机体抵抗力下降;红细胞下降导致病人贫血，全身乏力;血小板下降导致病人容易出血，严重出血可危及生命。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果身体出现了问题的人可以咨询我来进行检查诊断，这样才能够避免因为上述的肝脏的问题 导致患者出现危险，尤其是要注意避免恶化的情况发生，这样会威胁到患者的安全，那么最后祝患者早日康复。
肝硬化治疗
(1)饮食治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
(2)病因治疗：根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。
(3)一般药物治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高ATP的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢 和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。
肝硬化肝大脾大的症状
1、出血点和瘀斑一般经常发生在学血液性脾大患者的身上，多由于各种类型的白血病、特发性血小板减少紫癜等造成的。
2、肝硬化脾大的症状还有就是黄疸，尤其是慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病败血症等患者尤为的常见。
3、肝和淋巴结肿大也经常发生在恶性淋巴瘤。淋巴细胞性白血病、结缔组织病以及传染性单核细胞增多症或一些传染性疾病患者的身上。
4、慢性病毒性肝炎和肝硬化患者一般会出现肝病面容、肝掌以及蜘蛛痣等症状。
5、皮疹一般发生在各种传染病或感染性疾病的患者身上，比如伤寒、斑疹、败血症或亚急性感染性心内膜炎等肝硬化脾大的症状。
6、肝硬化脾大的症状还包括一些水肿、腹水以及心脏扩大的症状。
脾大的危害
所以说脾脏是我们的重要器官，如果脾脏出现病变对我们的身体影响是很大的。引起脾脏病变的原因很多，大部分脾脏的疾病都可以引起脾脏的肿大，下面，针对这样的情况，我们来了解一下。
脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。
脾大的程度与疾病有关。
(1)轻度脾大 深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)中等度脾大 下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。
(3)极度脾大 下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。
伴随体征
(1)贫血、出血点或淤斑 见于血液病性脾大，如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)贫血、黄疸 见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。
(3)肝及淋巴结肿大 见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。
(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣 见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。
(5)各种类型的皮疹 多见于各种传染病，或感染性疾病，如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。
(6)水肿和腹腔积液 见于慢性右侧心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。
(7)心脏扩大 见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。
以上就是引起脾肿大的原因，我们可以看到，其实引起脾肿大的病因很多，而且脾肿大可以引起多种伴随的症状，所以，当我们出现在脾肿大的时候，需要马上到医院进行检查治疗，有需要的甚至需要留院观察。
肝硬化吃什么药对肝硬化有帮助
1.消臌软坚丸具有活血化瘀、行气利水的功效，更适用于肝硬化晚期出现腹水的患者，主要用于治疗肝硬化腹水，可辅助治疗肝硬化、脾肿大、降低门脉高压、利尿，临床效果肯定。
2.常用的治疗肝硬化的中成药物有泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪，它们对于治疗肝硬化和脾肿大，还是有比较好的效果;
3.通络软坚胶囊适用于多数肝硬化患者，该药具有益气健脾，疏肝通络，活血化瘀的功效。对于治疗肝硬化、门脉高压、脾肿大可以起到软坚与通络兼具的效果，是临床最常用的效果肯定的中成药之一。
4、消臌软坚丸具有活血化瘀、行气利水的功效，更适用于肝硬化晚期出现腹水的患者，主要用于治疗肝硬化腹水，可辅助治疗肝硬化、脾肿大、降低门脉高压、利尿，临床效果肯定。
5.健脾养胃胶囊具有益气健脾、和胃化积、理气除满的功效。主要用以治疗肝病伴有食欲差、消化不良、脾肿大等症状者，可配合胃舒胶囊治疗慢性胃炎、胃溃疡。
6.双甲软坚胶囊也是临床治疗的常用中成药，以泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪等为主要成分，具有养血健脾、软坚散结、疏肝通络的功效。此中成药更偏重于治疗肝硬化和脾肿大，兼治门静脉高压，预防上消化道大出血。
7.胃舒胶囊主要用以治疗畏寒、吐酸、烧心、腹胀、消化不良、胃脘胀痛等症状，也适用于治疗浅表性胃炎、胃溃疡。
肝硬化中期伴随脾大
软肝消脾汤药：适用于早期晚期肝硬化、晚期肝硬化及脾肿大、脾亢和肝腹水病。伴有肝细胞损害、转氨酶升高、黄疸的需合用参甲养肝丸。各种病因的脾肿大取得了短期内软肝缩脾的理想疗效，具有疗效好、作用快、疗效稳定、不复发没有副作用的特点。服两个月，肝腹水病发会明显减轻，有肿大的脾脏会出现明显的回缩，脾亢综合症也得到显著的改善，贫血、出血得到纠正。继续用大部分患者基本恢复正常大小，脾亢综合症消失。
参甲养肝汤：适用于慢性活动性肝炎转氨酶反复升高、慢性迁延性肝炎及有肝腹水病发后引起的弥漫性肝细胞损伤者。肝硬化需合用软肝消脾丸。消胀利水汤：适用于肝硬化腹水及其他病因所致的腹水、胸水、水肿。水肿消失后据病情换用参甲软肝汤和软肝消脾汤药。以上的三种药物对肝病、肝硬化、肝腹水病患者疗效肯定，服药方便、费用低被许多患者接受，并取得较好成效。
治疗肝硬化的中药有哪些
1、桃仁：
中医认为，桃仁的主要功能是破血行瘀，适用于血瘀征象明显，伴有肠燥便秘、舌质紫暗、面色黧黑、肝区刺痛、腹腔感染等患者。现代药理研究表明，桃仁具有抗菌、抗过敏、抗炎、镇痛等作用。桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙。用法为桃仁8～15克，煎汤，每天分2～3次服，或入丸、散;苦杏仁甙注射液0.59～1.5克，加入百分之五葡萄糖500毫升中静滴，隔日1次，总疗程为3个月。
2、丹参：
现代药理证明，丹参具有多方面的药理作用，如改善微循环障碍、改变血液流变状况、抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等。适用于气滞血瘀兼有血热的患者(主要表现为肝硬化、脾大，兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等)。
脾大的危害
脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。
脾大的程度与疾病有关。
(1)轻度脾大 深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)中等度脾大 下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。
(3)极度脾大 下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。
伴随体征
(1)贫血、出血点或淤斑 见于血液病性脾大，如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)贫血、黄疸 见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。
(3)肝及淋巴结肿大 见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。
(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣 见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。
(5)各种类型的皮疹 多见于各种传染病，或感染性疾病，如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。
(6)水肿和腹腔积液 见于慢性右侧心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。
(7)心脏扩大 见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。