髌骨脱位的手术疼吗

髌骨脱位的手术疼吗

髌骨脱位手术并不痛苦，因为在手术前必须得进行麻醉，麻醉就是解决痛苦的问题，不管是局部麻醉还是全身麻醉，首先都不是让病人感觉到疼痛。术后可能是需要一段时间的固定，但是这个固定的也是暂时的，外伤性髌骨脱位固定时间是两到四周，习惯性髌骨脱位固定时间是四到六周，这个时间都不会很长，所以尽管手术，也不用太担心，它不会很痛苦的。

髌骨脱位一定要手术吗

髌骨脱位的治疗目前还没有足够的证据可以表明，提倡通过手术干预来治疗初次的髌骨脱位，有报道称75%的非手术治疗患者与66%的手术治疗患者，获得了良好的效果，71%的非手术治疗患者发生了再次脱位，67%的手术治疗患者发生了再次脱位，因此髌骨脱位，特别是初次髌骨脱位不主张手术治疗。

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髌骨脱位不管采用哪种手术方式，其目的就是一个，就是让髌骨回到自己原来的位置，恢复髌骨关节正常的摩擦，术后一般都是采取外固定，外固定的时间是六周，有人说是三周，但是一般认为三周时间太短，外固定至少要六周，六周之后才拆除外固定，半年之内不允许做那些对膝关节有损害的运动，但是可以慢走、散步，但是不建议跳舞、骑自行车、登山、打篮球、跑步等。一般髌骨脱位什么时间可以做以上这些运动，至少是术后一年，一定要记住只有一年才能保证它长得比较结实。

髌骨脱位后有啥影响 髌骨脱位需要吃药吗

髌骨脱位的治疗方案分为手法复位和手术治疗。

如果是外界暴力导致的，通过手法复位以后，就能够恢复髌骨关节面的稳定性，如果是髌骨脱位以后导致的韧带撕裂，那就需要进行切开内外侧韧带的修复。一般来讲按照术后的处理原则，如果是污染伤口，那就进行抗炎治疗，服用抗生素，如果是清洁伤口，那不需要消炎，肿胀比较明显的，可以服用相关的活血消肿的一些中成药，术后疼痛的可以服用非甾体类的抗炎镇痛药。

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髌骨脱位通常是由于外界的暴力导致髌骨脱离髌骨关节面，髌骨向外侧脱位。内侧的髌骨旁的支持带，是有部分撕裂的。但是这个髌韧带一般是不会有断裂。髌骨脱位的治疗，首先进行手法复位，即膝关节固定，后期然后进行一些功能康复训练。

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髌骨脱位的治疗分为手法复位以及手术治疗，手术治疗的相关适应征包括，评估有内侧髌旁韧带的损伤导致的，那在手术就需要进行内侧韧带的重建术。如果是各种角度，比如说Q角导致的角度过大而引起的髌骨关节面不贴合，那就需要进行相关的截骨以及胫骨结节下移等相关手术，这些手术的过程都会行相关的麻醉处理，基本上手术过程中是不会出现疼痛的。

髌骨脱位要做手术吗

髌骨脱位的治疗方式分保守治疗和手术治疗，这个必须行相关的术前评估，一般急性期，或者是第一次出现髌骨脱位的，可以选择保守治疗，行手法复位术。但是如果考虑髌骨旁的内外侧支持带，有损伤或者撕裂，那还是得行相关手术治疗，术后进行相关的功能恢复训练。

习惯性髌骨脱位的治疗

实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。 (一)软组织手术，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术(Campbell)，内侧肌膜、肌肉带蒂移位术。 3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。

(二)股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术。 (三)髌韧带移位术()在儿童做半侧髌韧带移位术。(四)髌股关节成形术

修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。

这种病经常发生在儿童身上，女性患者也比较多。习惯性髌骨脱位是因为股骨外髁骨折，多数都是因为初期处理不当而引起。大多数患者是因为膝关节局部结构发育异常，而后由轻微的外伤引起。还有一种就是因为平时自身所早成的结果，因为没有注意治疗，而造成习惯性髌骨脱位。