子宫肌瘤剔除术后多久可以上班
子宫肌瘤剔除术后多久可以上班
子宫肌瘤剔除术主要分为:经腹部子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、经宫腔镜子宫肌瘤剔除术。
一般来说后面三种的创伤相对较小,伤口容易愈合,术后休息的时间相对较短,可以尽快上班。而经腹部子宫肌瘤剔除术的创伤面积大,伤口愈合慢,需要至少休息一个月左右才可以上班。
子宫肌瘤剔除术后多久可以上班 宫腔镜子宫肌瘤剔除术
宫腔镜子宫肌瘤剔除术也属于微创手术中的一种,其损伤程度较小,愈合较快,因此进行宫腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,在术后2周左右恢复良好的情况下可以上班。
开腹子宫肌瘤剔除术有什么优缺点
1。开腹子宫肌瘤剔除是指经腹部切开腹部皮肤,腹部肌层,脂肪,子宫肌层,将子宫肌瘤从假包膜中剔除,然后整形缝合子宫使患者术后能继续行经并恢复和改善生育能力。
2。开腹子宫肌瘤剔除术优点:
开腹子宫肌瘤剔除术术中通过手指触摸能发现较小及术前超声未发现的深部小子宫肌瘤及粘膜下子宫肌瘤,且直视下缝合关闭瘤腔更彻底,子宫形状恢复得更好。
资料显示,在剔除子宫肌瘤数量上开腹手术优于腹腔镜手术。
开腹子宫肌瘤剔除术适应证广泛,它不受子宫肌瘤位置、大小和数目的限制,故特殊部位,如接近粘膜的子宫肌瘤、或多发性子宫肌瘤(>4个)、子宫体积>妊娠12周的子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤剔除术后复发的子宫肌瘤,在腹腔镜和开腹之间,首选开腹手术。
3。开腹子宫肌瘤剔除术缺点:
开腹子宫肌瘤剔除术具有切口大、创伤大、对腹腔干扰大,以及术后恢复慢等缺点。 一般来说,开腹子宫肌瘤剔除术中需要1.5-3小时,治疗后需要住院7天左右,术中出血量在所有保留子宫的子宫肌瘤治疗方式中最多。
治疗子宫肌瘤需要切除子宫吗
子宫肌瘤不一定需要切除子宫,具体的治疗方法试子宫肌瘤的病情而定。1、采用药物治疗以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者,因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。2、手术治疗手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。(1)子宫切除术:有手术指征,不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能,而且残端癌处理很棘手,因此,目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件,绝经后可考虑同时切除双侧附件。手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行,具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件(如过于肥胖等)、医生及医院的设备技术条件而定。(2)肌瘤剔除术:对≤40岁,希望保留生育功能的患者,或者虽然没有生育要求,但不愿切除子宫的患者可考虑行肌瘤剔除术。术前应通过阴道检查、B超等对肌瘤的大小、部位及数目作充分了解,借以选择合适的途径(开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴式)行肌瘤剔除术。腹腔镜创伤小,患者恢复快,是目前深受欢迎的微创手术方式。但腹腔镜对医生的技术要求高,同时因腹腔镜没有触觉,一般只适用于剔除浆膜下或肌壁间偏浆膜下的单发或个数较少的肌瘤。目前对此尚无统一意见,一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px),个数不能过多(不能超过3-4个直径小于5-150px的肌瘤结节)等。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤,但对于仅小部分肌瘤突出于宫腔内的2型粘膜下肌瘤可能无法一次切净。开腹肌瘤剔除适应症广泛,对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应首选开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉,可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节,对于年轻、有生育要求者更为合适。3、中医疗法中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。下面我们来看看如何使用中医方法治疗子宫肌瘤。4、饮食疗法常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式,其中茜芷宫瘤贴就以黑膏药的形式出现的,黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用,是中医治疗的灵魂之一,师承内病外治之宗吴尚先理论,利用内病外治法,药效渗透病变位置,在不伤害肾脏情况下,从而达到治疗的目的,此法现已成功治愈很多女性朋友,并获得大量好评。基本上,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。
子宫线性肌瘤的治疗方法有什么
子宫肌瘤药物治疗适用于:
A.术前辅助治疗,这是目前应用最多的适应证,大肌瘤伴有严重子宫出血,术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术,使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术,有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小,可使术者术中难以发现而被遗漏,因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。
B.子宫肌瘤合并不孕患者,经药物治疗后子宫肌瘤缩小,为受孕改善条件[6]。
C.近绝经期患者采用药物治疗后,有些患者可以提前过渡到绝经,肌瘤随之自然萎缩。
D.子宫肌瘤患者有严重合并症,暂不能接受手术者,可以采用药物治疗,控制子宫肌瘤生长,暂缓手术。
子宫肌瘤传统手术治疗
子宫肌瘤的传统手术方法有很多种,有全子宫切除术,次全子宫切除术,子宫肌瘤剔除术等,子宫动脉栓塞术,途径有大创开腹,微创宫腹腔镜及介入栓塞治疗之分。这些方法都各有利弊,应根据患者的具体情况来选择合适的方法。
A.子宫切除治疗的优点是由于切除了子宫,解除了对新发子宫肌瘤的担忧。而失去子宫后的诸多不良影响:开刀切除本身是一种伤害疗法;术中可能出现麻醉意外等;术后有可能出现肠粘连等手术并发症;出现盆腔松弛;此外卵巢少了子宫动脉上行支的血液供应,易发生早衰、更年期提前等,可能影响女性性生活,甚至部分女性性格改变等等。
B.微创治疗的优点是可保留子宫,瘢痕小,创伤较小。腹腔镜治疗更容易复发,其中1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗,术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;同时有X线的辐射影响。
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办
l)妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2)妊娠中期子宫肌瘤的处理:
①肌瘤直径小于6cm,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理:
②肌瘤直径大于6cm,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3)妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8cm,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
子宫肌瘤剔除术后所需避孕时间
子宫壁分为最里层的粘膜层、最外面的浆膜层和中间的肌层。一般来说,剔除肌瘤的数目越多,离子宫粘膜层越近,损伤肌层的程度就越重,术后需要避孕时间越长。带蒂的浆膜下肌瘤,由于位于子宫外,剔除后对子宫壁无影响,术后无需特殊等待,患者于手术恢复复后即可怀孕;带蒂的粘膜下肌瘤,如果经阴或宫腔镜手术,损伤较小,术后恢复后也可考虑怀孕;肌瘤剔除时肌层损伤较轻的凸向粘膜下或浆膜下的肌壁间肌瘤,肌瘤剔除术后应避孕4~6个月;肌瘤剔除时肌层损伤较重的肌壁间肌瘤,肌瘤剔除术后应避孕12个月,但较小的肌壁间肌瘤对子宫整体影响不大,术后半年可怀孕;多发肌瘤,或者较大的肌壁间肌瘤,对子宫损伤较重,术后至少应避孕1年以上,甚至有主张2年后怀孕的。
因此,有生育要求的妇女患有较大的子宫肌瘤时,要尽早剔除,这不仅可改善妊娠经过及结局,而且可避免手术晚肌瘤增大对子宫较大的创伤,并且为生育尽早做准备。此外,患者行大的肌壁间肌瘤或多发肌瘤剔除术后,子宫局部有瘢痕形成,妊娠后要警惕子宫破裂的可能。
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤有后遗症吗
针对药物无法抑制,生长速度快,数量多的中重度子宫肌瘤治疗,我院引进了世界先进的腔镜显微技术,腔镜显微技术是在传统宫腹腔镜的基础上增加了显微镜设备,使其原来的放大倍数由原来的几十倍增加到了数百倍,镜下组织器官的解剖结构会看的的更清楚,腔镜显微技术可以镜下发现原来不能发现的宫腹腔病变,例如体积很小的子宫肌瘤和子宫内膜异位等,可以把宫腹腔镜下的手术做的更精细,提高了手术的成功率,如腔镜下卵巢粘连分离术、输卵管伞端造口术、浆膜下子宫肌瘤剔除术、粘膜下子宫肌瘤剔除术等,腔镜显微技术尤其在输卵管介入复通术和子宫肌瘤剔除术中发挥了更为强大的优势,使子宫肌瘤剔除术和输卵管的术后复通率和妊娠率得到了明显提高。
那么到底腹腔镜治疗子宫肌瘤有没有后遗症?关于宫腹腔镜手术后有没有后遗症专家指出这不能单方面的来看待这个问题,只要患者在手术后听从医生的指示,做好个人术后注意事项,完全可以避免和杜绝术后遗症!