肝硬化加腹水的护理方法有哪些
肝硬化加腹水的护理方法有哪些
心理护理:
对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:
应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:
观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:
限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。
肝硬化腹水晚期能治吗
肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?
对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方法不当,导致病情一点点的恶化,最终发展到了晚期,严重威胁着患者的生命健康。
晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重,并且晚期肝硬化的并发症也很多,很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡,其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症,对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的,但只要积极配合医生的治疗,晚期肝硬化还是可以康复的。晚期肝硬化的治疗是非常困难的,因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状,一旦发现这些症状,应及时去医院进行治疗,千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机,通常情况下,晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。
肝硬化腹水晚期治疗方法如下:
1、腹水回输治疗:肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗:肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息,低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,从而使部分腹水消退。
2、肝腹水晚期的药物治疗:肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用中西医结合药物治疗,在西医治疗上,以促使水钠排出,减少腹水,多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,但单一的西医治疗,复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上,主张采用中西结合,内在调理治疗,从根本上消除腹
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
肝硬化会出现肝昏迷吗
肝硬化患者在出现肝腹水(肝硬化腹水)之后应当加强护理,日常生活中严密观察,保持患者的呼吸道和大便通畅,饮食方面要留意禁食高蛋白含量、温燥类的食品,还要留意忌食刺激、辛辣、粗糙的食品等等,以防止肝昏迷患者因出血、感染等并发症而危及生命。
肝硬化患者出现肝昏迷的原因主要是在肝腹水(肝硬化腹水)之后,又过量补充了蛋白质,加上患者排便不畅,导致患者体内的氨元素堆积过多所导致的,很多肝硬化患者的饮食中喜欢补充大量蛋白质,这些蛋白质无法完全分解,就可能导致肝性脑病的出现。
肝硬化患者出现肝昏迷后往往
肝硬化腹水护理有妙招
肝硬化是造成腹水的主要疾病,一旦出现腹水,就表示肝硬化已进入失代偿期(中晚期)。因此肝硬化患者如果出现腹水是不容忽视的。只有治疗和护理两项工作同时进行,才能使治疗取得最佳效果,使患者早日康复。在肝腹水的治疗期间,加上良好的护理方法就可以起到事半功倍的效果。肝硬化腹水的护理有哪些方法:
1、一般护理
肝硬化腹水的病人,轻者应限制其活动,重者绝对需要卧床休息,高度腹胀者取半卧位去休息;作息的时间都要有规律,病人每天要能够保证8—10小时的睡眠。长期卧床者应预防发生褥疮,经常更换体位,保持床单的平整干燥,经常按摩受压部位(乳液或红花酒精);观察病人生命的体征,神态变化,是否有扑翼样震颤,以预防并发症的发生;准确记录出入量,观察尿量及体重的变化;因肝硬化腹水患者们抵抗力较差,故应加强基础的护理,如口腔、皮肤护理;注意避风寒,防受凉,减少感染的发生。
2、饮食护理
肝硬化腹水病人应高热量,优质蛋白质,高维生素饮食,食物应柔软易消化,新鲜可口,忌生冷,坚硬,辛辣刺激品,禁烟酒,并少食多餐,限水限盐,原则上每天食钠应限制在250-500mg,或氯化钠0.6-1.2g,平时一般饮食不附加食盐也含氯化钠2-4g,一般水限制在每日1000-1500ml。
3、情志护理
肝硬化腹水患者们的病机复杂,病程长,反复发作,且并发症多、目前没有特效药,给患者们带来了很大的思想压力,使患者们容易产生悲观恐惧心理,这将进一步导致肝失疏泄,气机不畅而加重病情,所以护理人员要去做好情志护理,要用温暖的语言来关心安慰病人,使他面对现实,平静的接受治疗,对病人予生活上照顾,尽量解除其病症,使患者早日恢复生活的自理能力,树立战胜疾病的信心。
4、心理护理
腹水形成已是肝硬变晚期表现,此类患者多因长期受疾病的折磨,思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧张、恐惧等情绪,此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与患者交谈,介绍腹水患者成功出院病例,耐心细致地向患者和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
5、静脉针套管留置的护理
肝硬化腹水病人晚期肢体肿胀、血容量减少,外围静脉塌陷,往往给静脉穿刺带来很大困难,很难达到一针见血。为了减轻病人的痛苦,保证治疗的顺利实施,采用静脉套管留置针起到保护血管,保持静脉管道的持续通畅。穿刺必须严格无菌操作,选取较粗的血管,避开关节,穿刺静脉上方衣服勿过紧,固定好敷贴。静脉套管留置针留置时间不超过6~10天。为防止套管堵塞,输液完毕,用肝素钠生理盐水(1:100)封管。如再次开放输液的滴速较慢,用注射器回抽,抽出血栓,用肝素钠生理盐水(1:100)静注,穿刺部分有红肿、疼痛应立即拔管。
6、利尿剂应用的护理
肝腹水病人都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯碟啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用,少数病人同时加用呋塞米肌注或静注,顽固性腹水用多巴胺20~40mg,呋塞米40~120mg,腹腔内注入,每2日一次。利尿治疗以每天体重减少不超过0.5kg为宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。应用利尿剂应观察病人有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时报告医生,准确记录24小时尿量,每2日测量腹围一次,及时检查生化,注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化,防止电解质紊乱。
7、腹腔穿刺术的护理
大量顽固性腹水应用利尿剂效果较差,一般给予腹穿及腹腔内注射药物,以利腹水排出。术前嘱病人排尿以免损伤膀胱,一次抽腹水不宜大于3000mL,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。穿刺过程中应注意观察病人有无恶心、头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等现象,观察腹水的颜色,抽取腹水标本,及时送检。术后穿刺部位,应用无菌干棉签按压,用无菌纱布固定好,防止溢液不止,引起继发感染。
8、密切观察病情变化
由于腹水患者常同时伴有食管胃底静脉曲张,应加强病房巡视,留意有无上消化道出血的发生,观察Bp、P的变化,留意呕吐物和粪便的颜色、性质和量。如发生呕血及黑便须及时通知医生,稳定患者情绪,建立好静脉通道,预备好输血器、止血药、升压药等抢救物品,防止窒息和肝昏迷,必要时给予三腔管压迫止血。
9、恢复期的护理
当患者病情稳定,腹水消退后,可鼓励患者下床轻度活动以不疲惫为度;留意保暖,防止感冒降低机体的抵抗力;听听音乐,与同室病友交谈,身心愉快,增进食欲,促进早日康复。
10、医生做好出院前的健康教育指导
嘱患者保持良好的心态,稳定情绪,把握疾病的基本知识,公道饮食,绝对戒酒。养成良好的生活习惯,勤换衣服,劳逸结合,按时服药,不得随意增减利尿剂,定期复查,以减少疾病复发的次数。
肝硬化腹水护理有妙招
肝硬化是造成腹水的主要疾病,一旦出现腹水,就表示肝硬化已进入失代偿期(中晚期)。因此肝硬化患者如果出现腹水是不容忽视的。只有治疗和护理 两项工作同时进行,才能使治疗取得最佳效果,使患者早日康复。在肝腹水的治疗期间,加上良好的护理方法就可以起到事半功倍的效果。肝硬化腹水的护理有哪些 方法:
1、一般护理
肝硬化腹水的病人,轻者应限制其活动,重者绝对需要卧床休 息,高度腹胀者取半卧位去休息;作息的时间都要有规律,病人每天要能够保证8—10小时的睡眠。长期卧床者应预防发生褥疮,经常更换体位,保持床单的平整 干燥,经常按摩受压部位(乳液或红花酒精);观察病人生命的体征,神态变化,是否有扑翼样震颤,以预防并发症的发生;准确记录出入量,观察尿量及体重的变 化;因肝硬化腹水患者们抵抗力较差,故应加强基础的护理,如口腔、皮肤护理;注意避风寒,防受凉,减少感染的发生。
2、饮食护理
肝硬化腹水病人应高热量,优质蛋白质,高维生素饮食,食物应柔软易消化,新鲜可口,忌生冷,坚硬,辛辣刺激品,禁烟酒,并少食多餐,限水限盐,原则上每 天食钠应限制在250-500mg,或氯化钠0.6-1.2g,平时一般饮食不附加食盐也含氯化钠2-4g,一般水限制在每日1000-1500ml。
3、情志护理
肝硬化腹水患者们的病机复杂,病程长,反复发作,且并发症多、目前没有特效药,给患者们带来了很大的思想压力,使患者们容易产生悲观恐惧心理,这将进一 步导致肝失疏泄,气机不畅而加重病情,所以护理人员要去做好情志护理,要用温暖的语言来关心安慰病人,使他面对现实,平静的接受治疗,对病人予生活上照 顾,尽量解除其病症,使患者早日恢复生活的自理能力,树立战胜疾病的信心。
4、心理护理
腹水形成已是肝硬变晚期表现,此类患者多因长期受疾病的折磨,思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧 张、恐惧等情绪,此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与患者交谈,介绍腹水患者成功出院病例,耐心细致地向患者和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病 的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
5、静脉针套管留置的护理
肝硬化腹水病人晚期肢体肿胀、血容量减少,外围静脉塌陷,往往给静脉穿刺带来很大困难,很难达到一针见血。为了减轻病人的痛苦,保证治疗的顺利实施,采 用静脉套管留置针起到保护血管,保持静脉管道的持续通畅。穿刺必须严格无菌操作,选取较粗的血管,避开关节,穿刺静脉上方衣服勿过紧,固定好敷贴。静脉套 管留置针留置时间不超过6~10天。为防止套管堵塞,输液完毕,用肝素钠生理盐水(1:100)封管。如再次开放输液的滴速较慢,用注射器回抽,抽出血 栓,用肝素钠生理盐水(1:100)静注,穿刺部分有红肿、疼痛应立即拔管。
6、利尿剂应用的护理
肝腹水病人都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯碟啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用,少数病人同时 加用呋塞米肌注或静注,顽固性腹水用多巴胺20~40mg,呋塞米40~120mg,腹腔内注入,每2日一次。利尿治疗以每天体重减少不超过0.5kg为 宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。应用利尿剂应观察病人有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时报告医生,准确记 录24小时尿量,每2日测量腹围一次,及时检查生化,注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化,防止电解质紊乱。
7、腹腔穿刺术的护理
大量顽固性腹水应用利尿剂效果较差,一般给予腹穿及腹腔内注射药物,以利腹水排出。术前嘱病人排尿以免损伤膀胱,一次抽腹水不宜大于3000mL,以免 大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。穿刺过程中应注意观察病人有无恶心、头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等现象,观察腹水的颜色, 抽取腹水标本,及时送检。术后穿刺部位,应用无菌干棉签按压,用无菌纱布固定好,防止溢液不止,引起继发感染。
8、密切观察病情变化
由于腹水患者常同时伴有食管胃底静脉曲张,应加强病房巡视,留意有无上消化道出血的发生,观察Bp、P的变化,留意呕吐物和粪便的颜色、性质和量。如发 生呕血及黑便须及时通知医生,稳定患者情绪,建立好静脉通道,预备好输血器、止血药、升压药等抢救物品,防止窒息和肝昏迷,必要时给予三腔管压迫止血。
9、恢复期的护理
当患者病情稳定,腹水消退后,可鼓励患者下床轻度活动以不疲惫为度;留意保暖,防止感冒降低机体的抵抗力;听听音乐,与同室病友交谈,身心愉快,增进食欲,促进早日康复。
10、医生做好出院前的健康教育指导
嘱患者保持良好的心态,稳定情绪,把握疾病的基本知识,公道饮食,绝对戒酒。养成良好的生活习惯,勤换衣服,劳逸结合,按时服药,不得随意增减利尿剂,定期复查,以减少疾病复发的次数。
肝硬化腹水的护理有哪些
日常护理注意事项:
1、禁烟酒和刺激性食物:
肝硬化腹水日常护理患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
2、限制水钠摄入:
肝硬化腹水日常护理忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml,有稀释性低血钠症时应限制在500ml以内。
3、多食蔬菜和水果:
肝硬化腹水日常护理多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,肝硬化腹水日常护理使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血。
4、其他饮食注意:
在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。肝硬化腹水日常护理应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦等不适,及时告诉医生,准确记录24h尿量,每天一次测量腹围,出现变化应即使与医生沟通。
合并肝昏迷者,肝硬化腹水日常护理应进行低蛋白饮食。
合并消化道出血应暂禁食,出血停止24小时后进冷流质饮食,肝硬化腹水日常护理以少量多餐为宜。
以上内容就是对肝硬化腹水的护理应注意的事项,这个问题进行了比较详尽的介绍,希望大家了解日常护理这个问题之后,要对这个问题引起高度重视,因为无论是患者和家属都特别的希望能早日康复,而日常生活中应注意细节,养成良好的生活习惯,则是对病人最好的安慰和照顾。
肝硬化腹水的后果都有哪些呢
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
专家介绍,肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性,肾源性,自身免疫性等。这一点一定要引起广大患者朋友们的重视。
由于引发肝腹水的原因很多,目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物,在治疗肝腹水的同时,会带来很大的副作用,补充液体,抗感染,保肝利尿,往往会损害肾脏,不能达到脏腑的整体调节,从而使病情进一步发展为肝肾综合症,尿毒症,肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体,但还要用利尿剂,而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。但是肝腹水患者不必为此事而过度担心,以免影响您病情的康复。
肝硬化腹水是肝硬化病情严重的表现之一,腹水时期肝硬化患者的身体比较虚弱,非常容易感染,因此患者及其家属应该要注意护理!
肝硬化患者的日常护理方法
肝硬化护理措施还要注意情绪的的调节,怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。肝硬化日常注意保持良好的情绪。
肝硬化是我们日常生活中一种常见的肝病类型,肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,肝硬化腹水护理方法要注意静养,避免过度劳累。
求助心理肝硬化病人由于长期患病,心理上产生失落感,导致求助心理上升,希望得到家属、朋友、医务人员的爱护、同情、怜悯,而他们的种种需要往往因为疾病原因及不被理解而得不到满足,这些因素挫伤病人自尊而使病人倍感失落,家属应该给予足够的关心。
少量的饮酒对身体有一定的好处,但是对与肝硬化患者来说,必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。肝硬化患者一定要养成良好的生活习惯。
现在我对于这个疾病的日常肝硬化护理应该做些什么了解就更加的清楚了,平时患者要做好这个疾病的治疗就已经比较的累,身体的状况就更加应该护理好才可以给他们带来帮助。
肝硬化腹水护理
心理护理:对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。
肝腹水该如何进行护理呢
肝硬化腹水的护理 饮食方面
肝硬化腹水患者饮食须强调低盐,高盐膳食会进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化腹水的病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现。肝硬化腹水患者如果进食大量高蛋白、高脂肪饮食,会加重肝脏负担,促使病情恶化。肝硬化腹水患者进食粗糙食物有刺破曲张静脉的可能,发生上消化道出血。因此,肝硬化腹水患者的预防应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物,以及易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。
肝硬化腹水的护理 休息方面
患者每日应保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作量过度。济南协和肝病医院专家范殿英教授指出,动静结合,适当锻炼;保持心情舒畅,有助于促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。
肝硬化腹水的护理 预防感染方面
肝硬化腹水患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其它感染。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所。患者一旦发生感染,应及早到正规专业的肝病医院进行彻底治疗。
肝硬化腹水的护理 防治并发症方面
对于肝硬化腹水的并发症我们不能忽视,肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等,一旦出现以上并发症,患者要积极治疗,尽量减少并发症对肝脏的损害。
腹水护理
1、基础护理:对大量腹水患者,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励患者勤翻身,拍背,用清水擦身,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩,改善局部的血液循环,保持大便通畅,防止便秘。
2、饮食护理:肝癌腹水患者的饮食应适当限制盐的摄入,包括饭菜中的食用盐、咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品。对有大量腹水的患者,每天食入盐分甚至不应超过某个数量(如3克、2克和1.5克等,据病情而定)。同时也应多补充含锌、镁丰富的食物,如瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
3、心理护理:肝癌患者会由于疾病带来的痛苦和治疗过程中的痛苦而精神不佳,情绪低落,消极,甚至失去治疗的信心。所以家属和护理人员需要密切注意观察病人的情绪变化,并根据病人的变化给予相关的建议和心理指导。